11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题及答案（附解析）

11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.石蜡切片的优点不包括A、切片薄有连续性B、防止抗原损失C、用于回顾性研究D、可长期保存E、观察组织细胞结构的理想方法正确答案：B2.Milie散射是指（）。A、颗粒直径远大于入射光波长B、散射光分布不均匀C、散射光分布均匀D、颗粒直径与入射光波长无关E、颗粒直径远小于入射光波长正确答案：B答案解析：当颗粒直径小于入射光波长的1/10时，散射光强度在各个方向的分布均匀一致，称为Ray-leigh散射；当颗粒直径大于入射光波长的1/10到接近入射光波长时，随着颗粒直径增大，向前散射光强于向后散射光，称为Debye散射；当颗粒直径大于或等于入射光波长时，随着颗粒直径增大，向前散射光远远大于向后散射光，散射光分布不均匀，称为Mile散射。3.哪种疾病骨髓象以原始红细胞和早幼红细胞增多为主？（）A、真性红细胞增多症B、急性失血性贫血C、急性红白血病D、溶血性贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案：C答案解析：急性红白血病：骨髓增生极度活跃或明显活跃，以红系增生为主。多数病例大于50%，粒红比例倒置，原红及早幼红多见，异型红细胞超过10%，而骨髓中红系细胞占30%即有诊断意义。4.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是（）。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案：C答案解析：医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。5.混浊尿加热加酸，混浊消失但无气泡，提示尿中含有A、尿酸盐B、磷酸盐C、碳酸盐D、细胞E、蛋白正确答案：B6.下列有关生长激素依赖性胰岛素样生长因子(IGF)的叙述中错误的是A、血浆蛋白结合率低B、介导生长激素的促生长作用C、半寿期比生长激素长，血浓度高D、每日内血浓度无脉冲式波动E、主要由生长激素诱导合成正确答案：A7.CSF中ADA增高，常见于下列何种疾病A、化脓性脑膜炎B、真菌性脑膜炎C、乙型脑炎D、结核性脑膜炎E、脊髓灰质炎正确答案：D答案解析：ADA即腺苷脱氨酶，参考范围为0～8U／L，可作为诊断或鉴别诊断结核性脑膜炎的指标。8.会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症的情况是A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、严重呕吐、腹泻E、大量输液正确答案：B答案解析：代谢性酸中毒时，细胞内外液发生H-K交换，细胞内K释放到细胞外，引起高钾；急性肾功能不全高钾的原因是肾脏排钾障碍；代谢性碱中毒和严重呕吐、腹泻可引起低钾；大量输液引起稀释性低钾。9.下列属于继发性肾脏疾病的是A、慢性肾小球肾炎B、隐匿性肾小球肾炎C、过敏性紫癜性肾炎D、急进性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：C10.骨髓增生极度活跃主要见于A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、原发性血小板减少性紫癜D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：E答案解析：急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病的骨髓象均显示骨髓增生极度或明显活跃。11.一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于（）。A、病例对照研究B、横断面研究C、队列研究D、诊断试验E、临床试验正确答案：A12.可以导致心力衰竭加重的因素A、情绪激动B、感染C、回心血量不足D、不恰当使用β受体阻滞剂E、以上均可正确答案：E13.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈A、极度活跃B、极度减低C、增生活跃D、增生极度减低E、明显活跃正确答案：B14.急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A、膜增生性肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、纤维新月体性肾炎D、细胞新月体性肾炎E、毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：E15.骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>10％，应考虑为A、急性髓细胞白血病M5型B、急性髓细胞白血病M3型C、急性髓细胞白血病M1型D、急性髓细胞白血病M4型E、急性髓细胞白血病M2型正确答案：E16.