非机械通气测验试题及详细答案

非机械通气测验试题及详细答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、A1型题（单句型最佳选择题）1.给予患者氧气吸入时，下列哪项措施是错误的A.高浓度吸氧适用于严重缺氧而无二氧化碳潴留者B.慢性肺源性心脏病患者应持续低流量、低浓度吸氧C.鼻导管吸氧法氧流量为1～2L/min时，氧浓度为25%～29%D.氧气筒内氧气不可放尽，应留有余压E.用氧过程中应注意用氧安全2.患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病入院，血气分析结果显示PaO250mmHg，PaCO270mmHg。该患者属于A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.混合型呼吸衰竭D.呼吸衰竭代偿期E.正常范围3.慢性阻塞性肺疾病患者典型的体征是A.瘦削体型B.胸廓呈扁平状C.气管移向患侧D.呼吸音减弱，呼气相延长E.双肺满布湿啰音4.氧中毒的主要临床表现是A.胸骨后疼痛、咳嗽B.面部潮红、出汗C.心率加快、血压升高D.呼吸急促、烦躁不安E.恶心、呕吐5.慢性呼吸衰竭患者进行氧疗时，正确的护理措施是A.鼓励患者经口呼吸B.氧流量一般控制在1～2L/minC.立即给予高浓度吸氧D.严密监测血气分析变化E.患者清醒时可适当放宽氧流量6.哮喘持续状态是指哮喘患者经治疗A.症状缓解，但仍有肺部啰音B.症状缓解，但仍有气道高反应性C.发作持续24小时以上，经治疗不缓解D.发作持续48小时以上，经治疗缓解E.呼吸困难加重，但意识清楚7.慢性呼吸衰竭患者出现二氧化碳潴留加重时，主要表现为A.气促加重B.发绀加重C.球结膜水肿D.嗜睡、昼睡夜醒E.呼吸频率减慢8.某患者因肺炎入院，查血气分析PaO255mmHg，PaCO240mmHg。其呼吸衰竭的类型是A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.混合型呼吸衰竭D.正常范围E.低氧血症9.小儿呼吸衰竭的诊断标准中，呼吸频率是指A.<40次/分B.>40次/分C.<50次/分D.>50次/分E.>60次/分10.关于长期家庭氧疗（LTOT）的指征，下列哪项不正确A.PaO2≤55mmHgB.PaO2<60mmHg并有肺动脉高压C.SaO2<88%D.Hb<90g/LE.在休息状态下SaO2≥90%11.哮喘持续状态患者补液的主要目的是A.纠正酸中毒B.稀释痰液，防止痰栓形成C.维持水电解质平衡D.促进药物吸收E.防止脑水肿12.抢救急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者时，吸入氧浓度一般不应超过A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%13.慢性支气管炎患者最重要的护理措施是A.戒烟B.避免受凉C.起居有常D.适当锻炼E.饮食调理14.患者，女，35岁。突发喘息，双肺布满哮鸣音，呼气相延长。该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.慢性心力衰竭E.气胸15.吸氧浓度（%）计算公式为A.21+4×氧流量B.21+5×氧流量C.25+4×氧流量D.21+3×氧流量E.20+5×氧流量二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）16.患者，男，68岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，加重伴呼吸困难3天。查体：桶状胸，语颤减弱，双肺呼吸音减低，呼气相延长。血气分析：pH7.32，PaCO255mmHg，PaO255mmHg。该患者吸氧的最佳方案是A.高流量吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高浓度吸氧D.间歇吸氧E.鼻导管吸氧，流量4L/min17.患者，男，50岁。因“重症肺炎”入院，经抗生素治疗3天，症状无缓解，出现呼吸困难、发绀，伴烦躁不安。查体：T39.5℃，P110次/分，R30次/分，BP130/80mmHg。血气分析：pH7.25，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。该患者最可能发生了A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.I型呼吸衰竭C.II型呼吸衰竭D.心力衰竭E.氧中毒18.患者，女，40岁。支气管哮喘发作2天，经静脉给药效果不佳，目前处于哮喘持续状态。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，双肺满布哮鸣音。此时护理措施不正确的是A.遵医嘱给予氨茶碱静脉缓慢推注B.鼓励患者多饮水，保持呼吸道湿润C.监测血气分析，警惕酸中毒D.立即给予高浓度吸氧E.密切观察神志、呼吸频率及血氧饱和度19.患者，男，70岁。慢阻肺病史20年。近日因受凉后咳痰增多，痰液粘稠不易咳出，伴呼吸困难加重。遵医嘱给予雾化吸入，下列药物配置中，错误的是A.氨茶碱B.庆大霉素C.地塞米松D.碘化钾E.氧化镁20.患者，女，50岁。诊断为支气管哮喘。护士指导患者进行峰流速仪测定，下列哪项指标提示病情控制良好A.PEV1≥80%预计值B.PEV1≥60%预计值C.PEV1≥50%预计值D.PEV1≥40%预计值E.PEV1≥30%预计值21.患儿，男，8岁。