2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试黑金试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、用邻甲酚肽络合酮法测定总钙，邻甲酚肽络合酮与钙在约pH12度溶液中形成紫红色螯合物，消除Mg2＋的干扰需加入的物质是（）。A.氰化钾B.β-羟基喹琳C.硫酸亚铁D.Triton-100E.二甲亚砜

2、反映血小板质量的试验是A.束臂试验B.出血时间测定C.血块收缩试验D.PT测定E.APTT

3、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ分子中共有的结构A.丝氨酸蛋白酶B.γ羧基谷氨酸C.谷氨酸D.磷脂酰丝氨酸E.花生四烯酸

4、下列方法不属于血糖检测方法的是A.氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.比浊法E.干化学法

5、可在人工培养基中生长的对人类有致病作用的立克次体是（）。A.埃立克次体属B.巴通体属C.东方体属D.立克次体属E.柯克斯体属

6、患者，男性，66岁，肺癌术后1周，食欲不佳，胸腔引流150～250ml／d，黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查：血清总蛋白50g／L，清蛋白23g／L。A.A／G比值正常B.血清总蛋白正常C.总蛋白正常，清蛋白减低D.总蛋白、清蛋白和A／G比值均减低E.血清清蛋白正常

7、用于判断糖尿病控制效果的糖化血红蛋白组分是（）。A.HbA1aB.HbA1cC.HbA1bD.HbA0E.HbA1a1

8、可用于红细胞系统疾病诊断与鉴别诊断的细胞化学染色是A.POXB.PASC.NAPD.AS-D-NCE.ACP

9、在临床检验室内质量控制中。如果质控结果出现失控信号，下列哪一做法正确？（）A.寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告B.先发出病人结果，然后寻找原因C.发出病人结果，不寻找原因D.增加质控物个数，提高误差检出E.增质控规则，提高差检出

10、血浆胆固醇酯化的受哪种酶催化？（）A.脂酰-CoA合成酶B.甘油三酯脂肪酶C.脂蛋白脂肪酶D.肉毒碱脂酰转移酶E.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

11、关于人体内水的来源、分布和去路，正确的是（）。A.细胞外液占总水量的2/3B.总水量占总体重的4%C.体内水主要是由氧化产生D.血管内液占细胞外液的3/4E.主要通过肾脏排除

12、临床实验室开展临床检验工作的原则是A.安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私B.一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切C.检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议D.以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题E.为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息

13、以下关于尿液标本采集的说法，错误的是A.标本留取时应避免各种物质的污染B.容器应清洁、干燥C.计时尿可用于肾脏浓缩能力评价D.随机尿标本不受时间限制E.24小时尿有利于肌酐排出量的检测

14、关于脑脊液Pandy试验评价，错误的是（）。A.灵敏度过高B.主要测定清蛋白C.操作简单D.结果易观察E.所需标本量少

15、沙眼衣原体L1血清型可引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎

16、空腹血糖正常浓度是A.2.22～4.44mmol/LB.3.61～6.llmmol/LC.4.44～6.66mmol/LD.5.55～7.77mmol/LE.6.66～8.88mmo1/L

17、小细胞肺癌首选的肿瘤标志物是（）。A.NSEB.CEAC.CA225D.PSAE.AFP

18、胎儿产前诊断分析常采用A.脱落细胞标本DNAB.骨髓细胞标本DNAC.外周血有核细胞DNAD.绒毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA

19、共用题干某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。A.260nmB.340nmC.410nmD.546nmE.630nm

20、介导超急性排斥反应的主要物质是A.细胞毒抗体B.细胞毒T细胞C.NK细胞D.K细胞E.抗Rh抗体

21、胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE.IgD

22、ELISA试验中碱性磷酸酶的底物是A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯膦酸酯E.4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷

23、女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，引起该病人高钙血症的病因最有可能为A.继发性甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.维生素D摄入过量D.乳腺癌骨转移E.维生素A摄入过量

24、上述哪项符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒A.低PaCO，低HCOB.高PaCO，高HCOC.低PaCO，高HCOD.高PaCO，低HCOE.PaCO，高HCO,AG＞16mmol／L

