1月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题含答案（附解析）

1月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于角化棘皮瘤描述不正确的是A、多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见B、是一种可以自愈的皮肤肿瘤C、该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发D、单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移E、临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型正确答案：A答案解析：角化棘皮瘤早期损害表皮凹陷如火山口，其中充满角质物。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠。真皮内慢性炎症细胞浸润。临床资料对诊断有重要价值：对迅速发展的隆起性损害，中央充满角质且质地较软时应怀疑本病。2.一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害A、动眼神经B、面神经C、滑车神经D、外展神经E、三叉神经正确答案：D3.要保持细胞内糖原，原则上应选用的固定剂是A、中性甲醛B、Bouin固定液C、CaIaaoy固定液D、醋酸E、丙酮正确答案：C答案解析：Carnoy固定液固定胞质和细胞核，对于染色体固定佳，显示DNA和RNA效果好。也常用于糖原和尼氏体的固定。糖原贮积症的标本可用此固定，但不能保持脂类。4.大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是A、好发于50岁以上的中老年人B、正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱C、疱壁较厚、不易破裂D、糜烂面常覆以痂皮或血痂，可有不同程度的瘙痒E、尼氏征阳性正确答案：E答案解析：大疱性类天疱疮的水疱尼氏征阴性。5.属于腹膜外位器官的是A、子宫B、直肠上段C、胆囊D、胃E、输尿管正确答案：E答案解析：腹膜外位器官主要包括：十二指肠降部和水平部、直肠中段、胰头和胰体、肾上腺、肾和输尿管等6.因呕血住院的患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A、食管下段静脉曲胀B、腹水C、痔核D、脾大E、腹壁静脉曲胀正确答案：A7.关于缺血性肠病正确的是A、结肠脾曲最常受累B、很少引起肠梗死C、营养不良是主要病因D、可见裂隙状溃疡E、好发于儿童正确答案：A答案解析：缺血性肠病多发生于50岁以上，主要病因有动脉硬化、糖尿病、血管手术、胶原病等。是一种节段性疾病，病变可累及大肠各部，但脾曲由于血供相对不足而最常受累，表现为梗死。大体上可见溃疡和纤维化；镜下可见溃疡及底部的肉芽组织，含铁血黄素丰富；小血管腔内可见透明血栓。缺乏裂隙状溃疡、淋巴滤泡和肉芽肿，但有隐窝脓肿形成。急性期可见黏膜表面有中性粒细胞和纤维素渗出、出血及黏膜坏死。愈合期可见黏膜固有层纤维组织增多。8.免疫细胞化学技术中关于抗体的标记正确的是A、在用辣根过氧化物酶标记的抗体进行染色时，要用过氧化氢阻断内源性过氧化酶，避免假阳性B、四甲基异硫氰酸罗丹明是黄绿色荧光C、异硫氰酸荧光素是橙红色荧光D、碱性磷酸酶标记的抗体不适合用于骨髓涂片的免疫组织化学染色E、免疫电镜中主要用荧光素标记抗体正确答案：A9.混合血栓可见于A、静脉内柱状血栓的尾部B、静脉延续性血栓的起始部C、毛细血管内D、心房纤颤心房内附壁血栓E、急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘正确答案：D答案解析：静脉内延续性血栓的体部为混合血栓，在心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的附壁血栓为混合血栓。10.女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。A、带状疱疹B、急性女阴溃疡C、白塞综合征D、硬下疳E、生殖器疱疹正确答案：E答案解析：临床表现和实验室检查HSV-DNA阳性支持该诊断。11.下述是慢性支气管炎咳痰的特点，但除外A、可为浆液泡沫痰B、伴有细菌感染时为黏液脓痰C、晨间咳嗽较轻D、偶有痰中带血E、多为白色黏痰正确答案：C12.色素失禁症的致病基因是A、ABCA12基因B、TGM1基因C、NEMOIKK-γ基因D、STS基因E、K5基因正确答案：C13.关于真皮网织层的描述，错误的是A、含有环层小体B、与乳头层无明显分界C、含有粗大的胶原纤维和弹性纤维D、含有较多的血管、淋巴管和神经E、无毛囊、皮脂腺和汗腺正确答案：E答案解析：真皮网织层有毛囊、皮脂腺和汗腺，深部常见环层小体。14.神经嵴位于（）。A、体节的腹侧B、神经管的腹侧C、脊索的腹侧D、神经管的背外侧E、体节的背外侧正确答案：D答案解析：神经嵴是脊椎动物胚胎发育中的一种过渡性结构，是在神经管建成时位于神经管和表皮之间的一条纵向的细胞带，位于神经管的背外侧。15.