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文档简介

神经病学(专)在线考试复习题一

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一、单选题

1.以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断:()

A.蛋白质定量增高

B.蛋白电泳寡克隆IgG带(+)

C.糖定量降低

D.蛋自一细胞分离

E.细胞数增加

正确答案:B

2.周围性面瘫,下列哪项不正确:()

A.同侧闭目无力

B.同侧鼻唇沟浅

C.同侧额纹消失

D.张口时口角歪向同侧

E.同侧Bell现象阳性

正确答案:D

3.关于霍纳综合征,下列哪项不正确:()

A.眼球内陷

B.光反射消失

C.眼裂变小

D.同侧面部少汗

E.瞳孔缩小

正确答案:B

4.关于腓骨肌萎缩病下列哪项错误:()

A.神经源性肌萎缩

B.爪形手

C.无感觉障碍

D.鹤腿

E.椎体束征阴性

正确答案:C

5.下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路:()

A.视神经

B.动眼神经

C.外侧膝状体

D.睫状神经节

E.中脑顶盖前区

正确答案:C

6.关于脊髓小脑性共济失调下列哪项错误:()

A.同一家系的患者发病年龄和病情相似

B.可有眼肌麻痹

C.远端肌萎缩

D.键反射亢进

E.深感觉障碍

正确答案:A

7.男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样

剧痛,持续数秒钟,进食可诱发,本病的诊断是:()

A.非典型面痛

B.鼻窦炎

C.蝶腭神经痛

D.三叉神经痛

E.舌咽神经痛

正确答案:D

8.最常见的痴呆病因是:()

A,感染性痴呆

B.Alzheimer病

C.血管性痴呆

D.路易体痴呆

E.额颍痴呆

正确答案:B

9.引起脑栓塞最常见的栓子来源是:()

A.大动脉硬化斑块的脱落

B.肺动脉血栓

C.空气栓子

D.心源性栓子

E.脂肪栓子

正确答案:D

10.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:()

A.上睑下垂,眼球向上、下和内侧运动受限

B.出现复视

C.眼球向外或外下方斜视

D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在

E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失

正确答案:D

ll.Alzheimer病的确诊依据是:()

A.病史临床表现

B.智力量表检查

C.头颅MRI

D.病理检查

E.体征

正确答案:D

12.患者,男,25岁,外伤后出现右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳

头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右babinski征(+),右骼前上棘以

下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,损伤平面在:()

A.T2

B.T4

C.T6

D.T8

E.C8

[f确答案:B

13.蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的主要目的是;()

A.防止脑血管痉挛

B.防止再出血

C.降低血压

D.预防抽搐发作

E.减轻心肌的损伤

正确答案:A

14.Gerstmann综合征不包括:()

A,双侧手指失认

B.肢体左右失定向

C.失写

D.失读

E.失算

正确答案:D

15.某青年女性患,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),右侧偏身感觉障碍,CT

显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是:()

A.脑血管畸形

B.蛛网膜下腔出血(原发性)

C.蛛网膜下腔HI血(继发性)

D.颅内动脉瘤

E.脑叶出血

正确答案:E

16.男,28岁,疫苗接种后10天出现高热、乱语和癫痼发作,24小时后昏迷,

去脑强直发作,四肢无自主活动。检查:Bpl30/85mmHg,颈项强直,四肢瘫,

Babinski征(土),Kernig征(+)。最可能的诊断是:()

A.乙脑

B.单纯疱疹病毒性脑炎

C.脑膜炎

D.急性播散性脑脊髓炎

E.急性蛛网膜下腔出血

正确答案:D

17.对于中枢性面瘫,F列正确的是:()

A.不能闭眼

B.不能睁眼

C.不能皱额

D.味觉障碍

E.口角歪斜

正确答案:E

18.癫痫临床诊断主要根据:()

A.脑电图

B.脑血管疾病史

C.患者发作史

D.脑炎史

E.脑外伤史

正确答案:C

19.车祸外伤,昏迷半小时病人,来院后首选的检查手段为:()

A.颅脑CT检查

B.颅脑M印检查

C.头颅X线检查

D.血常规检查

E.脑电图检查

正确答案:A

20.患者,女,20岁,受凉后出现右侧额纹消失,右侧眼脸不能闭合,右侧鼻唇

沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是:()

A.右侧中枢性面神经麻痹

B.左侧中枢性面神经麻痹

C.右侧周围性面神经麻痹

D.左侧周围性面神经麻痹

E.双侧周围性面神经麻痹

正确答案:C

21.抗癫痫药物治疗时,以下哪点是正确的:()

A.根据发作次数选药

B.药物剂量自大剂量开始,发作控制后减量

C.联合用药疗效更明显,故首选

D.应注意药物副作用

E.发作控制后可考虑停药

正确答案:D

22.男性,35岁,营业员。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四

肢强直一抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的:()

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作

B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间

C.使患者头偏向一侧

D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸

E.在患者背后垫衣被等软物

正确答案:A

23.患者,40岁,高血压病史,其父有偏瘫史,反复出现TIA、腔隙性梗死,痴呆,

考虑CADASIL,下列哪项检查可以确诊:()

A.CT或MRI可显示皮质下或脑桥梗死灶

B.神经功能缺损评分

C.基因检测

D.皮肤活检见血管壁变厚

E.按脑血管病治疗有效

正确答案:C

24.26岁,女性患者,一天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,

无肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是:()

A.氯丙嗪肌注

B.安定静注

C.鼻饲苯妥英钠

D.苯巴比妥肌注

E.水合氯醛灌肠

正确答案:B

25.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是:()

A.60-200mmH20

B.80~180mmH2O

C.120~180mmH20

D.80~200mmH20

E.70~170mmH2O

正确答案:B

26.脊髓亚急性联合变性的病因是:()

A.维生素B6缺乏

B.恶性贫血

C.维生素B12缺乏

D.叶酸缺乏

E.髓鞘形成障碍

正确答案:C

27.目前缺血性脑卒中最主要的预防性用药仍是:()

A.阿司匹林

B.塞氯匹定

C.氯毗格雷

D.潘生丁

E.尼莫地平

正确答案:A

28.腕管综合症是压迫以下那根神经所致:()

