神经内科知识题库+答案

神经内科知识题库+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢

运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是

A、帕金森综合征

B、帕金森病

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、特发性震颤

正确答案：A

2、头痛病人避免用刀排便的意义是防止

A、颅内压增高

B、呕吐

C、脑血栓形成

D、心绞痛发作

E、心脏负荷加重

正确答案：A

3、首发症状常为四肢对称性无力

A、吉兰一巴雷综合征

B、蛛网膜下腔出血

C、短暂性脑缺血发作

D、脑血栓形成

E、脑出血

正确答案：A

4、流行性脑脊髓膜炎可通过

A、空气传播

B、肠道传播

C、血液传播

D、接触传播

E、虫媒传播

正确答案：A

5、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为

A^出血后15〜30天

B、出血后4〜15天

C^出血后3〜5天

D、出血后10〜15天

E、出血后7〜10天

正确答案：E

6、患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生

确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，

咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡

音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是

A、取平卧位，头向一侧

B、注意保暖，避免受凉

C、给予鼻导管吸氧

D、心电监护

E、记录24小时尿量

正确答案：A

7、癫痫大发作持续状态是

A、反复发作的抽搐，发作间期意识障碍不恢复

B、发作时意识障碍明显

C、频繁的发作伴有颅内压增高

D、大发作后有较长时间的昏睡

E、频繁的发作

正确答案：A

8、下列叙述正确的是

A、癫痫发作与环境因素无关

B、不同原因的癫痫，发作时其电生理改变不同

C、脑部缺氧造成神经元的坏死和胶质细胞的增生形不成致痫灶

D、隐源性癫痫常有特定的临床表现和脑电图特征

E、癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类

正确答案：E

9、关于脊髓前角及前根受损，下列哪项描述正确而完整

A、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌束颤动

B、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪

C、病变节段支配肌肉痉挛性瘫痪，伴有肌肉萎缩和肌束颤动

D、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩

E、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪•，伴有肌肉萎缩和肌束颤动

正确答案：E

10、复杂部分性发作病损在

A、小脑

B、颍叶

C、枕叶

D、中央前回

E、黑质纹状体

正确答案：B

11、原发性三叉神经痛表现为

A、发作间歇期完全正常

B、神经系统无明显阳性体征

C、每次疼痛10—15分钟

D、每次疼痛5—6分钟

E、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛

正确答案：E

12、脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深,提示

A、小脑扁桃体疝

B、大脑天幕疝

C、脑室出血

D、一侧大脑皮质出血

E、以上都不对

正确答案：B

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑血管畸形

B、高血压动脉硬化

C、抗凝治疗的并发症

D、先天性动脉瘤破裂

E、脑动脉炎

正确答案：D

14、腰椎穿刺术体位哪项不妥：

A、取仰卧位

B、头部俯屈到胸

C、协助患儿时动作轻柔

D、双膝弯曲腹背呈弓形

E、取下枕头

正确答案：A

15、高血压饮食原则中要求，多食含钾丰富的食物，每日摄入量应为

A、3.5克

B、2.5克

C^6.5克

D、4.5克

E、5.5克

正确答案：A

16、脑栓塞常发生于

A、大脑前动脉

B、大脑后动脉

C、基底动脉

D、大脑中动脉

E、椎动脉

正确答案：D

17、患者男性，30岁，因煤气中毒1天后入院。患者处于深昏迷状态，

呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，有大小便失

禁、血压下降，经过高压氧治疗后神志清醒，全身症状好转，可能的后

遗症是

A、肾功能损害

B、记忆力减退

C、肝功能损害

I）、迟发性脑病

E、肺功能损害

正确答案：D

18、关于脑卒中后吞咽障碍，错误的是

A、多为假性延髓麻痹

B、严重者应鼻饲管进食

C、易发生误吸和误咽

D、出现吞咽肌麻痹

E、宜采用卧位进食

正确答案：A

19、关于重症肌无力，正确的是：

A、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖甘类抗生素，必

要时可联合使用第三代头抱

B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复

C、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻

D、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊

E、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病

正确答案：C

20、哪个是吉兰巴雷综合征引起瘫痪的主要为：

A、中枢性瘫痪

B、交叉性瘫痪

C、痉挛性瘫痪

D、一般性瘫痪

E、驰缓性瘫痪

正确答案：E

21、脑梗死进行溶栓治疗的过程中，最常见的严重不良反应是

A、肝损害

B、心力衰竭

C、广泛出血

D、脑水肿

E、急性肾衰竭

正确答案：C

22、组成神经系统的是

A、椎体系统和椎体外系统

B、运动系统和感觉系统

C、大脑和小脑

D、脑和脊髓

E、周围神经系统和中枢神经系统

正确答案：E

23、下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

A、二硝酸异山梨醇酯

B、地高辛

C、多巴胺

D、毛花昔C

E、多巴酚丁胺

正确答案：A

24、患者，女，49岁，高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控

制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压

210/145mmHgo急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护

