中医艾灸疗法知识考核考试试题与答案

中医艾灸疗法知识考核考试试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪部典籍最早系统记载“灸”法？（）A.《黄帝内经·素问》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》答案：A2.直接灸与间接灸的根本区别是（）A.是否使用艾绒B.艾炷是否直接接触皮肤C.是否配合针刺D.是否使用隔物答案：B3.瘢痕灸的现代禁忌证不包括（）A.糖尿病溃疡难愈者B.癫痫频繁发作者C.颜面五官部位D.哮喘缓解期答案：D4.温和灸的常用距离为（）A.0.5～1cmB.1.5～3cmC.3.5～5cmD.5cm以上答案：B5.艾绒的“三年陈”指储存不少于36个月，其主要目的在于（）A.提高挥发油含量B.降低挥发性刺激物C.增加艾绒重量D.减少纤维素答案：B6.回旋灸的操作特点是（）A.艾炷固定不动B.艾条距皮肤2cm顺时针回旋C.雀啄状上下移动D.艾条按压至皮肤答案：B7.下列腧穴中，禁直接灸的是（）A.足三里B.关元C.睛明D.神阙答案：C8.隔盐灸首选的盐为（）A.精制碘盐B.海盐粗粒C.井矿盐粉D.洗盐答案：B9.艾灸治疗寒凝血瘀痛经，首选经脉为（）A.督脉B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.任脉答案：D10.灸后晕灸的最常见原因是（）A.艾烟过敏B.体位不当C.空腹或过度紧张D.艾绒潮湿答案：C11.艾炷规格“麦粒灸”一炷约重（）A.0.1gB.0.3gC.0.5gD.1g答案：B12.下列属于艾灸“泻”法操作的是（）A.火力温和，时间缩短B.火力温和，时间延长C.火力猛烈，时间缩短D.火力猛烈，时间延长答案：C13.雷火灸条中不含的药物是（）A.乳香B.没药C.麝香D.雄黄答案：D14.艾灸治疗过敏性鼻炎，最常用的配穴为（）A.迎香、印堂、肺俞B.地仓、颊车C.风池、太阳D.合谷、曲池答案：A15.下列哪项不是艾灸温通作用的现代机制（）A.激活TRPV1通道B.提高局部ATPC.抑制一氧化氮合成D.改善微循环答案：C16.瘢痕灸后灸疮正常愈合时间一般为（）A.3～5天B.7～10天C.2～3周D.4～6周答案：D17.同时取神阙、气海、关元三穴施灸，最佳体位为（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰靠坐位答案：A18.艾条灸时“雀啄灸”指（）A.艾条左右摆动B.艾条上下轻点如鸟啄食C.艾条旋转D.艾条固定答案：B19.对高热神昏患者施灸属于（）A.正治B.反治C.禁忌D.从治答案：C20.艾灸治疗慢性腹泻，首选的特定穴为（）A.下合穴B.背俞穴C.原穴D.八会穴答案：B21.下列药物与艾绒配伍制成药灸条后能加强活血散结作用的是（）A.川芎B.黄连C.黄柏D.栀子答案：A22.艾烟中可吸入颗粒物PM2.5平均浓度约为（）A.10μg/m³B.50μg/m³C.150μg/m³D.300μg/m³以上答案：D23.对初次接受艾灸的患者，首要评估内容不包括（）A.晕针晕灸史B.皮肤感觉C.血小板计数D.文化程度答案：D24.艾灸治疗寒湿痹痛，最佳施灸时令为（）A.立春B.夏至C.处暑D.三伏天答案：D25.下列属于艾灸“补”法的是（）A.疾吹其火B.灸后轻按穴孔C.灸后叩刺出血D.艾炷大且急答案：B26.对糖尿病患者施灸时，艾炷宜选（）A.大炷瘢痕灸B.小炷间接灸C.大炷隔姜灸D.中炷化脓灸答案：B27.艾灸后局部出现小水泡，直径<5mm，正确处理为（）A.立即刺破B.75%酒精消毒后无菌纱布保护C.涂龙胆紫D.热敷答案：B28.下列哪项不是艾条灸质量评价指标（）A.燃烧速度B.艾烟气味C.艾灰颜色D.艾绒密度答案：C29.艾灸治疗阳痿，首选的配伍经脉为（）A.任脉与督脉B.足少阳胆经C.手少阴心经D.足阳明胃经答案：A30.关于艾灸剂量，下列说法正确的是（）A.以患者耐受为度，无统一标准B.老年人剂量应大于青壮年C.冬季剂量应小于夏季D.