1月临床检验基础模拟习题含参考答案解析

1月临床检验基础模拟习题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.新鲜尿液出现大蒜臭味的是()A、泌尿系统感染或晚期膀胱癌B、慢性膀胱炎C、糖尿病酮症酸中毒D、有机磷中毒E、泌尿系感染正确答案：D答案解析：新鲜尿液出现大蒜臭味常见于有机磷中毒。泌尿系统感染或晚期膀胱癌尿液可出现氨臭味；糖尿病酮症酸中毒尿液有烂苹果味；慢性膀胱炎尿液有臭味但一般不是大蒜味；泌尿系感染与泌尿系统感染表述类似，尿液多为氨臭味等。2.中性粒细胞反应性增多常见于()A、再生障碍性贫血B、化学物质或药物中毒C、急性髓性白血病D、慢性粒细胞白血病E、系统性红斑性狼疮病正确答案：B答案解析：中性粒细胞反应性增多常见于多种情况，其中化学物质或药物中毒可导致其反应性增多。急性髓性白血病、慢性粒细胞白血病时中性粒细胞是异常增生增多；系统性红斑狼疮病是自身免疫性疾病，一般中性粒细胞不会反应性增多；再生障碍性贫血主要是全血细胞减少，中性粒细胞不会反应性增多。3.以下关于电阻抗型血细胞分析仪的叙述,正确的是A、脉冲振幅与细胞体积成反比B、脉冲振幅与细胞核成正比C、脉冲越多说明细胞体积越大D、脉冲信号多少可提示细胞的数量E、脉冲信号直接可报告正确答案：D答案解析：血细胞分析仪计数时，脉冲信号多少可提示细胞的数量。选项A，脉冲振幅与细胞体积成正比；选项B，脉冲振幅与细胞体积相关而非细胞核；选项C，脉冲越多说明细胞数量越多而非体积越大；选项E，脉冲信号需经过分析等一系列过程才得出结果并报告，不是直接报告。4.阴道分泌物的采集,哪项是不恰当的()。A、取材前不要实施阴道局部上药治疗B、需使用消毒棉拭子取材C、检验技术人员可直接采集标本D、取材前24小时内禁止性交E、不要采用盆浴和阴道灌洗正确答案：C答案解析：检验技术人员不可直接采集标本，应由患者自己或医护人员按照正确规范进行采集，以保证标本的准确性和可靠性，避免交叉污染等问题。其他选项，取材前24小时内禁止性交、不要采用盆浴和阴道灌洗、需使用消毒棉拭子取材、取材前不要实施阴道局部上药治疗等都是正确的阴道分泌物采集注意事项。5.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液的特征是A、Pandy’s试验阳性B、Ross-Jone’s试验阳性C、外观呈乳糜样D、外观呈黄色胶冻状E、外观呈黑色正确答案：D答案解析：蛛网膜下腔梗阻时脑脊液可呈黄色胶冻状，称为Froin综合征。Pandy’s试验主要用于检测脑脊液中的蛋白质，阳性不能提示蛛网膜下腔梗阻；Ross-Jone’s试验也是检测脑脊液蛋白质的试验，阳性不具有特异性提示蛛网膜下腔梗阻；外观呈乳糜样多见于椎管梗阻伴有血管损伤等情况；外观呈黑色多见于中枢神经系统黑色素瘤等。6.在射精后60min内,精子活力的参考范围为()。A、a级精子15%以上,或a和b级精子之和≥45%B、a级精子20%以上,或a和b级精子之和≥45%C、a级精子20%以上,或a和b级精子之和≥50%D、a级精子25%以上,或a和b级精子之和≥45%E、a级精子25%以上,或a和b级精子之和≥50%正确答案：E7.尿液带有苹果样气味的疾病是()A、泌尿系感染B、有机磷中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、慢性膀胱炎E、苯丙酮尿症正确答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒时，尿液中含有大量酮体，可使尿液带有苹果样气味。苯丙酮尿症尿液有鼠尿臭味；有机磷中毒患者尿液一般无特殊苹果样气味；慢性膀胱炎和泌尿系感染主要表现为尿液性状改变等，一般无苹果样气味。8.