神经外科新入职规培护士出科理论考核试题及答案

神经外科新入职规培护士出科理论考核试题及答案

一、单选题。（每题2分，共80分）

1、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是

A.减少患者痛苦

B.减轻气管黏膜受损

C.防止患者缺氧（正确答案）

D.保持导管处于无菌状态

2、吸痰管的选择正确的是

A.吸痰管直径小于气管套管外径的1/2

B.吸痰管直径小于气管套管内径的1/2（正确答案）

C.吸痰管直径大于气管套管外径的1/2

D.吸痰管直径小于气管套管外径的1/3

E.吸痰管直径小于气管套管内径的2/3

3、护士指导病人做雾化吸入疗法时，操作不妥的是

A.先解释说明目的

B.开电源调雾量

C.嘱病人张口呼吸（正确答案）

D.吸入时间为15分钟

4、王先生，职业为汽车驾驶员，因癫痫大发作入院，经药物治疗后得到控

制，目前病情稳定医嘱予出院，对其的出院宣教不包括

A.可继续原职业不变（正确答案）

B.更换职业，建议为办公室职员

C,避免饮酒，勿暴饮暴食

D.定期复诊，按时服药

5、脑震荡诊断的重要依据

A.头皮擦挫伤痕

B.颅骨骨折

C.头痛、头晕、恶心呕吐

D,生命体征变化

E.短暂昏迷和逆行性遗忘（正确答案）

6、关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的

A.最高分为15分

B.最低分为3分

C.计分在8分以下为昏迷

D.每个伤员的计分是恒定不变的（正确答案）

E.此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示

7、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是

A.褥疮

B.肺炎（正确答案）

C.尿路感染

D.消化道出血

E.角膜溃疡

8、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

A.通过鼻腔，口腔吸痰

B.气管切开（正确答案）

C,鼻腔置管，氧气吸人

D.从口腔行气管插管

E.用开口器侧外位引流

9、心肺复苏时按压频率规定为

A.110-130次/分

B.100〜110次/分

C110〜120次/分

D.100-120次/分（正确答案）

10、气管拔管后护理中哪项不正确

A.注意观察患者呼吸道是否通畅，有无喉头水肿、舌根后坠、声音嘶哑，有无

缺氧、呼吸困难、紫纳。

B.生命体征的观察；神志，血氧饱和度，心率，心律，呼吸，脉搏，血压等情

况变化，必要时复查血气分析C

C.呼吸道管理，雾化、扣背，协助病人咳痰。喉头水肿者雾化液中加入地塞米

松。

D.拔管后禁食12小时（正稀答案）

11、脑复苏时采取低温措施的主要目的是

A.降低脑细胞需氧量（正确答案）

B.减轻心率失常

C.降低肌张力

D.防止患者烦躁

E.维持血液渗透压的正常

12、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是

A.持续性昏迷加深

B.迟发性昏迷

C.昏迷f清醒一昏迷（正楠答案）

D.早期清醒一昏迷

E.清醒与朦胧状态交替出现

13、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血

肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取头高足低位的目的是

A.促进排痰

B.利于呼吸

C.便于观察瞳孔

D.促进引流

E.预防脑水肿（正确答案）

14、颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施

A.脑室穿刺引流脑脊液

B.尽快去除病因

C.甘露醇静脉滴注

D.腰穿引流脑脊液（正确答案）

E.颗肌下减压术或内减压

15、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的

A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化

B.频繁呕吐时，予以禁食

C.意识不清及咳痰困难者作气管切开

D.作高位灌肠以疏通大便（正确答案）

E.静脉补液量以维持出人液量的平衡为度

16、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥

A.每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔

B.避免用力咳嗽、打喷嚏、拂鼻涕

C.鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管

D.为防止感染，可向耳、鼻内滴药水（正确答案）

E.禁忌腰穿

17、男性，30岁，突然反复发作四肢强直及阵挛，伴意识障碍、口唇青紫,

首先要做的护理措施的是

A.保持呼吸道通畅（正确答案）

B.防止舌咬伤

C.增设床栏避免坠床

D.注意观察生命体征

18、慢性硬膜下血肿多发生于伤后

A.3日内

B.3周以上（正确答案）

C.3日〜3周

D.1周〜3周

E.2天〜2周

19、冬眠低温治疗的护理要点不包括

A.先使用物理降温再使用冬眠药物（正确答案）

B.先停物理降温再逐渐停冬眠药物

C.体温降至肛温32—34℃校理想

D.体温过低易诱发心律失常、低血压、凝血功能障碍等

E.治疗前后观察并记录生命体征、意识、瞳孔、神经系统病症