A.正中神经

B.槎神经

C.尺神经

D.腋神经

E.肌皮神经

正确答案:A

29.Alzheimer病的典型首发征象是:()

A.认知障碍

B.记忆障碍

C.精神障碍

D.行为异常

E.昏迷

正确答案:B

30.脊髓半切综合征不正确的是:()

A.最常见的是髓外硬膜内肿瘤

B.同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛

C.同侧损害平面以下的上运动神经元受损

D.对侧痛温觉缺乏

E.对侧深感觉缺乏

正确答案:E

31.颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是:()

A.引起低颅压综合症

B.引起蛛网膜下腔出血

C.诱发脑疝

D.诱发癫痼发作

E.导致脑血管痉挛

正确答案:C

32.关于丛集性头痛哪一项错误:()

A.男性多见

B.先兆症状

C.HornertiE

D.夜间发作多见

E.泼尼松治疗有效

正确答案:B

33.颈膨大损伤的瘫痪表现是:()

A.双上肢痉挛性瘫、双下肢弛缓性瘫

B.双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫

C.四肢痉挛性瘫

D.双下肢痉挛性瘫

E.双下肢弛缓性瘫

正确答案:B

34.对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是:()

A.头颅CT三维血管显影

B.头颅MRI

C.头颅CT

D.数字减影血管造影

E.经颅多普勒

正确答案:D

35.患者,男,60岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合

检查,停止刺激即乂入睡,这种意识状态是:()

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹妄

E.意识模糊

正确答案:A

36.下列哪项检查有助于确定上运动神经元损害:()

A.肌电图

B.运动诱发电位

C.肌肉活检

D.肌酸磷酸激酶

E.CSF检查

[F确答案:B

37.膝反射消失可能受损的部位是:()

A.T7—8

B.T9—10

C.L2—4

D.S1—2

E.S2—3

正确答案:C

38.路易体痴呆的精神症状以什么为特点:()

A.行为异常、如举止不当、无进取心、冲动行为等

B.表情淡漠、少语

C.成形的视幻觉

D.片断妄想

E.忽略进食或贪食

正确答案:B

39.高血压性脑出血最常见的部位是:()

A.基底节区

B.小脑

C.脑干

D.脑室

E.脑叶

正确答案:A

40.不安腿综合征首选:()

A.氯硝西泮

B.维生素E

C.美多芭

D.培高利特

E.卡马西平

正确答案:A

41.急性坏死性脑炎是哪种病毒引起的CNS病毒感染性疾病:()

A.肠道病毒

B.结核杆菌

C.新型隐球菌

D.单纯疱疹病毒

E.麻疹病毒

正确答案:D

42.患者头颅MRI显示侧脑室周围白质有多个大小不一的长T1、长T2信号。

CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为:()

A.临床确诊MS

B.实验室检查支持确诊MS

C.临床可能MS

D.实验室检查支持可能MS

E.视神经脊髓炎

正确答案:B

43.发作性睡病与下列因素有关:()

A.环境因素

B.躯体因素

C.心理因素

D.遗传因素

E.滥用药物

正确答案:D

44.成人腰髓相当于哪段脊椎水平:()

A.T6-8水平

B.T8-10水平

C.T10-12水平

D.L1-2水平

E,L2-3水平

正确答案:C

45.男性,57岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,随即出现意识不清,

并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁,二便失禁。体查;血压260/l40mmHg,瞳孔右侧

大于左侧,此时应立即采取的措施是:()

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死

B.降血压治疗

C.经颅多普勒超声

D.脑电图检查

E.甘露醇125ml加压静滴

正确答案:E

46.目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为:()

A.多巴制剂

B.苯海索(安坦)

C.金刚烷胺

D.滨隐亭

E.多巴胺

正确答案:A

47.急性横贯性脊髓炎最常损害的节段是:()

A.颈膨大

B.T3-5节段

C.T12-L2节段

D.腰膨大

E.圆锥部

正确答案:B

48.折刀样肌张力增高病变在:()

A.周围神经

B.锥体束

c.锥体外系

D.小脑病变

E.黑质一纹状体

正确答案:C

49.下列哪项不是低钾性周期性瘫痪的特点:()

A.是常染色体显性遗传病

B.是钙通道病

C.部分病例与甲状腺功能亢进有关

D.是lq32染色休编码二氢毗呢受体的基因突变所致

E.是家族性疾病,无散发病例

正确答案正

50.40岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,

右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是:()

A.脑出血合并脑疝

B.脑干出血

C小脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.急性脑膜炎

正确答案:D

51.上运动神经元瘫痪肌张力改变为:()

A.折刀样肌张力增高

B.铅管样肌张力增高

C.齿轮样肌张力增高

D.肌张力减弱

E.去脑强直或去皮层强直

正确答案:A

52.以下关于失语症正确的病变部位是:()

A.Broca失语:优势半球额下回后部

B.Wernicke失语:优势半球缘上回后部

C.传导性失语:优势半球蹶上回后部

D.命名性失语:优势半球分水岭区

E.经皮质性失语•:优势半球额中回后部

正确答案:A

53.维持意识的最重要的结构是:()

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑皮质

D.小脑

E.大脑灰质

正确答案:A

54.病人体检发现角膜K-F环,此现象可见于下列哪种疾病:()

A.视神经脊髓炎

B.小舞蹈病

C.肝豆状核变性

D.大舞蹈病

E.帕金森病

正确答案:C

55.在每夜睡眠中,NREM睡眠与REM睡眠交替出现,每次交替为一个周期,正

常人每夜有几个周期:()

A.1-2个

B.4-6个

C.8-10个

D.12-14个

E.16-18个

正确答案:B

二、多选题

1.多发性硬化的病因可能是:()

A.病毒感染

B.环境因素

C.遗传因素

D.自身免疫

E.血管炎

正确答案:A,B,C,D

2.椎基底动脉系统TIA可出现:()

A.眼肌麻痹

B.共济失调

C.失语

D.眼球震颤

E.交叉瘫或双侧肢体瘫

正确答案:A,B,D,E

3.深昏迷有哪些表现:()

A.对疼痛刺激无反应

B.无自发动作

C.生理反射存在

D.对光反射消失

E.生命体征平稳

正确答案:A,B,D

4.为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为:()

