感染科院感知识测试题及答案2026年

感染科院感知识测试题及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生时机，以下哪项不符合《医务人员手卫生规范（2025年修订版）》要求？A.接触患者周围环境前B.进行无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者后2.某呼吸科病房发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离3.医疗废物专用包装袋、容器的警示标识应包含以下哪项？A.红色三角形+“医疗废物”字样B.黄色菱形+“感染性废物”字样C.黑色正方形+“危险废物”字样D.黄色菱形+生物危害标志4.对新生儿暖箱进行日常清洁时，使用含氯消毒液的有效浓度应为？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L5.以下哪种情况无需更换外科口罩？A.口罩有明显污染B.接触确诊新冠患者后C.连续佩戴4小时D.口罩潮湿但无异味6.中心静脉导管置管时，术者应执行的手卫生措施是？A.流动水洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.快速手消毒剂擦拭7.关于环境物体表面清洁消毒，以下说法错误的是？A.高频接触表面每日清洁消毒2次B.多重耐药菌患者床栏应使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.清洁工具应分区使用，标识明确D.消毒后无需干燥可直接接触患者8.某手术室进行骨科内固定手术，使用的手术器械属于？A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品9.职业暴露后，被HIV污染的锐器刺伤，应在多长时间内启动预防性用药？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内10.新生儿科使用的温湿度计属于低度危险性物品，其消毒方式首选？A.压力蒸汽灭菌B.2%戊二醛浸泡C.75%乙醇擦拭D.紫外线照射11.关于口罩佩戴，以下正确的是？A.医用外科口罩鼻夹端朝上，覆盖口鼻及下颌B.佩戴N95口罩时可露出鼻梁C.外科口罩潮湿后晾干可重复使用D.接触非感染患者时可仅佩戴一次性面纱口罩12.某ICU发生导管相关血流感染（CRBSI），最可能的感染途径是？A.皮肤消毒不彻底B.输注液体污染C.导管接口操作不当D.以上均是13.医疗废物暂时贮存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时14.以下哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含醇类快速手消毒剂B.碘伏C.氯己定醇复合剂D.过氧乙酸15.对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染患者进行吸痰操作时，应穿戴的防护装备是？A.隔离衣+手套B.防护服+护目镜+手套C.外科口罩+手套D.医用防护口罩+隔离衣+手套16.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应使用的指示菌是？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌17.某急诊科接收1例疑似霍乱患者，其排泄物应使用含氯消毒液消毒，有效氯浓度需达到？A.1000mg/LB.2000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L18.关于呼吸机管路的管理，以下错误的是？A.每周更换1次管路B.冷凝水应及时倾倒，避免倒流C.接触管路后应执行手卫生D.疑似感染时随时更换19.医务人员进入新生儿暖箱操作前，应采取的手卫生措施是？A.卫生手消毒B.外科手消毒C.流动水洗手+卫生手消毒D.仅流动水洗手20.某医院感染管理科对口腔科进行督查，发现牙科手机使用后仅用酒精擦拭，未灭菌，违反了哪项规范？A.《医院消毒供应中心管理规范》B.《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》C.《医院感染监测规范》D.《医疗废物管理条例》二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生依从性差的常见原因包括？A.手卫生设施不足B.医务人员认知不足C.操作繁忙忽略D.认为接触清洁物品无需洗手2.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒3.属于高度危险性物品的有？A.手术器械B.胃肠镜C.导尿管D.体温表4.多重耐药菌医院感染防控的“四早”措施是？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗5.关于医疗废物分类，以下正确的是？A.废弃的血液标本属于感染性废物B.病理科废弃的人体组织属于病理性废物C.过期的戊二醛属于药物性废物D.一次性使用的输液器属于损伤性废物6.空气消毒的常用方法包括？A.紫外线照射B.过氧化氢雾化消毒C.通风换气D.含氯消毒液喷洒7.职业暴露后，正确的处理步骤包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小时内上报医院感染管理科8.关于隔离病房管理，正确的是？A.门外悬挂隔离标识B.限制人员出入，必要时穿隔离衣C.患者所用物品专人专用D.出院后进行终末消毒9.以下哪些情况需穿防护服？A.接触经空气传播的传染病患者B.为大面积烧伤患者进行换药C.进入COVID-19定点病房D.接触MRSA感染患者的血液10.压力蒸汽灭菌失败的常见原因包括？A.物品包装过紧B.装载量超过柜室容积90%C.灭菌器密封不严D.待灭菌物品未擦干三、判断题（每题1分，共20分）1.接触患者前仅需进行卫生手消毒，无需流动水洗手。（）2.医疗废物专用转运车可与生活垃圾转运车共用。（）3.无菌物品取出后未使用，可放回原包装重新灭菌。（）4.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（）5.