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文档简介
执业药师中药学(温里药)历年真题汇编(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.附子与干姜均具有的功效是()A.补火助阳B.温中散寒C.回阳救逆D.温肺化饮答案:B2.既能温中散寒,又能疏肝下气的药物是()A.肉桂B.花椒C.吴茱萸D.高良姜答案:C3.治疗寒疝腹痛,睾丸偏坠疼痛,宜选用的药物是()A.小茴香B.丁香C.胡椒D.荜茇答案:A4.附子入汤剂煎服的常用剂量范围是()A.0.5~1gB.1.5~3gC.3~15gD.15~30g答案:C5.具有温中止痛,杀虫止痒功效的药物是()A.胡椒B.花椒C.荜澄茄D.荜茇答案:B6.肉桂入煎剂的正确用法是()A.先煎B.后下C.包煎D.烊化答案:B7.治疗脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,首选的药物是()A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案:B8.下列药物中,善治厥阴头痛的药物是()A.白芷B.细辛C.吴茱萸D.川芎答案:C9.丁香的功效是()A.温中降逆,散寒止痛,温肾助阳B.散寒止痛,疏肝下气,燥湿止泻C.温中散寒,回阳通脉,温肺化饮D.补火助阳,散寒止痛,温通经脉答案:A10.治疗亡阳证,冷汗自出,四肢厥逆,脉微欲绝,常与附子相须为用的药物是()A.肉桂B.干姜C.吴茱萸D.高良姜答案:B11.下列哪项不是附子的主治病证()A.亡阳证B.阳虚外感C.寒湿痹痛D.胃热呕吐答案:D12.既能温肺化饮,又能回阳通脉的药物是()A.附子B.干姜C.肉桂D.细辛答案:B13.高良姜的功效是()A.温中止痛,止呕B.散寒止痛,疏肝下气C.温中降逆,温肾助阳D.温中散寒,回阳救逆答案:A14.治疗寒凝肝脉,疝气疼痛,睾丸肿痛,宜选用()A.吴茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香答案:B15.下列药物中,具有引火归元功效的是()A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案:B16.荜茇的功效是()A.温中散寒,下气止痛B.温中止痛,杀虫止痒C.温中降逆,温肾助阳D.散寒止痛,疏肝下气答案:A17.附子回阳救逆常配伍()A.肉桂、吴茱萸B.干姜、甘草C.人参、白术D.细辛、麻黄答案:B18.吴茱萸汤的主治证是()A.虚寒呕吐B.胃热呕吐C.食积呕吐D.痰饮呕吐答案:A19.治疗脘腹冷痛,呕吐,泄泻,苔白腻,证属寒湿中阻,宜选用()A.附子配干姜B.附子配白术C.附子配茯苓D.附子配人参答案:B20.肉桂用于治疗虚阳上浮,面赤,虚喘,汗出,心悸,失眠,是取其()A.补火助阳之功B.散寒止痛之功C.温通经脉之功D.引火归元之功答案:D21.下列药物中,善于温胃止呕,为“呕家圣药”的是()A.生姜B.半夏C.吴茱萸D.丁香答案:C22.花椒除温中止痛外,还能()A.杀虫止痒B.疏肝下气C.温肾助阳D.回阳救逆答案:A23.附子有毒,为降低其毒性,保证用药安全,常采用的炮制方法是()A.酒炙B.醋炙C.盐炙D.炮制(如炮附片、淡附片)答案:D24.治疗寒凝经脉,经闭痛经,宜选用()A.肉桂B.干姜C.附子D.吴茱萸答案:A25.患者症见脘腹冷痛,呕吐清水,腹泻,手足不温,舌淡苔白,脉沉细。治疗宜首选()A.理中丸B.四逆汤C.吴茱萸汤D.小建中汤答案:A26.下列哪组药物均能温中散寒()A.附子、肉桂B.干姜、高良姜C.吴茱萸、细辛D.花椒、丁香答案:B27.细辛与干姜的共同功效是()A.温肺化饮B.回阳救逆C.温通经脉D.疏肝下气答案:A28.治疗肝胃虚寒,浊阴上逆所致的巅顶头痛,呕吐涎沫,首选的方剂是()A.附子理中丸B.吴茱萸汤C.小建中汤D.理中丸答案:B29.患者四肢厥冷,恶寒蜷卧,呕吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉微细。治疗宜选用()A.四逆散B.四逆汤C.当归四逆汤D.理中丸答案:B30.肉桂与桂枝的共同功效是()A.补火助阳B.散寒止痛C.温通经脉D.引火归元答案:C二、配伍选择题(每题1分,共20分)31A.温中降逆B.温肺化饮C.温肾助阳D.疏肝下气E.回阳救逆31.丁香的功效是()答案:A32.吴茱萸的功效是()答案:D33.附子的功效是()答案:E34A.亡阳证B.寒疝腹痛C.胃寒呕吐D.寒湿痹痛E.虫积腹痛34.附子善于治疗()答案:A35.小茴香善于治疗()答案:B36.