2026年全国护师类之主管护师考试知识串联题详细参考解析461

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者男，15岁。翻越座椅不慎失足，会阴部骑跨在木质椅背上，自诉伤后会阴部剧痛，约20分钟尿道外口滴血，不能自行排尿。首先考虑其出现损伤的部位是（）。A.阴茎尿道部B.尿道球部C.尿道膜部D.尿道前列腺部E.膜上尿道

2、患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。此时出血的原因可能是()。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘

3、消化性溃疡所致的上消化道出血首选治疗方法是用A.雷尼替丁B.硫糖铝C.止血敏D.三腔二囊管压迫止血E.奥美拉唑

4、以下情况应优先处理的是A.休克B.止血C.窒息D.骨折E.颅脑损伤

5、男性，60岁，饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊。A.胰周围脓肿B.败血症C.腹膜炎D.急性肾功能衰竭E.休克

6、（共用题干）患者男，56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次，服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进步了解病变情况，拟行冠状动脉造影。冠状动脉造影术前护理措施不包括（）。A.指导患者练习卧床大小便B.指导患者服用抗血小板聚集的药物C.指导患者术前禁饮食D.向患者及家属简单介绍手术过程，解除患者心理恐惧E.与患者及家属签署知情同意书

7、男性，23岁，实习医生，今日参加手术担任第一助手，手术过程中将手套扎破，手套破损后应如何处理A.更换手套及加袖套B.用2%碘酊擦拭、75%酒精脱碘后换手套C.更换手套D.重新泡手换手套E.重新刷手换手套

8、子宫内膜癌患者绝经后出血的特点是（）。A.持续的大量阴道出血B.间断的大量阴道出血C.出血量时多时少，时有叫无D.持续或间歇性出血，出血量不多E.持续的少量阴道出血

9、社区中对恢复期的患者进行社区健康教育时应侧重于A.卫生保健知识B.预防性卫生知识C.居家生活知识D.死亡教育E.康复知识

10、牵引复位适用于（）。A.跟骨压缩骨折B.颅骨裂缝骨折C.锁骨青枝骨折D.股骨干斜形骨折E.骨盆粉碎性骨折

11、提示应退回到前一运动水平A.AMI康复运动后心率增加＜10次／分B.AMI康复运动后心率增加10-20次／分C.AMI康复运动后心率增加>20次／分D.AMI康复运动后收缩压降低＜5mmHgE.AMI康复运动后收缩压升高＜5mmHg

12、AMI康复运动后正常反应为A.AMI康复运动后心率增加＜10次／分B.AMI康复运动后心率增加10-20次／分C.AMI康复运动后心率增加>20次／分D.AMI康复运动后收缩压降低＜5mmHgE.AMI康复运动后收缩压升高＜5mmHg

13、初产妇，孕40周，因腹痛入院待产，其骨盆条件较好，首选自然分娩。12小时后胎头达坐骨棘上2cm，此时产妇主诉疼痛难忍，护士给予哌替啶肌注50mg；2小时后追加注射50mg，检查示胎头达坐骨棘上1cm，孕妇主诉疲劳，立即给予哌替啶200mg肌肉注射；2小时后检查胎头下降无变化。造成此种情况的原因是A.失血过多B.催产素使用剂量过大C.软产道阻力小D.会阴部疼痛E.过度使用镇静剂

14、关于慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼，正确的方式是（）。A.加强胸式呼吸B.保持平静呼吸C.自强腹式呼吸D.加强深呼吸E.保持潮式呼吸

15、（共用题干）患者女，25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落，生活乐趣丧失，有无助甚至绝望感。患者最可能的临床诊断是（）。A.精神分裂症B.性心理障碍C.物质滥用D.人格障碍E.抑郁症

16、某孕妇产出一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱。A.轻度窒息B.重度窒息C.先天性心脏病D.正常新生儿E.重症肌无力

17、患者男，24岁，因右肾结石行右肾实质切开取石术。术后绝对卧床的时间是（）。A.鼓励早期下床活动B.24hC.2周D.3dE.1个月以上

18、肺炎球菌肺炎病人痰液性质多为（）。A.果酱样痰B.巧克力色痰C.胶冻样痰D.白色黏痰E.铁锈色痰

19、关于重症肌无力的治疗，说法不正确的是A.血浆置换法效果仅维持2周左右B.淋巴细胞置换法疗效短暂C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤

20、巨大肾结石体外冲击波碎石后应（）。A.平卧位24小时B.患侧卧位24～48小时C.健侧卧位24～48小时D.患侧卧位48～72小时E.健侧卧位48～72小时