理，正确的是

A、静脉注射

B、肌内注射

C、避光滴注

D、用药过程勿需监测血压

E、可与其他药物混合使用

正确答案：C

25、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩

A、室性期前收缩三联律

B、成对室性期前收缩

C、成对室性期前收缩

D、室性期前收缩四联律

E、室性期前收缩二联律

正确答案：C

26、一根吸痰管，气切患者需要同时吸引口鼻和气管时，应怎样吸？

A、先吸口鼻，更换吸痰管再吸气管内

B、吸完气管内，更换吸痰管再吸口鼻

C、先吸气管切开处，再吸口鼻

D、先吸口鼻，再吸气管内

E、只吸口鼻就可以

正确答案：C

27、不是吞咽障碍患者的病因是

A、食管疾病

B、口咽部疾病

C、神经肌肉疼

D、咀嚼肌无力

E、食物的口感

正确答案：E

28、脑出血患者头部抬高15度、30度是为了减轻

A、呕吐

B、头痛

C、脑水肿

D、脑缺血

E、呼吸困难

正确答案：C

29、下列有关吉兰-巴雷综合征的临床特点正确的是

A、球麻痹患儿死亡最主要的原因

B、病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离

C、脑神经很少受累

D、肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪

E、城市患儿较农村多见

正确答案：D

30、患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患

者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿哆音。据此可判断其心功能

分级属于

A、心功能1级

B、心功能IV级

C、心功能V级

D、心功能11级

E、心功能111级

正确答案：B

31、癫痫大发作时护理措施，错误的是

A、在患者上下臼齿之间放压舌板

B、扶患者侧卧

C、将患者头偏向一侧

D、按压抽搐肢体

E、解开患者衣领

正确答案：D

32、女性,42岁。与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2次。查体体

温37°C,血压140/90mmHg神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT显示脑池

内高密度影。患者本次发病的最可能病因是

A、动脉畸形

B、烟雾病

C、颅内血肿

D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤

E、先天性脑动脉瘤

正确答案：E

33、患者男，33岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，伴眼球各

方向运动受限。瞳孔正常。晨起时症状不明显，之后逐渐加重。该患者

通常不会出现的临床表现是

A、吞咽困难

B、晨轻暮重

C、肌肉疼痛

D、表情淡漠

E、言语含混

正确答案：C

34、不属于糖尿病慢性并发症的是

A、糖尿病眼病

B、糖尿病足

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑血管病变

E、糖尿病肾病

正确答案：C

35、如患者需要再次吸痰，应暂停()分钟再次吸痰。

A、56

B、3-5

C、2-3

I)、3-4

E、1-2

正确答案：B

36、帕金森病病人的常见步态是

A、共济失调步态

跨阔步态

C、慌张步态

D、小步态

E、醉酒步态

正确答案：C

37、症状性癫痫常见的病因不包括：

A^尿毒症

B、遗传因素

C、颅脑损伤

D、颅内站位性病变

E、中枢神经系统感桀

正确答案：B

38、颅底骨折患者禁忌腰穿是为了防止

A、头痛

B、颅内压降低

C、脑疝

D、颅内出血

E、颅内感染

正确答案：C

39、消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为

A、吸氧

B、应用止血药物

C、紧急胃镜检查明确病因

D、迅速补充血容量

E、头低脚高位

正确答案：D

40、吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒，♦般不应超过瓶的

A、4/5

B、2/3

C、1/2

D、1/3

E、3/4

正确答案：B

41、机械通气时对于气管切开者，进食前需清理呼吸道分泌物，将气囊

维持充气状态，抬高床头（）度

A、60

B、20

C、45

D、30

E、15

正确答案：C

42、急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理，今后应采取哪种

治疗方法

A、增加营养摄入

B、加强肢体功能锻炼

C、继续应用糖皮质激素

D、大剂量B族维生素

E、手术治疗

正确答案：B

43、重症肌无力病人的首发症状是

A、四肢无力

B、言语不清

C、饮水呛咳

D、吞咽困难

E、眼睑下垂

正确答案：E

44、全身性强直一阵挛性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复

发的时间至少为

A、48小时

B、72小时

C、24小时

D、12小时

E、6小时

正确答案：C

45、一位护士对冠心病病人做饮食指导时，应告诉病人适宜进食哪种食

物

A、高热量、低胆固醇

B、低胆固醇、低动物脂肪

C、高蛋白、低动物脂肪

D、低热量、高蛋白质

E、高热量、低盐

正确答案：B

46、多发性硬化症常见于

A、婴幼儿

B、儿童

C、青年女性

D、青年男性

E、老年人

正确答案：C

47、成人一般选用吸痰管的型号

A、6号

B、10号

C、12-14号

D、16号

E、8号

正确答案：C

48、静脉溶栓护理中的错误行为是

A、溶栓中患者的血压高或低是正常现象

B、溶栓患者普遍存在心理负担重，期望值过高的问题，所以医护人员要

做好心理护理

C、出血是溶栓中最危险的并发症，如果出现要及时停止溶栓

D、在溶栓的过程中一定要注意溶栓的穿刺点，是否有出血、血肿，要有

及时处理

E、根据医嘱,迅速准确安全的将溶栓药物输入到患者体内，并且要观察注

射部位，防止药液外渗，密切观察患者的用药反应

正确答案：A

49、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是

A、大小便失禁

B、不能被唤醒

C、全身反射消失

D、肌肉松弛

E、无任何自主运动

正确答案：C

50、对于癫病发作多在夜晚和清晨的患者，用药方式是

A、每日三次

B、每日1次，顿服

C、适当增加剂量

D、三餐后吞服

E、集中在下午和入睡前

正确答案：E

51、下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值

A、脊柱X线摄片

B、脊髓造影

C、脑脊液检查

D、脊髓CT检查

E、脊髓MRI检查

正确答案：E

52、一过性黑朦失明见于

A、颈内动脉系统(TT)

B、大脑中动脉血栓形成

C、椎基底动脉系统(TIA)