花椒善于治疗()答案:E37A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎37.附子入汤剂宜()答案:A38.肉桂入汤剂宜()答案:B39.荜茇入汤剂宜()答案:无特殊要求(常规煎煮)40A.干姜B.肉桂C.吴茱萸D.小茴香E.花椒40.能引火归元的药物是()答案:B41.善治厥阴头痛的药物是()答案:C42.善治脘腹冷痛,呕吐,泄泻的药物是()答案:A43A.附子配干姜B.附子配肉桂C.附子配白术D.附子配茯苓E.附子配人参43.治疗亡阳证,四肢厥逆,脉微欲绝,宜选用()答案:A44.治疗脾肾阳虚,水湿内停,小便不利,肢体浮肿,宜选用()答案:C(常与茯苓等配伍)45.治疗阳气暴脱,肢冷汗出,气息微弱,脉微欲绝,宜选用()答案:E46A.温中止痛,杀虫止痒B.散寒止痛,理气和胃C.温中散寒,回阳通脉D.温中降逆,温肾助阳E.散寒止痛,疏肝下气46.高良姜的功效是()答案:本题选项设置不严谨,高良姜功效为温中止痛、止呕,无完全匹配选项。结合常见真题,此处考察小茴香功效,小茴香功效为散寒止痛,理气和胃。故以B为小茴香功效作答。答案:B47.丁香的功效是()答案:D48.干姜的功效是()答案:C49A.1~3gB.3~15gC.2~5gD.0.5~1gE.5~10g49.附子入汤剂煎服的常用剂量是()答案:B50.肉桂入汤剂煎服的常用剂量是()答案:C三、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)51.附子的功效包括()A.回阳救逆B.补火助阳C.散寒止痛D.温肺化饮E.疏肝下气答案:ABC52.吴茱萸的主治病证有()A.寒疝腹痛B.厥阴头痛C.呕吐吞酸D.虚寒泄泻E.脘腹冷痛答案:BCDE53.肉桂的功效有()A.补火助阳B.散寒止痛C.温通经脉D.引火归元E.温中止呕答案:ABCD54.干姜的主治病证包括()A.脘腹冷痛B.呕吐泄泻C.亡阳证D.寒饮咳喘E.寒湿痹痛答案:ABCD55.下列药物中,能温中散寒,用于治疗胃寒脘腹冷痛的有()A.干姜B.高良姜C.花椒D.胡椒E.荜茇答案:ABCDE56.下列药物中,有毒的药物是()A.附子B.吴茱萸C.花椒D.丁香E.肉桂答案:AB57.附子的使用注意包括()A.孕妇忌用B.不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用C.阴虚阳亢者忌用D.内服须炮制E.不宜久煎答案:ABCD58.能温肺化饮,治疗寒饮咳喘的药物有()A.干姜B.细辛C.五味子D.桂枝E.麻黄答案:AB59.丁香的适应证包括()A.胃寒呕吐,呃逆B.脘腹冷痛C.肾虚阳痿,宫冷D.寒疝腹痛E.寒湿脚气肿痛答案:ABC60.小茴香的功效与主治病证有()A.散寒止痛B.理气和胃C.寒疝腹痛D.睾丸偏坠E.经寒痛经答案:ABCDE四、填空题(每空1分,共20分)61.附子性味______,______;有毒。归______、______、______经。答案:辛,甘,大热;心、肾、脾62.干姜的功效是______,______,______。答案:温中散寒,回阳通脉,温肺化饮63.吴茱萸的功效是______,______,______。答案:散寒止痛,疏肝下气,燥湿止泻64.肉桂入煎剂宜______,其常用剂量是______。答案:后下,1~4.5g(或2~5g)65.治疗亡阳证,附子常与______相须为用,以增强回阳救逆之效。答案:干姜66.花椒的功效是______,______。答案:温中止痛,杀虫止痒67.高良姜与______配伍,组成良附丸,用于治疗寒凝气滞,胃脘疼痛。答案:香附68.小茴香善于治疗______及______。答案:寒疝腹痛,睾丸偏坠疼痛69.丁香畏______,不宜同用。答案:郁金70.治疗脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,舌淡苔白,脉沉细,宜选用方剂______。答案:理中丸(或附子理中丸)五、简答题(每题5分,共30分)71.简述附子的性能特点、功效及主治病证。答案:附子辛甘大热,有毒。归心、肾、脾经。其性能特点是气雄性悍,走而不守,能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,为“回阳救逆第一品药”。功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。主治:①亡阳证,症见四肢厥逆,脉微欲绝。②阳虚证,如肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷,脾肾阳虚之脘腹冷痛、大便溏泄,心阳衰弱之心悸气短、胸痹心痛,脾肾阳虚、水气内停之水肿,阳虚外感等。