25、分泌肾上腺素的主要部位是A.肾上腺皮质球状带B.肾上腺皮质束状带C.肾上腺皮质网状带D.肾上腺皮质E.肾上腺髓质

26、B1细胞识别的抗原种类主要是A.蛋白质B.多糖C.小分子多肽D.磷脂E.饱和脂肪酸

27、代偿性代谢性酸中毒时A.COCP↓，pH↓B.COCP↓，pH不变C.C0CP↓，pH↑D.C0CP↑，pH↑E.C0CP↑，pH不变

28、作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括A.能自由通过肾小球的滤过屏障B.不通过肾小管分泌或被重吸收C.该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行D.该物质的排出不受肾功能的影响E.血中浓度能保持相对恒定

29、分离人外周血淋巴细胞分层液的最佳密度为A.1.030B.1.035C.1.092D.1.020E.1.077

30、在肌肉中查不到的寄生虫是A.猪囊尾蚴B.曼氏迭宫绦虫裂头蚴C.旋毛虫幼虫D.并殖吸虫E.以上都不是

31、患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。A.切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的B.医生的动机是好的，目的是为了救人C.当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的D.医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的E.以上都是

32、导致脂肪肝的主要原因是A.食入脂肪过多B.食入过量糖类食品C.肝内脂肪合成过多D.肝内脂肪分解障碍E.肝内脂肪运出障碍

33、下列哪项不属于荧光免疫显微技术类型A.直接法B.夹心法C.间接法D.补体法E.双标记法

34、真菌的一般培养选用A.血琼脂培养基B.沙氏培养基C.罗氏培养基D.SS琼脂培养基E.左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基F.DTM培养基G.麦康凯培养基H.酵母浸膏磷酸盐琼脂I.高盐甘露醇培养基J.40％胆汁培养基

35、为区别急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的细胞化学染色方法为（）。A.PAS染色B.NAP染色C.POX染色D.铁染色E.ALP染色

36、某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为5.1mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其室间评价血糖的偏倚为A.10%B.5%C.3%D.2%E.1%

37、与红细胞有关的形态异常是A.Howell-JollybodyB.toxicgranulationC.Pelger-HüetanomalyD.E.nuclearshift

38、患者男，脑髓液常规结果：WBC：30×106/L。分类：单个核细胞90%，多个核细胞10%。最可能为（）。A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑出血或蛛网膜下腔出血E.结果无特异性，无法判断

39、T细胞表面分子与其功能密切相关，其表面分子包括：CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。A.CD3B.CD4C.CD5D.CD7E.CD8

40、二乙酰一肟法测定尿素的反应原理是，在氨基硫脲存在下，血清中尿素与二乙酰一肟在A.强碱溶液中生成蓝色复合物B.热强酸溶液中生成红色复合物C.中性溶液中生成紫红色复合物D.弱酸性溶液中生成黄色复合物E.热强酸溶液中生成蓝色复合物

41、HBV感染后第一个出现的血清学标志物是（）。A.抗-HBeB.抗-HBcC.HBcAgD.抗-HBsE.HBsAg

42、哺乳动物体内氨的主要去路是A.渗入肠道B.在肝脏合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排出D.生成谷氨酰胺E.再合成氨基酸

43、关于脂肪酶的描述不正确的是（）。A.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，但特异性大于淀粉酶B.脂肪酶活性升高与淀粉酶基本不平行，特异性小于淀粉酶C.对于急性胰腺炎的恢复，脂肪酶优于淀粉酶D.在急性胰腺炎病程中持续升高的时间比淀粉酶长E.腮腺炎伴发腹痛时，只表现为淀粉酶升高而脂肪酶正常，可用脂肪酶作鉴别诊断

44、反映红细胞体积大小的指标是（）。A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV

45、巨幼细胞性贫血的相应改变是（）。A.RDW正常，MCV减低B.RDW正常，MCV增高C.RDW增高，MCV增高D.RDW增高，MCV减低E.RDW正常，MCV正常

46、一青年女性患阴道炎，曾因治疗其他疾病长期使用过激素类药物。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本革兰染色后镜检可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是A.无芽孢厌氧菌B.白色念珠菌C.解脲脲原体D.衣原体E.梅毒螺旋体

