2026年护理核心制度考试题库(附答案)

2026年护理核心制度考试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.患者张某，68岁，因“急性心肌梗死”收入CCU，需24小时专人护理，根据分级护理制度应落实几级护理？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A2.执行口头医嘱时，护士需在抢救结束后多长时间内督促医生补写书面医嘱？A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时答案：B3.某病房护士进行静脉输液时，发现患者腕带信息与治疗单不符，此时应首先采取的措施是？A.立即停止操作B.核对患者床头卡C.询问患者姓名D.报告护士长答案：A4.手术安全核查应在以下哪个阶段进行？A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.患者入手术室前、麻醉实施前、手术结束后C.手术开始前、术中出血时、缝合皮肤前D.患者清醒后、拔管前、返回病房前答案：A5.特级护理患者的巡视要求是？A.每15-30分钟巡视1次B.每小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.专人24小时严密观察答案：D6.护理不良事件报告的“非惩罚性原则”主要体现为？A.不追究任何责任B.重点分析系统问题而非个人过错C.仅对重大过失追责D.对主动上报者给予奖励答案：B7.抢救车内药品、物品的“五定”管理不包括？A.定数量品种B.定点放置C.定期消毒灭菌D.定使用人员答案：D8.患者身份识别时，应同时使用至少几种标识？A.1种B.2种C.3种D.4种答案：B9.护理病历书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”，其中“及时”的具体要求是？A.治疗后2小时内完成记录B.病情变化后30分钟内记录C.按事件发生时间顺序即时记录D.每班结束前统一补记答案：C10.执行输血查对时，除核对患者信息外，还需核对的内容不包括？A.血液种类和血型B.交叉配血试验结果C.血液有效期D.献血者姓名答案：D11.二级护理患者的护理要点不包括？A.每2小时巡视患者B.观察患者病情变化C.提供护理相关的健康指导D.实施专科护理和基础护理答案：D（注：二级护理实施基础护理，专科护理属一级护理内容）12.危急值报告流程中，接获报告的护士应首先？A.立即记录危急值内容B.复述确认数值C.通知主管医生D.评估患者情况答案：B13.值班护士因特殊情况需暂时离开病房时，应？A.告知同组护士代为巡视B.关闭病房门防止患者外出C.加快工作节奏尽快返回D.暂停所有护理操作答案：A14.药品管理中，“近效期药品”指距失效期多长时间的药品？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C15.消毒隔离制度中，使用中的含氯消毒液浓度监测应？A.每日监测B.每周监测2次C.每周监测1次D.每月监测1次答案：A16.护理会诊制度中，科间会诊应在多长时间内完成？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D17.患者身份识别时，对无法陈述姓名的患者应使用？A.病房号+床号B.临时编号+家属确认C.诊断名称+年龄D.护士自行编号答案：B18.手术患者转运时，需携带的必备资料不包括？A.影像学资料B.术前用药记录C.护理病历D.患者个人物品答案：D19.护理不良事件中，“未造成患者伤害，但存在潜在风险”属于？A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：D20.分级护理制度中，“生活部分自理，病情趋于稳定的重症患者”应落实？A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：B21.执行医嘱时，对有疑问的医嘱应？A.暂停执行并核对B.询问同组护士后执行C.直接执行并观察反应D.报告护士长后执行答案：A22.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记？A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时答案：D23.患者身份识别腕带的信息不包括？A.过敏史B.诊断C.联系方式D.住院号答案：C24.药品管理中，高警示药品应？A.与普通药品混合存放B.单独存放并标识醒目C.由值班医生保管D.每日清点1次答案：B25.消毒隔离制度中，治疗车物品放置要求是？A.