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文档简介

急性中毒血液灌流技术的护理NursingofHemoperfusion

CONTENT01.血液灌流的概述02.血液灌流的操作03.血液灌流的护理措施04.课程小结1.识记—能正确说出血液灌流的定义2.理解—能解释血液灌流的原理3.运用—能规范地进行血液灌流的操作

能对血液灌流患者实施相应的护理措施教学目标内容提要难点重点概述操作方法护理措施血液灌流的概述PART01血液灌流（hemoperfusion,HP）将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法。定义血液灌流的概述血液净化急诊临床应用专家共识组.血液净化急诊临床应用专家共识[J].中华急诊医学杂志,2017,26(1):24.血液灌流的概述

各种药物、毒物中毒急、慢性肾衰竭

重症肝炎、肝性脑病流行性出血热高脂血症脓毒症全身炎症反应综合征重症感染免疫性疾病对脂溶性高、蛋白结合率高、分子质量较大的毒物的清除效果较好。原理——吸附作用血液灌流的概述活性炭吸附剂对大多数溶质的吸附在2～3小时接近饱和树脂吸附剂灌流2小时后许多被吸附的物质开始解析血液灌流的操作PART02血液灌流的操作中心静脉置管部位包括：颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉颈内静脉首先右颈内静脉锁骨下静脉狭窄和栓塞发生率较高危重患者，置管部位建议选择股静脉血液灌流的操作物品的准备灌流机灌流管路灌流器灌流用药血液灌流的护理措施PART03环境符合要求。严格无菌操作。1.预防感染血液灌流的护理措施生命体征的监测：血压、心率、呼吸、血氧饱和度、意识、体温，每30分钟记录一次。注意生物相容性反应。出血的监测：观察患者有无出血倾向，如伤口渗血、牙龈出血、便血、血尿、意识改变等，谨防颅内出血。监测凝血指标。2.持续监测血液灌流的护理措施体外循环管路的护理：注意体循环管路和灌流器固定牢固。观察血液颜色、静脉压、血流量及静脉壶是否有血凝块。中心静脉管路的护理：治疗结束后，使用封管液封管。封管后用无菌敷料覆盖，妥善固定，防止扭曲、污染、漏血。3.管路的护理血液灌流的护理措施课程小结PART04课程小结定义原理操作过程适应证预防感染监测生命体征和出血管路护理国际急救组织的标志思考——血液净化技术01.肾脏替代治疗02.腹膜透析03.血浆置换04.

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