儿科护理学题库3答案

儿科护理学题库3答案一、选择题（共40分，每小题2分）1.关于小儿生长发育的规律，下列描述正确的是：A.生长发育速度是匀速的B.各系统发育是平衡的C.生长发育遵循一定的规律D.生长发育是连续的过程答案：C解析：生长发育不是匀速的，而是有快有慢，如婴儿期生长迅速，青春期又出现一次生长高峰，故A错误。各系统发育不平衡，如神经系统发育较早，生殖系统较晚，故B错误。生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，故C正确。生长发育是连续的过程，但不同年龄阶段有不同特点，故D不够全面。2.关于小儿体格生长指标，下列说法正确的是：A.体重是反映近期营养状况最敏感的指标B.身高是反映长期营养状况的指标C.头围在2岁前增长较快D.胸围反映胸廓和肺的发育答案：BCD解析：体重是反映近期营养状况最敏感的指标，故A正确。身高是反映长期营养状况的指标，故B正确。头围在2岁前增长较快，2岁后增长缓慢，故C正确。胸围反映胸廓和肺的发育，故D正确。本题是多选题，因此BCD都是正确答案。3.新生儿生理性黄疸的特点不包括：A.一般在出生后2-3天出现B.血清胆红素水平不超过12mg/dLC.持续时间不超过2周D.需要特殊治疗答案：D解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，故A正确。血清胆红素水平不超过12mg/dL（早产儿不超过15mg/dL），故B正确。足月儿持续时间不超过2周，早产儿不超过4周，故C正确。生理性黄疸通常不需要特殊治疗，故D错误。4.关于小儿用药特点，下列描述正确的是：A.小儿用药剂量按体重计算B.小儿肝肾功能不成熟，药物代谢慢C.小儿对药物的反应与成人相同D.小儿用药种类应尽量少答案：ABD解析：小儿用药剂量通常按体重计算，故A正确。小儿肝肾功能不成熟，药物代谢慢，容易导致药物蓄积中毒，故B正确。小儿对药物的反应与成人不同，故C错误。小儿用药种类应尽量少，避免药物相互作用，故D正确。5.儿童预防接种的禁忌证包括：A.发热性疾病B.免疫缺陷病C.近期使用免疫抑制剂D.轻微感冒答案：ABC解析：发热性疾病是预防接种的禁忌证，故A正确。免疫缺陷病是预防接种的禁忌证，故B正确。近期使用免疫抑制剂是预防接种的禁忌证，故C正确。轻微感冒不是预防接种的绝对禁忌证，但应推迟接种，故D错误。6.关于小儿液体疗法，下列描述正确的是：A.小儿体液占体重的比例比成人小B.小儿水代谢比成人旺盛C.小儿对脱水的耐受性比成人强D.小儿补液时应遵循先快后慢的原则答案：BD解析：小儿体液占体重的比例比成人大，故A错误。小儿水代谢比成人旺盛，故B正确。小儿对脱水的耐受性比成人差，故C错误。小儿补液时应遵循先快后慢的原则，故D正确。7.关于小儿营养需求，下列描述正确的是：A.婴儿期蛋白质需求量约为2-3g/kg/dB.婴儿期脂肪需求量约为总能量的40%-50%C.婴儿期碳水化合物需求量约为总能量的40%-50%D.婴儿期水分需求量约为150ml/kg/d答案：ABCD解析：婴儿期蛋白质需求量约为2-3g/kg/d，故A正确。婴儿期脂肪需求量约为总能量的40%-50%，故B正确。婴儿期碳水化合物需求量约为总能量的40%-50%，故C正确。婴儿期水分需求量约为150ml/kg/d，故D正确。8.关于小儿呼吸系统特点，下列描述正确的是：A.小儿呼吸道相对狭窄B.小儿肺活量比成人小C.小儿呼吸频率比成人快D.小儿呼吸中枢发育不完善答案：ABCD解析：小儿呼吸道相对狭窄，故A正确。小儿肺活量比成人小，故B正确。小儿呼吸频率比成人快，故C正确。小儿呼吸中枢发育不完善，容易出现呼吸节律不整，故D正确。9.关于小儿消化系统特点，下列描述正确的是：A.小儿消化系统发育不完善B.小儿胃呈水平位C.小儿肠管相对较长D.小儿消化酶分泌不足答案：ABCD解析：小儿消化系统发育不完善，故A正确。小儿胃呈水平位，容易发生溢乳，故B正确。小儿肠管相对较长，有利于消化吸收，故C正确。小儿消化酶分泌不足，容易消化不良，故D正确。10.关于小儿神经系统特点，下列描述正确的是：A.小儿神经系统发育迅速B.小儿大脑皮层兴奋性低C.小儿对疼痛的定位能力差D.小儿脑脊液压力比成人高答案：ABC解析：小儿神经系统发育迅速，故A正确。