D、大脑前动脉血枪形成

E^大脑后动脉血栓形成

正确答案：A

53、关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确

A、始动困难

B、随意运动缓慢

C、精细动作尚可

D、联带运动减少

E、以上都不是

正确答案：C

54、可逆性后部白质脑病综合征的临床表现中，神经系统首发症状为

A、认知功能障碍

B、血压升高

C、癫痫发作

D、意识障碍

E、视觉障碍

正确答案：C

55、癫痫持续状态的定义，下面哪项是正确的

A、30分钟内有2次以上的发作

B、次发作持续时间超过30分钟或全身性发作在2次发作之间意识不清

楚

C、短时间内有频繁的癫痫发作

D、1小时内有2次以上发作

E、2次发作之间有定向力障碍

正确答案：B

56、下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A、体位不稳走路呈〃慌张步态〃

B、全身肌肉强直

C、随意运动减少

D、静止性震颤

E、可导致瘫痪

正确答案：E

57、不属于周围血管征表现的是

A、毛细血管搏动征

B、细迟脉

C、水冲脉

D、脉压增大

E、大动脉枪击音

正确答案：B

58、脑血栓形成最常见的病因是

A、血液病

B、脑动脉瘤

C、先天性脑血管畸形

D、脑动脉粥样硬化

E、风湿性心脏病

正确答案：D

59、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点

A、意识障碍多见，头痛不明显

B、常伴跟底视网膜出血

C、脑膜刺激征明显

D、头痛、呕吐严重

E、常有抽搐发作

正确答案：A

60、三叉神经痛病人的护理下列说法错误的是

A、注意面部的保暖避免面部受凉，如避免冷风吹拂。

B、避免疲劳熬夜，保持良好的睡眠，坚持适当参加体育运动。

C、生活中不用过冷或者过热的水清洗面部。

D、卡马西平治疗时可随意增减药量。

E、平时应保持情绪平稳，避免情绪的突然激动

正确答案：D

61、脑出血最常见的动脉是

A、大脑中动脉豆纹动脉

B、脉络膜前动脉

C、前交通动脉

D、小脑齿状核动脉

E、基底动脉旁正中动脉

正确答案：A

62、某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用以下哪种降压

药物

A、硝苯地平

B、卡托普利

C、哌噗嗪

D、阿替洛尔

E、吠塞米

正确答案：D

63、自身免疫性脑炎患者的脑脊液指标中哪一项最重要

A、常规细胞数一般正常

B、生化可以有蛋白的轻度升高，糖含量多正常

C、免疫球蛋白IgG指数升高

D、自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性

E、以上都是

正确答案：D

64、铅管样强直是下列哪种疾病的表现

A、强直性脊柱炎

B、脑膜炎

C、有机磷中毒

D、帕金森病

E、周围神经炎

正确答案：D

65、对低血钾型周期性麻痹的病人下述哪项治疗是最佳的

A、高糖饮食

B、口服氯化钾

C、静注碳酸氢钠

D、口服氢氯嘎嗪（双氢克尿唾）

E、应用肾上腺皮质激素冲击治疗

正确答案：B

66、局限性运动性癫痫的特征是

A、身体某一部分发作性抽搐

B、发作性瘫痪

C、发作性头痛

D、轻微的抽搐发作

E、发作性多动

正确答案：A

67、腰椎穿刺（腰穿）最常用于

A、放出部分脑脊液以减轻症状

B、测定脑压、检验脑脊液

C、鞘内注射药物

D、作核素脑池扫描

E、作脑断层现象检查

正确答案：B

68、人类周期性瘫痪中最常见类型为

A、甲亢性周期性瘫痪

B、Andersen综合征

C、高钾型周期性瘫痪

D、正常血钾型周期性瘫痪

E、低钾型周期性瘫痪

正确答案：E

69、蛛网膜下腔出血的特征性表现是

A、三偏征

B、恶心呕吐

C、动眼神经麻痹

D、剧烈头痛

E、脑膜刺激征

正确答案：E

70、不属于意识障碍的是

A、昏迷

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、澹妄

E、失眠

正确答案：E

71、患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生

确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，

咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡

音，双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、劳累性心绞痛

C、全心衰竭

D、急性左心衰竭

E、急性支气管炎

正确答案：D

72、下列哪项属于深感觉

A、位置觉

B、实体觉

C、痛觉

D、温觉

E、触觉