因“高热、咳嗽、气促3天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，两肺呼吸音粗，可闻及少量干湿性啰音。血气分析：pH7.38，PaO260mmHg，PaCO235mmHg。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.喘息性支气管炎E.气胸22.患者，男，65岁。慢阻肺合并II型呼吸衰竭。护士在指导患者进行呼吸功能锻炼时，下列哪种方法是不正确的A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.强缩呼吸D.深慢呼吸E.呼吸操23.患者，女，55岁。诊断为“支气管扩张症”，目前痰量较多，为黄色脓痰。关于排痰护理，下列措施不正确的是A.端坐位或半卧位B.鼓励有效咳嗽C.遵医嘱给予化痰药D.痰液粘稠时多饮水E.轻拍背时用力过猛24.患者，男，50岁。哮喘发作时，护士观察到患者呼吸极度困难，发绀明显，听诊双肺哮鸣音减少甚至消失。此时首要的护理措施是A.遵医嘱给予解痉平喘药B.立即建立静脉通道C.准备气管插管或气管切开用物D.给予高浓度吸氧E.密切监测生命体征25.患者，男，60岁。慢阻肺患者，长期家庭氧疗。护士指导患者吸氧时间每日应不少于A.6小时B.8小时C.12小时D.15小时E.24小时三、A3/A4型题（病例组型或病例串型选择题）（A3/A4共用题干）患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳痰20年，气短10年，加重伴呼吸困难3天。查体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，语颤减弱，双肺呼吸音减低，呼气相延长，双肺可闻及干湿性啰音。血气分析：pH7.32，PaCO270mmHg，PaO255mmHg。26.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性肺源性心脏病D.支气管扩张症E.肺炎27.护士在为该患者进行氧疗护理时，下列哪项是正确的A.氧流量10L/min，以提高血氧分压B.遵医嘱给予高浓度吸氧C.氧流量1～2L/min，持续低流量吸氧D.氧气湿化瓶中加乙醇E.暂停吸氧，观察病情变化28.若患者出现神志淡漠，昼睡夜醒，应首先考虑A.肺性脑病B.哮喘持续状态C.心力衰竭D.氧中毒E.严重感染29.若患者出现肺性脑病，急救措施首选A.静脉滴注呼吸兴奋剂B.立即进行气管切开C.立即停止吸氧D.立即给予高浓度吸氧E.静脉推注强心剂30.护理该患者时，下列哪项措施能改善通气功能A.鼓励患者深呼吸B.鼓励患者缓慢深呼吸C.指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸D.协助患者频繁变换体位E.吸痰时动作应轻柔（A3/A4共用题干）患儿，男，3岁。因“发热、咳嗽、气促2天”入院。查体：T39.0℃，R50次/分，P130次/分，精神萎靡。两肺呼吸音粗，可闻及少量固定细湿啰音。X线胸片示：两肺下野斑片状阴影。31.该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.毛细支气管炎E.支气管异物32.判断该患儿呼吸衰竭的依据不包括A.呼吸频率>60次/分B.发绀明显C.血气分析PaO2<50mmHgD.血气分析PaCO2>50mmHgE.精神萎靡33.护理该患儿时，正确的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半卧位或抱起坐位D.头低脚高位E.头高脚低位34.患儿经治疗好转后，护士进行出院指导，下列哪项是错误的A.指导家长进行呼吸道护理B.预防感冒，避免交叉感染C.坚持进行户外活动D.继续服用抗生素E.适当补充维生素D和钙剂四、B型题（配伍选择题）A.桶状胸B.三凹征C.哮鸣音D.粗糙的湿啰音E.水泡音35.支气管哮喘发作时，肺部听诊最典型的体征是36.慢性阻塞性肺疾病患者典型的胸部体征是37.小儿支气管肺炎肺部听诊可闻及A.氧疗浓度20%～30%B.氧疗浓度35%～50%C.氧疗浓度50%～70%D.氧疗浓度>70%E.氧疗浓度1～2L/min38.慢性阻塞性肺疾病患者低流量、低浓度吸氧的氧浓度是39.I型呼吸衰竭患者高流量吸氧的氧浓度是40.慢性呼吸衰竭二氧化碳潴留者，氧流量一般不超过A.肺性脑病B.哮喘持续状态C.气胸D.肺不张E.氧中毒41.慢性呼吸衰竭患者，血气分析pH7.25，PaCO280mmHg，PaO250mmHg，可能并发42.慢性阻塞性肺疾病患者，若出现突然呼吸困难加重，伴一侧胸痛，应警惕43.慢性呼吸衰竭患者，长期吸氧浓度过高，可能出现五、X型题（多项选择题）44.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的典型症状包括A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.反复感染E.咯血45.支气管哮喘的诱发因素包括A.过敏原（如花粉、尘螨）B.感染C.气候变化D.药物E.精神因素46.慢性呼吸衰竭患者出现二氧化碳潴留时，临床表现包括A.嗜睡B.昼睡夜醒C.躁动D.球结膜水肿E.肺动脉瓣区第二心音亢进47.护理慢性呼吸衰竭患者，保持呼吸道通畅的措施包括A.及时清除呼吸道分泌物B.翻身拍背C.遵医嘱给予祛痰药D.鼓励患者多饮水E.必要时进行气管切开48.慢性呼吸衰竭患者进行氧疗的护理注意事项包括A.严格掌握吸氧浓度和流量B.观察