A.压迫眠上缘,观察哪侧面肌无收缩反应

B.观察呼气时,哪侧面颊鼓起较明显并有漏气

C.将病人两上肢提起,突然放手,看哪侧坠落较快

D.检查肌张力和病理征

E.病人仰卧时,观察哪侧下肢和足呈外旋位

正确答案:A,B,C,D,E

5.癫痫发作的影响因素为:()

A.疲劳

B.缺睡

C.饮酒

D.月经期

E.惊吓

正确答案:A,B,C,D,E

三、判断

1.确诊蛛网膜下腔出血的首选检查是腰穿检查。()

正确答案:错误

2.癫痫的治疗药物选择主要依据发作类型选药。()

正确答案:正确

3.面部皮肤痛觉的传入神经是面神经。()

正确答案:错误

4.阿尔茨海默病早期临床表现为近记忆障碍。()

正确答案:正确

5.脊髓压迫症常见的病因是肿瘤。()

正确答案:正确

6.特发性面神经麻痹是指茎乳孔内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫。又

称面神经炎或Bell麻痹。()

正确答案:错误

7.视神经病变出现全盲。()

正确答案:正确

8.MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不

能维持换气功能时即为危象。()

正确答案:正确

9.急性脊髓炎急性期可采用皮质激素冲击治疗。()

正确答案:正确

10.一侧脊髓损害(半切)时,患者的痛温觉障碍在病灶的同侧。()

正确答案:错误

11.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性表现之一为脑脊液蛋白细胞分离。

()

正确答案:正确

12.脑出血最常见的病因是高血压合并动脉硬化。()

正确答案:正确

13.闭锁综合征病人意识清醒,四肢及大部分脑神经瘫痪,只能以睁闭眼及眼球

上下活动与外界联系。()

正确答案:正确

14.一侧脊髓损害(半切)时,患者的痛温觉障碍在病灶的同侧。()

正确答案:错误

15.低钾周瘫可以反复发作。()

正确答案:正确

神经病学(专)在线考试复习题二

一、单选题

1.癫痫临床诊断主要根据:()

A.脑电图

B.脑血管疾病史

C.患者发作史

D.脑炎史

E.脑外伤史

正确答案:C

2.关于腓骨肌萎缩病下列哪项错误:()

A.神经源性肌萎缩

B.爪形手

C.无感觉障碍

D.鹤腿

E.椎体束征阴性

正确答案:C

3.诊断癫痫的最主要的辅助方法为:()

A.脑脊液

B.颅脑CT

C.颅脑MRI

D.脑电图

E.血常规

正确答案:D

4.目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为:()

A.多巴制剂

B.苯海索(安坦)

C.金刚烷胺

D.溟隐亭

E.多巴胺

正确答案:A

5.在每夜睡眠中,NREM睡眠与REM睡眠交替出现,每次交替为一个周期,正常

人每夜有几个周期:(:)

A.1-2个

B.4-6个

C.8-10个

D.12-14个

E.16-18个

正确答案:B

6.某病人,发热3天,伴头痛、呕吐。脑脊液微混,压力270mmH20,Pancy

试验阳性,脑脊液蛋白1.28g/L,糖l.lmmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步

诊断考虑为:()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D,脑膜转移癌

E,蛛网膜下腔出血

正确答案:A

7.女,6岁,1月来烦噪易怒,注意力不易集中,近日常出现挤眉、弄眼、扮鬼

脸和躯干扭转,情绪激动时加重,安静时减轻,睡眠时消失。血沉加快,抗链球

菌溶血素。滴度增加。该病人应考虑诊断为:()

A.习惯性痉挛

B.先天性舞蹈病

C.抽动秽语综合征

D.小舞蹈病

E.肝豆状核变性

正确答案:D

8.下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路:()

A.视神经

B.动眼神经

C.外侧膝状体

D.睫状神经节

E.中脑顶盖前区

正确答案:C

9.以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断:()

A.蛋白质定量增高

B.蛋白电泳寡克隆IgG带(+)

C.糖定量降低

D.蛋自一细胞分离

E.细胞数增加

正确答案:B

10.青年女性,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:神志清,消瘦

体型,脑膜刺激征阳性。为明确诊断,首选下列何种检查:()

A.腰椎穿刺

B.头颅CT检查

C.脑电图检查

D.颅脑MRI检查

E.诱发电位检查

正确答案:A

11.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:()

A.上睑下垂,眼球向上、下和内侧运动受限

B.出现复视

C.眼球向外或外下方斜视

D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在

E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失

正确答案:D

12.26岁,女性患者,一天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,

无肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是:()

A.氯丙嗪肌注

B.安定静注

C.鼻饲苯妥英钠

D.苯巴比妥肌注

E.水合氯醛灌肠

正确答案:B

13.对于中枢性面瘫,二列正确的是:()

A.不能闭眼

B.不能睁眼

C.不能皱额

D.味觉障碍

E.口角歪斜

正确答案:E

14.关于Friedreich型共济失调下列哪项错误:()

A.多有脊柱畸形

B.深感觉障碍

C.膝反射消失

D.Babinski征阳性

E.中老年发病多见

正确答案:E

15.周围性面瘫,下列哪项不正确:()

A.同侧闭目无力

B.同侧鼻唇沟浅

C.同侧额纹消失

D.张口时口角歪向同侧

E.同侧Bell现象阳性

正确答案:D

16.女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3

年。查体:颈抵抗感,克氏征(±)。需进一步检查下列那一项检查助确诊:1)

A.血常规

B.脑脊液抗酸涂片

C.脑脊液墨汁染色

D.血脂血糖检查

E.胸部透视

正确答案:B

17.最常见的偏头痛为:()

A.有先兆的偏头痛

B.无先兆的偏头痛

C.基底型偏头痛

D.偏瘫型偏头痛

E.偏头痛等位发作

正确答案:B

18.腕管综合症是压迫以下那根神经所致:()

A.正中神经

B.梯神经

C.尺神经

D.腋神经

E.肌皮神经

正确答案:A

19.Alzheimer病的典型首发征象是:()

