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河北省保定市疾控中心事业单位考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列关于突发公共卫生事件分级标准的说法,正确的是:A.Ⅰ级事件由县级政府启动响应B.Ⅱ级事件由省级卫生行政部门启动响应C.Ⅲ级事件由市级政府启动响应D.Ⅳ级事件由国务院启动响应答案:C2.国家免疫规划疫苗“五苗防七病”中,不包括:A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案:D3.艾滋病病毒传播途径中,传播效率最高的是:A.性接触B.母婴传播C.输血传播D.共用针具静脉吸毒答案:C4.下列哪项不是结核病可疑症状:A.咳嗽咳痰≥2周B.午后低热C.夜间盗汗D.突发高热伴寒战答案:D5.对密切接触者进行医学观察时,观察期应自:A.与病例末次接触后算起B.病例发病之日算起C.病例确诊之日算起D.病例报告之日算起答案:A6.根据《传染病防治法》,甲类传染病共有:A.2种B.3种C.4种D.5种答案:A7.下列关于流感疫苗接种禁忌证,错误的是:A.对鸡蛋严重过敏B.急性发热性疾病C.妊娠期任何阶段D.吉兰-巴雷综合征病史答案:C8.饮用水末梢水游离氯余量应不低于:A.0.01mg/LB.0.05mg/LC.0.3mg/LD.1.0mg/L答案:B9.下列哪项不是慢性病高危人群干预的核心策略:A.戒烟限酒B.平衡膳食C.早期化疗D.身体活动答案:C10.学校结核病筛查首选方法是:A.胸部CTB.结核菌素皮肤试验C.干扰素释放试验D.痰涂片抗酸染色答案:B11.下列关于手足口病病原体的叙述,正确的是:A.仅由EV71型引起B.柯萨奇病毒A16型最常见C.属于DNA病毒D.耐乙醚、耐酸答案:D12.对霍乱疫点进行终末消毒时,排泄物常用消毒剂浓度为:A.有效氯500mg/LB.有效氯1000mg/LC.有效氯5000mg/LD.有效氯10000mg/L答案:D13.下列哪项不是高血压管理的“三率”指标:A.知晓率B.治疗率C.控制率D.治愈率答案:D14.国家基本公共卫生服务项目中,居民健康档案的建档率应达到:A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案:C15.下列关于狂犬病暴露后处置,错误的是:A.Ⅲ级暴露需联合使用疫苗和免疫球蛋白B.伤口冲洗时间≥15分钟C.疫苗接种越早越好,超24小时无效D.免疫球蛋白应局部浸润注射答案:C16.下列哪项不是职业病诊断必备条件:A.职业史B.职业健康检查结果C.现场危害因素检测D.患者主诉答案:D17.食源性疾病暴发事件初步调查报告应在事件核实后几小时内完成:A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C18.下列关于儿童疫苗接种间隔,正确的是:A.两种减毒活疫苗如未同时接种,应间隔≥28天B.灭活疫苗与减毒活疫苗必须间隔14天C.乙肝疫苗第二针与第一针间隔≥60天D.麻腮风疫苗与卡介苗必须间隔3个月答案:A19.下列哪项不是艾滋病自愿咨询检测(VCT)原则:A.知情同意B.强制检测C.保密D.结果告知答案:B20.下列关于PM2.5健康影响,错误的是:A.可进入肺泡B.与心血管疾病相关C.可携带重金属D.粒径≤10μm答案:D21.下列关于诺如病毒感染的描述,正确的是:A.夏季高发B.抗生素治疗有效C.主要经空气传播D.病人呕吐物可形成气溶胶答案:D22.下列哪项不是糖尿病高危人群:A.BMI≥24kg/m²B.静坐生活方式C.高密度脂蛋白≥1.0mmol/LD.有妊娠糖尿病史答案:C23.下列关于高温热浪预警,正确的是:A.黄色预警为最高级别B.橙色预警日最高气温≥35℃C.红色预警连续3天≥40℃D.蓝色预警由省级气象部门发布答案:C24.下列关于疫苗冷链管理,错误的是:A.冰箱温度记录2次/日B.停电≥30分钟需记录C.冷冻室结霜≤5mmD.疫苗可放置冰箱门架答案:D25.下列关于鼠疫“三报三不”制度,错误的是:A.不私自捕猎疫源动物B.不私自剥食疫源动物C.不私自处理疑似鼠疫病人D.不私自掩埋尸体答案:D26.下列关于高血压分级管理,正确的是:A.一级管理每6个月随访1次B.二级管理每3个月随访1次C.三级管理每1个月随访1次D.高危人群每2年筛查1次答案:C27.