临床常用于化学成分定量的尿液标本是()A、晨尿B、随机尿C、3h尿D、12h尿E、24h尿正确答案：E答案解析：24h尿标本常用于化学成分的定量分析，如蛋白质、糖、电解质等，可准确反映患者在一段时间内的物质代谢情况。晨尿适用于早期妊娠试验等；随机尿留取方便，但受饮食、运动等影响较大，结果不够准确；3h尿主要用于有形成分排泄率检查；12h尿常用于Addis计数等。9.ABO血型天然抗体以下列哪项为主()A、IgG型B、IgM型C、IgE型D、IgD型E、IgA型正确答案：B答案解析：ABO血型天然抗体以IgM型为主。IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，在胎儿期即可产生，且IgM不能通过胎盘，因此天然抗体多为IgM型。10.TT延长,可被甲苯胺蓝纠正,提示为()A、低(无)纤维蛋白原血症B、异常纤维蛋白原病C、因子Ⅱ缺乏D、有FDP存在E、有肝素或类肝素物质存在正确答案：E答案解析：TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示有肝素或类肝素物质存在。甲苯胺蓝可中和肝素或类肝素物质，使TT恢复正常。低（无）纤维蛋白原血症表现为纤维蛋白原含量降低，PT、TT等常延长，但不能被甲苯胺蓝纠正；异常纤维蛋白原病是纤维蛋白原结构异常导致的，TT延长但一般不被甲苯胺蓝纠正；因子Ⅱ缺乏主要影响PT；有FDP存在主要影响凝血酶时间等，但一般不是这种纠正方式。11.穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于A、透明度B、生化检测C、外观D、细胞计数E、离心观察上清液颜色及红细胞形态正确答案：E答案解析：穿刺损伤性出血的脑脊液离心后上清液无色透明，红细胞形态完整；而蛛网膜下腔出血的脑脊液离心后上清液呈淡红色或黄色，红细胞可皱缩、变形。外观、透明度、细胞计数、生化检测等方面两者虽也有一定差异，但不是主要区别，故主要区别在于离心观察上清液颜色及红细胞形态。12.食管癌以下列哪种类型细胞为主A、鳞癌B、类型不明C、恶性淋巴瘤D、腺癌E、未分化癌正确答案：A答案解析：食管癌以鳞癌最为多见，约占90%左右，腺癌次之，还有小细胞未分化癌等其他少见类型。13.纤溶酶(PL)不能作用于()A、纤维蛋白原B、因子Ⅱ、ⅤC、因子X、ⅧD、纤维蛋白E、TF正确答案：E答案解析：纤溶酶（PL）是一种丝氨酸蛋白酶，能降解纤维蛋白原、纤维蛋白以及多种凝血因子如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ等。而组织因子（TF）是外源性凝血途径的启动因子，纤溶酶不能作用于它。14.阴道分泌物外观呈奶油状,提示为()A、真菌性阴道炎B、老年性阴道炎C、子宫内膜炎D、阴道加特纳菌感染E、滴虫性阴道炎正确答案：D答案解析：阴道加特纳菌感染时阴道分泌物外观可呈奶油状。老年性阴道炎分泌物多稀薄呈淡黄色；滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；真菌性阴道炎分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样；子宫内膜炎主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多等，一般不会描述为奶油状外观。15.新生儿红细胞计数的参考值为()A、(4.0~5.0)×1012/LB、(5.0~6.0)×1012/LC、(6.0~7.0)×1012/LD、(7.0~7.5)×1012/L正确答案：C答案解析：新生儿红细胞计数的参考值为（6.0～7.0）×10¹²/L。新生儿由于处于相对缺氧状态，红细胞生成素分泌增加，故红细胞数和血红蛋白量较高。16.在检查下列哪种粪便中的病理成分时需要保温()。A、巨噬细胞B、脓细胞C、副溶血弧菌D、阿米巴包囊E、阿米巴滋养体正确答案：E答案解析：检查阿米巴滋养体时需要保温。