小儿大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长，故B正确。小儿对疼痛的定位能力差，常表现为哭闹、烦躁，故C正确。小儿脑脊液压力与成人相近，故D错误。11.关于小儿泌尿系统特点，下列描述正确的是：A.小儿肾小球滤过率低B.小儿浓缩功能差C.小儿稀释功能好D.小儿尿比重比成人高答案：ABC解析：小儿肾小球滤过率低，故A正确。小儿浓缩功能差，故B正确。小儿稀释功能好，故C正确。小儿尿比重与成人相近，故D错误。12.关于小儿血液系统特点，下列描述正确的是：A.小儿血容量比成人相对多B.小儿红细胞数比成人多C.小儿白细胞分类以中性粒细胞为主D.小儿血小板功能不完善答案：A解析：小儿血容量比成人相对多，故A正确。小儿红细胞数比成人少，故B错误。小儿白细胞分类以淋巴细胞为主，6岁后以中性粒细胞为主，故C错误。小儿血小板功能与成人相似，故D错误。13.关于小儿先天性心脏病，下列描述正确的是：A.最常见的先天性心脏病是室间隔缺损B.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是肺动脉高压C.右向左分流型先天性最常见的临床表现是青紫D.无分流型先天性心脏病常见于法洛四联症答案：ABC解析：最常见的先天性心脏病是室间隔缺损，故A正确。左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是肺动脉高压，故B正确。右向左分流型先天性最常见的临床表现是青紫，故C正确。法洛四联症属于右向左分流型先天性心脏病，故D错误。14.关于小儿支气管肺炎，下列描述正确的是：A.支气管肺炎最常见的病原体是细菌B.支气管肺炎最常见的并发症是心力衰竭C.支气管肺炎最常见的体征是肺部固定湿啰音D.支气管肺炎最常见的实验室检查异常是白细胞计数升高答案：BCD解析：支气管肺炎最常见的病原体是病毒，故A错误。支气管肺炎最常见的并发症是心力衰竭，故B正确。支气管肺炎最常见的体征是肺部固定湿啰音，故C正确。支气管肺炎最常见的实验室检查异常是白细胞计数升高，故D正确。15.关于小儿腹泻，下列描述正确的是：A.小儿腹泻最常见的病原体是轮状病毒B.小儿腹泻最常见的并发症是脱水C.小儿腹泻最常见的实验室检查异常是电解质紊乱D.小儿腹泻最常见的治疗原则是补液答案：ABCD解析：小儿腹泻最常见的病原体是轮状病毒，故A正确。小儿腹泻最常见的并发症是脱水，故B正确。小儿腹泻最常见的实验室检查异常是电解质紊乱，故C正确。小儿腹泻最常见的治疗原则是补液，故D正确。16.关于小儿贫血，下列描述正确的是：A.小儿最常见的贫血类型是缺铁性贫血B.小儿缺铁性贫血最常见的临床表现是面色苍白C.小儿缺铁性贫血最常见的实验室检查异常是血红蛋白降低D.小儿缺铁性贫血最常见的治疗原则是补充铁剂答案：ABCD解析：小儿最常见的贫血类型是缺铁性贫血，故A正确。小儿缺铁性贫血最常见的临床表现是面色苍白，故B正确。小儿缺铁性贫血最常见的实验室检查异常是血红蛋白降低，故C正确。小儿缺铁性贫血最常见的治疗原则是补充铁剂，故D正确。17.关于小儿急性肾小球肾炎，下列描述正确的是：A.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是链球菌B.小儿急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿C.小儿急性肾小球肾炎最常见的实验室检查异常是尿蛋白阳性D.小儿急性肾小球肾炎最常见的并发症是高血压脑病答案：ABCD解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是链球菌，故A正确。小儿急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿，故B正确。小儿急性肾小球肾炎最常见的实验室检查异常是尿蛋白阳性，故C正确。小儿急性肾小球肾炎最常见的并发症是高血压脑病，故D正确。18.关于小儿糖尿病，下列描述正确的是：A.小儿最常见的糖尿病类型是1型糖尿病B.小儿糖尿病最常见的临床表现是多饮、多食、多尿、体重下降C.小儿糖尿病最常见的实验室检查异常是血糖升高D.小儿糖尿病最常见的治疗原则是胰岛素治疗答案：ABCD解析：小儿最常见的糖尿病类型是1型糖尿病，故A正确。小儿糖尿病最常见的临床表现是多饮、多食、多尿、体重下降，故B正确。