2026年预防接种工作全员培训试题附答案

2026年预防接种工作全员培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于2026年国家免疫规划疫苗调整，下列表述错误的是（）A.麻腮风疫苗第2剂接种年龄调整为18-24月龄B.新增2剂次呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗纳入6月龄以下婴儿常规接种C.乙肝疫苗“0-1-6”程序中第3剂最晚可延至12月龄完成D.23价肺炎球菌多糖疫苗不再推荐65岁以上人群常规接种2.接种前健康询问时，发现儿童近3日有发热（体温37.8℃）伴流涕，无其他症状，正确处理方式为（）A.暂缓接种，待体温正常、症状消失后补种B.立即接种，发热为轻微症状不影响C.接种灭活疫苗，暂缓减毒活疫苗D.接种减毒活疫苗，灭活疫苗暂缓3.某接种单位使用电子冷链监测系统，发现冰箱温度在凌晨2:00-3:00间升至8℃，持续45分钟，正确处置流程是（）A.记录温度异常，无需处理疫苗B.立即启动备用冰箱转移疫苗，评估受影响疫苗效价并上报C.调整冰箱设定温度至2℃，继续观察D.仅登记异常时间，待次日向疾控中心口头报告4.关于预防接种异常反应（AEFI）报告时限，正确的是（）A.一般反应需在48小时内报告B.严重AEFI需在2小时内通过AEFI监测系统报告C.死亡病例需在12小时内完成初步报告D.群体性反应（≥5例）需在6小时内电话报告5.2026年版《预防接种工作规范》中，“三查七对”的“三查”不包括（）A.查接种卡（簿）与儿童预防接种证B.查儿童健康状况和接种禁忌C.查疫苗、注射器的外观、批号、有效期D.查接种部位、途径、剂量6.某6月龄婴儿需接种百白破疫苗第3剂和A群流脑多糖疫苗第1剂，正确接种方式为（）A.同侧大腿不同部位同时接种B.分别在左右上臂三角肌接种C.百白破接种大腿前外侧，流脑接种上臂三角肌D.间隔28天接种7.关于新型数字化接种门诊的管理要求，错误的是（）A.接种记录需同步至省级免疫规划信息系统，纸质记录保存至少5年B.儿童接种时需通过人脸识别或身份证验证身份C.疫苗扫码入库时，需核对疫苗电子监管码与实物信息D.接种完成后，家长可通过手机APP实时查询接种记录及下一针提醒8.接种卡介苗后出现局部脓肿，直径约1.5cm，无破溃，正确处理是（）A.立即切开引流B.局部热敷促进吸收C.保持局部清洁，避免挤压，观察2-3个月D.肌内注射抗生素预防感染9.某接种人员误将2剂次乙肝疫苗（10μg）合并为1剂（20μg）接种给1名3月龄婴儿，正确处置是（）A.报告AEFI，密切观察，无需补种B.立即补种1剂10μg乙肝疫苗C.告知家长无需处理，按原程序完成后续剂次D.检测乙肝表面抗体，若阴性则重新接种3剂次10.2026年更新的流感疫苗接种指南中，重点推荐人群不包括（）A.6月龄-5岁儿童B.18-30岁健康成年人C.60岁以上老年人D.妊娠期女性11.关于疫苗储存温度要求，正确的是（）A.乙肝疫苗（灭活）可在-20℃冷冻保存B.麻疹疫苗（减毒活）需在2-8℃冷藏，禁止冷冻C.卡介苗运输时可短时间（≤2小时）暴露于0℃以下环境D.吸附百白破疫苗冻结后复融可继续使用12.接种后留观期间，儿童出现面色苍白、呼吸急促、皮肤湿冷，最可能的诊断是（）A.热性惊厥B.过敏性休克C.局部感染D.晕针13.某儿童接种水痘疫苗后7天出现发热（38.5℃）伴皮疹，正确判断是（）A.偶合症，与疫苗无关B.疫苗相关反应，由疫苗病毒复制引起C.接种部位感染D.过敏性皮疹14.2026年新增的2剂次RSV疫苗接种程序为（）A.3月龄和4月龄各1剂B.出生后24小时内和1月龄各1剂C.5月龄和6月龄各1剂D.妊娠晚期（24-36周）母亲接种1剂，婴儿2月龄接种1剂15.接种前告知内容不包括（）A.疫苗的品种、作用、禁忌B.接种后可能出现的不良反应C.疫苗生产企业的盈利情况D.接种后留观时间及应急措施16.某接种单位发现库存的流感疫苗有10支超过有效期3天，正确处理是（）A.继续使用，有效期误差在5天内可接受B.登记后按医疗废物处理，记录处置时间、方式C.退回疫苗生产企业更换D.稀释后用于动物实验17.关于接种部位消毒，错误的是（）A.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒，直径≥5cmB.