A.认知障碍

B.记忆障碍

C.精神障碍

D.行为异常

E.昏迷

正确答案:B

20.患者,女,55岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁,闭眼站立

均有倾倒现象,病变可能在:()

A.小脑

B.脊髓后索

C.前庭系统

D.基底神经节

E.丘脑

正确答案:A

21.单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物:()

A.无环鸟背

B.阿糖胞昔

C.利巴韦林

D.阿糖腺首

E.病毒灵

正确答案:A

22.那一种脑炎临床最常见的:()

A.巨细胞病毒性脑炎

B.肠道病毒性脑炎

C.单纯疱疹病毒性脑炎

D.腺病毒性脑炎

E.麻疹缺陷病毒性脑炎

正确答案:C

23.上运动神经元瘫痪肌张力增高的特点是:()

A.上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高

B.上肢伸肌张力高,下胶屈肌张力高

C.上、下肢均为屈肌张力高

D.上、下肢均为伸肌张力高

E.上、下肢屈、伸肌张力均高

正确答案:A

24.关于Duchenne型肌营养不良,下列哪项描述是不正确的:()

A.为最常见的类型

B.是主要影响男性的X性连锁隐性遗传病

C.有明显的地理或种族差异

D.女性为基因携带者

E.家族受累代数愈多,病情愈轻

正确答案:C

25.蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的主要目的是;()

A.防止脑血管痉挛

B.防止再出血

C.降低血压

D.预防抽搐发作

E.减轻心肌的损伤

正确答案:A

26.脊髓的交感中枢位于:()

A.C5—C8侧角

B.C8—T1侧角

C.C8—L2侧角

D.C8—T12侧角

E.T2—L3侧角

正确答案:C

27.下列哪一项是复合感觉:()

A.运动觉

B.定位觉

C.振动觉

D.位置觉

E.触觉

正确答案:B

28.患者,女,20岁,受凉后出现右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇

沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是:()

A.右侧中枢性面神经麻痹

B.左侧中枢性面神经麻痹

C.右侧周围性面神经麻痹

D.左侧周围性面神经麻痹

E.双侧周围性面神经麻痹

正确答案:C

29.某男,23岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反

射减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波,P-R间期、Q-T间期延长,

S-T段下降。考虑最可能的诊断为:()

A.低钾性周期性瘫痪

B.正常血钾性周期性瘫痪.

C.高血钾性周期性瘫痪

D.多发性肌炎

E.疫病性瘫痪

正确答案:A

30.急性横贯性脊髓炎最常损害的节段是:()

A.颈膨大

B.T3-5节段

C.T12-L2节段

D.腰膨大

E.圆锥部

正确答案:B

31.40岁男患,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部疼痛,

右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是:()

A.脑出血合并脑疝

B.脑干出血

C.小脑出血

D.蛛网膜下腔出血

E.急性脑膜炎

正确答案:D

32.检查肌张力时,病人必须:()

A.意识清楚

B.无肌肉瘫痪

C.无感觉障碍

D.肌肉无萎缩

E.肌肉放松

正确答案:E

33.面神经炎急性期,不列哪一种治疗应尽早使用:()

A.激素

B.加兰他敏

C.大剂量维生素

D.针灸治疗

E.手术治疗

正确答案:A

34.男性,35岁,营业员。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四

肢强直一抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的:()

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作

B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间

C.使患者头偏向一侧

D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸

E.在患者背后垫衣被等软物

正确答案:A

35.Alzheimer病特征性病理改变是:()

A.神经原纤维缠结

B.老年斑

C.神经元丢失

D.lewy小体

E.神经元轴突变性

正确答案:A

36.最常见的痴呆病因是:()

A.感染性痴呆

B.Alzheimer病

C.血管性痴呆

D.路易体痴呆

E.额颗痴呆

正确答案:B

37.Guillain-Bair6综合征最危险症状是:()

A.吞咽困难

B.呼吸肌麻痹

C.肺部感染

D.心力衰竭

E.深静脉血栓形成

正确答案:B

38.正常脑脊液细胞数为:()

A.0-5X106/L,多为单个核细胞

B.0-5X106/L,多为多个核细胞

C.CT5X109/L,多为单个核细胞

D.0~5X109/L,多为多个核细胞

E.5~10X106/L,多为单个核细胞

正确答案:A

39.关于偏头痛哪一项错误:()

A.大多呈搏动性头痛

B.常有恶心、呕吐

C.常有视乳头水肿

D.可有视野缺损

E.可为双侧头痛或全头痛

正确答案:C

40.上运动神经元瘫痪肌张力改变为:()

A.折刀样肌张力增高

B.铅管样肌张力增高

C.齿轮样肌张力增高

D.肌张力减弱

E.去脑强直或去皮层强直

正确答案:A

41.某女,35岁,因吞咽困难,全身无力20天入院。查见:眼球活动自如,无复

视,四肢肌力IV级,肌张力正常,腱反射正常,病理征阴性,肌肉疲劳试验阳性,

新斯的明试验阳性,拍片怀疑胸腺瘤,考虑最可能的诊断为:()

A.低钾性周期性瘫痪

B.重症肌无力

C.多发性肌炎

D.进行性肌营养小艮

E.Lambert-Eaton综合征

正确答案:B

42.维持意识的最重要的结构是:()

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑皮质

D.小脑

E.大脑灰质

正确答案:A

43.皮肤牛奶咖啡色斑最常见于:()

A.脑血管瘤病

B.神经纤维瘤病

C.结节硬化症

D.线粒体肌病

E.共济失调毛细血管扩张症

正确答案:B

44.癫痫持续状态是:()

A.频繁的发作

B.持续性意识障碍

C.反复发作的抽搐,发作间期意识不恢复

D.连续发作不缓解

E.大发作后有较长时间的昏睡

正确答案:C

45.卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是:()

A.60~200mmH20

B.80~180mmH20

C.120-180mmH20

D.80~200mmH20

E.70-170mmH20

正确答案:B

46.下列哪项不是小脑扃桃体下疝的主要临床表现:()

A.延髓受压症状

B.上颈髓受压症状

C.颅高压增高症状

D.继发脊髓空洞症

E.偏盲

正确答^案:E

47.脑脊液蛋白一细胞分离是指:()