因为阿米巴滋养体对温度较为敏感，在外界环境中容易失去活性，保温有助于保持其活性，以便更准确地观察和识别。17.脑脊液第一管标本适合于()。A、病原生物学检查B、化学检查或免疫学检查C、寄生虫检查D、颅内压测定E、理学和细胞学检查正确答案：A答案解析：第一管标本通常用于病原生物学检查，如细菌培养、病毒检测等，以便从脑脊液中寻找病原体来明确病因。第二管常用于化学检查或免疫学检查；第三管常用于理学和细胞学检查。颅内压测定一般不用脑脊液标本管来进行。寄生虫检查属于病原生物学检查范畴，第一管标本也可用于寄生虫相关检查，但病原生物学检查表述更全面准确。18.本-周蛋白又称为凝溶蛋白,是免疫球蛋白的()A、轻链B、Fc片段C、重链D、Fab片段正确答案：A答案解析：本周蛋白是免疫球蛋白的轻链，当血浆中本周蛋白浓度超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出，即凝溶蛋白。19.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是()A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、单纯红细胞再生障碍性贫血正确答案：B答案解析：巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要是体内缺乏维生素B₁₂或叶酸所致。再生障碍性贫血是多种机制导致的骨髓造血功能衰竭；缺铁性贫血是由于缺铁导致血红蛋白合成障碍；单纯红细胞再生障碍性贫血是骨髓红系造血干祖细胞受到抑制，导致单纯红细胞生成障碍。20.浆膜腔积液标本采集后,如不能及时送检应加入适量的A、糖盐水B、生理盐水C、乙醚D、蒸馏水E、乙醇正确答案：E答案解析：浆膜腔积液标本采集后，如不能及时送检，一般应加入适量乙醇以固定细胞，防止细胞溶解和细菌生长。加入生理盐水、乙醚、糖盐水、蒸馏水均不能起到这样的作用。21.异性淋巴细胞Ⅰ型(空泡型)又称()A、未成熟细胞型B、浆细胞型C、空泡型D、单核细胞型正确答案：B22.遗传性球形红细胞增多症患者的血涂片中()异常细胞的百分比会>25%。A、靶形红细胞B、椭圆形红细胞C、镰形红细胞D、球形红细胞正确答案：D答案解析：遗传性球形红细胞增多症患者血涂片中球形红细胞增多，其百分比常>25%。椭圆形红细胞增多常见于遗传性椭圆形红细胞增多症；靶形红细胞增多主要见于珠蛋白生成障碍性贫血等；镰形红细胞主要见于镰状细胞贫血。23.糖尿病与尿崩症的鉴别要点是()A、尿量B、患病年龄C、每天排尿次数D、尿液外观E、尿比重正确答案：E答案解析：糖尿病患者血糖升高，尿糖阳性，尿比重增高；尿崩症患者由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致大量低比重尿，尿比重降低。所以尿比重是糖尿病与尿崩症的重要鉴别要点。尿量、尿液外观、每天排尿次数、患病年龄等都不是两者鉴别的关键要点。24.电阻抗型血细胞分析仪将白细胞体积(35fl~450fl)分为多少个通道A、125B、458C、256D、425E、365正确答案：C25.血沉测定使用什么颜色的采血管()A、黑色B、绿色C、紫色D、蓝色E、红色正确答案：A26.渗出液中蛋白质含量一般大于A、20g/LB、15g/LC、50g/LD、30g/LE、10g/L正确答案：D27.血常规测定使用什么颜色的采血管()A、紫色B、黑色C、蓝色D、红色E、绿色正确答案：A答案解析：血常规测定通常使用紫色采血管，其中添加了乙二胺四乙酸（EDTA）等抗凝剂，用于全血细胞计数等多项血液学检查。黑色采血管一般用于血沉检测；蓝色采血管常含有枸橼酸钠，用于凝血相关检查；红色采血管无添加剂，用于血清学检查等；绿色采血管一般含有肝素等抗凝剂，用于一些生化指标检测等。28.脑脊液蛋白定性实验()。