静脉封闭疗法的作用是A、促进炎症消退B、抗组胺作用C、促进血液循环D、阻断神经传导的恶性刺激E、皮肤创面收敛作用正确答案：D答案解析：封闭疗法可阻断神经传导的恶性刺激，恢复正常的防御和调节功能。16.变应性血管炎是哪一型变态反应A、迟发型B、免疫复合物型C、速发型D、细胞毒型E、细胞毒型与免疫复合物型正确答案：B17.关于反转录酶的叙述错误的是A、反转录酶能催化RNA指导的DNA的合成反应B、反转录酶能催化RNA的水解反应C、DNA用以获得目的基因D、反转录酶具有3'→5'外切酶活性和校读功能E、可以利用反转录酶将mRNA反转录成正确答案：D答案解析：反转录酶是依赖RNA的DNA聚合酶，具有多功能性，能催化反转录的全部过程。反转录酶不具3'→5'外切酶活性，因此没有校读功能，反转录的错误率较高。在基因工程操作中可以利用反转录酶将tuRNA反转录成CDNA用以获得目的基因。18.骨与关节结核与强直性脊柱炎不同的是骨与关节结核A、多为单发B、多发于男性青壮年C、活动时症状可减轻D、多起始于骶髂关节E、常为对称性正确答案：A19.小气道是指吸气时细支气管的直径A、＜5mmB、＜10mmC、＜1mmD、＜2mmE、＜4mm正确答案：D20.医学论文的前置部分不包括（）。A、题目和作者B、附录C、内容摘要D、关键词E、前言正确答案：E21.目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是A、过敏因素B、遗传因素C、感染因素D、免疫因素E、精神因素正确答案：A22.大脑前动脉阻塞时出现大小便失禁，是由于损害了A、额极底部B、额极C、桥脑D、扣带回E、旁中央小叶正确答案：E23.与扩大小肠吸收表面积有关的因素是A、小肠皱襞B、小肠绒毛C、微绒毛D、以上均是E、以上均不是正确答案：D答案解析：扩大小肠表面积的三种结构是环形皱襞、小肠绒毛和微绒毛。24.寄生虫感染最常见的炎细胞为A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、浆细胞D、淋巴细胞E、中性粒细胞正确答案：B25.下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是A、常伴剧痒，在大阴唇外侧。股内侧或肛门周围发生苔藓样变B、病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感C、炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄D、该病好发于闭经的老年妇女，或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女E、可继发粘膜白斑病，但不会转变成恶性肿瘤正确答案：E26.药疹与下列哪项关系正确A、皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性B、与服药时间有关C、剂量大才能发生皮疹D、皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相关性E、与季节有关，春夏季易发正确答案：A答案解析：药疹皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相关性。高敏状态下，极小剂量亦可导致严重的药疹。27.下面药物中不是溶栓药物的是A、冬凌克栓酶B、组织纤溶酶原激活因子C、尿激酶D、链激酶E、双香豆素正确答案：E28.小棘苔藓的好发部位，包括A、跖部B、下肢C、上臂屈侧D、腋窝及臀部E、头皮正确答案：D答案解析：小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部。29.胰岛B细胞分泌下列哪种物质？（）A、胰多肽B、胰岛素C、生长抑素D、高血糖素E、促胰液素正确答案：B答案解析：胰岛B细胞是胰岛细胞的一种，属内分泌细胞，分泌胰岛素，具有调节血糖含量的作用。胰岛B细胞功能受损，胰岛素分泌绝对或相对不足，从而引发糖尿病。30.标本的肉眼检查和重点描述内容中最佳的是A、数目、大小、色泽、形状、质地和切面B、数目、大小、色泽、形状、质地、表面和切面C、数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面D、数目、大小、色泽、形状、质地、重量、表面和切面E、大小、色泽、形状、质地、重量正确答案：B31.对于已确认发生严重不良反应的药品，国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施，并应当在一定期限内组织鉴定，该期限为（）。A、5日B、30日C、7日D、3日E、15日正确答案：A答案解析：对已确认发生严重不良反应的药品，由国务院药品监督管理部门或者省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门根据实际情况采取停止生产、销售、使用等紧急控制措施，并应当在五日内组织鉴定，自鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定。32.分子生物学诊断方法在传染性疾病中主要的应用领域是A、预防并发症B、分析疾病的临床症状C、确立诊断D、指导治疗E、判断预后正确答案：C答案解析：分子生物学诊断方法在传染性疾病中主要的应用包括三个领域，即确立诊断、流行病学研究和确定以往不明的传染因子。