2026年执业药师《药学专业知识二》真题(附有答案)

2026年执业药师《药学专业知识二》真题(附有答案)一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.关于苯二氮䓬类药物的药理作用，错误的是：A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗精神病E.中枢性肌松答案：D2.选择性抑制环氧酶-2（COX-2）的非甾体抗炎药是：A.阿司匹林B.布洛芬C.萘普生D.塞来昔布E.吲哚美辛答案：D3.通过抑制HMG-CoA还原酶，降低血浆胆固醇的药物是：A.考来烯胺B.依折麦布C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.普罗布考答案：D4.对β2受体选择性最高的平喘药是：A.异丙肾上腺素B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.麻黄碱E.特布他林答案：B5.治疗轻、中度阿尔茨海默病，可逆性抑制胆碱酯酶的药物是：A.多奈哌齐B.美金刚C.卡巴拉汀D.加兰他敏E.石杉碱甲答案：A6.属于血管紧张素II受体阻断剂（ARB）的药物是：A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.美托洛尔E.氢氯噻嗪答案：B7.可导致“灰婴综合征”的抗菌药物是：A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.链霉素E.磺胺嘧啶答案：B8.主要用于治疗深部真菌感染的药物是：A.制霉菌素B.克霉唑C.两性霉素BD.咪康唑E.特比萘芬答案：C9.抑制二氢叶酸还原酶，用于治疗巨幼细胞性贫血的药物是：A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.甲酰四氢叶酸钙E.重组人促红素答案：B10.通过竞争性拮抗醛固酮受体，发挥保钾利尿作用的药物是：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺答案：C11.强心苷类药物增强心肌收缩力的作用机制是：A.抑制心肌细胞膜Na⁺-K⁺-ATP酶B.激活腺苷酸环化酶C.抑制磷酸二酯酶D.激动β1受体E.阻断M受体答案：A12.属于长效胰岛素类似物的是：A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.普通胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.甘精胰岛素答案：E13.通过抑制DNA拓扑异构酶IV和DNA旋转酶（拓扑异构酶II）发挥抗菌作用的药物是：A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类E.氨基糖苷类答案：D14.治疗甲状腺功能亢进症，可抑制外周组织T4转化为T3的药物是：A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.放射性¹³¹IE.普萘洛尔答案：B15.属于5-HT3受体拮抗剂，用于化疗所致恶心呕吐的药物是：A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.地塞米松E.阿瑞匹坦答案：C16.关于华法林的说法，正确的是：A.口服吸收快而完全B.体内外均有抗凝作用C.作用机制是激活抗凝血酶IIID.起效迅速E.过量可用维生素K拮抗答案：E17.属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的降糖药是：A.格列本脲B.二甲双胍C.罗格列酮D.阿卡波糖E.西格列汀答案：D18.治疗癫痫小发作（失神发作）的首选药是：A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.乙琥胺答案：E19.通过阻断多巴胺D2受体，具有强大镇吐作用的药物是：A.苯海拉明B.东莨菪碱C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.莫沙必利答案：C20.属于二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体拮抗剂的抗血小板药是：A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替罗非班D.双嘧达莫E.西洛他唑答案：B21.治疗急性痛风性关节炎的首选药是：A.别嘌醇B.丙磺舒C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.非布司他答案：D22.关于糖皮质激素的抗炎作用特点，错误的是：A.对各种原因引起的炎症均有效B.在炎症早期可减轻渗出和水肿C.在炎症后期可抑制肉芽组织增生D.抗炎不抗菌，可能加重感染E.可直接杀灭病原体答案：E23.属于质子泵抑制剂（PPI）的药物是：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.哌仑西平答案：D24.主要作用于S期，抑制二氢叶酸还原酶的抗肿瘤药是：A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.阿糖胞苷E.羟基脲答案：B25.关于硝酸甘油治疗心绞痛的叙述，错误的是：A.主要扩张静脉，降低前负荷B.也能扩张动脉，降低后负荷C.舌下含服起效迅速D.连续用药易产生快速耐受性E.与β受体阻断剂合用可减弱疗效答案：E26.治疗军团菌病的首选药物是：A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.四环素E.