A、比浊法B、电泳法C、Pandy实验D、墨汁染色法E、Rivalta实验正确答案：C29.关于细胞成分的特性,正确的说法是()A、嗜酸性颗粒为酸性物质B、中性颗粒为酸性物质C、细胞核蛋白为碱性物质D、Hb为碱性物质E、淋巴细胞浆为嗜酸性物质正确答案：D答案解析：嗜酸性颗粒的性质是酸性，可被碱性染料染成红色，选项A错误；中性颗粒呈等电状态，对酸性和碱性染料均不易着色，选项B错误；细胞核蛋白为酸性物质，选项C错误；血红蛋白为碱性物质，选项D正确；淋巴细胞浆为嗜碱性物质，选项E错误。30.凝血酶时间测定正常,主要提示()A、FVIII无缺陷B、FXI无缺陷C、Fg无缺陷D、PAI无缺陷E、FII无缺陷正确答案：C答案解析：凝血酶时间（TT）主要反映纤维蛋白原（Fg）转变为纤维蛋白的时间。凝血酶时间测定正常，主要提示纤维蛋白原无缺陷。FVIII、FXI、PAI、FII与凝血酶时间测定正常与否并无直接关联。31.成人脑脊液的总量为A、50~100mlB、100~150mlC、120~180mlD、120~200mlE、150~300ml正确答案：C答案解析：成人脑脊液总量约为120～180ml。32.婴儿腹泻的大便性状为()。A、溏便B、细条样C、白陶土样D、球形硬便E、乳凝块样正确答案：E答案解析：婴儿腹泻时大便性状多为乳凝块样，这是因为婴儿消化系统发育不完善，肠道内消化酶活性较低，食物不能完全消化吸收，从而导致大便呈现乳凝块样。溏便多见于消化不良等其他情况；白陶土样便常见于胆道梗阻；球形硬便多与便秘等有关；细条样便可能与肠道狭窄等有关。33.外周血中网织红细胞升高最明显的是()A、珠蛋白生成障碍性疾病B、急性溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案：B答案解析：急性溶血性贫血时，红细胞大量破坏，骨髓造血功能加速，网织红细胞生成增加，外周血中网织红细胞会明显升高。而珠蛋白生成障碍性疾病主要是珠蛋白合成异常导致的贫血，网织红细胞一般轻度增高；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，网织红细胞常降低；巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12导致的贫血，网织红细胞可轻度增高但不如急性溶血性贫血明显。34.尿液外观呈深红色、不透明酱油色、深褐色,隐血阳性,镜检红细胞无或偶见;血浆颜色正常,珠蛋白含量正常,肌酸激酶显著增高;应考虑()A、蛋白尿B、肌红蛋白尿C、血红蛋白尿D、胆红素尿E、血尿正确答案：B答案解析：肌红蛋白尿时尿液外观呈深红色、不透明酱油色、深褐色，隐血阳性，镜检红细胞无或偶见；血浆颜色正常，珠蛋白含量正常，肌酸激酶显著增高，符合题干描述，而血红蛋白尿一般血浆颜色会改变，胆红素尿外观呈深黄色，蛋白尿主要是尿蛋白阳性等不符合该表现，血尿镜检红细胞增多，所以应考虑肌红蛋白尿。35.粪便标本的收集,下列哪项是不必要的()。A、常规取3~5g粪便送检B、最好选取晨便C、外观无异常的粪便,需多处取材D、需做细菌培养时,应置无菌容器送检E、挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便检查正确答案：B36.ABO血型鉴定要求人抗A标准血清的效价不低于()A、1︰16B、1︰32C、1︰64D、1︰128E、1︰256正确答案：D答案解析：ABO血型鉴定要求人抗A标准血清的效价不低于1︰128。血清效价是指血清中抗体的含量，足够高的效价才能保证准确地检测出相应抗原，从而准确鉴定血型。效价低于此标准可能导致血型鉴定结果不准确。37.