2026年老年慢病护理知识试题(附答案)

2026年老年慢病护理知识试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.依据2025版《中国老年高血压防治指南》，65-79岁无严重合并症的老年高血压患者初始降压目标值为A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.150/90mmHg以下D.120/70mmHg以下2.合并射血分数降低型心衰的老年2型糖尿病患者，优先选择的降糖药物类别是A.磺脲类B.双胍类C.SGLT2抑制剂D.α糖苷酶抑制剂3.阿尔茨海默病老年患者出现日落综合征，最适宜的护理干预措施是A.睡前加大镇静剂剂量B.白天增加睡眠时间C.傍晚时段保持室内光线明亮D.减少白天社交活动4.老年慢阻肺稳定期患者居家长期氧疗的正确参数是A.1-2L/min，每日吸氧不少于15小时B.3-4L/min，每日吸氧不少于10小时C.1-2L/min，每日吸氧不少于8小时D.3-4L/min，每日吸氧不少于15小时5.老年骨质疏松患者服用阿仑膦酸钠的正确方法是A.睡前温水送服，服药后平卧30分钟B.晨起空腹温水送服，服药后站立30分钟C.餐后30分钟温水送服，服药后静坐30分钟D.随餐服用，服药后可自由活动6.老年冠心病患者PCI术后1年进行运动康复时，靶心率应控制在静息心率基础上增加A.5-10次/分B.10-20次/分C.20-30次/分D.30-40次/分7.合并慢性肾脏病3期的老年高尿酸血症患者，血尿酸控制目标为A.＜420μmol/LB.＜360μmol/LC.＜300μmol/LD.＜240μmol/L8.老年卒中后吞咽障碍患者经口进食时最适宜的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.床头抬高30°，健侧卧位C.床头抬高45°，患侧卧位D.端坐位，头部稍前屈9.老年良性前列腺增生患者的日常护理措施中错误的是A.避免久坐憋尿B.睡前大量饮水促进排尿C.避免进食辛辣刺激食物D.规律进行提肛运动10.依据2026版《老年心房颤动患者卒中风险防控指南》，非瓣膜性房颤患者CHA2DS2-VASc评分最低达到多少需启动抗凝治疗A.1分B.2分C.3分D.4分11.老年糖尿病患者出现意识清醒的低血糖反应时，首选干预措施是A.静脉推注50%葡萄糖20mlB.口服15g碳水化合物，15分钟后复测血糖C.口服200ml无糖牛奶D.舌下含服硝酸甘油12.老年类风湿性关节炎患者关节疼痛急性期的正确护理措施是A.加强关节功能锻炼，预防关节畸形B.给予热敷按摩，促进炎症消散C.保持关节功能位，限制受累关节活动D.鼓励下床活动，增强肌力13.老年慢性心力衰竭患者居家自我监测时，体重短时间内达到哪种变化需警惕心衰急性加重A.3天内增加2kg以上B.1周内增加2kg以上C.3天内增加1kg以上D.1周内增加1kg以上14.老年慢阻肺患者进行腹式呼吸训练时，正确的吸气与呼气时间比是A.1:2-3B.2-3:1C.1:1D.1:415.老年长期卧床患者预防2期及以上压力性损伤，翻身间隔时间最长不超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时16.老年帕金森病患者出现慌张步态时，护理干预措施错误的是A.地面标注醒目行走标识B.鼓励患者加快步速行走C.穿合脚防滑的平跟鞋D.清除行走路径障碍物17.老年干燥综合征患者的口腔护理措施中错误的是A.使用含氟牙膏定期刷牙B.使用抑菌漱口水清洁口腔C.频繁使用甘油涂抹口唇保持湿润D.多饮水，避免进食过咸过酸食物18.老年慢性肾衰竭非透析患者的蛋白质摄入原则是A.0.6-0.8g/(kg·d)，优质蛋白占比≥50%B.1.0-1.2g/(kg·d)，优质蛋白占比≥50%C.0.3-0.5g/(kg·d)，优质蛋白占比≥30%D.1.2-1.5g/(kg·d)，优质蛋白占比≥30%19.