登革热防治等传染病管理专题(附答案)培训考核试题(附答案)_第1页
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文档简介

登革热防治等传染病管理专题(附答案)培训考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30题)1.登革热的病原体属于以下哪类微生物?A.细菌B.立克次体C.病毒D.寄生虫答案:C2.登革热的主要传播媒介是?A.中华按蚊B.白纹伊蚊(花斑蚊)C.淡色库蚊D.三带喙库蚊答案:B3.登革热的潜伏期通常为?A.1-3天B.3-14天(常见5-7天)C.15-21天D.21天以上答案:B4.登革热典型症状不包括以下哪项?A.持续高热(≥39℃)B.剧烈头痛、眼眶痛C.皮疹(发病后3-6天出现)D.咳血答案:D5.以下哪项是登革热实验室确诊的金标准?A.血常规显示血小板减少B.血清特异性IgM抗体阳性C.病毒核酸检测(RT-PCR)阳性D.临床表现符合典型症状答案:C6.登革热防控的核心措施是?A.患者隔离治疗B.媒介伊蚊控制C.全民疫苗接种D.关闭公共聚集场所答案:B7.当一个社区14天内出现20例及以上登革热本地感染病例时,应启动几级应急响应?A.一级B.二级C.三级D.四级答案:A8.登革热疫点内重点灭蚊区域不包括?A.居民室内积水容器B.社区绿化带内废旧轮胎C.市政下水道D.医院发热门诊答案:D9.布雷图指数(BI)是评估伊蚊孳生风险的重要指标,其定义为?A.每100户居民中发现伊蚊幼虫或蛹的容器数B.每100个检查容器中发现伊蚊幼虫或蛹的容器数C.每小时诱蚊灯捕获伊蚊的数量D.每平方米面积内伊蚊成蚊的密度答案:B10.登革热患者隔离治疗时,需重点防范的是?A.空气传播B.接触传播C.伊蚊再次叮咬传播病毒D.消化道传播答案:C11.以下哪项不属于登革热重症预警指标?A.持续呕吐B.血小板计数<100×10⁹/LC.腹水或胸腔积液D.嗜睡或烦躁答案:B(注:重症预警指标中血小板通常<50×10⁹/L)12.输入性登革热病例报告的时限要求是?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D13.用于登革热媒介控制的化学药物中,对成蚊快速击倒效果最佳的是?A.双硫磷(幼虫杀虫剂)B.氯氰菊酯(拟除虫菊酯类)C.敌敌畏(有机磷类)D.苏云金杆菌(生物制剂)答案:B14.登革热疫苗(如Dengvaxia)的适用人群主要是?A.6个月以下婴儿B.曾感染过登革热的人群C.60岁以上老年人D.无登革热感染史的儿童答案:B(注:部分疫苗仅推荐给曾感染过的人群以降低重症风险)15.社区开展登革热防控宣传时,最关键的信息是?A.登革热的全球流行趋势B.如何识别伊蚊幼虫C.清除室内外积水的重要性D.医院发热门诊的位置答案:C16.以下哪项不符合登革热病例分类管理原则?A.轻型病例可居家隔离,避免蚊虫叮咬B.重症病例需收入ICU治疗C.所有病例均需使用抗生素D.孕妇病例应密切监测胎儿情况答案:C17.诱蚊诱卵器(MO)指数的计算方法是?A.阳性诱蚊诱卵器数/总布放数×100%B.捕获伊蚊成蚊数/总布放数C.诱卵器中卵的数量/总布放数D.阳性容器数/总检查容器数×100%答案:A18.登革热疫情结束后,需持续监测媒介密度的时间至少为?A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案:B19.以下哪项是登革热与流行性感冒的主要鉴别点?A.发热程度B.有无肌肉酸痛C.血小板减少D.咳嗽症状答案:C20.疫点终末消毒的重点对象是?A.患者居住环境中的伊蚊幼虫孳生地B.患者接触过的物品表面C.社区公共区域空气D.医院病房地面答案:A21.登革热流行期间,学校防控措施不包括?A.