链霉素答案：B27.属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）典型不良反应的是：A.低钾血症B.刺激性干咳C.踝部水肿D.心率加快E.高尿酸血症答案：B28.通过激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体，降低外周交感神经活性而降压的药物是：A.可乐定B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.卡托普利答案：A29.治疗滴虫性阴道炎的首选口服药物是：A.甲硝唑B.替硝唑C.奥硝唑D.克霉唑E.制霉菌素答案：A30.关于左旋多巴治疗帕金森病，错误的是：A.需进入脑内转化为多巴胺才能发挥作用B.合用卡比多巴可减少外周不良反应C.对吩噻嗪类引起的帕金森综合征有效D.可引起恶心、呕吐等胃肠道反应E.长期用药可出现“开-关现象”答案：C31.具有抗炎、抗过敏及免疫抑制作用的H1受体阻断剂是：A.苯海拉明B.氯苯那敏C.赛庚啶D.西替利嗪E.氯雷他定答案：C32.主要经胆汁排泄，对胆道感染疗效较好的抗菌药物是：A.青霉素GB.头孢唑林C.头孢曲松D.庆大霉素E.环丙沙星答案：C33.属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂的降糖药是：A.格列美脲B.瑞格列奈C.吡格列酮D.利拉鲁肽E.西格列汀答案：E34.治疗急性肺水肿的首选利尿药是：A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.乙酰唑胺答案：D35.通过抑制磷酸二酯酶，升高细胞内cAMP水平，产生正性肌力作用的药物是：A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.硝普钠E.硝酸甘油答案：C36.属于长效β2受体激动剂（LABA）的平喘药是：A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特罗D.异丙托溴铵E.氨茶碱答案：C37.治疗厌氧菌感染，尤其对脆弱拟杆菌有效的药物是：A.青霉素B.克林霉素C.万古霉素D.头孢噻肟E.阿米卡星答案：B38.竞争性拮抗维生素K，影响凝血因子II、VII、IX、X合成的抗凝药是：A.肝素B.低分子肝素C.华法林D.利伐沙班E.阿哌沙班答案：C39.关于奥司他韦的说法，正确的是：A.属于广谱抗病毒药B.通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用C.用于甲型和乙型流感病毒的治疗和预防D.常见不良反应为骨髓抑制E.需在病毒感染后期使用答案：C40.属于钙通道阻滞剂类抗心律失常药的是：A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米答案：E二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。）[41-43]A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.吲哚美辛41.几乎无抗炎作用，主要用于解热镇痛的药物是：答案：B42.小剂量用于预防血栓形成的药物是：答案：A43.选择性抑制COX-2，胃肠道不良反应较轻的药物是：答案：D[44-46]A.α受体阻断剂B.β受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.利尿剂44.美托洛尔属于：答案：B45.硝苯地平属于：答案：C46.卡托普利属于：答案：D[47-49]A.青霉素GB.苯唑西林C.氨苄西林D.哌拉西林E.美西林47.不耐酶，对铜绿假单胞菌无效的广谱青霉素是：答案：C48.耐酶，主要用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染的药物是：答案：B49.不耐酶，但对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素是：答案：D[50-52]A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌叶酸代谢E.影响细菌细胞膜通透性50.头孢菌素类药物的作用机制是：答案：A51.大环内酯类药物的作用机制是：答案：B52.磺胺类药物的作用机制是：答案：D[53-55]A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.氯丙嗪E.氯氮平53.可用于控制子痫惊厥的药物是：答案：C54.可用于治疗焦虑症和失眠，但大剂量不引起麻醉的药物是：答案：A55.属于传统抗精神病药，易引起锥体外系反应的药物是：答案：D[56-58]A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.罗格列酮E.利拉鲁肽56.促进胰岛素分泌，易引起低血糖的降糖药是：答案：A57.抑制肝糖原异生，改善胰岛素抵抗的降糖药是：答案：B58.属于胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的降糖药是：答案：E[59-61]A.环孢素B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.他克莫司E.霉酚酸酯59.属于钙调磷酸酶抑制剂，肾毒性较大的免疫抑制剂是：答案：A60.属于抗代谢类，抑制嘌呤合成的免疫抑制剂是：答案：B61.属于烷化剂，具有细胞毒性的免疫抑制剂是：答案：C[62-64]A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇62.