下列关于学校结核病聚集性疫情定义,正确的是:A.30天内发现2例及以上B.30天内发现3例及以上C.60天内发现2例及以上D.60天内发现3例及以上答案:A28.下列关于饮用水消毒副产物,错误的是:A.三卤甲烷可致癌B.溴酸盐来自臭氧消毒C.余氯越高副产物越少D.二氧化氯可产生亚氯酸盐答案:C29.下列关于老年人健康管理,错误的是:A.每年1次免费体检B.包括中医体质辨识C.辅助检查含空腹血糖D.体检率≥65%答案:D30.下列关于职业病报告时限,正确的是:A.急性职业病12小时内网络直报B.慢性职业病15日内网络直报C.疑似职业病无需报告D.职业病诊断后7日内告知用人单位答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分)31.下列属于乙类传染病但按甲类管理的有:A.传染性非典型肺炎B.肺炭疽C.人感染H7N9禽流感D.新型冠状病毒肺炎答案:A、B、D32.下列关于高血压非药物治疗,正确的有:A.减少钠盐摄入B.增加钾盐摄入C.每周≥5天中等强度运动D.每日白酒≤100g答案:A、B、C33.下列属于国家免费艾滋病抗病毒治疗标准的有:A.急性感染期B.CD4<500个/μLC.合并活动性结核D.孕妇无论CD4水平答案:A、C、D34.下列关于疫苗接种异常反应处置,正确的有:A.县级疾控机构组织调查B.48小时内初步报告C.怀疑与疫苗有关即可诊断D.需省级专家组鉴定答案:A、B、D35.下列属于尘肺病诊断依据的有:A.可靠粉尘接触史B.典型胸片表现C.肺功能下降D.支气管镜活检答案:A、B、C36.下列关于诺如病毒消毒,正确的有:A.含氯消毒剂1000mg/LB.重点消毒呕吐物C.酒精无效D.消毒后清水擦拭答案:B、C、D37.下列属于糖尿病慢性并发症的有:A.糖尿病足B.糖尿病肾病C.酮症酸中毒D.视网膜病变答案:A、B、D38.下列关于结核病潜伏感染预防性治疗,正确的有:A.单用异烟肼6个月B.异烟肼+利福平3个月C.孕妇首选利福平D.治疗前排除活动结核答案:A、B、D39.下列属于高温作业职业禁忌证的有:A.未控制的高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.糖尿病答案:A、B、C40.下列关于饮用水污染事件处置,正确的有:A.停止供水B.临时供水C.水质监测D.健康教育答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分)41.乙肝疫苗接种后抗体阳转率≥90%即可认为免疫成功。答案:√42.所有疫苗均可皮下注射。答案:×43.艾滋病病毒对紫外线敏感。答案:×44.尘肺病一经诊断,应调离粉尘作业。答案:√45.高血压诊断需非同日3次血压≥140/90mmHg。答案:√46.手足口病可重复感染。答案:√47.疫苗冷链温度记录可事后补记。答案:×48.职业病诊断证明书一式三份。答案:√49.饮用水末梢水菌落总数≤100CFU/mL为合格。答案:√50.糖尿病患者空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.国家免疫规划疫苗儿童接种完成率应达到________%。答案:9052.艾滋病检测“三个90”目标中,第一个90指________。答案:90%感染者通过检测知晓自身感染状况53.结核病标准化疗方案为________药联合。答案:四54.饮用水消毒常用氯制剂中,有效氯含量最高的是________。答案:次氯酸钠55.高血压急症收缩压≥________mmHg。答案:18056.尘肺病最常见类型为________。答案:矽肺57.疫苗冷链温度监测记录应保存至疫苗有效期后________年。答案:258.突发公共卫生事件分级中,Ⅰ级响应由________批准。答案:国务院59.糖尿病诊断空腹血糖≥________mmol/L。答案:7.060.艾滋病病毒暴露后预防用药应在________小时内开始。答案:7261.学校结核病筛查PPD硬结平均直径≥________mm为强阳性。答案:1562.饮用水末梢水大肠菌群不得检出,单位________。答案:MPN/100mL或CFU/100mL63.职业病诊断鉴定实行________级鉴定制度。答案:两级64.高温作业WBGT指数≥________℃为高温作业。答案:2565.疫苗接种后留观时间≥________分钟。答案:3066.艾滋病病毒窗口期一般为________周。答案:2-667.