每日晨检,记录学生发热情况B.关闭教室门窗防止蚊虫进入C.组织学生清理校园积水D.对发热学生及时转诊答案:B22.以下哪项是登革热病毒的血清型数量?A.2种B.4种C.6种D.8种答案:B23.孕妇感染登革热后,最需警惕的并发症是?A.流产或早产B.胎儿畸形C.新生儿登革热D.妊娠期高血压答案:A24.登革热媒介控制中,“滞留喷洒”主要针对?A.伊蚊幼虫B.伊蚊成蚊栖息场所(如墙面、屋檐)C.下水道D.绿化带土壤答案:B25.以下哪项不属于登革热应急处置中的“三同步”原则?A.病例调查与媒介监测同步B.灭蚊措施与健康教育同步C.实验室检测与临床救治同步D.疫情上报与风险评估同步答案:C26.布雷图指数超过多少时,提示存在登革热暴发风险?A.5B.10C.15D.20答案:B27.登革热患者退热后,仍需继续隔离的时间是?A.1天B.3天C.5天D.7天答案:C(注:病毒血症通常持续至退热后2-3天,故需隔离至退热后5天)28.以下哪项是登革热重症病例的首要死亡原因?A.中枢神经系统并发症B.严重出血(如消化道出血)C.休克(登革休克综合征)D.急性肾衰竭答案:C29.输入性登革热病例的定义是?A.发病前14天内有境外或国内其他疫区旅行史B.发病前7天内有蚊虫叮咬史C.本地无伊蚊孳生环境但确诊的病例D.实验室检测为新型血清型的病例答案:A30.登革热防控中,“翻盆倒罐”行动的主要目的是?A.清除伊蚊成蚊B.破坏伊蚊幼虫孳生环境C.收集废弃容器用于检测D.统计社区容器数量答案:B二、多项选择题(每题3分,共10题)1.登革热的传播途径包括?A.白纹伊蚊叮咬B.埃及伊蚊叮咬C.患者血液接触D.母婴垂直传播E.空气飞沫传播答案:AB2.登革热的高危人群包括?A.儿童B.老年人C.曾感染过不同血清型登革病毒者D.免疫功能低下者E.孕妇答案:ABCDE3.登革热媒介监测的主要内容包括?A.布雷图指数(BI)B.诱蚊诱卵器指数(MOI)C.成蚊密度(如人诱法)D.伊蚊带毒率检测E.蚊媒抗药性监测答案:ABCDE4.登革热疫情应急防控措施包括?A.病例隔离治疗B.疫点及周边区域灭蚊C.社区环境整治(清除积水)D.全员疫苗接种E.健康宣教(防蚊措施)答案:ABCE5.登革热重症预警指标包括?A.持续高热(>48小时)B.血小板计数<50×10⁹/LC.血浆渗漏(如腹水、胸腔积液)D.意识改变(嗜睡、烦躁)E.黏膜出血(牙龈、鼻出血)答案:BCDE6.登革热疫点应急处置的步骤包括?A.划定疫点范围(病例居住及活动周边50-100米)B.开展媒介密度快速评估C.实施成蚊速杀(超低容量喷雾)和幼虫控制D.对疫点内居民进行健康巡查(测体温、询问症状)E.连续3天监测媒介密度,达标后解除疫点答案:ABCD7.个人预防登革热的有效措施包括?A.穿长袖衣裤,使用驱蚊剂(含避蚊胺)B.室内安装纱窗、蚊帐C.清除家中所有积水容器(如花盆托盘、水桶)D.避免在伊蚊活动高峰(日出后2小时、日落前2小时)外出E.接种登革热疫苗(如符合接种条件)答案:ABCDE8.登革热疫点判定需考虑的因素有?A.病例的居住地址B.病例发病前2周的活动范围C.病例的临床严重程度D.疫点内媒介伊蚊的密度E.病例的实验室检测结果答案:ABD9.登革热健康教育的重点内容包括?A.伊蚊孳生环境的识别与清除方法B.登革热的早期症状(发热、皮疹等)C.出现症状后及时就医的重要性D.防蚊措施(驱蚊剂使用、蚊帐安装)E.登革热与其他发热疾病的区别答案:ABCD10.登革热病例的药物治疗原则包括?A.避免使用阿司匹林(可能加重出血)B.高热时优先物理降温,必要时使用对乙酰氨基酚C.重症病例需补充血容量(晶体液或胶体液)D.常规使用广谱抗生素预防感染E.血小板严重减少时输注血小板答案:ABCE三、判断题(每题1分,共20题)1.