2025年地方病防治知识试题及参考答案

2025年地方病防治知识试题及参考答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.依据《全国地方病防治规划（2021-2030年）》要求，到2025年我国持续消除碘缺乏病的县（市、区）比例需达到（）以上。A.90%B.95%C.98%D.100%2.人体碘元素摄入不足会导致一系列疾病，其中不属于碘缺乏病范畴的是（）。A.地方性甲状腺肿B.地方性克汀病C.单纯性甲状腺结节D.亚临床克汀病3.我国居民膳食碘推荐摄入量（RNI）为：成人每日（），孕妇每日230μg，哺乳期妇女每日240μg。A.100μgB.120μgC.150μgD.200μg4.饮用高氟水是饮水型地方性氟中毒的主要病因，我国现行《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）规定农村集中式供水氟化物限值为（）。A.1.0mg/LB.1.2mg/LC.1.5mg/LD.2.0mg/L5.燃煤污染型地方性氟中毒的主要预防措施不包括（）。A.改良炉灶，安装烟囱B.减少高氟煤使用，推广清洁能源C.食物干燥过程避免直接接触燃煤烟气D.长期服用排氟药物6.饮茶型地方性氟中毒的高发人群是（）。A.儿童青少年B.有长期大量饮用砖茶习惯的少数民族居民C.妊娠女性D.老年高血压患者7.地方性砷中毒的特异性临床表现是（）。A.甲状腺肿大B.骨关节僵硬变形C.皮肤色素沉着、色素脱失及掌跖角化D.智力发育迟缓8.我国饮水型地方性砷中毒病区判定标准为：居民饮水砷含量大于（）且当地有地方性砷中毒病例发生。A.0.01mg/LB.0.05mg/LC.0.1mg/LD.0.5mg/L9.大骨节病是一种地方性、变形性骨关节病，其主要损伤的人体组织是（）。A.甲状腺滤泡上皮B.关节软骨及骨骺软骨C.皮肤角质层D.中枢神经系统10.大骨节病防控的核心措施是（），当前我国大骨节病已基本消除，2025年监测重点为病区儿童硒营养水平及病例监测。A.改水降硒B.食用硒碘盐、补充硒制剂，改善膳食结构C.减少关节活动D.定期骨关节置换11.克山病是一种原因未明的地方性心肌病，其最常见的临床类型是（）。A.急型克山病B.亚急型克山病C.慢型克山病D.潜在型克山病12.克山病病区人群硒营养水平判定标准为：全血硒含量低于（）提示硒摄入不足。A.50μg/LB.70μg/LC.100μg/LD.120μg/L13.地方性氟中毒对人体的损伤不包括以下哪项（）。A.氟斑牙B.氟骨症C.肾功能损伤D.视力不可逆下降14.碘盐中碘含量的现行国家标准为：食用盐加碘水平（以碘离子计）平均水平为（），允许波动范围为±30%。A.20mg/kgB.25mg/kgC.30mg/kgD.35mg/kg15.以下人群中，不适宜食用加碘盐的是（）。A.妊娠期妇女B.甲状腺功能亢进患者C.学龄儿童D.哺乳期妇女16.饮水型氟中毒病区改水后，要求供水工程的水氟含量合格率稳定达到（）以上，才能持续巩固防治效果。A.80%B.85%C.90%D.95%17.我国现行氟斑牙诊断标准（WS/T208-2011）规定，氟斑牙的发病年龄阶段为（）萌出期间摄入过量氟。A.0-6岁B.6-12岁C.12-16岁D.16-18岁18.2025年我国地方病监测工作要求，所有病区县每（）开展一次全覆盖病情监测，及时掌握病情动态变化。A.半年B.1年C.2年D.3年19.燃煤污染型地方性砷中毒的主要暴露途径是（）。A.饮用高砷水B.吸入燃煤释放的砷化物、食用被砷污染的食物C.皮肤接触高砷土壤D.食用含砷量高的海产品20.以下关于地方病的特征描述，错误的是（）。A.地方性，病区分布具有明显的地域特点B.人群普遍性，病区内所有人群都会发病C.发病与特定环境因素密切相关D.采取针对性干预措施可以有效控制发病二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.