老年带状疱疹后遗神经痛患者首选的一线止痛药物是A.布洛芬B.吗啡C.加巴喷丁D.塞来昔布20.老年多重用药患者的护理措施中错误的是A.定期整理药箱，停用非必需药物B.鼓励患者自行购买保健品补充营养C.每次就诊告知医师当前服用的所有药物D.设置服药提醒，避免漏服误服二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.老年高血压患者合并体位性低血压时，适宜的护理措施包括A.变换体位时动作缓慢，遵循“坐30秒、站30秒、走30秒”原则B.避免长时间站立C.穿弹力袜促进下肢静脉回流D.睡前抬高床头15-20°E.增加钠摄入量，每日不超过10g2.老年阿尔茨海默病患者居家安全护理措施正确的包括A.门窗加装安全锁，防止走失B.热水瓶、刀具等危险物品放置在隐蔽处C.随身携带写有姓名、家属联系方式的定位手环D.室内地面保持干燥，铺设防滑垫E.房间保持昏暗光线，避免刺激患者3.老年糖尿病足的预防护理措施正确的包括A.每天用37-40℃温水泡脚，时间不超过15分钟B.穿宽松柔软的鞋袜，避免赤足行走C.定期检查足部皮肤有无破溃、红肿、麻木感D.自行用剪刀修剪趾甲边缘的老茧E.戒烟，控制血糖在合理范围4.老年慢阻肺患者急性加重期的护理措施正确的包括A.遵医嘱给予支气管舒张剂B.指导患者有效咳嗽排痰，无力排痰者给予叩背C.持续高流量吸氧，快速改善缺氧症状D.观察患者的意识状态、呼吸频率、节律变化E.少量多餐，避免进食产气多的食物5.老年骨质疏松患者预防跌倒的护理措施正确的包括A.居室设置扶手，清除障碍物B.遵医嘱补充钙剂和维生素DC.避免弯腰提举重物D.尽量减少户外活动，防止受伤E.服用影响平衡的药物时加强看护6.老年冠心病患者的饮食护理原则正确的包括A.减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入B.增加膳食纤维的摄入C.限盐，每日摄入量不超过5gD.戒烟限酒E.减少不饱和脂肪酸的摄入7.老年卒中患者偏瘫肢体的康复护理措施正确的包括A.急性期保持良肢位摆放B.生命体征平稳后48小时即可开始康复训练C.患侧肢体先进行被动运动，逐渐过渡到主动运动D.鼓励患者只用健侧肢体完成日常活动，提高生活自理能力E.康复训练强度越大越好，加快恢复速度8.老年房颤患者服用华法林抗凝治疗期间的护理注意事项正确的包括A.定期监测INR，维持在2.0-3.0之间B.避免短时间内进食大量富含维生素K的食物，如菠菜、西兰花C.观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等出血征象D.漏服后需加倍服用补量E.避免自行服用其他影响抗凝作用的药物9.老年胃食管反流病患者的日常护理措施正确的包括A.餐后立即平卧休息B.床头抬高10-15°C.避免进食咖啡、浓茶、巧克力等食物D.减少每餐进食量，少量多餐E.避免穿紧身衣束腰10.老年焦虑障碍合并高血压患者的护理措施正确的包括A.耐心倾听患者诉求，给予心理支持B.指导患者进行深呼吸、渐进式肌肉放松训练C.避免告知患者病情相关信息，防止加重焦虑D.遵医嘱服用降压药物和抗焦虑药物E.鼓励患者参与力所能及的社交活动三、判断题（共10题，每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.老年高血压患者血压降至正常范围后可自行停用降压药物。2.老年2型糖尿病患者只要血糖控制达标就不需要定期筛查并发症。3.阿尔茨海默病患者出现攻击行为时，可适当给予约束，避免自伤或伤人。4.老年慢阻肺患者稳定期不需要规律用药，只有急性加重时才需要用药。5.老年长期卧床患者预防下肢深静脉血栓，可定期给予下肢按摩、被动活动。6.