凝血活酶的组成包括()A、因子Ⅲ、Ⅶa钙离子复合物B、因子Ⅷ:C和vWF复合物C、因子Ⅷa、Ⅸa钙离子、PF3复合物D、因子Ⅹa、Ⅴa钙离子、PF3复合物E、因子Ⅷa、Ⅴa钙离子、PF3复合物正确答案：D答案解析：凝血活酶是由因子Ⅹa、Ⅴa、钙离子、PF3复合物组成，它是内源性凝血系统和外源性凝血系统共同作用形成的复合物，在凝血过程中发挥关键作用，可激活凝血酶原转变为凝血酶，从而启动纤维蛋白的形成，完成凝血过程。38.不与血中Ca2+形成钙盐沉淀,从而阻止血液凝固的抗凝剂是()A、EDTAB、肝素C、氟化钠D、枸橼酸钠E、草酸盐正确答案：B答案解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。它的抗凝机制主要是增强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性，灭活多种凝血因子，同时还能抑制血小板的黏附、聚集和释放反应，从而阻止血液凝固。EDTA、枸橼酸钠、草酸盐等主要是通过与钙离子结合形成钙盐沉淀来阻止血液凝固；氟化钠主要是抑制糖酵解，防止血糖降低。39.纤溶系统不包括()A、纤溶酶原B、纤溶酶原激活物C、纤维蛋白原D、纤溶酶E、纤溶酶原激活物的抑制物正确答案：C答案解析：纤溶系统包括纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物及其抑制物，纤维蛋白原不属于纤溶系统。40.脑脊液呈白色,常见于()。A、吉兰-巴雷综合征B、蛛网膜下腔出血C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、化脓性脑膜炎正确答案：E答案解析：脑脊液呈白色常见于化脓性脑膜炎，因大量白细胞存在可使脑脊液呈白色浑浊样。蛛网膜下腔出血脑脊液多呈血性；结核性脑膜炎脑脊液多呈毛玻璃样；病毒性脑炎脑脊液多外观清亮；吉兰-巴雷综合征脑脊液一般无明显颜色改变。41.对血红蛋白尿的描述错误的是()A、尿液呈暗红色、棕红色甚至酱油色B、离心沉淀后上清液呈无色透明C、尿蛋白定性试验阳性D、隐血试验阳性正确答案：B答案解析：离心沉淀后血红蛋白尿的上清液仍为红色，不会呈无色透明。而[A]尿液呈暗红色、棕红色甚至酱油色是血红蛋白尿的典型外观表现；[C]尿蛋白定性试验通常为阳性；[D]隐血试验也多为阳性。42.诊断神经性梅毒的首选试验是脑脊液()。A、蛋白定量B、免疫球蛋白测定C、压力测定D、性病研究实验室玻片试验E、螺旋体荧光素标记抗体吸收试验正确答案：E答案解析：神经性梅毒的诊断首选脑脊液螺旋体荧光素标记抗体吸收试验（FTA-ABS），该试验特异性强，能准确检测脑脊液中的梅毒螺旋体抗体，有助于神经性梅毒的诊断。性病研究实验室玻片试验（VDRL）等常用于梅毒的初筛等，但在诊断神经性梅毒方面不如FTA-ABS特异和准确。蛋白定量、免疫球蛋白测定、压力测定对神经性梅毒诊断有一定辅助意义，但不是首选试验。43.WHO推荐网织红细胞检查染色方法是()A、瑞氏染色B、普鲁士蓝染色C、姬姆萨染色D、新亚甲蓝染色正确答案：D答案解析：WHO推荐使用新亚甲蓝对网织红细胞进行活体染色，能更好地显示网织红细胞内的核酸等结构，便于准确计数和分析。瑞氏染色主要用于血液细胞形态学检查；普鲁士蓝染色常用于铁染色；姬姆萨染色常用于疟原虫等染色，均不是WHO推荐的网织红细胞检查染色方法。44.正常情况下,浆膜腔内有A、少量液体起润滑作用B、少量液体起保护作用C、没有液体D、大量液体起润滑作用E、大量液体起保护作用正确答案：A45.符合大细胞性贫血的是()A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血正确答案：A答案解析：大细胞性贫血常见类型是巨幼细胞性贫血，其MCV（平均红细胞体积）常＞100fl，所以符合大细胞性贫血特点，巨幼细胞性贫血属于大细胞性贫血范畴，所以答案是A。缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血；珠蛋白生成障碍性疾病也是小细胞低色素性贫血；再生障碍性贫血是正细胞性贫血，均不符合大细胞性贫血特点。