21、糖尿病患者最容易合并的感染是（）。A.肺结核B.膀胱炎C.胆道感染D.肾盂肾炎E.皮肤化脓性感染

22、预防伤寒病的关键环节是（）。A.控制传染源B.切断传播途径C.做好传染病调查D.提高人群免疫力E.以上都不是

23、判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的诊断检查是（）。A.CT检查B.X线检查C.B超检查D.MRI检查E.同位素检查

24、新人院患儿A.3天内每天测体温3次B.30分钟测体温1次C.一天测体温1次D.一天测体温2次E.每4小时测体温1次

25、寒冷损伤综合征患儿重度硬肿恢复正常体温的时间为（）。A.1～2小时B.2～6小时C.6～12小时D.12～14小时E.24～28小时

26、休克出现弥散性血管内凝血征象时应使用（）。A.鱼精蛋白B.肝素C.维生素KD.激素E.止血敏

27、对于胎儿先露部的指示点叙述不正确的是（）。A.枕先露以枕骨为指示点B.面先露以顶骨为指示点C.臀先露以骶骨为指示点D.肩先露以肩胛骨为指示点E.根据指示点与母体骨盆的关系确定胎位

28、（共用题干）患者男，60岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重1天入院。患者症状通常冬春季加剧早晚加重，每年发病持续3个月。患者剧咳时气喘不能平卧，痰液黏稠。查体：两肺底散在干、湿啰音，呼气延长，伴哮鸣音。胸片示肺纹理增多及紊乱。最主要的护理问题是（）。A.潜在并发症：电解质紊乱B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.营养失调E.知识缺乏

29、患者，女性，18岁，突然剧烈头痛，伴呕吐，查体：颈项强直，克氏征(+)，布氏征(+)，体温37℃，既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿

30、患者女性，42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年，近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查：外阴红肿，可见抓痕，阴道黏膜充血，阴道内大量豆腐渣样分泌物。A.积极控制血糖B.以全身用药为主C.应用广谱抗生素D.于月经前复查阴道分泌物E.性伴侣有症状需同时治疗

31、对于少尿或无尿的患者，最主要的护理措施是A.预防感染B.绝对卧床休息C.限制蛋白质的摄入量D.严格控制钾的摄入量E.保证饮食的总热量

32、患者女40岁，今日诊断患有十二指肠溃疡。对该患者的治疗原则不包括（）。A.消除病因B.控制症状C.促进愈合D.预防复发E.尽早手术根治

33、对脊髓损伤病人实施康复护理时，应注意（）。A.搬运病人时应采用两人平托法B.在主动训练的基础上辅以被动训练C.进行从远端到近端的关节练习D.站立平衡后开始行走训练E.留置导尿病人注意少饮水

34、阴道稠厚豆渣样分泌物见于A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

35、与重型胎盘早剥症状不相符的是A.有妊娠期高血压疾病病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比D.子宫呈板状，胎心消失E.仰卧时间较长

36、治疗滴虫阴道炎措施错误的是A.夫妇双方应同时治疗B.哺乳期妇女慎用甲硝唑C.常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程E.局部治疗与全身治疗相结合

37、男，25岁，结肠息肉住院。明日行内镜下结肠息肉切除术。术后饮食应该是（）。A.正规饮食B.流食三天，少渣饮食一周C.流食一周D.流食一天、少渣饮食2～3天E.流食一天后正常饮食

38、用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100℃，且持续（）。A.15～20分钟B.25～30分钟C.35～40分钟D.45～50分钟E.55～60分钟

39、临产17小时查宫缩持续时间25秒，间隔6～8分钟，胎心音152次/分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无头痛下列哪项诊断正确A.潜伏期延长B.活跃期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿宫内窘E.中度妊高征

40、患者女，25岁。已婚未育，现妊娠7周，要求终止妊娠。最常用且较安全的方法是（）。A.人工流产钳刮术B.药物流产C.静脉滴注催产素引产D.水囊引产E.利凡诺引产

41、妇女更年期一般发生在A.40～50岁B.45～50岁C.45～55岁D.50～55岁E.40～55岁

42、十二指肠溃疡的疼痛规律为（）。A.疼痛-进食-疼痛B.进食-疼痛-缓解C.进食-缓解-疼痛D.缓解-疼痛-进食E.疼痛-进食-缓解

43、（共用题干）患儿男，5岁，因发热，流涕，咳嗽，眼部不适2日来院就诊。查体：体温39.5℃；结膜充血，畏光流泪，眼睑水肿；口腔内有散在白色小斑点，周围有红晕。临床诊断为麻疹。如无特殊并发症，对该患儿需要呼吸道隔离至出疹后（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.21天