碘伏消毒后需待干再接种C.消毒后若接触污染物品，需重新消毒D.卡介苗接种部位消毒可用2%碘酊18.儿童预防接种证丢失后，正确补办流程是（）A.家长自行填写空白接种证，无需核实B.接种单位根据接种信息系统记录重新打印并盖章C.需到县级疾控中心开具证明D.无需补办，后续接种时口头告知接种史19.某社区接种门诊2026年1-3月接种率监测显示，百白破疫苗第3剂接种率为85%，低于目标95%，最可能的原因是（）A.疫苗供应不足B.家长拒绝接种C.接种人员操作不规范D.未开展查漏补种工作20.关于预防接种纠纷处理，错误的是（）A.首次接待人员应耐心倾听，避免争执B.需提供接种记录、疫苗追溯信息等证据C.可引导家长通过医疗事故鉴定或法律途径解决D.为避免矛盾，可私下承诺赔偿二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2026年国家免疫规划调整后，以下属于一类疫苗的有（）A.肠道病毒71型（EV71）疫苗B.卡介苗C.重组带状疱疹疫苗（RZV）D.甲肝灭活疫苗2.接种前健康评估时，需暂缓接种的情况包括（）A.正在服用泼尼松（5mg/日）的肾病综合征患儿B.近1周内患急性中耳炎，已用抗生素治疗3天C.6月龄婴儿，昨日因腹泻就诊（5次/日，无脱水）D.接种部位皮肤有湿疹3.冷链设备管理要求包括（）A.冰箱需配备温度自动监测报警装置B.疫苗需按品种、批号分类码放，与冰箱内壁间隔≥5cmC.每日上午和下午各记录1次温度，间隔≥6小时D.备用发电机需每月启动测试1次4.AEFI调查诊断中，需要收集的资料包括（）A.儿童接种史、既往健康史B.疫苗来源、运输及储存记录C.临床检查、实验室检测结果D.家长的赔偿诉求5.关于减毒活疫苗的接种禁忌，正确的是（）A.免疫功能缺陷者（如HIV感染）禁止接种B.妊娠期女性禁止接种C.对疫苗成分严重过敏者禁止接种D.轻度发热（37.5℃）可接种6.接种后发生过敏性休克的急救措施包括（）A.立即皮下注射1:1000肾上腺素0.01mg/kg（最大0.3mg）B.保持平卧位，抬高下肢C.给予吸氧，建立静脉通道D.密切监测生命体征，直至稳定7.2026年接种门诊信息化管理要求包括（）A.接种前需通过扫码验证疫苗电子监管码B.儿童信息需与省级人口信息系统对接核验C.接种记录需实时上传至国家免疫规划信息平台D.纸质接种卡（簿）可不再保存8.关于疫苗接种剂量，正确的是（）A.百白破疫苗（0.5ml/剂）不得超量接种B.口服轮状病毒疫苗漏服1剂，无需补服C.乙肝疫苗（10μg）用于新生儿时剂量可调整为20μgD.流感疫苗（0.25ml/剂）适用于6-35月龄儿童9.群体性预防接种的组织要求包括（）A.需经县级以上卫生健康部门批准B.接种前开展风险评估和宣传告知C.接种人员需经过专项培训并考核合格D.可在学校教室临时设置接种点10.预防接种工作中，属于医疗废物的有（）A.开启后未使用的疫苗安瓿B.废弃的一次性注射器C.接种人员使用的口罩D.过期的疫苗说明书三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.接种卡介苗后出现的局部淋巴结肿大（直径≤1cm）属于正常反应，无需特殊处理。（）2.疫苗运输时，冷藏车温度需控制在2-8℃，途中温度记录间隔不超过30分钟。（）3.儿童接种证上的接种日期可以使用简写（如“2026.5.3”）。（）4.接种HPV疫苗后，仍需定期进行宫颈癌筛查。（）5.为提高接种率，可在儿童急性腹泻期间接种口服轮状病毒疫苗。（）6.预防接种异常反应补偿经费由疫苗生产企业承担。（）7.接种人员接种前需进行手卫生，可使用快速手消毒剂或流动水洗手。（）8.2岁儿童漏种流脑A群疫苗第2剂，可直接补种A+C群流脑多糖疫苗。（）9.接种后留观30分钟主要是为了观察是否出现严重过敏反应。（）10.疫苗接种率=（实际接种人数/应接种人数）×100%，其中应接种人数包括禁忌证儿童。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述2026年版《预防接种工作规范》中“三查七对”的具体内容。2.列出5种常见的预防接种一般反应及其处理原则。3.冷链中断（如冰箱故障）时，应采取哪些应急措施？