33.用锇酸固定液固定组织时，其特点是A、延长固定时间，组织的脆性减弱，对染色有利B、缩短固定时间，组织的脆性增加，对染色有利C、缩短固定时间，组织的脆性增加，对染色不利D、延长固定时间，组织的脆性增加，对染色有利E、延长固定时间，组织的脆性增加，对染色不利正确答案：E34.有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是A、抗组胺剂口服B、皮质类固醇口服C、硫代硫酸钠静推D、中波紫外线照射E、氢化可的松外用正确答案：B35.急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是A、血氧分压下降B、淀粉酶升高C、血压下降D、血钙降低E、胁腹部及脐周出现紫色瘀斑正确答案：B36.关于细动脉壁玻璃样变性，下述描述不正确的是（）。A、可引起组织缺血B、常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉C、常见于高血压D、血管壁变硬、管腔狭窄E、玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物质组成正确答案：E答案解析：细动脉壁玻璃样变性多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。血管内膜缺血受损后通透性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀分布。上述改变可使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞。37.肝硬化的声像图特征是：①肝表面不平整；②肝内回声不均；③门静脉增宽；④脾大A、①+②+③+④B、②C、①+②+③D、①+②E、②+③正确答案：A38.下列关于脊髓的描述正确的是A、前面有一条浅的前正中裂B、在新生儿下端平齐第1腰椎下缘C、有31个节段D、成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘E、颈膨大由第6颈节至第1胸节正确答案：C39.长肌多分布于（）。A、胸壁B、腹壁C、躯干浅层D、四肢E、躯干深层正确答案：D答案解析：肌的形态各异，有长肌、短肌、扁肌、轮匝肌等基本类型。长肌多见于四肢，主要为梭形或扁带状，肌束的排列与肌的长轴相一致，收缩的幅度大，可产生大幅度的运动，但由于其横截面肌束的数目相对较少，故收缩力也较小。40.不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是A、由细菌感染后引起B、临床可出现血小板增多症C、肿瘤为良性、不复发和转移D、肿物结节状或分叶状，直径3～13cmE、肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞正确答案：C答案解析：肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤由细菌或其他病原因子引起。临床特点表现为腹部肿块，伴有发热、血沉加快、血小板增多症及多克隆高球蛋白血症等。肿物切除后有关症状可消失，部分病例可复发，甚至转移。病理形态特点：肿物呈结节状或分叶状，直径3～13cm，质韧；切面灰白色或半透明。镜下肿物含有大量增生的结缔组织及慢性炎细胞。41.关于内源性生物素活性的说法正确的是A、生物素是一种消化酶B、肝、肾等组织内生物素含量最少C、在用ABC法染色时可引起非特异性染色D、预先用生物素作用可增强敏感性E、内源性生物素丰富的组织不适合进行PAP法染色正确答案：C42.孕妇急性肾盂肾炎治疗应A、静点氧氟沙星B、口服复方磺胺甲口恶唑C、静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素D、呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗E、可口服阿莫西林7天正确答案：C43.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是A、真皮内可见炎细胞浸润B、真皮与表皮交界处形成狼疮带C、真皮的胶原纤维发生纤维素样坏死D、表皮和真皮交界处水肿E、表皮的过度角化正确答案：B44.Wegener肉芽肿病的组织学改变是A、白细胞破碎性大血管炎B、白细胞破碎性小血管炎C、淋巴细胞性小血管炎D、肉芽肿性大血管炎E、肉芽肿性小血管炎正确答案：E答案解析：Wegener肉芽肿的组织学改变为小动脉、小静脉及毛细血管的肉芽肿性炎症及坏死。45.关于粉刺型导管内癌的描述，正确的是（）。A、易发生腋窝淋巴结转移B、属浸润性乳腺癌C、多发生在乳晕区D、肿瘤细胞异型性小E、预后差正确答案：C答案解析：ABDE四项，粉刺型导管内癌属于导管内原位癌，不属于浸润性癌，不发生腋窝淋巴结转移，肿瘤局部切除后可能复发，但预后并不是很差，细胞异型性大，坏死明显。有一半以上的肿瘤位于乳腺中央部，因此答案选C。46.支气管镜检查对下列情况有价值，除去A、原因未明的咯血，12小时内超过200mlB、一例13岁女孩吸入一粒花生米