44、（共用题干）患者女，已婚。近来性交后白带中有血丝，无其它不适。妇科检查见宫颈中度糜烂。经宫颈细胞学检查，结果报告为Ⅲ级。其临床意义为（）。A.炎症，细胞形态及细胞质比例正常B.炎症，细胞核普遍增大C.可疑癌，细胞核增大（核异质）D.可疑癌，细胞具有恶性改变E.高度可疑癌，细胞核增大

45、（共用题干）患者女，26岁。妊娠38周分娩。入院6小时后自然分娩一女婴，体重4550g，胎盘胎膜娩出完整。产后1小时检查：宫底脐上2指，子宫软，按压宫底时阴道流血量约250mL，伴血块。此时出血的原因可能是（）。A.胎盘残留B.凝血机制异常C.会阴血肿D.子宫收缩乏力E.前置胎盘

46、检测血压应在服降压药后多长时间测血压A.2小时B.2～6小时C.4～6小时D.6小时E.4小时

47、上下部量相等，中点恰位于耻骨联合上缘的年龄是（）。A.6岁B.10岁C.12岁D.15岁E.18岁

48、心绞痛患者进食过饱的严重后果是（）。A.胃肠功能紊乱B.加重心肌供血不足C.诱发心律失常D.血糖升高E.加重冠状动脉粥样硬化

49、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是（）。A.窦性心律不齐B.交界区早搏C.房性早搏D.室性早搏E.正常现象

50、关于结核菌素试验，正确的是()A.皮下注射法B.注射后15分钟观察局部反应C.三角肌下缘注射D.1：1000T皮试液结果可确诊E.关节炎患者应增大皮试试液浓度

51、人流钳刮术中，受术者突感小腹剧烈为（）。A.子宫穿孔B.吸宫不全C.漏吸D.感染E.人工流产综合征

52、血肿机化期的时长为（）。A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.6个月E.2～4年

53、居家护理工作的特点是以（）。A.个案治疗的方式提供服务B.个案管理的方式提供服务C.疾病管理的方式提供服务D.群体管理的方式提供服务E.促进群体健康的方式提供服务

54、2.5岁小儿正常心率是（）。A.120～140次/分B.110～130次C.100～120次D.80～100次/分E.70～90次/分

55、（共用题干）某患者，有习惯性痛经史，平时月经量多，医生建议口服短效避孕药。患者口服短效避孕药第一片的时间是（）。A.月经来潮第5天开始B.月经来潮前5天开始C.月经干净后的第1天开始D.月经干净后的第5天开始E.月经来潮后第12天开始

56、水肿"++"指A.水肿限于踝部和小腿B.全身水肿或伴腹水C.水肿延及大腿D.水肿延及外阴和腹部E.水肿仅限于踝部

57、某妇女，27岁。身体健康，已育有一个10个月龄的孩子。最适合该妇女的避孕方法是（）。A.口服避孕药B.安全期避孕C.使用阴茎套D.放置节育环E.免疫避孕法

58、有一老年患者，阴道分泌物增多，外阴瘙痒、疼痛，妇查可见阴道黏膜有散性出血点，有大量分泌物呈黄绿色泡沫状，有臭味，取分泌物检查暂未见滴虫和霉菌。应首先考虑A.外阴炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.前庭大腺炎

59、抗癫痫治疗的停药过程不应少于（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

60、患者女，26岁。平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日阴道流血量多于月经量，轻微腹痛。妇检：宫颈口扩张，有血液不断自宫颈口内流出，子宫小于停经月份，质软，活动，有压痛，附件未及异常，尿妊娠试验（±）。应采取的护理措施是（）。A.加强保胎措施和心理护理B.按先兆流产护理C.嘱孕妇继续观察出血情况D.按完全流产护理E.按不全流产护理

61、输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.继发性腹腔妊娠D.陈旧性宫外孕E.阔韧带妊娠

62、患儿男，10岁。诊断为原发性肾病综合征，已治疗1年，长期忌盐饮食。近3天来，患儿感乏力，反复呕吐。食欲差，精神萎靡，血压下降。除病因治疗外，首先应考虑给予（）。A.补钙B.补镁C.补钠D.补铁E.补液体

63、患者女，65岁。因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现的病理性体征是（）。A.吸气时正常，呼气时外凸B.吸气和呼气时均外凸C.吸气时正常，呼气时内陷D.吸气和呼气时均内陷E.吸气时内陷，呼气时外凸

64、男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是A.鼓励体育锻炼B.注射维生素KC.高蛋白、低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠

65、患者男，37岁，因尿频、尿急、尿痛，发热入院。T38.9℃，实验室检查：尿红细胞5～10个/HP，白细胞满视野。护士健康教育内容不妥的是（）。A.避免劳累、感冒B.保持阴部清洁C.不穿紧身裤D.不宜多饮水E.少憋尿