46.确定有无贫血的最佳指标为()A、MCV、MCH、MCHCB、RBC、HbC、网织红细胞计数D、RDW正确答案：B答案解析：贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。临床上常以血红蛋白（Hb）和红细胞计数（RBC）作为判断有无贫血的重要指标。当Hb浓度低于参考值下限或RBC数量低于正常范围时，可诊断为贫血。MCV（平均红细胞体积）、MCH（平均红细胞血红蛋白含量）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）主要用于贫血类型的鉴别；网织红细胞计数反映骨髓造血功能；RDW（红细胞分布宽度）反映红细胞体积大小的异质性，均不是确定有无贫血的最佳指标。47.符合大细胞性贫血的是()A、巨幼红细胞贫血B、缺铁性贫血C、珠蛋白生成障碍性疾病D、再生障碍性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血正确答案：A答案解析：大细胞性贫血常见类型是巨幼细胞贫血，其MCV（平均红细胞体积）常大于正常范围，而缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性疾病属于小细胞低色素性贫血，再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血，铁粒幼红细胞性贫血有多种类型，并非单纯大细胞性贫血。48.鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是()A、纤溶酶活性测定B、D-二聚体测定C、纤维蛋白肽BD、组织纤溶酶原激活物测定E、3P试验正确答案：B答案解析：D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，是继发性纤溶的特有代谢产物，原发性纤溶时D-二聚体并不升高。因此，D-二聚体测定是鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验。纤溶酶活性测定在原发性和继发性纤溶时均可升高；纤维蛋白肽B主要反映凝血酶的活性；组织纤溶酶原激活物测定主要反映纤溶系统的活性；3P试验对继发性纤溶有一定提示意义，但特异性不强。49.胆红素尿外观呈()A、深黄色,振荡后泡沫呈黄色B、无色C、红色D、乳白色正确答案：A答案解析：胆红素尿的外观特点是深黄色，振荡尿液后泡沫也呈黄色。这是因为尿液中含有大量胆红素导致的。红色尿可能是血尿等；乳白色尿常见于乳糜尿等；无色尿一般是正常尿液在大量饮水等情况下。50.正常人一次排精量为A、<2mlB、2~3mlC、1.5~6.8mlD、6~7mlE、>8ml正确答案：C答案解析：正常男性一次排精量为2～6ml，平均为3.5ml。该题中1.5～6.8ml包含了正常范围，所以答案选[C、]。51.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是()A、沙利法B、NiHb法C、碱羟法D、HiCN法正确答案：D52.下列关联组合中,错误的叙述是()A、巨幼红细胞增多见于恶性贫血B、网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C、有核红细胞增多见于溶血性贫血D、红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E、正常红细胞性贫血见于急性失血正确答案：B答案解析：再生障碍性贫血时，全血细胞减少，网织红细胞减少，而不是增多，故B选项错误。巨幼红细胞增多常见于恶性贫血等；溶血性贫血时骨髓造血功能增强，有核红细胞增多；高胆固醇血症时红细胞易形成缗钱状排列；急性失血时可出现正常红细胞性贫血。