清洁物品与污染物品分开放置B.上层放污染物品，下层放清洁物品C.所有物品集中放置便于拿取D.按使用频率随机放置答案：A26.护理交接班时，“三清”不包括？A.病情清B.治疗清C.物品清D.护理措施清答案：D（注：“三清”指病情、治疗、物品）27.危急值项目不包括？A.血钾3.0mmol/LB.血小板50×10⁹/LC.血糖2.8mmol/LD.血红蛋白110g/L答案：D28.手术安全核查的三方人员是？A.手术医生、麻醉医生、手术室护士B.管床医生、责任护士、患者家属C.主刀医生、巡回护士、器械护士D.科主任、护士长、质控员答案：A29.护理病历中，体温单的记录应？A.每班结束时统一填写B.按实际测量时间即时绘制C.由实习护士代为填写D.仅记录异常生命体征答案：B30.护理不良事件报告的时限要求是？A.立即报告（≤1小时）B.24小时内报告C.3天内报告D.7天内报告答案：A（注：Ⅰ-Ⅱ级事件立即报告，Ⅲ-Ⅳ级24小时内）二、多项选择题（每题3分，共15题）1.分级护理的确定依据包括？A.患者病情严重程度B.患者自理能力C.医疗资源配置D.护理人力状况答案：AB2.查对制度的“十对”包括？A.姓名、性别B.床号、住院号C.药名、剂量D.浓度、时间、方法答案：BCD（注：“十对”为床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、方法、批号、有效期）3.值班与交接班的“四看”内容包括？A.看护理记录B.看患者病情C.看急救物品D.看病房环境答案：ACD（注：“四看”指看护理记录、看医嘱执行、看急救物品、看病房环境）4.抢救工作制度的“五及时”包括？A.及时评估B.及时报告C.及时处理D.及时记录答案：ABCD5.患者身份识别的正确方法包括？A.核对腕带信息B.询问患者姓名（清醒患者）C.核对床头卡D.仅使用床号识别答案：ABC6.手术安全核查的内容包括？A.患者身份B.手术部位C.麻醉方式D.手术器械清点答案：ABCD7.危急值报告的流程包括？A.检查科室确认结果B.电话通知临床科室C.接获者复述确认D.记录报告时间及接报者答案：ABCD8.护理不良事件的报告方式包括？A.口头报告B.书面报告C.电子系统上报D.隐瞒不报答案：ABC9.药品管理的“三查七对”中“三查”指？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.领药时查答案：ABC10.消毒隔离制度的要求包括？A.严格执行手卫生B.分区管理清洁区与污染区C.医疗废物分类处置D.定期进行环境微生物监测答案：ABCD11.护理病历书写的基本要求包括？A.客观真实B.字迹清晰C.可随意修改D.签全名答案：ABD12.一级护理患者的护理要点包括？A.每小时巡视患者B.实施基础护理和专科护理C.制定护理计划D.提供康复指导答案：ABC13.输血查对的内容包括？A.患者姓名、血型B.血液种类、血量C.交叉配血试验结果D.血液外观质量答案：ABCD14.护理会诊的适用范围包括？A.疑难护理问题B.多器官功能障碍患者C.特殊检查/治疗患者D.普通术后患者答案：ABC15.高警示药品包括？A.胰岛素制剂B.化疗药物C.0.9%氯化钠注射液D.阿片类镇痛药答案：ABD三、判断题（每题1分，共20题）1.特级护理患者需设专人24小时护理，严密观察生命体征。（√）2.执行口头医嘱时，护士可直接执行无需复述。（×）3.患者身份识别时，可仅使用床号作为唯一标识。（×）4.抢救物品应做到“五定”，即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。（√）5.护理病历书写中，错字可用修正液覆盖后重写。（×）6.二级护理患者应每2小时巡视1次，观察病情变化。（√）7.危急值报告后，护士无需记录接报时间和接报者姓名。（×）8.手术安全核查只需在手术开始前进行1次。（×）9.护理不良事件报告应遵循“非惩罚性”原则，重点分析系统问题。（√）10.药品管理中，近效期药品应放在远离取药处的位置。（×）11.值班护士交接班时，只需交接危重患者，普通患者无需交接。（×）12.消毒隔离制度中，治疗车应上层放清洁物品，下层放污染物品。（√）13.执行输血时，只需核对患者姓名和血型，无需核对血袋号。（×）14.护理会诊时，申请科室需提前准备患者资料，参与会诊护士应提出具体建议。（√）15.分级护理的级别可根据患者病情变化及时调整，无需医生重新下达医嘱。（×）16.护理记录应使用蓝黑或碳素墨水笔书写，取消记录时用红色笔标注“取消”并签名。（√）17.高警示药品应单独存放，标识醒目，实行双人核对制度。（√）18.患者发生跌倒后，属于Ⅱ级护理不良事件（不良后果事件）。（√）19.危急值是指危及患者生命的检查结果，需立即处理。