A.细胞数增多,蛋白正常

B.蛋白增高,细胞数正常

C.细胞蛋白均增高,蛋白增高更明显

D.细胞蛋白均增高,细胞增高更明显

E.蛋白正常,细胞数降低

正确答案:B

48.*,30岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,

经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检

查的项目是:()

A.CT扫描

B.脑血流图

C.诱发电位

D.磁共振成像

E.脑电图

正确答案:D

49.单纯疱疹病毒性脑炎的病理主要为:()

A.主要病变在顶叶

B.主要病变是颍叶出血坏死

C.早期出现颍叶萎缩

D.可存到包涵体

E.血管周围有细胞浸涧

正确答案:B

5O.Guillain-BarM综合征发病后什么时间脑脊液蛋白一细胞分离最明显:()

A.1-2周

B.2-3周

C.3—4周

D.4-5周

E.1周以内

正确答案:B

51.Alzheimer病的典型首发征象是:()

A.认知障碍

B.记忆障碍

C.精神障碍

D.行为异常

E.昏迷

正确答案:B

52.关于丛集性头痛哪一项错误:()

A.男性多见

B.先兆症状

C.Horner征

D.夜间发作多见

E.泼尼松治疗有效

正确答案:B

53.男性患者,70岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有

糖尿病史9年。体查;血压140/80mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上岐肌

力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患

者最可能的诊断是:()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.颅内硬膜外血肿

E.脑炎

正确答案:C

54.年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦噪、

饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动

性,常伴恶心、呕吐,持续4—5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为:()

A.紧张性头痛

B.丛集性头痛

C.无先兆的偏头痛

D.特殊类型偏头痛

E.有先兆的偏头痛

正确答案正

55.重症肌无力常见何种组织器官异常:()

A.腮腺

B.胸腺

C.胰腺

D.胆囊

E.垂体

正确答案:B

二、多选题

1.急性播散性脑脊髓炎的临床特点:()

A.多在感染或接种疫苗后I〜2周急性起病

B.CNS白质内散在炎性脱髓鞘病灶

C.可有脑炎、脑膜炎和脊髓炎的症状

D.大剂量甲泼尼龙可能有效

E.患者如恢复则不会复发

正确答案:A,B,C,D,E

2.以下那对脑神经不属于周围神经系统:()

A.动眼神经

B.嗅神经

C.视神经

D.而神经

E.三叉神经

正确答案:B,C

3.深昏迷有哪些表现:()

A.对疼痛刺激无反应

B.无自发动作

C.生理反射存在

D.对光反射消失

E.生命体征平稳

正确答案:A,B,D

4.腰穿适应症包括:()

A.中枢神经系统感染性疾病

B.蛛网膜下腔出血

C.脱髓鞘疾病

D.脊髓病变

E.颅内转移癌

正确答案:A,B,C,D,E

5.下述哪项表述符合真性延髓性麻痹:()

A.咽反射消失

B.掌颁反射亢进

C.舌肌萎缩

D.发音嘶哑

E.吞咽困难

正确答案:A,C,D,E您的答案是ACDE回答正确展开

三、判断

1.癫痫的治疗药物选择主要依据发作类型选药。()

正确答案:正确

2.一侧脊髓损害(半切)时,患者的痛温觉障碍在病灶的同侧。()

正确答案:错误

3.确诊蛛网膜下腔出血的首选检查是腰穿检查。()

正确答案:错误

4.眩晕是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体1勺运

动性幻觉,如旋转、升降和倾斜等。()

正确答案:正确

5.视神经病变出现全盲。()

正确答案:正确

6.一侧脊髓损害(半切)时,患者的痛温觉障碍在病灶的同侧。()

正确答案:错误

7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性表现之一为脑脊液蛋白细胞分离。

()

正确答案:正确

8.低钾周瘫可以反复发作。()

正确答案:正确

9.急性脊髓炎急性期可采用皮质激素冲击治疗。()

正确答案:正确

10.脊髓压迫症常见的病因是肿瘤。()

正确答案:正确

11.脑出血最常见的病因是高血压合并动脉硬化。()

正确答案:正确

12.面部皮肤痛觉的传入神经是面神经。()

正确答案:错误

13.特发性面神经麻痹是指茎乳孔内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫。

又称面神经炎或Bell麻痹。()

正确答案:错误

14.MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不

能维持换气功能时即为危象。()

正确答案:正确

15.闭锁综合征病人意识清醒,四肢及大部分脑神经瘫痪,只能以睁闭眼及眼球

上下活动与外界联系。()

正确答案:正确

神经病学在线考试复习题三

一、单选题

1.女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3

年。查体:颈抵抗感,克氏征(士)。需进一步检查下列那一项检查助确诊:[)

A.血常规

B.脑脊液抗酸涂片

C.脑脊液墨汁染色

D.血脂血糖检查

E.胸部透视

正确答案:B

2.周围性面瘫,下列哪项不正确:()

A.同侧闭目无力

B.同侧鼻唇沟浅

C.同侧额纹消失

D.张口时口角歪向同侧

E.同侧Bell现象阳性

正确答案:D

3.在每夜睡眠中,NREM睡眠与REM睡眠交替出现,每次交替为一个周期,正常

人每夜有儿个周期:()

A.1-2个

B.4-6个

C.8-10个

D.12-14个

E.16-18个

确答案:B

4.年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥

饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,

常伴恶心、呕吐,持续4—5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为:()

A.紧张性头痛

B.从集性头痛

C.无先兆的偏头痛

D.特殊类型偏头痛

E.有先兆的偏头痛

讦^确答案:E

5.目前,有关帕金森病的治疗,最有效的药物为:()

A.多巴制剂

B.苯海索(安坦)

C.金刚烷胺

D.滨隐亭

E.多巴胺

正确答案:A

6.皮肤牛奶咖啡色斑最常见于:()

A.脑血管瘤病

B.神经纤维瘤病

C.结节硬化症

D.线粒体肌病

E.共济失调毛细血管扩张症

正确答案:B

7.患者,男,60岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检

查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是:()

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹妄

E.意识模糊

正确答案:A

8.癫痫持续状态,一般所说指的是:()

