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2026年《病理学基础》考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.下列哪种组织损伤属于不可逆性损伤?A.细胞水肿B.脂肪变性C.线粒体肿胀D.核固缩答案:D2.长期高血压患者左心室壁增厚属于:A.生理性肥大B.病理性肥大C.代偿性增生D.内分泌性增生答案:B3.硅肺患者肺泡内常见的特征性细胞是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.尘细胞D.朗格汉斯细胞答案:C4.下列哪项不属于血栓的结局?A.溶解吸收B.机化再通C.钙化D.化生答案:D5.蜂窝织炎的主要致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.结核分枝杆菌D.大肠杆菌答案:B6.肿瘤的异型性是指:A.肿瘤细胞与起源组织的差异B.肿瘤细胞的大小不一C.肿瘤细胞核浆比增大D.肿瘤细胞排列紊乱答案:A7.下列哪种病变属于稳定细胞?A.神经细胞B.表皮细胞C.肝细胞D.心肌细胞答案:C8.肺梗死多为出血性梗死的主要原因是:A.肺组织疏松B.肺有双重血供C.肺静脉压力高D.肺动脉阻塞答案:B9.假膜性炎的假膜成分不包括:A.纤维素B.坏死组织C.中性粒细胞D.淋巴细胞答案:D10.病毒性肝炎时,肝细胞最常见的变性是:A.脂肪变性B.玻璃样变性C.细胞水肿D.黏液样变性答案:C11.下列哪项是癌与肉瘤的主要区别?A.发病年龄B.组织来源C.生长方式D.转移途径答案:B12.慢性萎缩性胃炎的特征性病变是:A.黏膜固有层淋巴细胞浸润B.胃黏膜腺体减少或消失C.上皮细胞异型增生D.肠上皮化生答案:B13.左心衰竭时,肺组织出现的“心衰细胞”是:A.肺泡巨噬细胞吞噬含铁血黄素B.中性粒细胞吞噬坏死组织C.淋巴细胞浸润D.成纤维细胞增生答案:A14.一期愈合与二期愈合的主要区别是:A.是否有感染B.创缘是否整齐C.愈合时间长短D.是否形成瘢痕答案:B15.下列哪种疾病属于肉芽肿性炎?A.大叶性肺炎B.急性阑尾炎C.结核病D.肾盂肾炎答案:C16.动脉粥样硬化的早期病变是:A.纤维斑块B.粥样斑块C.脂纹D.血栓形成答案:C17.下列哪项不是肝硬化门脉高压的表现?A.脾大B.腹水C.蜘蛛痣D.食管静脉曲张答案:C18.骨肉瘤的特征性X线表现是:A.Codman三角B.溶骨性破坏C.骨膜反应D.钙化灶答案:A19.流行性脑脊髓膜炎的病变性质是:A.化脓性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.变质性炎答案:A20.下列哪种情况属于机化?A.坏死组织被肉芽组织取代B.血栓被溶解吸收C.脓肿形成D.细胞水肿消退答案:A二、名词解释(每题3分,共15分)1.肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管(1分)、增生的成纤维细胞(1分)及一定量的炎细胞(1分)构成的幼稚结缔组织,肉眼呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似肉芽。2.血栓机化:血栓形成后,血管内皮细胞、成纤维细胞和新生毛细血管从血管壁长入血栓(2分),逐渐取代血栓的过程(1分)。3.不典型增生:指上皮细胞异常增生(1分),表现为细胞大小不一、形态多样、核大深染、核浆比增大、核分裂象增多(1分),但尚未达到癌的程度(1分)。4.癌前病变:某些具有癌变潜在可能性的良性病变(1分),如长期存在可能转变为癌(2分)。5.假膜性炎:发生于黏膜的纤维素性炎(1分),渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织混合形成灰白色膜状物(假膜)(2分)。三、简答题(每题8分,共32分)1.