作用于髓袢升支粗段，抑制Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体的高效能利尿药是：答案：A63.作用于远曲小管近端，抑制Na⁺-Cl⁻同向转运体的中效能利尿药是：答案：B64.属于渗透性利尿药，用于降低颅内压的药物是：答案：E[65-67]A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.孟鲁司特E.倍氯米松65.属于短效β2受体激动剂（SABA）的平喘药是：答案：A66.属于磷酸二酯酶抑制剂，兼有强心、利尿作用的平喘药是：答案：B67.属于吸入性糖皮质激素（ICS）的平喘药是：答案：E[68-70]A.四环素B.氯霉素C.链霉素D.万古霉素E.红霉素68.可引起牙齿黄染及抑制骨骼生长的药物是：答案：A69.可引起耳毒性、肾毒性的氨基糖苷类药物是：答案：C70.可引起“红人综合征”的糖肽类药物是：答案：D[71-73]A.西咪替丁B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.米索前列醇E.阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑71.抑制胃壁细胞H⁺泵，治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂是：答案：B72.属于胃黏膜保护剂，服药期间舌苔、粪便可能变黑的是：答案：C73.根除幽门螺杆菌（Hp）的三联疗法通常包含：答案：E[74-76]A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.尿激酶E.维生素K74.体内外均有抗凝作用，过量可用鱼精蛋白拮抗的药物是：答案：A75.抑制血小板聚集，用于预防动脉粥样硬化血栓事件的药物是：答案：C76.属于纤维蛋白溶解药，用于急性心肌梗死溶栓治疗的药物是：答案：D[77-79]A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.昂丹司琼E.阿瑞匹坦77.属于外周性多巴胺D2受体拮抗剂，不易透过血脑屏障的促胃肠动力药是：答案：B78.属于5-HT4受体激动剂，但因心脏毒性已限制使用的促胃肠动力药是：答案：C79.属于神经激肽-1（NK-1）受体拮抗剂，用于预防化疗所致延迟性呕吐的药物是：答案：E[80-82]A.干扰素αB.拉米夫定C.阿德福韦酯D.恩替卡韦E.替诺福韦酯80.属于免疫调节剂，用于治疗慢性乙型肝炎和丙型肝炎的药物是：答案：A81.属于核苷（酸）类似物，强效抑制乙肝病毒复制，耐药屏障高的药物是：答案：D82.属于核苷（酸）类似物，可用于治疗HIV和HBV感染的药物是：答案：B[83-85]A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮83.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药之一，但可致牙龈增生：答案：A84.广谱抗癫痫药，对失神发作疗效优于乙琥胺，但可引起肝损害：答案：C85.治疗癫痫精神运动性发作的首选药，也可用于治疗三叉神经痛：答案：B[86-88]A.顺铂B.多柔比星C.紫杉醇D.吉非替尼E.利妥昔单抗86.属于铂类化合物，主要不良反应为耳毒性和肾毒性的抗肿瘤药是：答案：A87.属于蒽环类抗生素，心脏毒性较大的抗肿瘤药是：答案：B88.属于表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂的靶向抗肿瘤药是：答案：D[89-91]A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素89.抗结核一线药，可诱导肝药酶，使尿液、汗液等呈橘红色：答案：B90.抗结核一线药，可引起球后视神经炎，需定期检查视力：答案：C91.抗结核一线药，对细胞内结核杆菌有效，可致高尿酸血症：答案：D[92-94]A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.芬太尼E.纳洛酮92.镇痛作用强，主要用于剧痛，但易成瘾，属于阿片受体激动剂：答案：A93.镇痛作用为吗啡的1/10，常用于镇咳的中枢性镇咳药：答案：C94.阿片受体完全拮抗剂，用于阿片类药物中毒的解救：答案：E[951.属于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂的降糖药是：A.格列美脲B.瑞格列奈C.吡格列酮D.利拉鲁肽E.西格列汀答案：E34.治疗急性肺水肿的首选利尿药是：A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.乙酰唑胺答案：D35.通过抑制磷酸二酯酶，升高细胞内cAMP水平，产生正性肌力作用的药物是：A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.硝普钠E.硝酸甘油答案：C36.属于长效β2受体激动剂（LABA）的平喘药是：A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特罗D.异丙托溴铵E.氨茶碱答案：C37.治疗厌氧菌感染，尤其对脆弱拟杆菌有效的药物是：A.青霉素B.克林霉素C.万古霉素D.头孢噻肟E.阿米卡星答案：B38.竞争性拮抗维生素K，影响凝血因子II、VII、IX、X合成的抗凝药是：A.肝素B.低分子肝素C.华法林D.利伐沙班E.阿哌沙班答案：C39.关于奥司他韦的说法，正确的是：A.属于广谱抗病毒药B.通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用C.用于甲型和乙型流感病毒的治疗和预防D.