实证剂量宜小，虚证剂量宜大答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于隔物灸的有（）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子灸E.温和灸答案：ABCD32.艾灸温经散寒的适应证包括（）A.寒湿腰痛B.痛经寒凝C.风寒咳嗽D.湿热黄疸E.中风脱证答案：ABCE33.艾绒质量优劣的感官评价指标有（）A.颜色土黄B.气味芳香C.质地细腻D.杂质少E.潮湿发暗答案：ABCD34.下列腧穴中，常配伍用于强壮保健灸的有（）A.足三里B.关元C.气海D.大椎E.中极答案：ABCD35.晕灸的临床表现包括（）A.头晕B.恶心C.面色苍白D.血压升高E.出冷汗答案：ABCE36.下列情况应慎用或禁用艾灸的有（）A.妊娠期腰骶部B.精神错乱不能配合C.皮肤溃疡D.高血压危象E.甲状腺功能亢进症答案：ABCDE37.艾灸现代研究证实的作用有（）A.提高痛阈B.调节免疫C.抗氧化D.抑制肿瘤转移E.促进肠蠕动答案：ABCE38.下列属于艾条灸操作要领的有（）A.距皮肤2～3cmB.以患者有温热感而无灼痛为度C.每次10～15minD.灸至局部潮红E.快速左右扇动降温答案：ABCD39.艾灸治疗失眠可选主穴有（）A.百会B.安眠C.神门D.三阴交E.十宣答案：ABCD40.下列关于灸后调护的叙述正确的有（）A.忌冷水洗浴B.饮温开水C.禁食辛辣D.剧烈运动促散热E.保持施灸部位温暖答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）41.艾灸“治未病”思想最早见于《________》篇。答案：素问·四气调神大论42.艾绒的炮制需经过晒、捣、________、筛四道工序。答案：拣43.瘢痕灸后局部化脓，中医称“________疮”。答案：灸44.隔姜灸时，生姜片厚度一般为________mm。答案：2～345.艾条灸的燃烧端温度可达________℃。答案：550～85046.艾灸治疗痛经，寒凝型常用穴位有关元、________、三阴交。答案：气海47.艾灸补法要求火力________、时间________。答案：温和，延长48.艾灸治疗慢性阻塞性肺病，常选配穴为肺俞、________、肾俞。答案：膏肓49.艾烟中主要挥发性成分为________酮、桉叶醇等。答案：樟脑50.现代艾灸仪常用的热源为________与远红外复合。答案：陶瓷发热片51.艾灸治疗肩周炎，外展受限明显者加________穴。答案：肩髎52.三伏灸常采用________灸法。答案：贴敷（或天灸，答“贴敷”给分）53.艾灸治疗过敏性鼻炎，最佳施灸时间为夏季________伏。答案：初54.艾灸剂量要素包括灸材、时间、________、距离。答案：频次55.艾灸治疗遗尿，小儿常选________穴。答案：关元56.艾灸治疗高血压，肝阳上亢型禁用________灸法。答案：瘢痕57.艾灸后局部瘙痒，多为________反应。答案：过敏（或轻度烫伤，答其一即可）58.艾灸治疗寒湿腹泻，神阙穴常用________灸。答案：隔盐59.艾灸治疗痛经，气滞血瘀型加________穴。答案：太冲60.艾灸治疗膝骨关节炎，膝眼穴包括内膝眼与________。答案：外膝眼四、名词解释（每题3分，共15分）61.天灸答案：以药物贴敷穴位使之发泡，借助药物与穴位双重作用防治疾病，又称“发泡灸”，属广义艾灸范畴。62.化脓灸答案：艾炷直接烧灼皮肤致Ⅲ度烫伤，经人为护理保持无菌化脓，待痂脱形成瘢痕，以达防治疾病目的。63.灸感答案：施灸过程中患者出现的温热、酸胀、麻木或循经传导等感觉，为得气表现之一。64.温针灸答案：先针刺得气后，于针柄上插置艾炷点燃，使热力沿针体传入深部组织，兼取针刺与艾灸双重效应。65.灸花答案：温和灸后局部出现的均匀网状红斑，为气血通畅、操作得当的标志。五、简答题（每题5分，共25分）66.简述艾灸温通经络的现代生物学机制。答案：1.激活TRPV1、TRPV2等热敏离子通道，提高痛阈；2.促进局部ATP、5-HT释放，改善微循环；3.上调β-内啡肽，降低P物质，发挥镇痛；4.增强NK细胞活性，调节免疫；5.