小儿糖尿病最常见的实验室检查异常是血糖升高，故C正确。小儿糖尿病最常见的治疗原则是胰岛素治疗，故D正确。19.关于小儿癫痫，下列描述正确的是：A.小儿癫痫最常见的发作类型是全身性强直-阵挛发作B.小儿癫痫最常见的病因是特发性C.小儿癫痫最常见的临床表现是意识丧失D.小儿癫痫最常见的治疗原则是药物治疗答案：ACD解析：小儿癫痫最常见的发作类型是全身性强直-阵挛发作，故A正确。小儿癫痫最常见的病因是症状性，故B错误。小儿癫痫最常见的临床表现是意识丧失，故C正确。小儿癫痫最常见的治疗原则是药物治疗，故D正确。20.关于小儿白血病，下列描述正确的是：A.小儿最常见的白血病类型是急性淋巴细胞白血病B.小儿白血病最常见的临床表现是贫血C.小儿白血病最常见的实验室检查异常是白细胞计数升高D.小儿白血病最常见的治疗原则是化疗答案：ABCD解析：小儿最常见的白血病类型是急性淋巴细胞白血病，故A正确。小儿白血病最常见的临床表现是贫血，故B正确。小儿白血病最常见的实验室检查异常是白细胞计数升高，故C正确。小儿白血病最常见的治疗原则是化疗，故D正确。二、填空题（共20分，每空1分）1.小儿生长发育的规律包括：_________、_________、_________、_________、_________。答案：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂2.小儿体格生长指标中，_________是反映近期营养状况最敏感的指标，_________是反映长期营养状况的指标，_________是反映脑发育的指标，_________是反映胸廓和肺的发育的指标。答案：体重、身高、头围、胸围3.新生儿生理性黄疸的特点是：一般在出生后_________天出现，血清胆红素水平不超过_________mg/dL，持续时间不超过_________周。答案：2-3、12、24.小儿用药的特点包括：_________、_________、_________、_________。答案：按体重计算、肝肾功能不成熟、药物代谢慢、对药物反应特殊5.儿童预防接种的禁忌证包括：_________、_________、_________、_________。答案：发热性疾病、免疫缺陷病、近期使用免疫抑制剂、严重过敏体质6.小儿液体疗法的基本原则是：_________、_________、_________、_________。答案：先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾7.小儿营养需求中，蛋白质需求量约为_________g/kg/d，脂肪需求量约为总能量的_________%，碳水化合物需求量约为总能量的_________%，水分需求量约为_________ml/kg/d。答案：2-3、40-50、40-50、1508.小儿呼吸系统的特点是：呼吸道相对_________，肺活量比成人_________，呼吸频率比成人_________，呼吸中枢发育_________。答案：狭窄、小、快、不完善9.小儿消化系统的特点是：消化系统发育_________，胃呈_________位，肠管相对_________，消化酶分泌_________。答案：不完善、水平、较长、不足10.小儿神经系统的特点是：神经系统发育_________，大脑皮层兴奋性_________，对疼痛的定位能力_________，脑脊液压力与成人_________。答案：迅速、低、差、相近11.小儿泌尿系统的特点是：肾小球滤过率_________，浓缩功能_________，稀释功能_________，尿比重与成人_________。答案：低、差、好、相近12.小儿血液系统的特点是：血容量比成人相对_________，红细胞数比成人_________，白细胞分类以_________为主，血小板功能与成人_________。答案：多、少、淋巴细胞、相似13.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是_________，最常见的并发症是_________，最常见的临床表现是_________。答案：室间隔缺损、肺动脉高压、青紫14.小儿支气管肺炎最常见的病原体是_________，最常见的并发症是_________，最常见的体征是_________。