4.接种前健康询问需重点关注哪些内容？请列举5项。5.简述AEFI的报告、调查、诊断流程。五、案例分析题（共40分）案例1（15分）：某接种门诊在为1名8月龄婴儿接种麻疹风疹联合疫苗（MR）后30分钟，家长发现婴儿出现烦躁、呼吸急促（45次/分）、口周发绀，全身出现荨麻疹。查体：心率140次/分，血压80/50mmHg（年龄正常范围90-105/55-65mmHg）。问题：（1）该反应最可能的诊断是什么？（3分）（2）请写出立即处理步骤。（6分）（3）后续需完成哪些报告和记录？（6分）案例2（15分）：某乡镇接种门诊2026年3月开展脊髓灰质炎疫苗查漏补种，发现1名2岁儿童仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗（IPV），无其他脊灰疫苗接种记录。问题：（1）该儿童脊灰疫苗接种史是否符合国家免疫规划程序？（3分）（2）应如何补种？依据是什么？（6分）（3）补种时需注意哪些事项？（6分）案例3（10分）：某接种单位在疫苗盘点时发现，20支23价肺炎球菌多糖疫苗（2-8℃保存）因冰箱故障在-5℃环境下冷冻超过2小时。问题：（1）冷冻对该疫苗有何影响？（4分）（2）应如何处理受影响的疫苗？（6分）答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.B5.D6.C7.B8.C9.A10.B11.C12.B13.B14.D15.C16.B17.D18.B19.D20.D二、多项选择题1.BD2.BCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABC8.AD9.ABC10.AB三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×四、简答题1.三查：查接种卡（簿）与儿童预防接种证；查儿童健康状况和接种禁忌；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.常见一般反应及处理：①局部红肿（直径≤3cm）：保持清洁，避免挤压，一般2-3天自行消退；②低热（≤38.5℃）：多饮水，物理降温；③中高热（＞38.5℃）：可口服对乙酰氨基酚或布洛芬；④局部硬结：热敷促进吸收；⑤乏力、食欲减退：无需特殊处理，1-2天恢复。3.应急措施：①立即启用备用冷链设备（如备用冰箱、冰排冷藏箱）转移疫苗；②记录故障发生时间、持续时间、影响的疫苗品种和数量；③评估受影响疫苗的效价（如通过温度监测记录判断是否超出允许范围）；④及时向县级疾控中心报告，按指导处理疫苗；⑤修复或更换故障设备，验证正常后重新储存疫苗。4.健康询问重点：①近期健康状况（如发热、咳嗽、腹泻等）；②既往接种反应（尤其是过敏史）；③慢性疾病史（如免疫缺陷、癫痫等）；④用药情况（如免疫抑制剂、抗生素）；⑤预防接种史（是否漏种、近期是否接种其他疫苗）；⑥传染病接触史（如近2周内接触麻疹患者）。5.流程：①发现AEFI后，责任报告单位/人应在2小时内通过AEFI监测系统报告，死亡、群体性反应等需同时电话报告；②调查：县级疾控中心48小时内开展现场调查，收集接种、临床、疫苗等信息；③诊断：县级或以上预防接种异常反应调查诊断专家组在调查后45日内出具诊断结论；④争议处理：对诊断结论有异议，可申请市级或省级鉴定。五、案例分析题案例1（1）诊断：过敏性休克（严重AEFI）。（2）处理步骤：①立即将婴儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；②皮下注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；③给予吸氧（4-6L/分钟）；④建立静脉通道，输注生理盐水扩容；⑤密切监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度；⑥若症状无缓解，15-30分钟后可重复注射肾上腺素；⑦联系急救中心转运至上级医院进一步治疗。（3）后续工作：①2小时内通过AEFI监测系统报告；②填写《预防接种异常反应登记表》；③保存疫苗剩余部分、注射器等实物，送相关机构检测；④3日内完成初步调查，15日内提交详细调查报告；⑤跟踪患儿预后情况并记录。