降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，改善流变性。67.写出瘢痕灸标准操作流程（从术前准备到灸疮护理）。答案：1.评估：排除禁忌，签知情同意；2.定位：标记穴位，75%酒精消毒；3.涂蒜汁：增强黏附与刺激；4.置炷：小炷如麦粒，点燃顶端；5.燃尽：一炷烧完续一炷，3～7壮/穴；6.止痛：轻拍周围或穴位注射2%利多卡因；7.灸后：无菌敷料覆盖，48h保持干燥；8.促化脓：每日无菌换药，涂红霉素软膏；9.愈后：4～6周脱痂留瘢，防晒防搔。68.简述隔姜灸与隔蒜灸功效及适应证异同。答案：同：均借药辛温散寒、温通气血。异：姜性辛微温，长于温胃止呕，治寒呕、腹痛、痹痛；蒜性辛热，解毒散结力强，治痈疽、瘰疬、肺痨。姜片温而不峻，蒜片刺激大易起泡，皮肤敏感者慎用。69.艾灸治疗哮喘缓解期，如何选穴与配穴？答案：主穴：大椎、肺俞、膏肓、膻中、肾俞。配穴：脾虚加足三里、阴陵泉；肾虚加命门、关元；痰多加丰隆；鼻塞加迎香。三伏天施隔姜灸或贴敷，每次3～5穴，每穴5～7壮，连续3年。70.简述晕灸的预防与现场处理。答案：预防：1.饭后30min施灸；2.首次少量、短时间；3.舒适体位，通风良好；4.询问晕针史。处理：1.立即停止灸火；2.平卧头低足高，松解衣带；3.饮温糖水；4.指掐水沟、内关、合谷；5.必要时吸氧、静注50%葡萄糖20mL；6.记录生命体征，留观30min。六、应用题（共30分）71.病例分析题（10分）患者，男，56岁，右肩疼痛伴活动受限3月，外展60°疼痛加剧，遇寒加重，得热痛减，舌淡苔白腻，脉弦紧。X线：肩峰下骨赘。要求：①辨证（2分）②提出艾灸治则（2分）③写出主穴、配穴、灸法、疗程（6分）答案：①寒湿痹阻，筋脉凝滞。②温经散寒，祛湿通络。③主穴：肩髃、肩髎、肩贞、阿是；配穴：曲池、外关、条口透承山。隔姜灸或温和灸，每穴10min，隔日1次，10次1疗程，疗程间休3天，共3疗程。配合功能锻炼：爬墙、划圈。72.计算题（10分）某医院艾灸室日门诊量80人次，平均每人需温和灸2个穴位，每穴10min，艾条规格ф1.8cm×20cm，燃烧速度1.2cm/10min。求：1.日消耗艾条总长度（m）；2.若1kg艾绒可卷制20根上述艾条，求日耗艾绒量（kg）；3.若艾绒进价280元/kg，求日成本。答案：1.人次80×2穴×10min=1600min；1600min÷10min×1.2cm=1920cm=19.2m。2.19.2m÷0.2m/根=96根；96根÷20根/kg=4.8kg。3.4.8kg×280元/kg=1344元。73.综合设计题（10分）为社区65岁以上老年人设计“冬病夏治”艾灸保健方案，需包括：目标人群筛选标准、实施时间、选穴原则、灸法选择、安全保障、疗效评价指标。答案：1.筛选：年龄65～80岁，签署知情同意，排除严重心肝肾功能不全、皮肤破溃、认知障碍。2.时间：每年三伏天（初伏、中伏、末伏）及伏前加强1次，共4次，连续3年。3.选穴：扶正固本—大椎、肺俞、脾俞、肾俞、关元、足三里；辨证加减—气虚加气海，血瘀加膈俞，痰浊加丰隆。4.灸法：隔姜灸或天灸（贴敷），每穴3～5壮或贴敷4～6h。5.安全：监测血压、血糖，备抗过敏药及肾上腺素，皮肤发泡后无菌处理。6.评价：①中医证候积分；②年感冒次数；③SF-36量表；④免疫球蛋白IgA、IgG；⑤肺功能FEV1%。七、论述题（共30分）74.试述艾灸“温补阳气”作用的中医理论基础与现代研究进展（15分）答案：中医：1.艾性温，味苦辛，入脾肝肾经，具纯阳之性；2.灸火持续温热，助阳补虚，“寒者热之”；3.选任督之穴，如关元、命门，补先天元阳；4.灸后腠理暂开，阳得外达，阴寒自散；5.“阳化气”则水湿不聚，痰饮自消。现代：1.提高线粒体氧化磷酸化效率，增加ATP；2.激活TRPV1通道，上调PGC-1α，促进棕色脂肪产热；3.增强下丘脑-垂体-靶腺轴功能，提高血清T3、T4、皮质醇；4.上调脾脏cAMP，增强T细胞增殖；5.改善老年鼠骨骼肌SIRT1表达，延缓肌少症；6.临床显示能提高老年阳虚证患者握力、6min步行距离，降低怕冷评分。75.结合临床案例，论述