A.精神运动性发作数日

B.一侧肢体抽搐不止

C.阵挛发作一处开始逐渐扩散

D.大发作频繁,间期意识持续丧失

E.大发作频繁不能用药物控制

正确答案:D

9.女,G岁,1月来烦噪易怒,注意力不易集中,近日常出现挤眉、弄眼、扮鬼

脸和躯干扭转,情绪激动时加重,安静时减轻,睡眠时消失。血沉加快,抗槌球

菌溶血素。滴度增加。该病人应考虑诊断为:()

A.习惯性痉挛

B.先天性舞蹈病

C.抽动秽语综合征

D.小舞蹈病

E.肝豆状核变性

正确答案:D

10.深感觉不包括:()

A.内脏感觉

B.骨膜感觉

C.肌腱感觉

D.肌肉感觉

E.关节感觉

正确答案:A

11.面神经炎急性期,二列哪一种治疗应尽早使用:()

A.激素

B.加兰他敏

C.大剂量维生素

D.针灸治疗

E.手术治疗

正确答案:A

12.重症肌无力常见何种组织器官异常:()

A.腮腺

B.胸腺

C.胰腺

D.胆囊

E.垂体

正确答案:B

13.某青年女性患,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),右侧偏身感觉障碍,CT

显示左顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是:()

A.脑血管畸形

B.蛛网膜下腔出血(原发性)

C.蛛网膜下腔出血(继发性)

D.颅内动脉瘤

E.脑叶出血

正确答案:E

14.脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括:()

A.感觉性共济失调

B.痉挛性截瘫

C.贫血

D.抑郁、易激惹等精神症状

E.节段性分离性感觉障碍

正确答案:E

15.路易体痴呆的精神症状以什么为特点:()

A.行为异常、如举止不当、无进取心、冲动行为等

B.表情淡漠、少语

C.成形的视幻觉

D.片断妄想

E.忽略进食或贪食

正确答案:B

16.关于脊髓小脑性共济失调下列哪项错误:()

A.同一家系的患者发病年龄和病情相似

B.可有眼肌麻痹

C.远端肌萎缩

D.键反射亢进

E.深感觉障碍

正确答案:A

17.最常见的偏头痛为:()

A.有先兆的偏头痛

B.无先兆的偏头痛

C.基底型偏头痛

D.偏瘫型偏头痛

E.偏头痛等位发作

正确答案:B

18.患者,40岁,高血压病史,其父有偏瘫史,反复出现TIA、腔隙性梗死,痴呆,

考虑CADASIL,下列哪项检查可以确诊:()

A.CT或MRI可显示皮质下或脑桥梗死灶

B.神经功能缺损评分

C.基因检测

D.皮肤活检见血管壁变厚

E.按脑血管病治疗有效

正确答案:C

19.关于腓骨肌萎缩病二列哪项错误:()

A.神经源性肌萎缩

B.爪形手

C.无感觉障碍

D.鹤腿

E.椎体束征阴性

正确答案:C

20.男性,35岁,营业员。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四

肢强直一抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的:()

A.用力按住其手足,阻止抽搐发作

B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下门齿之间

C.使患者头偏向一侧

D.解松患者的衣领及裤带,以利呼吸

E.在患者背后垫衣被等软物

正确答案:A

21.正常脑脊液细胞数为:()

A.0~5X106/L,多为单个核细胞

B.0-5X106/L,多为多个核细胞

C.0~5X109/L,多为单个核细胞

D.0~5X109/L,多为多个核细胞

E.5-10X106/L,多为单个核细胞

正确答案:A

22.Gerstmann综合征不包括:()

A.双侧手指失认

B.肢体左右失定向

C.失写

D.失读

E.失算

正确答案:D

23.患者,男性,52岁,反复全身抽搐2小时,昏迷,血压154/90mmHg,心肺

正常。首要处理:()

A.立即行颅脑CT

B.腰椎穿刺,化验脑脊液

C.降颅压

D.立即静脉注射安定

E.应用能量合剂

正确答案:D

24.诊断癫痫的最主要的辅助方法为:()

A.脑脊液

B.颅脑CT

C.颅脑MRI

D.脑电图

E.血常规

正确答案:D

25.下列哪项检查有助于确定上运动神经元损害:()

A.肌电图

B.运动诱发电位

C.肌肉活检

D.肌酸磷酸激酶

E.CSF检查

正确答案:B

26.脊髓半切综合征不正确的是:()

A.最常见的是髓外硬膜内肿瘤

B.同侧相应节段感觉过敏和根性疼痛

C.同侧损害平面以下的上运动神经元受损

D.对侧痛温觉缺乏

E.对侧深感觉缺乏

正确答案:E

27.关于丛集性头痛哪一项错误:()

A.男性多见

B.先兆症状

CHorner征

D.夜间发作多见

E.泼尼松治疗有效

正确答案:B

28.检查肌张力时,病人必须:()

A.意识清楚

B.无肌肉瘫痪

C.无感觉障碍

D.肌肉无萎缩

E.肌肉放松

正确答案:E

29.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞的血管是:()

A.大脑前动脉

B.后交通动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉或小脑后下动脉

E.大脑中动脉

正确答案:D

30.原发性三叉神经痛的首选药物是:()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.氯苯氨丁酸

D.氯硝安定

E.哌咪清

正确答案:A

31.癫痫持续状态是:()

A.频繁的发作

B.持续性意识障碍

C.反复发作的抽搐,发作间期意识不恢复

D.连续发作不缓解

E.大发作后有较长时间的昏睡

正确答案:C

32.重症肌无力产生肌元力的原因是由于:()

A.体内产生AChR自身抗体,使AChR受损或减少

B.使乙酰胆碱酯酶活力受到强力抑制导致ACh作用过度延长

C.使ACh合成和释放减少

D.阻碍钙离子进入神经末梢

E.阻碍ACh与AChR结合

正确答案:A

33.急性横贯性脊髓炎最常损害的节段是:()

A.颈膨大

B.T3-5节段

C.T12-L2节段

D.腰膨大

E.圆锥部

正确答案:B

34.以下关于失语症正确的病变部位是:()