我国现行重点防控的地方病包括以下哪些类别（）。A.碘缺乏病B.地方性氟中毒、地方性砷中毒C.大骨节病、克山病D.血吸虫病、疟疾2.碘缺乏病的防控措施包括（）。A.普遍食用加碘盐B.碘缺乏地区特需人群（孕妇、哺乳期妇女）必要时补充碘制剂C.定期监测人群碘营养水平及碘盐质量D.所有人群长期大剂量补充碘元素3.地方性氟中毒的分型包括（）。A.饮水型B.燃煤污染型C.饮茶型D.食物型4.以下关于氟斑牙的描述，正确的是（）。A.仅发生在恒牙，乳牙极少受累B.牙釉质出现白垩色、黄褐色斑块，严重时出现牙体缺损C.7岁以后迁入高氟地区的人群不会发生氟斑牙D.氟斑牙一旦形成，不可逆5.地方性砷中毒的防控措施包括（）。A.饮水型病区实施改水降砷，更换低砷水源B.燃煤污染型病区实施改炉改灶，推广清洁能源C.对砷中毒患者给予对症治疗，改善生活质量D.定期监测饮水砷含量及人群砷暴露水平6.大骨节病的临床表现包括（）。A.关节增粗、疼痛，活动受限B.短指（趾）、短肢畸形，身材矮小C.智力发育障碍D.发病以儿童青少年多见7.克山病的主要诱因包括（）。A.硒营养缺乏B.病毒感染、过度劳累C.寒冷、暴饮暴食D.碘摄入过量8.以下属于地方病防控工作要求的是（）。A.防治措施与精准帮扶相结合，重点监测欠发达病区B.政府主导、多部门协作，落实防控责任C.开展健康宣教，提高病区群众防控意识D.建立监测预警机制，及时处置病情反弹风险9.人群碘营养水平的常用评价指标包括（）。A.尿碘中位数B.甲状腺肿大率C.盐碘含量D.血清碘浓度10.2025年地方病防控“稳成效、防反弹”的重点任务包括（）。A.已改水病区供水工程的常态化维护，保障水质达标B.碘盐市场监管，防止非碘盐流入病区C.已消除病区的持续监测，及时发现潜在风险D.现症患者的救治救助，提高患者生活质量三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.只要长期食用碘盐，就一定会导致碘摄入过量，引发甲状腺疾病。（）2.高碘地区人群和甲状腺功能亢进患者可以食用未加碘食盐。（）3.氟骨症是地方性氟中毒的严重表现，早期无明显特异性症状，晚期可出现关节僵硬、运动障碍甚至瘫痪。（）4.大骨节病的发病与病区粮食中真菌毒素污染、硒缺乏等因素有关，具有传染性。（）5.克山病患者只要补充足够的硒，就可以完全治愈，不会复发。（）6.我国现行要求，所有地区的居民都必须食用加碘盐，禁止销售未加碘盐。（）7.饮茶型地方性氟中毒的预防措施主要是推广低氟砖茶，减少砖茶的饮用频次和饮用量。（）8.地方性砷中毒患者的皮肤病变是癌变的前期表现，需要定期随访筛查。（）9.儿童青少年是碘缺乏病防控的重点人群，8-10岁儿童甲状腺肿大率是评价碘缺乏病防控效果的核心指标之一。（）10.地方病的病区是固定不变的，只要曾经被判定为病区，就需要永远按照病区标准开展防控。（）四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述2025年我国地方病防治工作的核心目标及主要防控措施。2.简述碘缺乏病的主要危害及居民科学补碘的注意事项。一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.D6.B7.C8.B9.B10.B11.D12.B13.D14.C15.B16.D17.B18.B19.B20.B答案解析（部分）1.《全国地方病防治规划（2021-2030年）》明确2025年阶段性目标：持续消除碘缺乏病的县（市、区）比例达到95%以上，2030年达到98%以上。3.《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》规定成人碘推荐摄入量为120μg/天，可耐受最高摄入量为600μg/天。4.