66、共用题干男，45岁。患慢性肾炎尿毒症3年，一直采用非手术治疗：卧床休息，口服必需氨基酸、α酮酸，低蛋白质、低磷饮食，情况稳定。近1周恶心，不能进食，全身痒不能忍。复查肌酐清除率20ml/分，血尿素氮25mmol/L，血红蛋白50g/L。医师诊断为尿毒症晚期，嘱应做透析治疗。A.肾脏产生促红细胞生成素减少B.尿毒素使红细胞寿命缩短C.毒素抑制红细胞成熟D.进食差致造血原料不足E.骨髓丧失造血功能

67、（共用题干）患者男，36岁。因肠梗阻急诊入院，出现烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，P110次/分、BP88/60mmHg。患者目前处于（）。A.休克前期B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.DIC期

68、乙胺丁醇的主要不良反应为A.周围神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎

69、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥？（）A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察心率的变化E.老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

70、患儿，1岁。因金黄色葡萄球菌肺炎住院治疗。突然呼吸困难加重，经吸痰给氧后不能缓解，可能的变化是()A.发生呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重

71、患者女性，33岁。停经40天，左下腹撕裂样疼痛1小时，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒。查体：Bp80/40mmHg，HR120次／分，满腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈有举痛，子宫稍大、软、有漂浮感，双穹隆均有压痛，右侧明显，未扪及肿块。该患者最可能的诊断是A.急性输卵管炎B.急性阑尾炎C.输卵管妊娠破裂D.先兆流产E.流产合并感染

72、行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的处理方法是（）。A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.用氯霉素眼药水滴鼻

73、鼓励老年人回忆过去的光辉岁月、撰写自传或回忆录的主要目的是（）。A.促进老年人进行自我完善B.帮助老年人度过闲暇时间C.促进老年人适应退休生活D.分散老年人对性的注意力E.促进老年人对生命的理解

74、男性，70岁，良性前列腺增生3年，近1年出现尿潴留3次，均已留置导尿管缓解，身体状况尚佳，心肺功能无异常，首选治疗是A.激素治疗B.α－受体阻滞剂治疗C.手术治疗D.射频治疗E.微波治疗

75、男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次／分，血压85/60mmHg，心电图示V-V导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.肺梗塞B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病

76、关于贫血的描述不正确的是A.贫血可由红细胞破坏过多引起B.贫血症状的轻重与病人的年龄无关C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现E.女性贫血病人可表现为月经失调

77、骨关节结核最常见的好发部位是（）。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.髋关节E.膝关节

78、下肢牵引时抬高床脚15°～30°的主要目的是（）。A.设置对抗力量B.减轻患肢疼痛C.促进患肢血液循环D.便于观察肢端情况E.使病人感到舒适

79、正常人胸液的pH值大约为A.7.4B.7.3C.7.6D.7.5E.7.35

80、（共用题干）患者男，68岁。在全麻低温体外循环下行冠状动脉旁路移植术，返回病房3小时后拔除气管插管，咳痰无力，听诊肺部呼吸音遥远，X线见肺影缩小，血气分析PaC0285mmHg，PaO235mmHg，pH7.36。手术前至少应禁烟（）。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周二、多选题

81、有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。A.每1个月一次B.每2个月一次C.每3个月一次D.前半年每月一次E.前半年每2个月一次

82、十二指肠穿孔的腹穿液A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣B.不凝血液C.稀脓性略带臭味D.血性脓液臭味明显E.血性，胰淀粉酶含量高

83、肾移植术后最常见和最严重的并发症是A.骨髓抑制B.肺不张C.泌尿系感染D.胃十二指肠溃疡出血E.排斥反应

84、高血压病的并发症不妥的是A.冠心病B.脑血管病C.心力衰竭D.视神经乳头水肿E.下肢动脉供血不足

85、胸前区叩击的部位是A.胸骨中段B.胸骨上1／3段C.胸骨下1／3段D.胸骨上1/2段E.胸骨下1／2段

86、绞窄性肠梗阻呕吐的特点是（）。A.呕吐早、频繁B.呕吐物为血性C.呕吐物呈溢出性D.呕吐出现晚，呕吐物带酸臭味E.呕吐物为带酸臭味的宿食

87、少尿是指成人24小时尿量少于（）。A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL

88、根据我国《传染病防治法》规定，肺结核要求A.发现后12h内上报B.发现后24h内上报C.在城镇发现后2h内上报，农村不超过6hD.在城镇发现后6h内上报，农村不超过12hE.在城镇发现后12h内上报，农村不超过24h

89、关于预防接种的初种时间，哪项是正确的A.出生时接种卡介苗B.4个月时接种麻疹疫苗C.6～8个月接种乙型脑炎疫苗D.2个月后接种卡介苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗

90、慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物

91、前囟的正确测量方法是（）。A.邻边中点连线B.邻角顶连线C.对角顶连线D.对边中点连线E.周径长度

92、肺炎球菌肺炎咳A.铁锈色痰B.红色胶胨状黏稠脓性痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色乳状脓性痰

93、超过18岁，月经从未来潮A.原发性闭经B.继发性闭经C.原发性痛经D.更年期综合征E.黄体发育不健

94、对于窒息新生儿的首要护理措施是A.保暖B.建立呼吸C.清理呼吸道D.吸氧E.维持血循环

95、（共用题干）患者女，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。考虑诊断为（）。A.滴虫阴道炎B.老年阴道炎C.细菌性阴道炎D.非特异性外阴炎E.外阴阴道假丝酵母菌病

96、适用于夫妇两地分居的避孕方法是A.宫内节育器B.短效口服避孕药C.输卵管结扎术D.探亲避孕药E.皮下埋植

97、符合急性肾小球肾炎临床表现的是A.高度凹陷性水肿B.血清补体正常C.血胆固醇增高D.血浆蛋白下降E.肉眼血尿

98、某男性患者，38岁，头昏、乏力伴面色苍白半年。体检：面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象：血红蛋白79g/L，白细胞5.5×10/L，血小板110×10/L。骨髓象：幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常。评估病人贫血时较为可靠的检查部位是A.面颊皮肤及上颚黏膜B.耳廓皮肤及口腔黏膜C.手掌皮肤及眼睑结膜D.手背皮肤及鼻腔黏膜E.颈部皮肤及黏膜

99、关于羊水过多的临床表现，正确的是A.慢性羊水过多常见于妊娠晚期B.急性羊水过多较多见C.急性羊水过多常见于妊娠早期D.多数孕妇能适应急性羊水过多E.慢性羊水过多孕妇通常表情痛苦

100、患者男，56岁。诊断为慢性肺源性心脏病，气短明显，活动后会加重。血气分析结果示：PaO253mmHg，PaCO261mmHg。其氧疗原则是（）。A.持续低流量给氧B.以循序渐进的原则吸氧C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D.低流量间断给氧E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：男性尿道全程可分为三部：前列腺部、膜部和海绵体部，临床上将前列腺部和膜部称为后尿道，海绵体部称为前尿道，海绵体部最宽的尿道为尿道球部。前尿道损伤时可见尿道外口流血，后尿道破裂时可无尿道口流血或仅少量血液流出。尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重，而后尿道损伤时表现为下腹部疼痛。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：抢救伤员时应优先处理危及病人生命的问题，窒息如不及时解除，病人会出现急性缺氧，缺氧时间过长就会导致脑组织不可逆的损伤。

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：术前护理：①做好解释工作，消除疑虑，安定情绪，术前向病人介绍冠状动脉造影的目的和性质及操作的大致过程，使病人和家属减少顾虑，与医生密切配合，减少副反应。②训练患者有效的咳嗽、吸气、呼气和屏气动作，解释术中造影完毕立即有力咳嗽，从而促使冠脉内的造影剂尽快排空，恢复心肌供血。③术前应做的检查，生化、血常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图等。④术前备皮，做抗生素、碘过敏试验。⑤术前6小时禁食、禁水。⑥术晨测血压、脉搏和体温。⑦术前病人排空大小便，必要时术前半小时肌注安定等。

7、答案：B本题解析：本题考查术中无菌原则。如手术过程中手套破损，应立即更换，该实习医生为第一助手，故应用2%碘酊擦拭75%酒精脱碘后换手套，这样更好地保证了无菌原财。

8、答案：D本题解析：子宫内膜癌患者绝经后最典型症状是少量不规则阴道流血。未绝经者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。

9、答案：E本题解析：对临床期/恢复期/、残障期患者，侧重于康复知识的教育，目的是帮助他们积极配合治疗，自觉进行康复锻炼，减少残障，加速康复。

10、答案：D本题解析：牵引复位的指征：①颈椎骨折脱位——枕颌带牵引或颅骨牵引；②股骨骨折——股骨髁上或胫骨结节骨牵引；③胫骨开放性骨折——跟骨牵引；④开放性骨折合并感染；⑤复位困难的肱骨髁上骨折——尺骨鹰嘴骨牵引。A项，需切开复位内固定。B项，需切开复位内固定。C项，可使用8字绷带固定。D项，儿童使用持续垂直皮牵引，成人可用Thomas架牵引。E项，需切开复位内固定。

11、答案：C本题解析：本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次／分为正常反应。运动时心率增加小于10次／分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次／分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。

12、答案：B本题解析：本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次／分为正常反应。运动时心率增加小于10次／分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次／分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。