47、积液中腺苷脱氨酶活性增加最明显的是（）。A.恶性积液B.狼疮性积液C.化脓性积液D.结核性积液E.消化道穿孔所致腹腔积液

48、在CH50试验中，以溶血百分率为纵坐标，血清含量为横坐标，形成的图形为（）。A.抛物线B.S型曲线C.双曲线D.正态分布双侧对称E.直线

49、下列试验中血标本受溶血影响最小的是（）。A.钾离子B.葡萄糖C.LDHD.ASTE.ACP

50、不能利用酮体的器官是（）。A.肌肉B.大脑C.肺D.肝E.肾

51、有关"灵敏度"的描述，错误的是A.指在患病者当中，应用某诊断试验检查得到的阳性结果的百分比B.又称"真阳性率"C.反映诊断试验正确识别患病者的能力D.该值应是越大越好E.灵敏度高的试验主要用于确诊

52、正细胞不均一性贫血是（）。A.MCV正常，RDW正常B.MCV正常，RDW异常C.MCV增高，RDW异常D.MCV减低，RDW正常E.MCV减低，RDW异常

53、血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA.IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA.IgM、IgD.IgG、IgM、IgE.IgD

54、下列促红细胞缗钱状凝集的最强物质是（）。A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.纤维蛋白原E.胆固醇

55、用Percoll分层液分离外周血由上而下依次为（）。A.稀释的血浆层、红细胞层、单个核细胞、粒细胞层B.稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层、红细胞层C.死细胞层、富含单核细胞组分层、富含淋巴细胞的组分层、红细胞与粒细胞组分层D.富含单核细胞层、富含淋巴细胞组分层、死细胞层、红细胞与粒细胞组分层E.死细胞层、富含淋巴细胞组层、富含单核细胞组分层、红细胞与粒细胞组分层

56、男性，60岁，主诉全身无力、疼痛，体重下降和多尿。体格检查有轻度面色苍白。尿白细胞4～8个/HP，尿糖（－），尿蛋白（＋），尿培养（－），尿蛋白排出量2.2g/24h。为明确病因，可进行的辅助检查（）。A.尿蛋白电泳及尿本周蛋白分析B.胸部X线片C.浓缩稀释试验D.OGTTE.肾活检

57、载脂蛋白B族中主要成分是（）。A.ApoB48B.ApoB75C.ApoB100D.ApoB41E.ApoB36

58、能在人成纤维细胞中增殖，并形成猫头鹰眼特征的病毒是（）。A.EB病毒B.肝炎病毒C.单纯疱疹病毒D.HIV病毒E.人巨细胞病毒

59、血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶(LPL)B.卵磷脂-胆固醇酰基移换酶(LCAT)C.β羟-β甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶D.脂肪酰硫激酶E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶

60、甲状腺功能亢进病人血清中活性下降的酶是A.GGTB.LDC.ALPD.ALTE.CK

61、（2022年真题）账户式资产负债表右侧列表示的内容是（）。A.资产和负债B.资产和所有者权益C.货币资金和所有者权益D.负债和所有者权益

62、严重肝病的凝血功能，正确的是（）。A.APTT延长，PT正常，加正常新鲜血浆能纠正B.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常新鲜血浆不能纠正C.APTT正常或延长，PT延长，加正常新鲜血浆能纠正D.APTT正常，PT正常，H延长，加甲苯胺蓝能纠正E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常新鲜血浆能纠正

63、正常成年人血清LDH同工酶电泳区带浓度结果为A.LD3＞LDl＞LD2＞LD4＞LD5B.LDl＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5C.LD2＞LDl＞LD3＞LD4＞LD5D.LD4＞LDl＞LD2＞LD3＞LD5E.LD5＞LDl＞LD2＞LD3＞LD4

64、阻塞性黄疸病人血清中肯定不增高的酶是A.ALPB.G-GTC.胆碱酯酶D.ASTE.ALT

65、关于琼脂糖凝胶电泳正确的是A.是移动界面电泳的一种B.分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分C.是最早使用的电泳技术D.电泳时除能产生电荷效应外还有分子筛效应E.有被纤维素薄膜电泳替代的趋势

66、双草酸盐抗凝剂最适用于下列哪项检查A.白细胞计数B.红细胞压积测定C.血涂片检查D.凝血象检查E.血小板计数

67、患者女，35岁。作阴道分泌物检查，结果为：阴道杆菌（－），WBC：＋＋＋，球菌：＋＋，此患者阴道清洁度应为（）。A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