常见不良反应为骨髓抑制E.需在病毒感染后期使用答案：C40.属于钙通道阻滞剂类抗心律失常药的是：A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米答案：E三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例或实例展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。）案例一：患者，男，68岁，因“反复胸痛3年，加重1周”入院。诊断为“冠心病，不稳定型心绞痛”。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP150/90mmHg，心率78次/分。医嘱：阿司匹林肠溶片100mgqd，氯吡格雷75mgqd，单硝酸异山梨酯缓释片40mgqd，阿托伐他汀钙片20mgqn，美托洛尔缓释片47.5mgqd，赖脯胰岛素注射液三餐前皮下注射。95.该患者使用阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的目的是：A.增强降压效果B.协同降糖C.双重抗血小板聚集，预防血栓事件D.减轻心绞痛症状E.降低血脂水平答案：C96.美托洛尔在该患者治疗方案中的作用不包括：A.减慢心率，降低心肌耗氧量B.降低血压C.预防心绞痛发作D.稳定斑块E.直接扩张冠状动脉答案：E97.阿托伐他汀的给药时间为每晚一次，主要依据是：A.减少胃肠道刺激B.胆固醇合成酶在夜间活性最高C.提高患者用药依从性D.避免与他药发生相互作用E.降低肝毒性风险答案：B98.若该患者突发急性ST段抬高型心肌梗死，需进行溶栓治疗，下列药物中可用于溶栓的是：A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.尿激酶E.氯吡格雷答案：D案例二：患者，女，35岁，因“发热、咳嗽、咳脓痰3天”就诊。查体：T38.9℃，右肺可闻及湿性啰音。血常规：WBC15.6×10⁹/L，N88%。胸部X线示右下肺炎。给予左氧氟沙星注射液0.5givgttqd抗感染治疗。99.左氧氟沙星属于哪类抗菌药物？A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.喹诺酮类E.氨基糖苷类答案：D100.使用左氧氟沙星期间，应告知患者避免过度日光照射，主要原因是该药可引起：A.肝损伤B.肾损伤C.光敏反应D.耳毒性E.心脏QT间期延长答案：C101.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是：A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IVD.抑制细菌叶酸代谢E.影响细菌细胞膜通透性答案：C102.下列哪种情况应避免或慎用左氧氟沙星？A.肝功能不全者B.肾功能不全者C.有癫痫病史者D.高血压患者E.糖尿病患者答案：C案例三：患者，男，72岁，诊断为“帕金森病”2年，目前出现动作迟缓、肌强直加重。医生处方：左旋多巴/卡比多巴片（100mg/25mg），初始剂量为每次半片，每日三次，餐后服用。103.复方制剂中加入卡比多巴的主要目的是：A.增强左旋多巴进入脑内的量B.直接激动多巴胺受体C.抗胆碱能作用D.抑制单胺氧化酶E.促进多巴胺释放答案：A104.关于左旋多巴的用药注意事项，错误的是：A.应餐后服用以减少胃肠道反应B.与维生素B6合用可增强疗效C.用药期间可能出现“开-关现象”D.对吩噻嗪类抗精神病药引起的帕金森综合征无效E.长期用药疗效可能减退答案：B105.若该患者同时伴有抑郁症状，不宜选用的抗抑郁药是：A.氟西汀B.帕罗西汀C.舍曲林D.文拉法辛E.单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰）答案：E106.除了左旋多巴，下列哪种药物也可用于治疗帕金森病？A.苯海索B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.吗啡E.地西泮答案：A案例四：患者，女，28岁，因“多饮、多尿、体重减轻1个月”就诊。查随机血糖18.5mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）9.8%，诊断为“2型糖尿病”。医生建议起始药物治疗。107.若该患者体型肥胖（BMI30kg/m²），无其他严重并发症，首选的口服降糖药是：A.格列美脲B.瑞格列奈C.二甲双胍D.阿卡波糖E.吡格列酮答案：C108.使用上述首选药物时，需要特别告知患者注意的不良反应是：A.低血糖B.乳酸酸中毒C.体重增加D.水肿E.骨折风险增加答案：B109.治疗3个月后复查，HbA1c7.5%，仍未达标。若患者依从性良好，可考虑联合下列哪种机制不同的药物？A.格列齐特B.那格列奈C.西格列汀D.胰岛素E.以上均可答案：C110.若该患者后续需要启用胰岛素治疗，关于胰岛素储存的说法错误的是：A.未开封的胰岛素应冷藏于2-8℃B.已开封的胰岛素笔芯可在室温（不超过25℃）保存4周C.胰岛素应避免冷冻D.胰岛素应避免剧烈震荡E.已开封的胰岛素笔芯应放回冰箱冷藏答案：E四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意。错选、少选均不得分。）111.属于浓度依赖性抗菌药物，临床用药方案倾向于一日一次给药的药物有：A.青霉素GB.阿米卡星C.左氧氟沙星D.头孢曲松E.万古霉素答案：B,C112.他汀类药物（如阿托伐他汀）的临床应用包括：A.降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇B.稳定和缩小动脉粥样硬化斑块C.降低甘油三酯，轻度升高高密度脂蛋白胆固醇D.主要用