A.Broca失语:优势半球额下回后部

B.Wernicke失语:优势半球缘上回后部

C.传导性失语:优势半球颍上回后部

D.命名性失语:优势半球分水岭区

E.经皮质性失语:优势半球额中回后部

正确答案:A

35.Alzheimer病的典型首发征象是:()

A.认知障碍

B.记忆障碍

C.精神障碍

D.行为异常

E.昏迷

正确答案:B

36.以下哪项脑脊液改变最有助于多发性硬化的诊断:()

A.蛋白质定量增高

B.蛋白电泳寡克隆IgG带(+)

C.糖定量降低

D.蛋自一细胞分离

E.细胞数增加

正确答案:B

37.一成年女性,生育两个Duchenne型肌营养不良患儿,但她的兄弟皆无此病,

则她为:()

A.正常人

B.可能携带者

C.很可能携带者

D.肯定携带者

E.患者

正确答案:C

38.患者,女,55岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁、闭眼站立

均有倾倒现象,病变质能在:()

A.小脑

B.脊髓后索

C.前庭系统

D.基底神经节

E.丘脑

正确答案:A

39.对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者,最有价值的辅助检查是:()

A.头颅CT三维血管显影

B.头颅MRI

C.头颅CT

D.数字减影血管造影

E.经颅多普勒

正确答案:D

40.青年男性,10天前出现发热、头痛和全身酸痛,近两天出现颈背疼痛,四肢

无力,查体四肢肌张力低,腱反射消失,病理征(一),C4平面以下痛觉减退,

尿潴留。应考虑的诊断是:()

A.急性脊髓炎

B.急性脊髓灰质炎

C.重症肌无力

D.脊髓肿瘤

E.格林-巴利综合征

iE确案:A

41.维持意识的最重要的结构是:()

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑皮质

D.小脑

E.大脑灰质

正确答案:A

42.男性,57岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,随即出现意识不清,

并短暂性肢体抽搐,呕吐频繁,二便失禁。体查;血压260/l40mmHg,瞳孔右侧

大于左侧,此时应立即采取的措施是:()

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死

B.降血压治疗

C.经颅多普勒超声

D.脑电图检查

E.甘露醇125ml加压静滴

正确答案:E

43.脑脊液蛋白一细胞分离是指:()

A.细胞数增多,蛋白正常

B.蛋白增高,细胞数正常

C.细胞蛋白均增局,蛋白增局更明显

D.细胞蛋白均增高,细胞增高更明显

E.蛋白正常,细胞数降低

正确答案:B

44.臂丛神经的组成:()

A.C5〜7

B.C4〜8

C.C5〜T1

D.C6〜T2

E.C7〜T3

正确答案:C

45.引起脑栓塞最常见的栓子来源是:()

A.大动脉硬化斑块的脱落

B.肺动脉血栓

C.空气栓子

D.心源性栓子

E.脂肪栓子

正确答案:D

46.26岁,女性患者,一天来四肢发作性抽搐10余次,不省人事,检查:昏迷,

无肢体瘫痪,双侧Babinski征阳性,仍有抽搐发作,其治疗首选药物是:()

A.氯丙嗪肌注

B.安定静注

C.鼻饲苯妥英钠

D.苯巴比妥肌注

E.水合氯醛灌肠

正确答案:B

47.蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的主要目的是;()

A.防止脑血管痉挛

B.防止再出血

C.降低血压

D.预防抽搐发作

E.减轻心肌的损伤

正确答案:A

48.正常脑脊液细胞数为:()

A.0-5X106/L,多为单个核细胞

B.0-5X106/L,多为多个核细胞

C.0-5X109/L,多为单个核细胞

D.0-5X109/L,多为多个核细胞

E.5~10X106/L,多为单个核细胞

正确答案:A

49.不安腿综合征首选:()

A.氯硝西泮

B.维生素E

C.美多芭

D.培高利特

E.卡马西平

正确答案:A

50.颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是:()

A.引起低颅压综合症

B.引起蛛网膜下腔出血

C.诱发脑疝

D.诱发癫痼发作

E.导致脑血管痉挛

正确答案:C

51.急性坏死性脑炎是哪种病毒引起的CNS病毒感染性疾病:()

A.肠道病毒

B.结核杆菌

C.新型隐球菌

D.单纯疱疹病毒

E.麻疹病毒

正确答案:D

52.关于去皮质综合征正确的是:()

A.患者意识清楚,但几乎全部运动功能丧失

B.不能咀嚼和吞咽

C.能通过睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系

D.呈上肢屈曲、下肢伸直状态

E.由于脑桥病变所致

正确答案:D

53.高血压性脑出血最常见的部位是:()

A.基底节区

B.小脑

C.脑干

D.脑室

E.脑叶

正确答案:A

54.男性,35岁,酗酒后熟睡,醒后发现右手麻木垂腕,查体发现右侧腕、掌指

关节不能伸直,该病人诊断为:()

A.正中神经麻痹

B.挠神经麻痹

C.尺神经麻痹

D.腋神经麻痹.

E.肌皮神经麻痹

正确答案:B

55.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射存在,病变位于:()

A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经

D.对侧动眼神经

E.视交叉

正确答案:A

二、多选题

1.下述哪项表述符合真性延髓性麻痹:()

A.咽反射消失

B.掌须反射亢进

C.舌肌萎缩

D.发音嘶哑

E.吞咽困难

正确答案:A,C,D,E

2.癫痫发作的影响因素为:()

A.疲劳

B.缺睡

C.饮酒

D.月经期

E.惊吓

正确答案:A,B,C,D,E

3.肌电图对下列哪些疾病有诊断意义?()

A.周围神经病

B.多发性硬化

C.癫痼

D.肌源性疾病

E.脑炎

正确答案:A,D

4.椎基底动脉系统TIA可出现:()

A.眼肌麻痹

B.共济失调

C.失语

D.眼球震颤

E.交叉瘫或双侧肢体摊

正确答案:A,B,D,E

5.急性播散在血力髓炎的临床特点:()

A.多在感染或接种疫苗后I〜2周急性起病

B.CNS白质内散在炎性脱髓鞘病灶

C.可有脑炎、脑膜炎和脊髓炎的症状

D.大剂量甲泼尼龙可能有效

E.患者如恢复则不会复发

正确答案:A,BCD,E

三、判断

1.特发性面神经麻痹是指茎乳孔内面神经的化脓性炎症所引起的周围性面瘫。又

称面神经炎或Bell麻痹。()