简述肉芽组织的成分、形态特点及作用。成分:新生毛细血管(1分)、成纤维细胞(1分)、炎细胞(主要为巨噬细胞、中性粒细胞)(1分)。形态特点:肉眼呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润(1分);镜下见大量新生毛细血管向创面垂直生长,周围有较多成纤维细胞及炎细胞(1分)。作用:①抗感染保护创面(1分);②填补组织缺损(1分);③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物(1分)。2.试述慢性肺淤血的病理变化。大体:肺体积增大,重量增加,呈暗红色(1分),切面流出淡红色泡沫状液体(1分);长期淤血可见肺质地变硬,呈棕褐色(肺褐色硬化)(1分)。镜下:①肺泡壁毛细血管扩张充血(1分);②肺泡腔内含水肿液、少量红细胞和巨噬细胞(1分);③巨噬细胞吞噬红细胞后形成含铁血黄素颗粒(心衰细胞)(2分);④长期淤血导致肺泡壁纤维组织增生(1分)。3.简述肿瘤的生长方式及各方式的特点。①膨胀性生长:多为良性肿瘤(1分),生长缓慢,推挤周围组织,有完整包膜(1分),与周围组织分界清楚(1分)。②外生性生长:良恶性肿瘤均可(1分),向体表或体腔表面生长,呈乳头状、息肉状或菜花状(1分),恶性肿瘤外生性生长常伴基底浸润(1分)。③浸润性生长:多为恶性肿瘤(1分),像树根样侵入周围组织,无包膜,分界不清(1分)。4.比较一期愈合与二期愈合的区别。①创面情况:一期愈合创缘整齐、无感染、缺损小(1分);二期愈合创缘不整、有感染、缺损大(1分)。②炎症反应:一期轻(1分);二期重(1分)。③再生过程:一期表皮24-48小时再生覆盖(1分);二期需大量肉芽组织填充缺损(1分)。④愈合时间:一期短(约5-7天)(1分);二期长(约2-3周)(1分)。⑤瘢痕形成:一期少(1分);二期显著(1分)。(注:本题8分,答对8个要点即可)四、论述题(每题16.5分,共33分)1.试述良恶性肿瘤的区别(需从分化程度、核分裂象、生长速度、生长方式、继发改变、转移、复发、对机体影响8个方面论述)。①分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与起源组织相似(2分);恶性肿瘤分化差,异型性大,与起源组织差异大(2分)。②核分裂象:良性肿瘤无或稀少,无病理性核分裂(2分);恶性肿瘤多见,可见病理性核分裂(2分)。③生长速度:良性肿瘤缓慢(1分);恶性肿瘤较快(1分)。④生长方式:良性肿瘤多为膨胀性或外生性,有包膜(2分);恶性肿瘤多为浸润性或外生性伴浸润,无包膜(2分)。⑤继发改变:良性肿瘤少见坏死、出血(1分);恶性肿瘤常发生坏死、出血、溃疡(1分)。⑥转移:良性肿瘤不转移(1分);恶性肿瘤可转移(1分)。⑦复发:良性肿瘤很少复发(1分);恶性肿瘤易复发(1分)。⑧对机体影响:良性肿瘤较小,主要为局部压迫或阻塞(1分);恶性肿瘤较大,可破坏组织、器官,引起出血、感染、恶病质(1分)。2.论述炎症的基本病理变化(需包含变质、渗出、增生三部分,每部分需具体说明)。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生(1分),三者相互联系、相互影响(1分)。①变质:炎症局部组织发生的变性和坏死(1分)。实质细胞可出现细胞水肿、脂肪变性、凝固性坏死或液化性坏死(2分);间质细胞可发生黏液样变性、纤维素样坏死(1分)。②渗出:炎症局部组织血管内的液体成分、细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表、黏膜表面的过程(2分)。液体渗出(渗出液):含大量蛋白质、细胞碎片,可稀释毒素、带来抗体和补体(2分)。细胞渗出(炎细胞浸润):中性粒细胞(急性炎症早期)、单核细胞(急性炎症后期、慢性炎症)、淋

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