为HIV患者进行静脉穿刺时，必须佩戴双层手套。（）6.空气传播疾病患者应安置在负压病房，房门保持关闭。（）7.含氯消毒液配制后可保存7天。（）8.重复使用的体温表应一人一用一消毒。（）9.手术切口感染属于医院感染，社区获得性肺炎不属于。（）10.医务人员发生职业暴露后，应立即自行处理伤口，无需报告。（）11.口腔科使用的高速涡轮手机必须达到灭菌水平。（）12.隔离患者的生活物品可随医疗废物一起处理。（）13.紫外线灯消毒时，有效距离不超过2米，照射时间30分钟以上。（）14.一次性使用的医用外科口罩可重复使用至破损。（）15.中心静脉导管置管时，铺无菌大单可降低感染风险。（）16.医疗废物暂存处应每日清洁消毒，定期灭鼠、防蚊。（）17.接触患者黏膜时，应使用无菌手套。（）18.含醇类手消毒剂对诺如病毒无效。（）19.新生儿科工作人员进入病房前需更换专用工作服。（）20.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同种同源感染病例。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述手卫生的“五个时刻”。2.标准预防与额外预防的区别是什么？3.医疗废物分为几类？每类的典型例子是什么？4.简述空气传播疾病患者的隔离措施。5.职业暴露后，针对HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤，应如何处理？五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某外科病房收治1例右下肢开放性骨折患者，术后第3天出现切口红肿、渗液，体温38.5℃，实验室检查显示白细胞计数15×10⁹/L，切口分泌物培养出耐万古霉素肠球菌（VRE）。问题：（1）该患者是否属于医院感染？依据是什么？（2）应采取哪些隔离措施？（3）如何对病房环境进行消毒？案例2：某急诊科护士在为一名乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者进行静脉采血时，被污染的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。问题：（1）请简述该护士的应急处理步骤。（2）需进行哪些后续监测与预防？（3）医院感染管理科应如何跟进？答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.A5.D6.C7.D8.A9.A10.C11.A12.D13.C14.D15.D16.A17.D18.A19.C20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.AC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.×13.√14.×15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、简答题1.手卫生的“五个时刻”包括：（1）接触患者前；（2）清洁/无菌操作前；（3）接触患者体液暴露后；（4）接触患者后；（5）接触患者周围环境后。2.标准预防是针对所有患者的普遍预防措施，基于“所有血液、体液、分泌物、排泄物均可能具有传染性”的原则，核心包括手卫生、防护用品使用、安全注射等。额外预防是在标准预防基础上，根据病原体传播途径（空气、飞沫、接触）采取的针对性措施，如空气隔离需负压病房、飞沫隔离需佩戴外科口罩等。3.医疗废物分为5类：（1）感染性废物（如被血液污染的棉球、使用后的一次性输液器）；（2）病理性废物（如手术切除的组织、胎盘）；（3）损伤性废物（如针头、玻片）；（4）药物性废物（如过期的抗生素、疫苗）；（5）化学性废物（如废弃的甲醛、戊二醛）。4.空气传播疾病患者的隔离措施：（1）安置于负压病房，房门关闭；（2）患者佩戴外科口罩，限制转运；（3）医务人员进入需佩戴医用防护口罩（如N95），必要时穿防护服；（4）病室空气采用紫外线照射或过氧化氢消毒，每日通风≥3次，每次≥30分钟；（5）患者出院后进行终末消毒。5.处理步骤：（1）立即从近心端向远心端挤压伤口，用肥皂水和流动水冲洗；（2）用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎；（3）2小时内报告医院感染管理科；（4）检测患者HBV-DNA、肝功能，检测暴露者乙肝两对半；（5）若暴露者无乙肝抗体，立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU，并接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）；（6）随访6个月，检测乙肝表面抗体。五、案例分析题案例1：（1）属于医院感染。依据：术后3天出现切口感染症状（红肿、渗液、发热），实验室检查白细胞升高，且分泌物培养出病原体，符合《医院感染诊断标准》中“表浅手术切口感染”的诊断。（2）隔离措施：①接触隔离（病房或床边隔离），门外悬挂接触隔离标识；②医务人员接触患者或其环境前戴手套，操作时穿隔离衣；③患者用品专人专用，使用后先消毒再清洁；④限制人员探视，必要时指导探视者防护；⑤患者转运时告知接收科室隔离要求。（3）环境消毒：①高频接触表面（床栏、床头柜、呼叫按钮）用1000mg/L含氯消毒液擦拭，每日2次；②患者使用的床单、被罩放入黄色感染性废物袋，标注“感染性”后送洗衣房消毒；③地面用1000mg/L含氯消毒液湿式清扫，每日2次；④终末消毒时，用2000mg/L含氯消毒液对全环境擦拭，作用30分钟后清洁。案例2：（1）应急处理步骤：①立即停止操作，从近心端向远心端轻柔挤压伤口，使血液流出；②用肥皂水和流动水冲洗伤口1-2分钟；③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，覆盖无菌敷料；④立即报告带教老师或科室负责人，并在30分钟内上报医院感染管理科。（2）后续监测与预防：①检测患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA；②检测暴露者乙肝两对半（抗-HBs、HBsAg、抗-HBc）；