68、白细胞分类常用的染色方法是A.墨汁染色B.碱性美蓝染液C.抗酸染色D.瑞氏染色E.煌焦油蓝染液

69、t（8：21）见于哪种疾病？（）A.慢性粒细胞白血病B.AML-M3白血病C.AML-M2b白血病D.急性淋巴细胞白血病E.骨髓增生异常综合征

70、患者男，50岁。白细胞计数32×109/L。分类中性粒细胞0.04，淋巴细胞0.96。最可能的诊断是（）。A.百日咳B.流行性感冒C.慢性淋巴细胞白血病D.伤寒E.慢性粒细胞白血病

71、某实验室血测定仪参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，其靶值为5.0mmol/L，偏移百分比率是（）。A.1%B.10%C.3%D.2%E.5%

72、网织红细胞计数灵敏的染色方法是A.墨汁染色B.碱性美蓝染液C.抗酸染色D.瑞氏染色E.煌焦油蓝染液

73、网织红细胞生成指数（RPI）的含义是（）。A.网织红细胞占红细胞的数量B.网织红细胞占红细胞的比例C.网织红细胞的数量与正常人的比例D.网织红细胞的产生速度与正常人的比例E.幼稚网织红细胞的产生速度

74、重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值A.＞1%B.＞5%C.＞10%D.＞15%E.＞25%

75、《检测和校准实验室能力的通用要求》是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189

76、多为化脓性链球菌生长现象的是（）。A.血标本增菌培养呈现浑浊并有凝块B.血标本增菌培养呈现均匀浑浊，发酵葡萄糖产气C.血标本增菌培养呈现微浑浊，有绿色变化D.血标本增菌培养表面有菌膜，膜下可见绿色浑浊E.血标本增菌培养皿细胞层上面有颗粒生长，自上而下的溶血

77、下列哪一指标对早期诊断糖尿病肾病最有价值（）。A.mALB.NAGC.CrD.BUNE.Cystatine

78、诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标（）。A.CKB.LDLC.cTnD.MbE.CK-MB

79、反映急性肝细胞损伤最敏感的酶是（）。A.ALTB.ALPC.MAOD.m-ASTE.LCAT

80、下列哪项不是红细胞破坏的原因A.红细胞膜的异常B.红细胞内酶的异常C.血红蛋白结构异常D.免疫因素，如自身抗体、异型输血E.骨髓本身衰竭二、多选题

81、下列病原菌中，哪种细菌是医院内感染最常见的致病菌A.金黄色葡萄球菌B.A群链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋球菌

82、传染性单核细胞增多症时可出现A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异形淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增多E.棒状小体

83、MCV减小，RDW增高，可见于（）。A.镰状细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.输血溶血反应E.轻型珠蛋白生成障碍性贫血

84、在药物代谢动力学主要参数中，反映体内药物清除快慢的参数为（）。A.FB.CssC.AUCD.VE.t1/2

85、生物医学模式的基本点是()A.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康B.对健康、疾病的认识是片面的C.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变D.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理E.实现了对患者的尊重

86、提示红细胞破坏最可靠的检查是（）。A.红细胞寿命测定B.尿含铁血黄素测定C.血清结合珠蛋白铡定D.血清游离血红蛋白测定E.外周血网织红细胞绝对值计数

87、抗Sm抗体为下列何种疾病的标志性抗体A.混合结缔组织病B.SLEC.干燥综合征D.重症肌无力E.类风湿关节炎

88、以三联吡啶钌作为发光底物的化学发光免疫分析类型是（）。A.化学发光免疫测定B.化学发光酶免疫测定C.微粒子化学发光免疫测定D.电化学发光免疫测定E.荧光酶免疫分析

89、可用来估计胃壁细胞数量的指标是A.BAOB.MAOC.PAOD.隐血试验E.尿素测定

90、衣原体发育周期中，具有高度感染性的颗粒结构是（）。A.始体B.原体C.网状体D.包涵体E.高尔基体

91、下列哪项检查与急性细菌性感染无关()A.ClIPB.血培养C.白细胞计数D.白细胞分类计数E.纤维蛋白原测定

92、急性早幼粒细胞白血病（M3型）的特异性基因标志是A.AML1基因重排B.PMI:RARα融合基因C.Ph染色体D.CBFβ-MYH11融合基因E.BCR-ABL融合基因

93、白细胞分类计数时应选择血涂片的哪个部位进行有序的镜检A.血片两侧B.体尾交界处C.头部D.尾部E.体部

94、血清学检测结果提示病毒复制能力最强的是（）。A.HBsAg（－）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）B.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBC（＋）C.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（＋）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）D.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）E.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBehg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）