下列最能反映肾浓缩功能损害程度的是（）。A、管型尿B、大量蛋白尿C、等渗尿D、肉眼血尿E、脓尿正确答案：C答案解析：等渗尿最能反映肾浓缩功能损害程度。17.酸性染料电离后带负电荷，细菌不易着色是因为（）。A、细菌大多数带正电荷B、细菌大多数不带电荷C、细菌大多数带负电荷D、细菌电离后不带电荷E、细菌电离后带正电荷正确答案：C答案解析：电离后显色离子带负电荷，易与带正电荷的被染物结合。一般情况下细菌都带有负电荷，故不易着色。18.女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A、急性心肌炎B、急性心包炎C、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全D、原发性扩张型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案：D19.卵泡刺激素的英文缩写是A、FSHB、MSHC、LHD、PRLE、OT正确答案：A20.目前认为诊断心衰最敏感的标志物是（）。A、脑钠肽B、P-选择素C、D-二聚体D、心肌肌钙蛋白E、心钠肽正确答案：A答案解析：B型利钠肽（BNP）或N-末端前B钠尿肽（NT-proBNP）是诊断和治疗心衰（HF）较好的心脏生物标志物。21.下列那一种酶只位于细胞浆A、谷氨酸脱氢酶B、酸性磷酸酶C、异柠檬酸脱氢酶D、乳酸脱氢酶E、天冬氨酸脱氢酶正确答案：D答案解析：乳酸脱氢酶只位于细胞浆。22.血糖增高性糖尿不包括A、嗜铬细胞瘤引起的糖尿B、静脉输注高渗葡萄糖溶液后引起的糖尿C、妊娠期糖尿D、代谢性糖尿E、应激性糖尿正确答案：C23.临床上最常见的蛋白尿类型为A、肾小管性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、混合性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：C答案解析：除生理性的蛋白尿外，临床上可见的病理性蛋白尿分为肾前性、肾性、肾后性蛋白尿3种，其中最常见的是肾性蛋白尿，尤以肾小球性蛋白尿最多。24.PAGE可检测的核酸是A、杯状病毒B、埃可病毒C、肠道腺病毒D、柯萨奇病毒E、轮状病毒正确答案：E25.1mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理正确的是（）。A、静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量B、可能应激性高血糖，不用处理C、可皮下注射胰岛素每天3次D、口服二甲双胍E、口服磺脲类降糖药正确答案：A26.嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A、持续性低血压B、阵发性低血压C、高血压与低血压交替出现D、持续性高血压E、阵发性高血压正确答案：E27.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子A、Ⅲ因子B、Ⅶ因子C、Ⅸ因子D、Ⅹ因子E、Ⅷ因子正确答案：D28.尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高A、36～72小时B、2～6小时C、2～12小时D、24～36小时E、12～24小时正确答案：E29.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点131A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案：D答案解析：单纯甲状腺肿是指非炎症和肺肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无131甲状腺功能异常。病人无甲亢症状，吸I率可升高，但高峰不前移，T3抑制试验正常，激素测定正常。30.关于循证医学与传统医学的区别，以下说法错误的是（）。A、传统医学关注对象是病人，而循证医学关注对象则是疾病B、传统医学对证据的评价未能给予足够重视，而循证医学有专门用于评价文献证据的方法C、疗效判断传统医学主要依据检查结果等变化，而循证医学依据患者最终结局和生存质量D、医疗决策时传统医学较少考虑临床经济的成本效益，而循证医学综合考虑效益和经济技术等因素E、以上都不是正确答案：A31.选择测定吞噬细胞功能的试验A、炭粒廓清试验B、NBT试验C、溶血空斑形成试验D、溶菌酶测定E、酶释放试验正确答案：A答案解析：炭粒廓清试验是根据血流中炭粒被廓清的速度来判断吞噬细胞功能的试验。32.有关骨髓移植指征不正确的是A、第一次获得CR的成人ALLB、高危型儿童ALLC、所有ANLLD、MDSE、40岁以下急重型再生障碍性贫血正确答案：C33.表示均数的抽样误差大小的统计指标是（）。A、标准差B、方差C、均数标准误D、变异系数E、全距正确答案：C34.