结核病痰涂片阳性需连续检查________次。答案:368.饮用水消毒副产物三卤甲烷主要指________、________、________。答案:氯仿、溴仿、一溴二氯甲烷69.高血压患者每日钠盐摄入应<________g。答案:670.尘肺病胸片表现分期共分为________期。答案:叁五、简答题(每题10分,共30分)71.简述艾滋病暴露后预防(PEP)实施流程。答案:(1)风险评估:根据暴露源、暴露途径、暴露程度判断是否需要PEP;(2)及时清洗:立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口,黏膜暴露用生理盐水冲洗;(3)用药方案:首选三联方案(TDF+3TC+DTG),疗程28天;(4)启动时间:尽可能在2小时内,不超过72小时;(5)随访检测:基线、6周、12周、24周进行HIV抗体检测,监测药物不良反应;(6)心理支持:提供咨询,减少焦虑,提高依从性;(7)报告登记:填写暴露报告卡,县级疾控机构备案。72.简述学校结核病突发公共卫生事件应急处置要点。答案:(1)核实诊断:对疑似病例进行痰涂片、培养、分子生物学检测;(2)疫情24小时内网络直报,同时通报教育主管部门;(3)现场调查:查明传染源、传播链、暴露人群范围;(4)密切接触者筛查:PPD试验、胸部X线、症状询问,必要时IGRA;(5)患者管理:确诊病例休学隔离治疗,落实规范化疗;(6)环境消毒:对教室、宿舍开窗通风,紫外线或含氯消毒;(7)健康宣教:普及结核病防治知识,消除恐慌;(8)心理干预:对患病学生及同班同学提供心理咨询;(9)评估终止:连续3个月无新发病例,经专家组评估终止应急响应;(10)资料归档:整理调查表、影像、实验室结果,形成总结报告。73.简述饮用水污染事件卫生学调查步骤。答案:(1)接报与准备:记录时间、地点、波及人数、主要症状,携带快检设备;(2)现场踏勘:查看水源类型、取水点、污染源、管网走向、二次供水设施;(3)人群调查:绘制病例分布图,采集病例粪便、血液、呕吐物;(4)水质检测:现场测定余氯、浊度、色度,实验室检测微生物、化学毒物;(5)污染源排查:追溯工业废水、农业面源、破损管网、交叉连接;(6)提出控制措施:停止供水、启动临时供水、投加消毒剂、维修管网;(7)风险评估:根据暴露剂量、健康效应判定污染等级;(8)信息发布:通过政府官网、短信、广播告知居民;(9)跟踪监测:连续3个检测周期合格方可恢复供水;(10)总结分析原因、责任、教训,提出长效监管建议。六、案例分析题(每题20分,共40分)74.2023年7月,保定市某县一乡村婚宴后48小时内出现32例腹泻病例,主要症状为水样便、恶心、腹痛,无高热。县疾控中心到场调查,发现婚宴用水为自备井,未消毒,余氯0mg/L;12份病例肛拭子经PCR检测,10份诺如病毒GⅡ型阳性。问题:(1)判定此次事件性质与级别;(2)提出控制措施;(3)简述实验室检测要点。答案:(1)性质:细菌性食源性疾病暴发排除,判定为诺如病毒污染自备井引起的感染性腹泻暴发;级别:一般突发公共卫生事件(Ⅳ级),因病例32例,无死亡,波及1个行政村。(2)控制措施:①立即停止自备井供水,启用桶装水应急;②对婚宴场所、厕所、污水井用5000mg/L含氯消毒剂喷洒;③病例隔离治疗,症状消失72小时后方可复工复学;④健康宣教:提倡喝开水、勤洗手、不生食;⑤对水井进行清洗、消毒、维护,连续3天检测余氯≥0.3mg/L,菌落总数≤100CFU/mL,大肠菌群未检出后恢复供水;⑥7日内进行主动搜索,村医每日报告新发病例。(3)实验室检测要点:①标本采集:病例肛拭子、呕吐物、剩余食品、井水各500mL;②运输:4℃冷藏,≤24小时送达实验室;③检测方法:采用实时荧光RT-PCR,引物针对诺如病毒RNA依赖RNA聚合酶区;④质量控制:阳性对照、阴性对照、内标同步扩增;⑤结果判读:Ct值≤35为阳性,35<Ct<38为可疑复测,>38为阴性;⑥基因分型:阳性产物测序,与GenBank比对,确认GⅡ.4Sydney变异株;⑦24小时内出具初步结果,48小时内完成基因序列分析。75.2023年10月,保定市某中学高一年级在入学体检中发现PPD强阳性学生18例,其中2例胸部X线异常,痰涂片抗酸染色阳性。该校共有高一新生600人,教学楼为中央空调集中回风系统,宿舍每间居住8人。问题:(1)判定疫情性质;(2)
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