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文档简介
颅内压增高和脑疝总结2026颅腔为骨性结构，成人颅缝闭合后容积固定，整体容积约1400～1500ml。正常侧卧位颅内压：成人70～200mmH₂O,儿童50～100mmH₂O。代偿阈值：颅内容物体积增加超5%开始出现代偿，容积变化达8%~10%后代偿功能失效，出现明显颅内压增高。1.3颅内压增高五大病因脑循环异常：脑灌注压=平均动脉压-颅内压，正常脑灌注压70~90mmHg。灌注压降至40mmHg以下，脑血管调节功能衰竭，脑血流3.3常见原发疾病颅内肿瘤：80%以上可引发颅内高压，恶性肿瘤、靠近脑脊液通路的肿5.2辅助检查6.3药物降颅压常用药物：20%甘露醇、呋塞米、高渗盐水、人血白蛋白，通过脱水、6.5物理与对症治疗镇痛镇静：头痛选用合适镇痛药，禁用吗啡、七、脑疝脑疝定义：颅内压力差驱使脑组织嵌入颅腔生理7.2常见病因7.3临床分型及病理特点小脑幕切迹疝(颞叶钩回疝):颞叶组织挤入幕下，压迫中脑、动眼神经、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝):小脑扁桃体、延髓嵌入枕骨大孔，直接压共性改变：脑疝阻碍
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