95、对于抗原抗体反应，说法错误的是A.可分为特异性结合阶段和可见反应阶段B.第一阶段反应相对较快C.第二阶段反应相对较慢D.反应速度受温度等反应条件影响E.两阶段能严格分开

96、骨髓检查原始粒细胞80％，早幼粒细胞12％，中性分叶核粒细胞6％，应诊断为A.急非淋白血病M型B.急非淋白血病M型C.急非淋白血病M型D.急非淋白血病M型E.急非淋白血病M型

97、下列血小板的止血功能不包括A.活化因子Ⅻ，启动内源凝血途径B.黏附功能C.聚集功能D.释放功能E.促凝作用

98、传染性单核细胞增多症时可出现A.Howell-Jolly'sbodyB.DohlebodyC.AuerbodyD.RussellbodyE.abnormallymphocyte

99、下列选项中，由发包人提供的担保是（）。A.投标担保B.预付款担保C.支付担保D.履约担保

100、重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值A.＞1%B.＞5%C.＞10%D.＞15%E.＞25%

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：邻-甲酚酞络合酮是金属络合指示剂，同时也是酸碱指示剂，在碱性溶液中与钙及镁螯合，生成紫红色化合物。做钙测定时，在试剂中加入β-羟基喹啉以消除标本中镁离子的干扰。

2、答案：C本题解析：1.37℃下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂代替血小板提供催化表面，在Ca参与下，观察缺乏血小板时血浆凝固所需的时间，即为APTT。该试验是内源凝血系统较敏感和最常用的筛选试验。2.通过在上臂给静脉及毛细血管加"标准压力"，以增加血管负荷，观察前臂一定范围内皮肤出血点的数量，来估计毛细血管结构和功能。3.在富血小板血浆中加入Ca和凝血酶，血浆凝固形成凝块，在血小板收缩蛋白的作用下，纤维蛋白网眼缩小，血清析出，使血块的止血作用更加牢固。测定析出血清量，计算其占原有全血量的百分数来反映血小板血块收缩能力。血块收缩试验(CRT)主要反映了血小板的质量。4.受检血浆中加入足够量的组织凝血活酶和钙离子，凝血酶原变为凝血酶，在凝血酶的作用下，凝血因子Ⅰ转变为纤维蛋白，血液凝固，其间所用的时间即PT。该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：巴通体属：形状较大，杆状，寄生于脊椎动物红细胞，可在人工培养基上生长，能引起人的巴通体病，引起人的进行性贫血或结节疣。

6、答案：D本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：考查糖化血红蛋白的生成，HbA1c是由葡萄糖与HbA的链末端的氨基酸残基缩合而成。

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：A本题解析：失控后不能发出该批报告，应当寻找失控的原因，并采取一定措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可以发出报告。

10、答案：E本题解析：卵磷脂胆固醇酰基转移酶将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇，生成溶血卵磷脂和胆固醇酯。A项，脂酰-CoA合成酶催化脂肪酸活化形成脂酰CoA。B项，甘油三酯脂肪酶将甘油三酯水解成甘油和脂肪酸。C项，脂蛋白脂肪酶催化存在于乳糜微粒及极低密度脂蛋白的二酰甘油、三酰甘油中的1或3位酯键水解的酶。D项，肉毒碱脂酰转移酶可逆地催化从酰基辅酶A将酰基转移至L-肉毒碱。

11、答案：E本题解析：A项，成人的总水量2/3在细胞内，1/3在细胞外。B项，总水量占总体重的60%。C项，体内水来源可分三部分：固体食物中的水、饮水和液体饮料。代谢水，即蛋白质、脂肪、糖类在体内氧化后产生的水，其中主要来源是饮水和食物。D项，血管内液占细胞外液的1/4。

12、答案：A本题解析：临床实验室按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作（《临床实验室管理办法》，第五条）。一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切是某医院的服务宗旨；检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议是检验咨询服务的内容；以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题是医院管理年活动的主题；为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息是临床实验室的工作目的。

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在Pandy试验中球蛋白遇酚而变性，出现沉淀而呈阳性。

15、答案：A本题解析：沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：A本题解析：A项，血清NSE是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶，神经内分泌肿瘤的特异性标志，如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌（70%升高）；B项，以往把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，经大量的临床实践，发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高，在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此，癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物；C项，CEA125最常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）患者的血清中；D项，PSA是诊断前列腺癌的肿瘤标志物；E项，AFP是原发性肝癌的诊断指标。