（√）20.护理病历是医疗纠纷处理的重要法律依据，应妥善保管。（√）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述分级护理中一级护理的适用对象。答案：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。2.列举查对制度中“十对”的具体内容。答案：床号、姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、方法、批号、有效期。3.简述值班与交接班的“五不接”原则。答案：患者数不准不接；病情不清不接；治疗护理措施未落实不接；物品器械不全不接；清洁卫生不合格不接。4.抢救工作中，护士应落实的“五及时”具体指什么？答案：及时评估病情、及时报告医生、及时实施抢救措施、及时记录抢救过程、及时补充抢救物品。5.患者身份识别的“两种以上方法”包括哪些？答案：核对患者腕带（包含姓名、住院号、年龄、诊断、过敏史等信息）；询问患者姓名（清醒患者）；与家属或陪同人员确认（意识障碍患者）；核对病历、治疗单等医疗文书信息。6.简述手术安全核查的三个关键时间节点及核查内容。答案：①麻醉实施前：核查患者身份、手术方式、手术部位标识；②手术开始前：核查患者身份、手术部位、麻醉方式、手术器械准备；③患者离开手术室前：核查手术名称、术中用药、输血情况、器械敷料清点结果、患者去向。7.危急值报告的“四个必须”是什么？答案：必须记录危急值内容；必须复述确认；必须通知主管医生；必须记录通知时间及医生反馈。8.护理不良事件的分级及定义。答案：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡或严重功能丧失；Ⅱ级（不良后果事件）：造成患者伤害；Ⅲ级（未造成后果事件）：未造成患者伤害但存在错误；Ⅳ级（隐患事件）：未发生错误但存在潜在风险。9.药品管理的“四不发”原则包括哪些？答案：标签不清不发；过期失效不发；配伍禁忌不发；变色沉淀不发。10.消毒隔离制度中，护士应落实的手卫生要求有哪些？答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后需洗手或使用速干手消毒剂；严格遵循七步洗手法，洗手时间≥20秒；戴手套不能替代手卫生，脱手套后需洗手。五、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者李某，72岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱一级护理。责任护士晨交班时未详细交接患者夜间躁动情况，8:30巡视时发现患者坠床，右下肢肿胀。问题：分析护理过程中违反了哪些核心制度？应如何改进？答案：违反制度：①值班与交接班制度（未交接患者病情变化）；②分级护理制度（一级护理应每小时巡视，未及时发现坠床）；③患者安全管理制度（未落实防坠床措施）。改进措施：加强交接班时的病情详细交接（包括患者意识、行为变化）；严格执行一级护理巡视要求（每小时1次）；对躁动患者落实保护性约束、床栏防护等措施；及时上报护理不良事件并分析改进。案例2：护士小王为患者张某静脉输液时，未核对腕带直接根据床头卡信息操作，输入后发现药品与患者治疗单不符，立即停止输液并报告医生。问题：指出操作中的违规行为，应如何正确执行查对制度？答案：违规行为：未使用两种以上身份识别方法（仅核对床头卡）；未核对治疗单与腕带信息；未执行“三查七对”。正确执行：①核对腕带（姓名、住院号）+询问患者姓名（清醒患者）；②核对治疗单与腕带信息是否一致；③操作前、中、后查（三查）；核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法（七对）；发现不符立即停止操作并重新核对。案例3：急诊科抢救室，医生口头下达“肾上腺素1mg静脉注射”医嘱，护士未复述直接执行，抢救结束后6小时补记抢救记录，但未记录口头医嘱执行时间。问题：分析护理行为中的错误，简述正确的抢救医嘱执行流程。答案：错误：未复述口头医嘱；未记录口头医嘱执行时间；补记抢救记录未注明“补记”及补记时间。正确流程：①医生口头下达医嘱→护士复述确认→医生确认“正确”→执行并记录执行时间→抢救结束后1小时内督促医生补写书面医嘱→6小时内据实补记抢救记录（注明“补记”及补记时间）。案例4：某病房发现多瓶近效期胰岛素（距失效期2个月），护士将其与普通胰岛素混放，未做特殊标识。问题：指出药品管理中的违规行为，简述近效期药品的管理要求。答案：违规行为：近效期药品未单独存放；未做醒目标识；未优先使用。管理要求：①近效期药品（距失效期≤6个月）应单独存放，标识“近效期”；②建立近效期