答案：病毒、心力衰竭、肺部固定湿啰音15.小儿腹泻最常见的病原体是_________，最常见的并发症是_________，最常见的治疗原则是_________。答案：轮状病毒、脱水、补液16.小儿最常见的贫血类型是_________，最常见的临床表现是_________，最常见的治疗原则是_________。答案：缺铁性贫血、面色苍白、补充铁剂17.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是_________，最常见的临床表现是_________，最常见的并发症是_________。答案：链球菌、水肿、高血压脑病18.小儿最常见的糖尿病类型是_________，最常见的临床表现是_________，最常见的治疗原则是_________。答案：1型糖尿病、多饮多食多尿体重下降、胰岛素治疗19.小儿癫痫最常见的发作类型是_________，最常见的临床表现是_________，最常见的治疗原则是_________。答案：全身性强直-阵挛发作、意识丧失、药物治疗20.小儿最常见的白血病类型是_________，最常见的临床表现是_________，最常见的治疗原则是_________。答案：急性淋巴细胞白血病、贫血、化疗三、判断题（共20分，每小题2分）1.小儿生长发育是匀速的，各系统发育是平衡的。（）答案：×解析：小儿生长发育不是匀速的，而是有快有慢，如婴儿期生长迅速，青春期又出现一次生长高峰。各系统发育也不平衡，如神经系统发育较早，生殖系统较晚。2.新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，血清胆红素水平不超过12mg/dL，持续时间不超过2周。（）答案：√解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，血清胆红素水平不超过12mg/dL（早产儿不超过15mg/dL），足月儿持续时间不超过2周，早产儿不超过4周。3.小儿用药剂量按体重计算，肝肾功能不成熟，药物代谢慢，容易导致药物蓄积中毒。（）答案：√解析：小儿用药剂量通常按体重计算，小儿肝肾功能不成熟，药物代谢慢，容易导致药物蓄积中毒，因此用药时应特别注意剂量和药物选择。4.儿童预防接种的禁忌证包括发热性疾病、免疫缺陷病、近期使用免疫抑制剂、轻微感冒。（）答案：×解析：儿童预防接种的禁忌证包括发热性疾病、免疫缺陷病、近期使用免疫抑制剂、严重过敏体质等。轻微感冒不是预防接种的绝对禁忌证，但应推迟接种。5.小儿液体疗法的基本原则是先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾。（）答案：√解析：小儿液体疗法的基本原则是先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾，这些原则有助于纠正脱水和电解质紊乱。6.小儿营养需求中，蛋白质需求量约为2-3g/kg/d，脂肪需求量约为总能量的40%-50%，碳水化合物需求量约为总能量的40%-50%，水分需求量约为150ml/kg/d。（）答案：√解析：小儿营养需求中，蛋白质需求量约为2-3g/kg/d，脂肪需求量约为总能量的40%-50%，碳水化合物需求量约为总能量的40%-50%，水分需求量约为150ml/kg/d，这些数据是根据小儿生长发育特点制定的。7.小儿呼吸系统的特点是呼吸道相对狭窄，肺活量比成人小，呼吸频率比成人快，呼吸中枢发育完善。（）答案：×解析：小儿呼吸系统的特点是呼吸道相对狭窄，肺活量比成人小，呼吸频率比成人快，但呼吸中枢发育不完善，容易出现呼吸节律不整。8.小儿消化系统的特点是消化系统发育完善，胃呈水平位，肠管相对较长，消化酶分泌充足。（）答案：×解析：小儿消化系统的特点是消化系统发育不完善，胃呈水平位，肠管相对较长，但消化酶分泌不足，容易消化不良。9.小儿神经系统发育迅速，大脑皮层兴奋性高，对疼痛的定位能力强，脑脊液压力比成人高。（）答案：×解析：小儿神经系统发育迅速，但大脑皮层兴奋性低，睡眠时间长，对疼痛的定位能力差，常表现为哭闹、烦躁。小儿脑脊液压力与成人相近。10.小儿泌尿系统的特点是肾小球滤过率高，浓缩功能好，稀释功能差，尿比重比成人高。