正确答案：A

73、患者男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似

发作，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少

想停药，护士告知患者症状完全控制后至少多长时间可以考虑停药

A、1年

B、9个月

C、2年

D、6个月

E、1年半

正确答案：C

74、糖尿病合并脑血管病的发病机制较为第杂，主要与什么有关

A、糖尿病代谢紊乱

B、内分泌失调

C、血液高凝状态

D、微血管病变

E、以上都对

正确答案：E

75、利尿剂治疗心力衰竭的机制是

A、加强利尿

B、减轻肺淤血

C、增强心肌收缩力

D、减轻心脏前后负荷

E、抑制钠水重吸收

正确答案；E

76、患者，男，68岁。热爱书法经常练字，但近期情绪常激动，有时心

情抑郁，出现不能独立洗澡、刷牙、上厕所等，练字时字越写越小c请

问此症状是

A、痴呆症

B、帕金森

C、瘴症

D、抑郁症

E、阿尔茨海默

正确答案：B

77、癫痫部分性发作治疗首选

A、ACTH

B、丙戊酸

C、地西泮

D、卡马西平

E、水合氯醛

正确答案：D

78、下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

A、患者取头高足低俯卧位

B、迅速清除口鼻血凝块

C^不可将头偏向一侧

D、鼓励其将血咽下，减少失血

E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

正确答案：B

79、自身免疫性脑炎慢性期治疗包括

A、每月IVIGO.5-2g/kg

B、吗替麦考酚酯

C、利妥昔单抗

D、类固醇激素静脉大剂量冲击或间断口服

E、以上都对

正确答案：E

80、原发性癫痫是

A、从婴儿期开始癫痫发作

B、癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者

C、大发作及小发作

D、除局限性发作以外所有类型的癫痫

E、因大脑半球病变引起的癫痫发作

正确答案：B

81、患者，男，60岁，因心前区压梓样疼痛5h余伴冷汗、恐淇，来院急

诊，采取的措施不妥的是

A、抽血送检

仄简单护理体检

C、拍X胸片

D、心电监护

E、血压监测

正确答案：C

82、关于吉兰-巴雷综合征正确的是

A、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎

B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪

C、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹

D、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现

E、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍

正确答案：C

83、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是

A、疼痛的轻重

B、心电图有无病理性Q波

C、有无诱因

D、疼痛时间的长短

E、心电图有无T波倒置

正确答案：B

84、下述不属于溶栓治疗并发症的是

A、再灌注损伤

B、梗死灶继发出血内

C、血管痉挛

D、再闭塞

E、脑出血

正确答案：C

85、自身免疫性脑炎实验室检查哪一项不符合

A、CSE中寡克隆带呈阳性

B、抗NMDAR抗体阳性

C、脑脊液蛋白正常

D、MRI可无明显异常，或者仅有散在的皮质、皮质下点片状FLAIR和T2

高信号

E、以上都对

正确答案：C

86、蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是

A、脑膜刺激征阳性

B、有无意识障碍

C、有无头痛、呕吐

D、血性脑脊液

E、有无高血压

正确答案：A

87、震颤麻痹病因治疗的药物是

A、利血平

B、安坦

C、安定

D、新斯的明

E、左旋多巴

正确答案：E

88、病人不能言语或只能讲1-2个简单的字，对别人的言语和书写的文

字能理解，但要读出来却有困难或差错，称为

A、失读

B、失写

C、运动性失语

D、命名性失语

E、感觉性失语

正确答案：C

89、下列不是多发性硬化眼球运动障碍症状的是

A、眼球麻痹

B、双眼凝视

C、眼球震颤

D、复视

E、视力减退

正确答案：B

90、病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医

院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。此时护士进行心外按压时错