正确答案:错误

2.确诊蛛网膜下腔出血的首选检查是腰穿检查。()

正确答案:错误

3.癫痫的治疗药物选择主要依据发作类型选药。()

正确答案:正确

4.视神经病变出现全盲。()

正确答案:正确

5.一侧脊髓损害(半切)时,患者的痛温觉障碍在病灶的同侧。()

正确答案:错误

6.面部皮肤痛觉的传入神经是面神经。()

正确答案:错误

7.MG患者如急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不

能维持换气功能时即为危象。()

正确答案:正确

8.脑出血最常见的病因是高血压合并动脉硬化。()

确答宗•正确

9.脊髓压迫症常见的病因是肿瘤。()

正确答案:正确

10.眩晕是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的

运动性幻觉,如旋转、升降和倾斜等。()

正确答案:正确

11.低钾周瘫可以反复发作。()

正确答案:正确

12.阿尔茨海默病早期临床表现为近记忆障碍。()

正确答案:正确

13.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性表现之一为脑脊液蛋白细胞分离。

()

正确答案:正确

14.急性脊髓炎急性期可采用皮质激素冲击治疗。()

正确答案:正确

15.闭锁综合征病人意识清醒,四肢及大部分脑神经瘫痪,只能以睁闭眼及眼球

上下活动与外界联系。()

正确答案:正确

神经病学在线考试复习题三

一、单选题

1.关于去皮质综合征正确的是:()

A.患者意识清楚,但儿乎全部运动功能丧失

B.不能咀嚼和吞咽

C.能通过睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系

D.呈上肢屈曲、下肢伸直状态

E.由于脑桥病变所致

正确答案:D

2.某男,23岁,晨醒后发现四肢无力,不能起床,查见四肢肌张力减低,腱反射

减弱,感觉正常,病理征阴性,心电图出现U波,P-R间期、Q-T间期延长,S-T

段下降。考虑最可能的诊断为:()

A.低钾性周期性瘫痪

B.正常血钾性周期性瘫痪.

C.高血钾性周期性瘫痪

D.多发性肌炎

E,瘠病性瘫痪

正确答案:A

3.患者,男,47岁,脑CT示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,

上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高;左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧

巴氏征阳性。左侧肌力为几级:()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

正确答案:C

4.男性,57岁,在打麻将时突然言语不清,并摔倒在地,随即出现意识不清,并

短暂性肢体抽搐,呕吐频繁,二便失禁。体查;血压260/l40mmHg,瞳孔右侧大

于左侧,此时应立即采取的措施是:()

A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死

B.降血压治疗

C.经颅多普勒超声

D.脑电图检杳

E.甘露醇125ml加压静滴

正确答案:E

5.Guillain-Barr6综合征最危险症状是:()

A.吞咽困难

B.呼吸肌麻痹

C.肺部感染

D.心力衰竭

E.深静脉血栓形成

正确答案:B

6.单纯疱疹病毒性脑炎的病理主要为:()

A.主要病变在顶叶

B.主要病变是颗叶出血坏死

C.早期出现颗叶萎缩

D.可查到包涵体

E.血管周围有细胞浸润

正确答案:B

7.最常见的痴呆病因是:()

A.感染性痴呆

B.Alzheimer病

C.血管性痴呆

D.路易体痴呆

E.额颜痴呆

正确答案:B

8.慢性Guillain-Barr6综合征首选的治疗是:()

A.维生素

B.血浆交换

C.静脉注射免疫球蛋白

D.免疫抑制剂

E.皮质类固醇

正确答案:E

9.维持意识的最重要的结构是:()

A.脑干上行性网状激活系统

B.脑干下行性网状激活系统

C.大脑皮质

D.小脑

E.大脑灰质

正确答案:A

10.以下关于失语症正确的病变部位是:()

A.Broca失语:优势半球额下回后部

B.Wernicke失语:优势半球缘上回后部

C.传导性失语:优势半球颍上回后部

D.命名性失语:优势半球分水岭区

E.经皮质性失语:优势半球额中回后部

正确答案:A

ll.Gerstmann综合征不包括:()

A.双侧手指失认

B.肢体左右失定向

C.失写

D.失读

E.失算

正确答案:D

12.引起脑血管壁损害最常见的的病变是:()

A.风湿病导致的动脉炎

B.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化

C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀

D.先天性动脉瘤和血管畸形

E.颅脑外伤所致的血管损伤

正确答案:B

13.青年男性,10天前出现发热、头痛和全身酸痛,近两天出现颈背疼痛,四肢

无力,查体四肢肌张力低,腱反射消失,病理征(一),C4平面以下痛觉减退,

尿潴留。应考虑的诊断是:()

A.急性脊髓炎

B.急性脊髓灰质炎

C.重症肌无力

D.脊髓肿瘤

E.格林-巴利综合征

正确答案:A

14.患者,女,55岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁,闭眼站立

均有倾倒现象,病变可能在:()

A.小脑

B.脊髓后索

C.前庭系统

D.基底神经节

E.丘脑

正确答案:A

15.Alzheimer病特征性病理改变是:()

A.神经原纤维缠结

B.老年斑

C.神经元丢失

D.lewy小体

E.神经元轴突变性

正确答案:A

16.脊髓的副交感中枢位于:()

A.T12—L3侧角

B.L3-S3侧角

C.SI—5侧角

D.S2—4侧角

E.S2-5侧角

正确答案:D

17.患者头颅MRI显示侧脑室周围白质有多个大小不一的长T1、长T2信号。

CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为:()

A.临床确诊MS

B.实验室检查支持确诊MS

C.临床可能MS

D.实验室检杳支持可能MS

E.视神经脊髓炎

正确答案:B

18.关于脊髓小脑性共济失调下列哪项错误:()

A.同一家系的患者发病年龄和病情相似

B.可有眼肌麻痹

C.远端肌萎缩

D.键反射亢进

E.深感觉障碍

正确答案:A

19.患者,男性,52岁,反复全身抽搐2小时,昏迷,血压154/

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