登革热可以通过人与人直接接触传播。()答案:×(仅通过伊蚊叮咬传播)2.白纹伊蚊主要在白天活动,尤其是早晨和傍晚。()答案:√3.登革热患者发病后5天内传染性最强,需严格防蚊隔离。()答案:√4.布雷图指数为0时,说明该区域无伊蚊孳生风险。()答案:×(可能存在未检查到的孳生容器)5.登革热疫苗可100%预防所有血清型感染。()答案:×(现有疫苗保护率有限,且部分疫苗仅对曾感染者有效)6.登革热轻型病例无需住院,可居家隔离并密切观察病情变化。()答案:√7.灭蚊时,对室内墙面、家具背面等成蚊栖息处进行滞留喷洒,效果优于空间喷雾。()答案:√8.输入性登革热病例不会引发本地传播,无需重点关注。()答案:×(输入病例若被伊蚊叮咬,可能导致本地传播)9.登革热患者血小板越低,病情越严重。()答案:√(血小板<50×10⁹/L是重症预警指标)10.社区开展“五清”行动(清积水、清垃圾、清死角、清容器、清绿化带)可有效减少伊蚊孳生。()答案:√11.登革热的诊断必须同时具备临床表现和实验室证据。()答案:√(临床诊断需结合流行病学史、症状和实验室检测)12.伊蚊幼虫主要孳生在流动的清水中(如河流、池塘)。()答案:×(主要孳生在小型静止积水,如花盆托盘、废旧轮胎)13.登革热流行期间,学校应停止所有户外活动。()答案:×(需加强防蚊措施,而非全面停止活动)14.孕妇感染登革热后,应立即终止妊娠。()答案:×(需根据病情评估,无重症表现者可继续妊娠)15.灭蚊药物的使用应遵循“轮换用药”原则,避免伊蚊产生抗药性。()答案:√16.登革热患者退热后即可解除隔离。()答案:×(需隔离至退热后5天,确保病毒血症消退)17.诱蚊诱卵器应放置在遮阴、避风处(如灌木丛旁),避免阳光直射。()答案:√18.登革热疫情报告实行网络直报,责任报告单位为医疗机构和疾控机构。()答案:√19.登革热重症病例的治疗关键是早期识别、及时补液和纠正休克。()答案:√20.疫点解除的条件是连续3天布雷图指数≤5且无新发病例。()答案:√四、简答题(每题5分,共10题)1.简述登革热的定义。答案:登革热是由登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病,主要表现为发热、皮疹、肌肉关节痛,部分病例可发展为登革出血热或登革休克综合征,严重时危及生命。2.列举5类常见的伊蚊孳生场所。答案:①家庭室内外积水容器(如花盆托盘、水桶、花瓶);②废旧轮胎(露天堆放时积水);③社区公共区域的塑料瓶、罐等垃圾;④屋顶或阳台的废弃花盆、水缸;⑤建筑工地的积水坑、消防池。3.媒介伊蚊监测的主要指标有哪些?各指标的意义是什么?答案:①布雷图指数(BI):每100户检查到的阳性容器数,反映居民区内伊蚊幼虫孳生风险;②诱蚊诱卵器指数(MOI):阳性诱蚊诱卵器占总布放数的比例,评估成蚊产卵活性;③成蚊密度(如人诱法):单位时间内人诱捕获的伊蚊数量,反映成蚊活动水平;④伊蚊带毒率:检测阳性伊蚊占总检测数的比例,评估传播风险。4.简述登革热病例分类管理的具体要求。答案:①轻型病例:居家隔离(需防蚊),密切观察病情(如体温、出血倾向、意识状态),每2-3天复查血常规;②重型/危重型病例:收入ICU治疗,监测生命体征(血压、血氧),及时补液纠正休克,必要时输注血小板或血浆;③孕妇、儿童、老年人等高危人群:优先住院观察,避免病情恶化;④所有病例需在24小时内网络直报,并配合流调(追溯叮咬史、活动范围)。5.社区防控登革热的“五清”行动具体指什么?答案:①清积水:翻倒、清除所有可能积水的容器(如花盆托盘、水桶);②清垃圾:清理社区内废弃塑料瓶、罐等易积水垃圾;③清死角:整治卫生盲区(如地下室、楼道角落)的积水;④清容器:对暂时无法清除的容器(如储水罐)加盖或定期换水;⑤清绿化带:清理绿化带内的落叶、石块,避免形成小型积水。