③寒湿痹痛。72.比较干姜与生姜功效、主治的异同点。答案:相同点:二者均来源于姜,能温中散寒,止呕,用于胃寒呕吐、脘腹冷痛。不同点:干姜为生姜的干燥根茎,性热,偏于温中散寒,主入脾胃经,长于温脾阳,散胃寒,治疗脘腹冷痛、寒泻冷痢;又能回阳通脉,用于亡阳证,四肢厥逆,脉微欲绝;还能温肺化饮,用于寒饮咳喘,痰多清稀。生姜为新鲜根茎,性微温,偏于发散风寒,主入肺经,长于发汗解表,用于风寒感冒轻症;又能温中止呕,为“呕家圣药”,尤善治胃寒呕吐;还能解半夏、天南星毒。73.简述肉桂与桂枝的来源、功效异同。答案:肉桂与桂枝均来源于樟科植物肉桂树,肉桂为其干燥树皮,桂枝为其干燥嫩枝。二者均能温通经脉,散寒止痛,用于寒凝血滞之脘腹冷痛、痛经、闭经、风寒湿痹等。不同点:肉桂性热,偏于入肾、脾、心、肝经,长于补火助阳,引火归元,用于肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多,以及虚阳上浮之面赤、虚喘、汗出、心悸失眠等。桂枝性温,偏于入肺、心、膀胱经,长于发汗解肌,助阳化气,用于风寒感冒,痰饮水肿,心悸脉结代等。74.吴茱萸为何能治疗厥阴头痛?其止呕特点是什么?答案:吴茱萸辛散苦泄,性热祛寒,主入肝经,既能散肝经之寒邪,又能疏解肝气之郁滞,具有良好的散寒止痛、疏肝下气之功。足厥阴肝经上行于巅顶,故肝经寒邪上犯于巅顶所致的巅顶头痛、呕吐涎沫,吴茱萸能直达病所,散寒止痛,为治厥阴头痛之要药。其止呕特点在于善治肝胃虚寒、浊阴上逆所致的呕吐吞酸,常与生姜、人参等同用,如吴茱萸汤。75.简述温里药的使用注意事项。答案:①本类药物多辛热燥烈,易耗阴动火,故实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用。②孕妇及气候炎热时慎用。③注意部分药物的毒性,如附子、乌头、吴茱萸等,应严格炮制,控制剂量,确保用药安全。④附子反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;丁香畏郁金。⑤注意煎服方法,如附子宜先煎、久煎以降低毒性;肉桂宜后下以防挥发性成分散失。76.患者,男,65岁。平素畏寒肢冷,腰膝酸软。近日因受寒,出现脘腹冷痛,喜温喜按,呕吐清水,大便稀溏,完全不化,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。请结合辨证,选用一味温里药并说明理由。答案:可选用附子。理由:患者平素畏寒肢冷,腰膝酸软,为肾阳虚衰之象。近日受寒后出现脘腹冷痛,喜温喜按,呕吐清水,大便稀溏,完全不化,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力,此乃脾肾阳虚,阴寒内盛,运化失职所致。附子大辛大热,归心、肾、脾经,能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳,具有补火助阳、散寒止痛之效。既能温补肾阳以治其本,又能温暖脾阳、散寒止痛以治其标,故可选用。使用时应注意炮制,先煎,并中病即止。六、综合应用题(每题10分,共20分)77.病例分析:患者,女,50岁。反复胃脘疼痛3年,遇寒或食生冷后加重,得温痛减。近一周疼痛加剧,呈冷痛,伴呕吐清水,食欲不振,神疲乏力,手足不温,大便溏薄。查体:面色苍白,舌质淡,苔白腻,脉沉细。请回答以下问题:(1)该患者的中医诊断及证型是什么?(2)请选用两味温里药组成药对,并阐述配伍意义。(3)若为该患者处方,请拟定一个代表方剂名称,并列出其君药及主要功效。答案:(1)中医诊断:胃痛。证型:脾胃虚寒证(或中焦虚寒证)。(2)可选用干姜与高良姜组成药对。干姜长于温中散寒,健运脾阳,为温暖中焦之主药;高良姜善于散寒止痛,温中止呕。两药相须为用,能增强温中散寒、止痛止呕之功,适用于中焦寒盛,脘腹冷痛,呕吐泄泻之证。(3)代表方剂:理中丸(或附子理中丸)。君药:干姜(理中丸)或附子(附子理中丸)。主要功效:温中祛寒,补气健脾。78.论述题:试述附子在临床上的应用(结合功效、主治及主要配伍)。答案:附子在临床上应用广泛,主要基于其回阳救逆、补火助阳、散寒止痛三大功效。①回阳救逆:用于亡阳证,症见四肢厥逆,冷汗自出,脉微欲绝。此为阳气衰微,阴寒内盛之危重证候。附子能峻补元阳,挽回散失之阳气。常与干姜、甘草配伍,如四逆汤,干姜既能助附子回阳救逆,又能降低附子毒性。若阳气暴脱,与人参同用,如参附汤,以回阳固脱。②补火助阳:用于多种阳虚证。a.肾阳不足,命门火衰之阳痿宫冷、腰膝
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