《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）调整了农村集中式供水氟化物限值，由原标准的1.2mg/L维持不变，城市集中式供水限值为1.0mg/L。8.我国饮水型砷中毒病区判定标准为饮水砷含量≥0.05mg/L且存在地方性砷中毒病例，与世界卫生组织guideline值一致。17.氟斑牙是牙齿发育矿化期（6-12岁恒牙萌出阶段）摄入过量氟导致的牙釉质发育不全，7岁后迁入高氟区的人群恒牙已发育完成，不会发生氟斑牙。二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD答案解析（部分）1.血吸虫病、疟疾属于自然疫源性疾病，不属于地方病范畴，我国现行重点防控的7类地方病为碘缺乏病、饮水型氟中毒、燃煤污染型氟中毒、饮茶型氟中毒、饮水型砷中毒、燃煤污染型砷中毒、大骨节病、克山病。4.乳牙的发育主要在胎儿期，母体胎盘对氟有一定的屏障作用，因此氟斑牙极少累及乳牙；氟斑牙是牙釉质发育损伤，形成后不可逆。7.克山病的病因是硒缺乏为基础，叠加病毒感染、应激因素（寒冷、劳累、暴饮暴食）等共同作用，与碘摄入过量无关。9.尿碘中位数反映近期碘摄入水平，甲状腺肿大率反映长期碘缺乏的损伤，盐碘含量反映干预措施落实情况，血清碘浓度反映体内碘储备水平，均为碘营养评价的常用指标。三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×答案解析（部分）1.正常人群食用符合国家标准的碘盐，碘摄入量处于安全范围，不会导致过量；仅长期高碘饮食或自身存在甲状腺基础疾病的人群可能出现碘摄入过量相关问题。4.大骨节病是环境相关性疾病，无传染性，不会在人与人之间传播。6.高水碘地区、甲状腺疾病患者等特殊人群可凭医疗机构证明购买未加碘盐，各地需按规定供应合格未加碘盐满足特殊需求。10.地方病病区实行动态调整，当连续5年以上监测显示致病因素消除、无新发病例，可申请退出病区管理，无需永久按病区防控。四、简答题1.2025年我国地方病防治工作核心目标及主要防控措施核心目标：巩固地方病消除成果，持续消除碘缺乏病、大骨节病、克山病，基本消除燃煤污染型氟中毒、燃煤污染型砷中毒，有效控制饮水型氟中毒、饮水型砷中毒、饮茶型氟中毒，持续消除县比例达到95%以上；现症患者全部纳入慢病管理，救治救助覆盖率达到100%；人群重点地方病防治知识知晓率达到90%以上。主要防控措施：①监测预警体系建设：所有病区县每年开展一次全覆盖监测，涵盖致病因素（水氟、水砷、盐碘、砖茶氟等）、人群病情（儿童甲状腺肿大率、氟斑牙患病率、硒营养水平等）、干预措施落实情况三类指标，建立风险预警机制，对指标异常地区1个月内完成核实处置。②干预措施提质增效：饮水型病区建立供水工程运维长效机制，确保水氟、水砷合格率稳定在95%以上；燃煤污染型病区持续推广清洁能源，改炉改灶合格率保持100%；饮茶型病区实施低氟砖茶补贴政策，确保低氟砖茶市场覆盖率达到100%；碘缺乏地区持续普及碘盐，对孕妇等特需人群开展碘营养监测，指导科学补碘。③患者救治救助：将所有地方病现症患者纳入家庭医生签约服务范围，氟骨症、砷中毒、慢型克山病等重症患者落实“一人一档一方案”，给予对症治疗、康复指导，符合条件的纳入医疗救助和低保保障范围。④健康宣教：针对病区群众开展常态化科普，重点宣传科学补碘、改水降氟、低氟砖茶饮用等核心知识，引导群众主动参与防控。2.碘缺乏病的主要危害及居民科学补碘注意事项碘缺乏病主要危害：碘是合成甲状腺激素的必需元素，摄入不足会导致不同程度的损伤：①儿童期：可导致甲状腺肿大、智力发育迟缓、体格发育落后，严重碘缺乏可导致亚临床克汀病，患儿智力水平较正常儿童低10-15个百分点，且损伤不可逆；②妊娠期：可导致孕妇甲状腺功能减退，增加流产、早产、死胎、胎儿先天畸形的风险，严重碘缺乏可导致胎儿地方性克汀病，出现智力残疾、聋哑、运动障碍等终身残疾；③成人期：可导致地方性甲状腺肿、甲状腺功能减退，出现乏力、畏寒、记忆力下降等症状，影响劳动能力。科