6.登革热应急响应中,卫生部门的主要职责有哪些?答案:①病例管理:指导医疗机构规范诊疗、隔离病例;②疫情监测:开展病例报告、流调、实验室检测;③媒介控制:评估伊蚊密度,指导开展灭蚊行动(幼虫和成蚊控制);④健康教育:通过宣传册、新媒体等普及防蚊和就医知识;⑤风险评估:根据疫情进展调整应急响应级别;⑥多部门协调:联合城管、社区、学校等开展环境整治。7.登革热重症病例救治的关键措施有哪些?答案:①早期识别:监测预警指标(如血小板<50×10⁹/L、血浆渗漏);②液体复苏:快速补充晶体液(如生理盐水)纠正休克,必要时使用胶体液;③出血管理:严重出血时输注血小板、新鲜冰冻血浆;④器官支持:出现呼吸衰竭时机械通气,肾衰竭时血液净化;⑤避免加重因素:禁用阿司匹林、非甾体抗炎药(可能诱发出血);⑥密切监护:持续监测生命体征(血压、心率、血氧)和实验室指标(血常规、电解质)。8.登革热健康教育的主要内容包括哪些?答案:①伊蚊识别与防蚊方法:告知白纹伊蚊的外观(黑白相间)、活动时间(白天),推荐使用驱蚊剂(含避蚊胺/派卡瑞丁)、穿长袖衣裤、安装纱窗蚊帐;②孳生环境清除:指导翻盆倒罐、清理积水容器(如每3-5天更换花瓶水);③早期症状识别:发热(>39℃)、头痛、皮疹、肌肉痛等,出现症状后及时就医;④隔离配合:确诊患者需防蚊隔离(避免被伊蚊叮咬传播病毒);⑤输入性病例注意事项:旅行归来后2周内出现发热需主动报告。9.输入性登革热病例管理的重点环节有哪些?答案:①病例发现:医疗机构对有疫区旅行史的发热患者主动询问流行病学史,优先进行登革热检测;②快速24小时内网络直报,并标注“输入性”;③流调追踪:调查患者旅行轨迹、接触史、被叮咬时间,确定可能的传播风险点;④媒介防控:对患者居住及活动场所周边50-100米范围开展伊蚊密度评估和灭蚊行动;⑤健康监测:对与患者密切接触者(同行程、同居住人员)进行14天医学观察(每日测体温);⑥信息通报:及时向输入地和输出地疾控机构通报疫情,协同防控。10.简述疫点终末消毒的操作规范。答案:①范围确定:以病例居住处为中心,半径50-100米内的区域;②幼虫控制:对所有阳性积水容器(发现伊蚊幼虫/蛹)投放双硫磷颗粒(0.5-1g/m³),或清除积水;③成蚊速杀:使用超低容量喷雾器对室内外成蚊栖息场所(墙面、屋檐、绿化带)喷洒拟除虫菊酯类药物(如氯氰菊酯),作用时间30分钟;④安全防护:操作人员需穿戴防护服、口罩、手套,避开居民活动高峰(如早晨、傍晚);⑤效果评估:消毒后24小时复查布雷图指数和诱蚊诱卵器指数,确保达标(BI≤5);⑥记录存档:详细记录消毒时间、药物种类、用量、覆盖区域及效果评估结果。五、案例分析题(共20分)案例:2023年9月,某市A社区报告3例登革热本地感染病例(病例1:男,45岁,无外出史;病例2:女,7岁,社区小学学生;病例3:男,62岁,社区退休居民)。经流调,3例病例发病前2周均未离开本市,且活动范围集中在A社区内。实验室检测显示3例均为登革病毒Ⅱ型感染。进一步调查发现,A社区存在以下问题:①社区绿化带内堆放大量废旧轮胎(部分积水);②多户居民阳台放置未加盖的水桶(存水用于浇花);③社区公共区域有多个未清理的塑料瓶、罐(内有积水);④布雷图指数(BI)为18(超标)。问题:1.分析该起疫情的可能传播链。(5分)2.请列出需划定的疫点范围,并说明依据。(5分)3.针对A社区的问题,提出具体的防控措施。(5分)4.若1周后A社区新增5例病例,且BI仍为15,需调整哪些应急响应措施?(5分)答案:1.传播链分析:可能存在输入性病例(如未被发现的境外/外市返回人员)被社区内伊蚊叮咬,伊蚊感染病毒后叮咬本地居民(病例1、2、3),导致本地传播。由

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