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：考查蛋白质的检测。目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩脲法。

考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。

考查双缩脲法检测蛋白质的原理。双缩脲法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。

考查双缩脲法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光，410nm为黄色可见光，630nm为红色可见光。

20、答案：A本题解析：超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24小时至48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。

21、答案：B本题解析：五类Ig产生最早的是IgM，胎儿晚期，胎儿血中最高的是IgM，宫内感染产生Ig也应是IgM为主。

22、答案：D本题解析：碱性磷酸酶的常用底物为对硝基苯膦酸酯，产物为黄色对硝基酚，用NaOH终止反应后，最大吸收峰波长405nm。

23、答案：D本题解析：本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的灵活运用。

24、答案：B本题解析：1.本题考查单纯性代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒产生机制。代谢性碱中毒：由于碱性物质进入体内过多或生成过多，或酸性物质产生过少而排出过多，引起血浆HCO升高。呼吸性酸中毒：由于肺部病变，排出的CO减少，使CO潴留于体内，PaCO升高。2.本题考查混合性酸碱平衡失常的机制，呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒，呼吸性碱中毒时HCO升高。

25、答案：E本题解析：肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节。不同的嗜铬细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。

26、答案：B本题解析：B1细胞识别的抗原种类主要是多糖抗原，而B2细胞识别的抗原种类主要是蛋白质抗原。

27、答案：B本题解析：代谢性酸中毒由HC0[~﹣.gif]降低引起，COCP降低来代偿，未超过代偿范围，pH正常。

28、答案：D本题解析：在清除率中所用物质应基本具备如下条件：①能自由通过肾小球的滤过屏障；②不通过肾小管分泌或被重吸收；③该物质在血及尿中的浓度测定方法较简便易行，适于常规操作，有较好重复性；④试验过程中该物质血中浓度能保持相对恒定。

29、答案：E本题解析：血小板密度为1.030～1.035，淋巴细胞和单核细胞密度为1.075～1.090，粒细胞为1.092，红细胞为1.093。因此利用密度为1.075～1.092、近于等渗的溶液进行密度梯度离心，可使不同类别的血细胞按其相应密度分布，从而被分离。

30、答案：D本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：根据标记物和反应程序的不同，将荧光免疫显微技术分为直接法、间接法、补体结合法和双标记法四类。

34、答案：B本题解析：5.真菌培养一般采用沙氏琼脂，二相性真菌常采用脑心浸液琼脂，为了选择性培养真菌，还使用一些选择培养基，如分离皮肤真菌用的DTM培养基，用于分离新生隐球菌的左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，用于分离荚膜组织胞浆菌和皮炎芽生菌的酵母浸膏磷酸盐琼脂。

35、答案：C本题解析：白细胞过氧化酶染色，是细胞化学染色的一种方法，胞质中没有蓝黑色颗粒者是阴性反应，胞质粗大而密集者是强阳性反应。主要是用于急性白血病类型的鉴别。急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应；急性单核细胞白血病时呈弱阳性或阴性；急性淋巴细胞白血病时呈阴性反应。

36、答案：D本题解析：根据中华人民共和国国家标准《临床实验室室间质量评价要求》5.2.3.2：偏倚(Bias，%)=（测量结果-靶值）/靶值*100%；室间评价血糖的偏倚=(5.1-5.0)/5.0*100%=2%。

37、答案：A本题解析：除A外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。

38、答案：C本题解析：单个核细胞包括淋巴细胞和单核细胞，以淋巴细胞为主，淋巴细胞升高一般见于病毒感染。患者WBC：30×106/L。单个核细胞90%最可能为病毒性脑膜炎。

39、答案：A本题解析：CD3的主要功能是转导TCR特异性识别抗原所产生的活化信号，促进T细胞活化。

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：HBsAg是HBV感染后第一个出现的血清学标志物，也是诊断的重要指标之一。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：B本题解析：血清脂肪酶对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，并且特异性也较高。

44、答案：E本题解析：MCV即平均红细胞体积，是反映红细胞体积大小的指标。

45、答案：C本题解析：巨幼细胞性贫血是大细胞不均一性贫血，因此RDW、MCV均增高。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：D本题解析：腺苷脱氨酶活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%。

