组织学与胚胎学（第4版）17男性生殖系统

第十七章男性生殖系统睾丸：产生精子，分泌雄激素生殖管道：附睾、输精管、射精管、尿道运输、贮存、营养精子，促进精子成熟附属腺：前列腺、精囊腺和尿道球腺附属腺与生殖管道的分泌物构成精浆外生殖器一、睾丸睾丸表面覆以被膜，包括鞘膜脏层、白膜和血管膜3层。睾丸实质分成约250个锥体形小叶。每个小叶内有1～4条弯曲细长的生精小管，为产生精子的场所。生精小管在近睾丸纵隔处变为短而直的直精小管。直精小管进入睾丸纵隔相互吻合形成睾丸网。生精小管之间的疏松结缔组织称为睾丸间质。（一）生精小管生精小管为高度弯曲的上皮性管道。由特殊的复层生精上皮构成，基膜明显。基膜外有胶原纤维和一些梭形的肌样细胞。肌样细胞收缩时有助于精子的排出。生精上皮由支持细胞和生精细胞组成。1.生精细胞与精子发生精子精子细胞次级精母细胞初级精母细胞精原细胞精子发生从精原细胞发育成为精子的过程，称为精子发生。包括3个阶段：（1）精原细胞分裂增殖，形成精母细胞的阶段；（2）精母细胞减数分裂，形成单倍体精子细胞的阶段；（3）精子细胞经过复杂的变态形成精子的阶段；初级精母细胞精原细胞增殖次级精母细胞精子细胞减数分裂I减数分裂II精子精子形成精子发生细胞体圆形或椭圆形紧贴基膜直径12µm细胞核椭圆形分为两型：A型：干细胞。B型：分化形成初级精母细胞精原细胞细胞体积大直径18μm细胞核染色质呈丝球状停留于第一次成熟分裂的时间较长，故切片中易见到

初级精母细胞位于初级精母细胞近腔侧直径12μm细胞核染色深形成后很快完成第二次成熟分裂，故切片上不易见到次级精母细胞精子细胞位于次级精母细胞近腔处细胞体圆形直径8μm细胞核大而圆，染色深精子细胞精子形成定义：精子细胞经过复杂的形态变化，由圆形分化成蝌蚪形的精子的过程。细胞核：染色质浓缩，核变长并移向细胞一侧。顶体：高尔基复合体形成，双层帽状结构，覆盖在细胞核顶端，含顶体酶。线粒体：聚集在尾部近端，形成螺旋形的线粒体鞘。中心粒：迁移至顶体对侧，发出轴丝，形成尾部或鞭毛。随着轴丝变长，精子细胞变长。残余体：多余胞质，脱落。细胞膜：称为精子质膜。头部：高度浓缩的细胞核，核的前2/3覆盖有顶体，含顶体酶精子

颈段：中心粒（发出轴丝）中段：轴丝线粒体鞘（9根外周致密纤维）主段：轴丝纤维鞘（7根外周致密纤维）末段：轴丝

尾部：又称鞭毛2.支持细胞光镜下：轮廓不清细胞核染色浅，呈三角形、椭圆形、或不规则形核仁明显电镜下：细胞体呈不规则高柱状基底部附于基膜上细胞顶部伸达管腔面细胞侧面、腔面镶嵌各级生精细胞各种细胞器丰富相邻支持细胞近基底之间形成紧密连接电镜下：相邻支持细胞侧面近基底之间形成紧密连接基底室：有精原细胞近腔室：紧密连接上方有精母细胞、精子细胞和精子功能1.支持、营养2.吞噬消化精子形成过程中脱落的残余胞质3.精子运送4.合成分泌雄激素结合蛋白5.参与构成血－生精小管屏障毛细血管内皮及基膜结缔组织生精小管基膜支持细胞紧密连接血-生精小管屏障功能：1.阻止某些物质进出生精上皮，形成并维持利于精子发生的微环境。2.防止精子抗原物质溢出到生精小管外发生自体免疫反应。（二）睾丸间质位于生精小管之间的疏松结缔组织分布有间质细胞光镜下：成群分布,体积较大多边形或圆形细胞核偏位，染色浅；核仁偏位细胞质强嗜酸性功能：分泌雄激素作用于生精小管，并随血液作用于机体其它相应部位，促进精子发生；促进男性生殖管道及附属腺的发育和分化并控制其功能；维持男性第二性征，维持性功能。电镜下：具有分泌类固醇激素细胞的特征头输出小管体 附睾管尾二、生殖管道功能促进精子成熟营养、贮存和运输精子（一）附睾1.输出小管管腔不规则，上皮：高柱状纤毛细胞群，低柱状细胞群基膜环形平滑肌2.附睾管

假复层柱状上皮高柱状细胞：表面有静纤毛（粗长微绒毛）基细胞基膜平滑肌附睾管上皮细胞：分泌促精子成熟的物质（二）输精管黏膜：假复层柱状上皮肌层：内纵、中环、外纵