老年痛风患者急性期可给予别嘌醇快速降低尿酸，缓解疼痛。7.老年心衰患者输液时滴速应控制在每分钟20-30滴，避免诱发急性肺水肿。8.老年帕金森病患者服用左旋多巴类药物时，应随餐服用，减少胃肠道反应。9.老年尿失禁患者应减少饮水量，避免漏尿。10.老年多重用药患者的用药方案需定期由全科医师或临床药师评估调整。四、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）1.患者男性，78岁，确诊2型糖尿病22年，高血压15年，慢性肾功能不全（CKD3期）5年，目前居家服用二甲双胍0.5gtid、缬沙坦80mgqd、格列美脲2mgqd，昨日家属发现患者意识模糊、出冷汗，测指尖血糖2.8mmol/L，急诊入院，入院后查空腹血糖7.2mmol/L，血肌酐186μmol/L，血压148/86mmHg。请回答：（1）分析该患者出现低血糖的可能原因；（2）该患者的居家慢病护理要点有哪些？2.患者女性，82岁，确诊阿尔茨海默病6年，慢阻肺12年，近期频繁出现夜间躁动、胡言乱语，白天嗜睡，进食时偶有呛咳，体重近1个月下降3kg，生活自理能力明显下降，目前由79岁老伴独自照护。请回答：（1）该患者当前存在的主要护理问题有哪些？（2）针对该患者的照护干预措施有哪些？参考答案---一、单项选择题1.B2.C3.C4.A5.B6.B7.C8.D9.B10.B11.B12.C13.A14.A15.B16.B17.C18.A19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCE4.ABDE5.ABCE6.ABCD7.ABC8.ABCE9.BCDE10.ABDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、案例分析题1.（1）低血糖原因：①患者合并慢性肾功能不全，格列美脲经肾脏代谢，肾功能减退时药物排泄减慢，血药浓度升高，易诱发低血糖；②二甲双胍联合磺脲类药物本身低血糖风险较高，老年患者肝肾功能减退，药物耐受性下降；③可能存在进食量减少、运动量增加未及时调整药物剂量的情况。（10分）（2）居家护理要点：①用药护理：就诊调整降糖方案，停用格列美脲，换用对肾功能影响小、低血糖风险低的降糖药物，定期监测肾功能，根据肾功能调整药物剂量，设置服药提醒，避免漏服、误服；②血糖监测：每周监测2-4次空腹及餐后2小时血糖，随身携带糖果、饼干等碳水化合物，出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状时立即服用，意识不清时立即送医；③饮食护理：控制总热量，低盐优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg，以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主，避免高糖、高脂、高嘌呤食物，定时定量进餐，避免暴饮暴食或过度节食；④血压监测：每周监测1-2次血压，降压目标控制在130/80mmHg以下，避免血压波动过大；⑤定期随访：每3个月到医院复查糖化血红蛋白、肾功能、尿常规、尿微量白蛋白等指标，评估并发症进展。（10分）2.（1）主要护理问题：①有窒息/误吸的风险：与进食呛咳、吞咽功能减退有关；②营养失调：低于机体需要量，与进食困难、摄入不足有关；③睡眠形态紊乱：与日落综合征、阿尔茨海默病神经精神症状有关；④有受伤/走失的风险：与认知功能减退、躁动有关；⑤照护者负担过重：与患者生活自理能力下降、家属独自照护有关。（10分）（2）干预措施：①进食护理：评估吞咽功能，给予稠厚流质或半流质食物，进食时采取端坐位，头部稍前屈，每次进食量不宜过多，速度放慢，进食后30分钟内避免平卧，频繁呛咳时可留置胃管，保证营养摄入；②睡眠护理：白天适当安排社交活动、康复训练，减