（）答案：×解析：小儿泌尿系统的特点是肾小球滤过率低，浓缩功能差，稀释功能好，尿比重与成人相近。四、名词解释（共20分，每小题4分）1.生长发育答案：生长发育是指小儿从受精卵到成人的过程中，身体各器官、系统的长大和功能成熟的过程。包括体格生长和发育两个方面。体格生长是指身体各部位、各器官的大小、长短、重量及化学成分的增多；发育是指细胞、组织、器官功能的成熟和机体的心理、智力、行为的改变。生长发育是一个连续的过程，但又表现出一定的阶段性。2.生理性黄疸答案：生理性黄疸是指新生儿出生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退，血清胆红素水平不超过12mg/dL（早产儿不超过15mg/dL），无其他临床症状的黄疸。这是由于新生儿肝功能不成熟，胆红素代谢能力低下，以及红细胞破坏过多等原因造成的，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。3.液体疗法答案：液体疗法是指通过静脉或口服途径给予液体和电解质，以纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡的治疗方法。小儿液体疗法的基本原则是先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾。根据脱水的程度和性质，选择不同张力的液体，并计算补液量和速度。4.缺铁性贫血答案：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。是小儿最常见的贫血类型，多见于6个月至3岁的婴幼儿。主要临床表现包括面色苍白、乏力、食欲不振、精神萎靡等。实验室检查显示血红蛋白和红细胞计数降低，血清铁蛋白降低，总铁结合力升高。治疗原则是补充铁剂，同时治疗原发病。5.急性肾小球肾炎答案：急性肾小球肾炎简称肾炎，是一组由感染后引起的免疫反应性肾小球疾病。最常见的病原体是链球菌。主要临床表现包括水肿、少尿、血尿、高血压等。实验室检查显示尿蛋白阳性，镜下血尿，血清补体C3降低等。最常见的并发症是高血压脑病。治疗原则是休息、控制血压、利尿消肿、抗感染等。五、简答题（共30分，每小题6分）1.简述小儿生长发育的规律。答案：小儿生长发育的规律包括：（1）由上到下：小儿先抬头，然后坐、立、行。（2）由近到远：小儿先会抬臂，然后会用手抓握，最后会用手指捏取细小物品。（3）由粗到细：小儿先会抓握大件物品，然后会抓握小件物品，最后会使用筷子、写字等精细动作。（4）由低级到高级：小儿先有感觉，然后有知觉，再发展到思维、记忆等高级神经活动。（5）由简单到复杂：小儿先会发单音，然后会说单词，最后会说句子、段落等复杂语言。2.简述小儿用药的特点及注意事项。答案：小儿用药的特点及注意事项包括：（1）剂量计算：小儿用药剂量通常按体重计算，也可按体表面积或年龄计算。（2）肝肾功能：小儿肝肾功能不成熟，药物代谢慢，容易导致药物蓄积中毒，应减少剂量或延长给药间隔。（3）药物反应：小儿对药物的反应与成人不同，如对吗啡、可待因等中枢抑制药特别敏感，易引起呼吸抑制。（4）给药途径：小儿给药途径多样，包括口服、注射、直肠给药、外用等，应根据年龄、病情和药物特点选择。（5）药物相互作用：小儿用药种类应尽量少，避免药物相互作用，特别是同时使用多种药物时。（6）药物剂型：小儿应选择适合年龄的药物剂型，如婴幼儿使用液体剂型，避免使用片剂、胶囊等。3.简述小儿液体疗法的基本原则和补液方法。答案：小儿液体疗法的基本原则包括：（1）先快后慢：重度脱水患儿应先快速补充累积损失量，然后在24小时内均匀补充继续损失量和生理需要量。（2）先盐后糖：先补充含钠盐溶液，然后再补充葡萄糖溶液，以纠正低钠血症。（3）先浓后淡：先补充高渗溶液，然后再补充低渗溶液，以纠正低渗性脱水。（4）见尿补钾：在患儿有尿（每小时≥0.5-1ml/kg）后，才能补充钾盐，以免引起高钾血症。补液方法包括：（1）计算补液量：根据脱水的程度和性质，计算累积损失量、继续损失量和生理需要量。（2）选择液体张力：根据脱水的性质，选择不同张力的液体，如等渗性脱水选择1/2张液体，低渗性脱水选择2/3张液体，高渗性脱水选择1/3张液体。（3）确定补液速度：重度脱水患儿应先快速补充累积损失量，然后在24小时内均匀补充继续损失量和生理需要量。