20、枕骨大孔疝最后导致

A.颅内压增高

B.硬脑膜下血肿

C,小脑挫裂伤

D.呼吸、循环中枢损害（正确答案）

E.通过血管运动中枢引起高血压危象

21、多重耐药菌感染患者，（）将同类多重耐药感染者或定植者安置在同一病

房

A.可以（正确答案）

B.不可以

22、某女性患者，出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏

迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首

选辅助检查是

A.脑电图

B.颅脑CT（正确答案）

C.颅脑超声检查

D.呕吐物鉴定

23、为防止气管切开套管烧出，牢固固定气管切开套管，灯手术结松紧度以能

伸进固定带O小指为宜。

A.2指

B.1指（正确答案）

C.3指

D.4指

24、护士判断脑室引流管是否通畅最简单的方法

A.检查引流管是否扭曲

B.是引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶（袋）内是否有引流液

D.检查引流管是否折叠

E.观察管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动（正确答案）

25、女性，脑室分流术后2月，脑积水症状复发，复查CT提示缩小的脑室再次

扩大，可能的原因不包括

A.脑脊液蛋白含量过高

B.脑室内出血

C.周围组织粘连包裹分流管

D.分流管感染（正确答案）

26、发生胃管非计划性拔管时首先应该

A.通知医生

B.评估胃管脱出情况（正确答案）

C.加强宣教

D.上报不良事件

27、腰大池引流管严格控制引流的速度

Ax5ml/h左右

B、10ml/h左右（正确答案）

C、15ml/h左右

D、20ml/h左右

28、癫痫大发作，遵医嘱静脉注射地西泮后的观察要点是

A.意识状态

B.瞳孔

C.呼吸（正确答案）

D.脉搏

29、瞳孔测量时，照射膻孔的光线应距离眼睛（）cm?

A.5

B.10

C.20（正确答案）

D.30

30、脑室外引流管放置时间，一般不超过（）天；硬膜下引流管放置时间，一

般不超过（）天？

A.7,3（正确答案）

B.3,7

C.5,5

D.5,3

31、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数

秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸

A.间断呼吸

B.浮浅性呼吸

C.深大呼吸

D.潮式呼吸（正确答案）

E.吸气性呼吸

32、患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？

A.一种

B.两种（正确答案）

C.三种

D.四种

33、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：

A.环境消毒

B.合理使用抗菌素

C.手卫生（正确答案）

D.隔离传染病人

34、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是：

A.从下至上，从外至内（正确答案）

B.从上至下，从外至内

C.从下至上，从内至外

D.从上至下，从内至外

35、痰的外观明显粘稠，呈黄色，吸痰管常因负压过大而塌陷，玻璃接头内壁

上常滞留大量痰液而不易被水冲净，几度痰液？（）

A.一度

B.二度

C.三度（正确答案）

36、肌力分为几级？（）

A.4级

B.5级

C.6级（正确答案）

D.7级

37缓慢出现的乳突区皮下淤血（Battle征）将提示下列哪一种情况

A.幕上压力增加

B.颅中窝骨折（正确答案）

C.脑裂伤

D.颅底骨折

E.筛板骨折

38、成年人颅内压正常值

A.50、70mmi120

B.50~100mmH20

C.70^100mmH20

D.70^200mmII20（正确答案）

E.150^200mmII2O

39、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250mL,30分钟滴

完，输液器的滴系数为15滴/ml,每分钟应滴

A.60滴

B.80滴

C.100滴

D.125滴（正确答案）

E.140滴

40、颅内压增高的〃三主征〃是（）

A.偏瘫,偏盲，偏身感觉缺损

B.头痛，抽搐,偏瘫

C.头痛，呕吐,偏瘫

D.头痛,呕吐,视乳头水肿（正确答案）

E.头痛,呕吐,血压增高

二、多选题。（每题4分，共20分）

1.防止人工气道非计划性拔管的措施有哪些？

A.正确固定，定期检查导管深度（正确答案）

B.选择适宜的吸氧管路（正确答案）

C.适当约束，定期巡视（正确答案）

D.适当镇静镇痛（正确答案）

2、患者脑出血术后第一天，留置一根右侧侧脑室引流管，引出淡血性液体。

关于引流管你交接给下一班的护理要点有

A.严格执行无菌操作，避免感染（正确答案）

B.侧脑室引流管位置应低于头部10-15cm

C.保持引流通畅，防止引流管折叠，扭曲，受压（正确答案）

D.正确记录引流液的引流量，色泽，性状（正确答案）

E.短时间内引流液呈鲜红色血性，应及时通知医生（正确答案）

3、气管切开的适应症有哪些？（）

A.喉阻塞（正确答案）

B.下呼吸道（正确答案）

C.阻塞昏迷、颅脑病变（正确答案）

D.神经麻痹、颈部外伤（正确答案）

4、男性患者，5