13、答案：E本题解析：1.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称为潜伏期延长。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】2.过度使用镇静剂，导致产妇宫缩乏力，从而造成产妇潜伏期延长。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）5”知识点进行考核】

14、答案：C本题解析：COPD呼吸训练为缩唇呼气和腹式呼吸。缩唇呼气是在嘴唇半闭（缩唇）时呼气，类似于吹口哨的嘴型，这个方法可在气管支气管内产生压力夹，防止细支气管由于失去放射牵引和胸内高压引起的塌陷。腹式呼吸是通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力降低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。因此，关于慢性阻塞性肺气肿呼吸功能锻炼，正确的方式是自强腹式呼吸。

15、答案：E本题解析：该患者情绪低落，生活乐趣丧失，感到无助绝望，提示最有可能为抑郁症。

16、答案：B本题解析：1.题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。2.新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道，此婴儿是重度窒息，心率慢且心音弱，应立即心内注射抢救。

17、答案：C本题解析：肾实质切开取石术后：①注意伤口及引流管的护理，肾盂造瘘者，不常规冲洗，以免引起感染。必须冲洗时，应严格无菌操作，低压冲洗，冲洗量不超过5～10mL，并在医师的指导下进行。②肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。③耻骨上膀胱切开取石术后应保持切口清洁干燥，敷料被浸湿时要及时更换。

18、答案：E本题解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎球菌引起的急性肺部感染，是临床最常见的肺炎类型，居社区获得性肺炎的首位。其痰液性质多为铁锈色痰。

19、答案：A本题解析：血浆置换法应用正常人血浆或血浆代用品置换重症肌无力病人的血浆，以去除病人血液中的AchR抗体，其效果仅维持1周左右，需重复进行。【该题针对“重症肌无力”知识点进行考核】

20、答案：D本题解析：体外冲击波碎石治疗后应注意观察体征的变化。观察排尿情况及尿液性状，注意碎石排出情况，宜用过滤网过滤尿液。根据结石部位，指导体外冲击波碎石治疗后的排石体位。对于巨大肾结石体外冲击波碎石治疗后叮嘱病人向患侧卧位48～72小时，以后逐渐间断起立，以防碎石屑快速排出形成石街。

21、答案：E本题解析：糖尿病病人易发生感染，主要累及皮肤、胆道、泌尿道等，易出现皮肤疖、痈、肾盂肾炎、膀胱炎、胆囊炎等，肺结核患者容易扩散。疖、痈等皮肤化脓性感染多见，可致败血症或脓毒血症。

22、答案：B本题解析：伤寒杆菌随粪便排出体外，通过污染的水或食物、日常生活接触、苍蝇与蟑螂等机械性携带而传播。其中食物被污染是主要的传播途径。水源和食物污染可引起暴发流行。散发病例的主要传播方式是以日常生活接触、苍蝇和蟑螂为媒介的传播。预防的关键是加强公共饮食卫生管理、水源保护和粪便管理，注意个人卫生，切断传播途径。

23、答案：C本题解析：B超可明确显示脓腔之大小，部位、深浅度，又可在B超引导下做穿刺抽脓或将穿刺点标于体表做诊断性穿刺。

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：对于寒冷损伤综合征患儿，复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。2019年主管护师（儿科护理学）考试（专业知识）真题精选及详解

26、答案：B本题解析：休克发展至DIC阶段，需应用肝素抗凝治疗。DIC晚期，纤维蛋白溶解系统亢进，可使用抗纤维蛋白溶解药，如氨甲苯酸、氨基己酸等；抗血小板黏附和聚集的阿司匹林、双嘧达莫和小分子右旋糖酐。

27、答案：B本题解析：面先露以颏骨为指示点。

28、答案：B本题解析：患者咳嗽、咳痰10年并加剧，导致气喘而不能平卧，因此最主要的护理问题便是指导患者咳嗽、咳痰，清理呼吸道，保持呼吸道通畅。因此答案选B。

29、答案：C本题解析：考查蛛网膜下腔出血相关知识点。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影，突然剧烈头痛伴呕吐的症状，以及脑膜刺激征，均支持蛛网膜下腔出血的诊断。第1小题选C。护理蛛网膜下腔出血的患者时，应注意限制探视，避免精神刺激，以免患者情绪激动加重出血；嘱患者多摄入高纤维素饮食，保持大便通畅多不可用力排便，以免使颅内压增高，便秘者可适当使用缓泻剂；密切观察患者生命体征，尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化，嘱患者绝对卧床休息4～6周以防蛛网膜下腔再出血或脑疝的发生。第2小题选E。