（4）监测病情变化：在补液过程中，应密切监测患儿的生命体征、尿量、体重等变化，及时调整补液方案。4.简述小儿支气管肺炎的护理措施。答案：小儿支气管肺炎的护理措施包括：（1）环境护理：保持室内空气新鲜，温湿度适宜，避免交叉感染。（2）休息与活动：急性期应卧床休息，恢复期适当活动，避免过度劳累。（3）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，少量多餐，鼓励多饮水。（4）呼吸道护理：保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，促进痰液排出，必要时吸痰。（5）氧疗护理：根据缺氧程度给予氧气吸入，监测血氧饱和度，保持氧疗效果。（6）用药护理：遵医嘱给予抗生素、止咳化痰药、平喘药等，观察药物疗效和不良反应。（7）心理护理：关心体贴患儿，消除恐惧心理，增强治疗信心。（8）健康教育：向家长讲解疾病的预防知识和护理要点，指导家长如何观察病情变化，及时就医。5.简述小儿腹泻的护理措施。答案：小儿腹泻的护理措施包括：（1）饮食护理：急性期应暂停不易消化食物，给予清淡、易消化的饮食，少量多餐，逐渐恢复正常饮食。（2）液体疗法：根据脱水的程度和性质，给予口服补液盐或静脉补液，纠正脱水和电解质紊乱。（3）臀部护理：保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗，涂抹护臀膏，预防尿布疹。（4）用药护理：遵医嘱给予抗生素、止泻药、肠道微生态制剂等，观察药物疗效和不良反应。（5）病情观察：密切观察患儿的生命体征、精神状态、尿量、大便次数和性质等变化，及时发现并发症。（6）心理护理：关心体贴患儿，消除恐惧心理，增强治疗信心。（7）健康教育：向家长讲解腹泻的预防知识和护理要点，指导家长如何观察病情变化，及时就医。六、案例分析题（共20分，每小题10分）1.患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，加重1天入院。查体：T39.2℃，P140次/分，R50次/分，体重8kg。精神萎靡，面色苍白，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀。双肺可闻及密集的细湿啰音，心率140次/分，律齐，心音低钝。肝肋下2cm，脾肋下未触及。血常规：WBC15×10^9/L，N0.75，L0.25。胸部X线：双肺纹理增多、模糊，可见斑片状阴影。诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。请回答：（1）支气管肺炎合并心力衰竭的诊断依据是什么？（2）支气管肺炎合并心力衰竭的护理措施有哪些？答案：（1）支气管肺炎合并心力衰竭的诊断依据包括：①呼吸困难加重，呼吸频率明显增快（>60次/分），鼻翼扇动，三凹征明显。②心率明显增快（>180次/分），婴儿可达200次/分以上。③烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，末梢循环不良。④肝脏迅速增大（肋下≥3cm），或短期内增大1.5cm以上。⑤心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。⑥少尿或无尿，下肢水肿。本患儿符合上述诊断依据中的多条：呼吸频率50次/分（接近60次/分），心率140次/分（接近180次/分），面色苍白，口唇发绀，肝脏增大（肋下2cm），心音低钝。（2）支气管肺炎合并心力衰竭的护理措施包括：①一般护理：保持安静，减少刺激，取半卧位，减轻呼吸困难。保持室内空气新鲜，温湿度适宜，避免交叉感染。②氧疗护理：给予氧气吸入，根据缺氧程度选择给氧方式和流量，监测血氧饱和度，保持氧疗效果。③呼吸道护理：保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，促进痰液排出，必要时吸痰。④用药护理：遵医嘱给予抗生素、强心药（如地高辛）、利尿剂、血管扩张剂等，观察药物疗效和不良反应。特别注意强心药的剂量和毒性反应，如心率、心律、心电图变化等。⑤液体疗法：严格控制输液速度和总量，避免输液过快过多加重心脏负担。遵医嘱给予利尿剂，减轻心脏前负荷。⑥病情观察：密切观察患儿的生命体征、精神状态、呼吸频率、心率、肝大小、尿量等变化，及时发现心力