53.尿液细胞学检查中,最常见的恶性肿瘤细胞为()。A、肾细胞癌B、非上皮性肿瘤C、腺癌D、鳞癌E、移行细胞癌正确答案：E答案解析：尿液细胞学检查中最常见的恶性肿瘤细胞为移行细胞癌，因为泌尿系统中移行上皮分布广泛，发生肿瘤的概率相对较高，所以尿液中移行细胞癌最为常见。54.白细胞分类计数,中性粒细胞占()。A、40%-75%B、0.5%-5%C、20%-50%D、0%-1%正确答案：A答案解析：中性粒细胞占白细胞总数的比例为50%-70%，在白细胞分类计数中占比相对较高，正常范围是相对稳定的，其他选项占比范围均不正确，所以答案是[A]。55.红细胞沉降率加快见于()A、结核病静止期B、良性肿瘤C、遗传性球形红细胞增多症D、系统性红癍狼疮正确答案：D答案解析：系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，会导致红细胞沉降率加快。良性肿瘤一般不会引起血沉加快；遗传性球形红细胞增多症主要是红细胞形态异常，血沉通常正常；结核病静止期血沉一般也不会加快。56.Ross-John试验主要检测脑脊液中的()。A、清蛋白B、球蛋白C、黏蛋白D、糖蛋白E、凝血因子Ⅰ正确答案：B答案解析：Ross-John试验主要检测脑脊液中的球蛋白。脑脊液中的球蛋白可与饱和硫酸铵发生沉淀反应，通过该试验可对球蛋白进行定性和定量检测。57.血细胞分析仪中的鞘流技术的作用是A、单个或两个细胞通过激光检测区B、单个细胞直达整形系统C、细胞通过甄别器D、细胞通过甄别器再达激光区E、单个细胞通过激光检测区正确答案：E答案解析：鞘流技术的作用是保证细胞呈单个排列，依次通过激光检测区，以便对细胞进行准确的分析检测。58.用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是A、胎儿肺成熟度检查B、胎儿肝成熟度检查C、胎儿唾液腺成熟度检查D、胎儿皮脂腺成熟度检查E、胎儿肾成熟度检查正确答案：A答案解析：新生儿特发性呼吸窘迫综合征主要是由于肺表面活性物质缺乏引起，与胎儿肺成熟度密切相关，所以通过胎儿肺成熟度检查可用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征。胎儿肾成熟度检查主要反映胎儿肾功能情况；胎儿肝成熟度检查主要用于评估胎儿肝脏功能；胎儿皮脂腺成熟度检查及胎儿唾液腺成熟度检查与新生儿特发性呼吸窘迫综合征关系不大。59.使血沉增快的因素是()A、纤维蛋白原B、糖蛋白C、磷脂酰胆碱D、清蛋白正确答案：A答案解析：血沉增快主要是由于血浆中纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇含量增加，而清蛋白、卵磷脂含量降低。纤维蛋白原是一种能促进红细胞聚集的物质，其含量增加可使血沉明显增快。选项A符合使血沉增快的因素。60.阻止标本与空气接触,保护化学成分的防腐剂是()A、甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、麝香草酚正确答案：A答案解析：甲苯可在液体表面形成一层薄膜，阻止标本与空气接触，从而保护化学成分。甲醛主要用于固定标本；麝香草酚用于防腐和防酶解；浓盐酸用于保持尿液中某些成分的化学性质稳定等，但不是阻止与空气接触保护化学成分的作用。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.