30、答案：C本题解析：2.氢氧化钾可起到去除杂菌的作用。3.复发性外阴阴道假丝酵母菌病应以全身治疗为主，广谱抗生素对真菌感染无效。

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：十二指肠溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关，治疗原则在于消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发，避免并发症的发生。手术治疗适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血和恶性溃疡等并发症的消化性溃疡病人。

33、答案：D本题解析：对于脊髓损伤的病人，功能锻炼应循序渐进，当病人能够站立平衡后，就可以开始行走训练。

34、答案：C本题解析：滴虫性阴道炎的典型白带是稀薄的泡沫状。假丝酵母菌病阴道炎的典型白带是稠厚豆渣样。滴虫性阴道炎主要通过性生活传播，可寄生于男性包皮褶、尿道、前列腺等处。男性也可称为传染源，因此夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。滴虫性阴道炎治疗中应用酸性溶液冲洗阴道。假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。

35、答案：C本题解析：1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关，完全性前置胎盘多为内出血，部分性为内出血加阴道出血，边缘性阴道出血量少。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】

36、答案：C本题解析：滴虫阴道炎的治疗以全身治疗为主，局部治疗为辅。夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径；治疗后应在每次月经干净后复查阴道分泌物，复查阴道分泌物转阴后，巩固1～2个疗程方可停药。于月经干净后复查阴道分泌物，连续3次未发现滴虫者为治愈。全身治疗口服甲硝唑，妊娠期、哺乳期妇女慎用。局部治疗先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗，然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹隆部。

37、答案：C本题解析：术后禁食6h，如无异常术后2d可进流质或半流质，忌吃粗纤维及肉类，1周内以半流质、易消化的食物为主，一周以后逐步过渡到正常饮食。1周内禁饮酒及其他有刺激的食物及饮料。如有出血、穿孔危险的患者按医嘱禁食。

38、答案：A本题解析：煮沸消毒法是一种高效、简便的消毒方法。煮沸15～20分钟可杀灭一般细菌，煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽孢。

39、答案：A本题解析：患者没有妊娠高血压综合征、宫缩乏力和胎儿宫内窘迫的表现。从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期，超过16小时为潜伏期延长。

40、答案：B本题解析：A项，人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。B项，药物流产适用于妊娠7周内者，因方法简便，无需宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床，目前常用的药物是米非司酮。除此之外人工流产负压吸引术也适用于孕6～10周以内。CDE三项，引产术常用于中期妊娠15～28周妊娠者，需住院引产。

41、答案：C本题解析：妇女更年期早晚不一，但大多数人是在45～55岁。

42、答案：E本题解析：十二指肠溃疡的疼痛，往往是空腹痛，有时夜间痛，进食后疼痛缓解或消失。疼痛的程度不一，可隐痛或钝痛，约10%病人可无腹痛，而以呕血或以黑粪为首发症状。

43、答案：B本题解析：预防疾病的传播，对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天。

44、答案：C本题解析：宫颈细胞学诊断已由巴氏诊断标准发展为Bethesda系统（TBS），这种描述性诊断方法使结果更为客观。Ⅲ级可疑癌，细胞核增大（核异质）。

45、答案：D本题解析：产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。该产妇产后1小时按压宫底时出现阴道流血，可能是子宫收缩乏力。

46、答案：B本题解析：自我监测血压对于非精神焦虑者，掌握自身血压情况及判断降压药物的疗效，可指导病人或家人正确测量血压，监测血压应在服降压药后2～6小时测血压。【该题针对“社区-实践技能5,.高血压病人的护理与管理”知识点进行考核】

47、答案：C本题解析：上部量与脊柱增长有关，下部量与下肢长骨的发育有关。新生儿下部量比上部量短，约为2:3，中点在脐以上；1岁时中点移至脐下；6岁时中点移至脐与耻骨联合之间；12岁左右上下部量相等，中点在耻骨联合上缘。

48、答案：B本题解析：心绞痛是由于心脏供血不足引起的，进食过饱会加重心脏负荷，加重心肌供血不足。

49、答案：D本题解析：室性期前收缩可见QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，与前一个P波无相关，T波常与QRS波群的主波方向相反，期前收缩后有完全代偿间歇。因此波群最有可能应为室性早搏。

50、答案：D本题解析：结核菌素试验采用皮内注射法；注射后48～72小时后观察结果；注射部位一般选择左前臂掌侧中、下1／3交界处；若选用1：1000T皮试液结果阴性，可排除结核感染；关节炎患者行结核菌素试验时，应减小皮试液浓度，以防局部过度反应及引起体内病灶反应。

51、答案：A本题解析：在吸引过程中突感阻力消失或有突破感、无底感，受术者突感腹痛剧烈，甚者内脏牵拉感、腹膜刺激征象等，考虑为子宫穿孔。

52、答案：A本题解析：血肿机化演进期：骨折后，骨折端和周围软组织的出血形成血肿，伤后6～8小时凝血系统被激活，凝成血块，几天后新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞侵入血块，形成纤维组织，由纤维组织将骨折端连接在一起，故又称纤维愈合期，此期大约需要2～3周。