48、答案：B本题解析：50%溶血试验即求得能使50%致敏羊红细胞发生溶血的最小量血清，然后计算出每毫升血清中补体含量。以补体量作为横坐标，溶血百分数作为纵坐标，可得到一个清晰的“S”形曲线。在50%溶血周围，线段近似一条直线。因此当补体用量稍有变动，就可对溶血程度发生很大影响。所以用50%溶血作为终点要比100%溶血更为敏感。

49、答案：B本题解析：待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K＋等在红细胞内的浓度比血浆高22～160倍，轻微溶血都对结果影响很大；血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也会干扰某些光谱分析。而红细胞内葡萄糖含量较少，因此葡萄糖的测定受溶血影响较小。

50、答案：D本题解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

51、答案：E本题解析：灵敏度高的试验主要用于筛选。

52、答案：B本题解析：MCV正常指红细胞的平均体积在正常范围，RDW异常为红细胞不均一性图形。A项，正常细胞结果；C项，大细胞不均一性贫血；D项，小细胞贫血；E项，小细胞不均一性贫血。

53、答案：D本题解析：本题考察血清中五种Ig的含量顺序。IgE＜IgD＜IgM＜IgA＜IgG

54、答案：D本题解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状，纤维蛋白原促红细胞缗钱状凝集作用最强。

55、答案：C本题解析：Percoll分层液法是一种连续密度梯度离心分离法。表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单个核细胞（75%），下层富含淋巴细胞（98%）。

56、答案：A本题解析：尿常规见蛋白尿，首先需分析其产生蛋白尿的原因，尿蛋白电泳主要用于蛋白尿的分型。

57、答案：C本题解析：ApoB族可分为两个亚类，即ApoB48和ApoB100。ApoB的主要成分是ApoB100，其次为ApoB48，其他形式的如ApoB75、ApoB41、ApoB36等均为ApoB100的不同降解产物。

58、答案：E本题解析：人巨细胞病毒在人成纤维细胞中增殖，并缓慢产生细胞病变，受感染细胞出现多核巨细胞，核内可见细胞核变大，核内出现周围绕有一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体，呈“猫头鹰眼”。

59、答案：A本题解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清楚脂蛋白的核心成分甘油三酯。

60、答案：E本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：在我国，资产负债表采用账户式结构，报表分为左右结构，左边列示资产，反映全部资产的分布及存在形态；右边列示负债和所有者权益，反映全部负债和所有者权益的内容和构成情况资产负债表左右双方平衡。

62、答案：C本题解析：严重肝病患者，肝细胞来源的凝血因子合成不足，APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：阴道清洁度判断标准：Ⅰ度：杆菌（＋＋＋＋）、上皮细胞（＋＋＋＋）、白细胞（0～5个/HP）、球菌（－）；Ⅱ度：杆菌（＋＋）、上皮细胞（＋＋）、白细胞（5～15个/HP）、球菌（－）；Ⅲ度：杆菌（－）、上皮细胞（－）、白细胞（15～30个/HP）、球菌（＋＋）；Ⅳ度：杆菌（－）、上皮细胞（－）、白细胞（＞30个/HP）、球菌（＋＋＋＋）。

68、答案：D本题解析：暂无解析

69、答案：C本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：慢性淋巴细胞白血病的特点是白细胞总数大于10×109/L，少数大于100×109/L，淋巴细胞大于或等于60%，晚期可达90%～98%。

71、答案：E本题解析：偏倚的计算公式是：偏倚＝（测量值的平均值－基准值）/基准值×100%＝（5.25－5）/5×100%＝5%。

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：D本题解析：RPI代表网织红细胞生成相当于正常人多少倍，用以评价造血系统对贫血状态的反应。是对RC（网织红细胞计数）的校正。

74、答案：E本题解析：可根据杆状核中性粒细胞的比值对核左移程度进行分级，当＞25%为重度核左移。

75、答案：B本题解析：本题要点是对标准与法规的熟练程度，强化标准与法律意识。ISO15189即《医学实验室—质量和能力的专用要求》，ISO/IEC17025即《检测和校准实验室能力的通用要求》。

76、答案：C本题解析：化脓性链球菌生长血标本增菌培养呈现微浑浊，有绿色变化。（97～98越共用备遗答案）

77、答案：A本题解析：检测肾小球滤过功能的项目有