血小板聚集功能与哪项无关A、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物B、血管性血友病因子(vWF)C、血浆纤维蛋白原D、TXA2E、血浆钙离子正确答案：B35.大多数蛋白质的合成场所是A、肝脏B、胰腺C、脾脏D、小肠E、肾脏正确答案：A36.抽样研究中，S为定值，若逐渐增大样本含量，则样本（）。A、标准误减小B、标准误增大C、标准误不改变D、标准误的变化与样本含量无关E、以上都对正确答案：A37.急非淋白血病M2与M1型主要区别A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度B、过氧化物酶染色阳性程度C、骨髓增生程度D、原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例E、Auer小体多少正确答案：D38.精原细胞瘤可分为精原细胞型、卵黄囊型、绒毛膜上皮细胞癌和畸胎瘤，可用于精原细胞瘤的分型和分期的是（）。A、AFP和HCGB、AFP和睾酮C、睾酮和HCGD、AFP和雌激素E、HCG和雌激素正确答案：A答案解析：AFP和HCG结合用于精原细胞瘤分型和分期。精原细胞瘤可分为精原细胞型、卵黄囊型、绒毛膜上皮细胞瘤和畸胎瘤。精原细胞型AFP正常，HCG升高；卵黄囊型AFP升高，绒毛膜上皮细胞瘤HCG升高，而畸胎瘤两者均正常。39.庖肉培养基适宜分离培养（）。A、幽门螺杆菌B、布鲁菌C、产气荚膜梭菌D、军团菌E、肠球菌正确答案：C答案解析：庖肉培养基适宜分离培养产气荚膜梭菌，在庖肉培养基中培养数小时即可见到生长，产生大量气体，肉渣或肉块变为略带粉色，但不被消化。40.妊娠分娩时的NAP积分可A、轻度减低B、增高C、正常D、减低E、轻度增高正确答案：B41.能用于抗原定位检测的实验为A、荧光偏振免疫分析B、免疫比浊分析C、ELISAD、TRFIAE、直接法荧光抗体染色正确答案：E42.慢性肾炎临床表现中错误的是（）A、高血压B、轻中度水肿C、贫血D、不导致肾功能不全E、中等程度蛋白尿正确答案：D43.魏氏法检测血沉，不符合操作要求的是（）。9A、血沉管需清洁干燥B、血沉管必须垂直C、抗凝剂与血液的比例为1:4D、测定温度以18～25℃为宜E、用10mol/L的枸橼酸钠溶液作抗凝剂正确答案：E答案解析：魏氏法测定血沉所用抗凝剂应是10mmol/L枸橼酸钠溶液，而不是10mol/L枸橼酸钠溶液。44.急性大出血时迅速增多的白细胞主要是A、中性杆状核粒细胞B、晚幼粒细胞C、中幼粒细胞D、中性分叶核粒细胞E、红细胞正确答案：D45.血管壁单层内皮细胞中含有各种细胞器，其中特有的细胞器是（）。A、棒管状小体B、线粒体C、Russell小体D、溶酶体E、染色体正确答案：A答案解析：血管壁内皮层由单层内皮细胞连续排列构成。它含有各种细胞器，其中棒管状（weibel-palade）小体是内皮细胞特有的细胞器。46.“即刻法”质控，只需检测几次，即可进入质控状态？（）A、3次B、5次C、4次D、2次E、1次正确答案：A答案解析：“即刻法”质控方法是在对同一批外部质控血清连续测定3次后，即可对第3次检验结果进行质控。47.关于细菌实验室基本条件的表述，错误的是（）。A、用过的物品及时进行灭菌消毒B、工作开始前用紫外线灯照射30minC、室内用风扇或空调降温D、接受标本放在指定位置E、室内应备有消毒剂正确答案：C答案解析：细菌实验室不能使用风扇降温，容易引起标本相互污染以及操作人员的污染。48.动力阴性的菌株是A、哈夫尼亚菌属B、肠杆菌属C、克雷伯菌属D、大肠埃希菌E、沙雷菌属正确答案：C49.影响血涂片厚薄的因素有（）。A、推片速度B、血细胞比容C、推片与载玻片间的夹角D、血滴大小E、以上都是正确答案：E答案解析：涂片厚薄与血滴大小、推片与载玻片间夹角、推片速度、血细胞比容有关。50.成人静脉采血时，通常采血的部位是A、内踝静脉B、股静脉C、颈外静脉D、手背静脉E、肘部静脉正确答案：E51.人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感A、肌肉B、肺C、肝脏D、心脏E、大脑正确答案：E52.以下试验能确定镰状细胞贫血的是（）。A、HbF酸洗脱法试验B、肽链分析C、镰状细胞溶解度试验D、Coombs试验E、热变性试验正确答案：C答案解析：镰状细胞贫血时，镰状细胞溶解度试验阳性。53.下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的A、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体C、X'、Y'、E'及D-二聚体D、X-、Y-、D、E及A、B、C、H碎片E、X、Y、D、E及D-二聚体正确答案：C54.新药Ⅲ期临床试验对照组与试验组的比例不低于（）。A、1:4B、1:2C、1:3D、1:6E、1:5正确答案：C55.性激素属于：A、胺类激素B、类固醇激素C、肽类激素D、蛋白质激素E、氨基酸类激素正确答案：B56.盐敏感高血压的临床特点不包括A、血压的昼夜差值缩小B、血压的应激反应增强C、左心室重量增加D、有胰岛素抵抗表现E、盐负荷后血压明显升高正