外周血中白细胞总数轻度增高见于()A、一般脑力劳动B、剧烈运动C、情绪激动D、冷热水浴E、日光照射正确答案：ADE2.hCG检测可用于()A、早期妊娠诊断B、流产的诊断和监察C、胎儿性病的诊断D、妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察E、可作为肿瘤标志物正确答案：ABDE答案解析：hCG检测可用于早期妊娠诊断，在受精卵着床后不久，即可在母体血清中检测到hCG升高；可用于流产的诊断和监察，流产时hCG水平会下降；可用于妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察，如葡萄胎、绒癌等，这些疾病时hCG水平异常升高；也可作为肿瘤标志物，某些肿瘤如睾丸肿瘤、肺癌等患者体内hCG水平可能升高。而胎儿性病的诊断一般不通过hCG检测，故C选项错误。3.尿液分析前质控包括()A、患者的准备B、标本采集和处理C、标本容器准备D、结果登记E、标本存储和转运正确答案：ABCE4.正常前列腺液中有()A、少量精子B、多量卵磷脂小体C、发现滴虫D、<10个白细胞/HP正确答案：BD5.关于毛细血管采血,正确的说法是()A、用于需血量少的试验B、切忌用力挤压,否则标本中可混入组织液C、手指血比耳垂血结果恒定D、采血部位皮肤应完整E、进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序正确答案：ABCD答案解析：1.**选项A**：毛细血管采血常用于需血量少的试验，如血常规等，该选项正确。2.**选项B**：用力挤压会使标本中混入组织液，影响检测结果，所以切忌用力挤压，该选项正确。3.**选项C**：手指血比耳垂血结果更恒定，因为耳垂血受外界因素影响相对较大，该选项正确。4.**选项D**：采血部位皮肤应完整，避免感染等情况，该选项正确。5.**选项E**：进行多项手工法检查时，需考虑采血顺序，如先做血小板计数后做其他项目，防止血液凝固影响结果，该选项错误。6.脑脊液的理学检查包括()A、透明度B、蛋白质测定C、白细胞计数D、凝固性E、比密测定正确答案：ADE答案解析：脑脊液理学检查主要包括透明度、凝固性、比密测定等。白细胞计数属于细胞计数检查；蛋白质测定属于化学检查项目，均不属于理学检查范畴。7.尿量的变化受机体的哪些因素影响()A、内分泌功能B、精神因素C、活动量D、饮水量E、性别正确答案：ABCD答案解析：尿量变化受多种因素影响。内分泌功能如抗利尿激素等可调节尿量，A正确；精神因素可通过影响神经调节进而影响尿量，B正确；活动量不同会导致出汗等情况不同，影响尿量，C正确；饮水量直接决定了尿液生成的初始原料量，对尿量影响大，D正确；而性别一般对尿量影响不大，E错误。8.骨髓造血功能异常所致贫血见于()A、白血病B、恶性肿瘤骨髓转移C、巨幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：ABE9.尿液化学一般检查包括()A、尿液颜色B、尿蛋白质C、尿糖D、酸碱度E、尿激素正确答案：BCD10.正常人尿中可见的生理性结晶包括()A、尿酸结晶B、胆红素结晶C、胱氨酸结晶D、亮氨酸结晶E、草酸钙结晶正确答案：AE答案解析：正常人尿中可见的生理性结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶等。胆红素结晶、亮氨酸结晶、胱氨酸结晶一般为病理性结晶，正常人尿中少见或不见。11.影响尿液颜色的主要代谢产物是()A、尿胆素B、尿素C、尿胆原D、尿色素E、尿卟啉正确答案：ACDE12.有关脑脊液细胞计数,正确的描述是A、血性脑脊液,细胞总数计数的实用价值较小,应校正白细胞后方可报告B、细胞多时,可用蒸馏水稀释后,再计数C、脑脊液中不可能出现白血病细胞D、细胞少时,可增加计数容积,以减少误差E、红细胞在脑脊液中膜稳定性下降易破坏,故应及时镜检正确答案：ADE答案解析：1.选项A：当细胞少时，增加计数容积可使细胞分布更均匀，从而减少误差，该描述正确。2.选项B：细胞多时，不能用蒸馏水稀释，因为会破坏细胞形态，影响计数结果，该选项错误。3.选项C：血性脑脊液，红细胞会干扰白细胞计数，细胞总数计数实用价值较小，应