53、答案：B本题解析：居家护理工作特点是以个案管理的方式提供服务，即由居家护理人员提供个案所需的各项保健照顾服务，并负责长期照顾系统的工作，以减少社区卫生服务机构的风险与成本。

54、答案：C本题解析：由于小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随年龄增长心率逐渐减慢，新生儿平均120～140次/分，1岁以内110～130次/分，2～3岁100～120次/分，4～7岁80～100次/分，8～14岁70～90次/分。

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：哺乳期妇女可采用的避孕方法很多，如使用避孕套、外用避孕药、放置宫内节育器等。其中，放置宫内节育器是较常用的方法，一般顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳期妇女，即可放置。这种避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕数年，不影响性生活。避孕套避孕属短期避孕方法。患者身体健康，相比较而言放置宫内节育器最为适宜。

58、答案：D本题解析：滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

59、答案：C本题解析：停药必须缓慢减量，停药过程中可参考脑电图的变化，病程越长，剂量越大，用药越多，停药越需缓慢，整个过程一般不少于3个月。

60、答案：E本题解析：不全流产是指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出。该患者的症状符合不全流产，应按不全流产护理。

61、答案：A本题解析：输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是输卵管妊娠流产。

62、答案：C本题解析：原发性肾病综合征患儿多由于长期应用利尿药，肾上腺皮质激素以及长期忌盐饮食等引起低钠血症。患者已经出现乏力、食欲差和血压下降，应尽快补钠。

63、答案：E本题解析：肋骨多处骨折会产生反常呼吸运动：即吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出；此类胸廓称为连枷胸。

64、答案：B本题解析：术前要求病人多休息，低蛋白饮食，术前不放胃管，采用生理盐水或酸性液灌肠，术前注射维生素K。

65、答案：D本题解析：患者有典型的膀胱刺激征和全身症状，考虑诊断为急性肾盂肾炎。患者应多饮水，保持每日尿量在2500mL以上，有利于康复。

66、答案：E本题解析：慢性肾衰竭病人皮肤上会有尿素沉积，导致皮肤瘙痒。

肾衰竭病人骨髓造血功能正常。

67、答案：C本题解析：患者血压88/60mmHg（＜90/60mmHg），脉搏110次/分（100～120次/分），提示已进入休克期。

68、答案：E本题解析：本组题考查常用抗结核药物的不良反应，考生复习时应关注各种常用抗结核药物的典型副作用。

69、答案：D本题解析：心源性水肿的病人往往会使用洋地黄类强心药物，而洋地黄类药物在低血钾的情况下易中毒，故此时不应选用排钾利尿剂。

70、答案：D本题解析：金黄色葡萄球菌肺炎患儿易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等。

71、答案：C本题解析：输卵管妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。患者多因突发性腹痛来就诊，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。患者在腹痛同时，常有头昏、眼花、出冷汗、心悸，甚至晕厥。根据妇科检查可判断该患者为输卵管妊娠破裂。

72、答案：D本题解析：A项，患者应绝对卧床，一般采用头高20～30°半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使自然愈合。BCE三项，患者应保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通，禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等，避免感染。D项，患者应预防颅内压增高。

73、答案：A本题解析：老年保健需要关注到老年人的身心健康，鼓励老年人回忆过去的光辉岁月，并进行记录，是促进老年人进行自我完善的体现。

74、答案：C本题解析：该病人虽年纪较大，但身体状况尚好，前列腺增生出现过急性尿潴留，因此可选择手术治疗。

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：B本题解析：不同年龄的人群对贫血后的代偿会有不同表现，代偿能力强，则可能贫血程度略重，但表现不严重，反之则会贫血程度较轻，表现会较严重。【该题针对“贫血”知识点进行考核】

77、答案：C本题解析：脊椎结核是骨关节结核的最常见者，好发于儿童和青年，以腰椎最多。病变好累及相邻的两个椎体，附件较少受累。

78、答案：A本题解析：下肢牵引时抬高床脚的目的是设置与下肢的对抗力量，以体重作为重力，保持反牵引作用。

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：B本题解析：术前要戒烟至少2～3周，练习深呼吸及有效咳嗽，以免呼吸道黏膜因受尼古丁刺激分泌物过多而阻塞气道。

81、答案：D本题解析：按国际妇产科联盟分期标准，外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴，肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边，宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术，如果有腹股沟淋巴结转移，术后应放疗，也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访：第一年1～6个月每月一次；7～12个月每2个月一次；第二年，每3个月一次；第3～4