2026年医院急诊科规培护士理论考核试题及答案

2026年医院急诊科规培护士理论考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压与人工呼吸比例在双人操作时为（）A.15∶2  B.30∶2  C.5∶1  D.50∶2  E.30∶1答案：B2.急性心肌梗死患者急诊PCI“门-球”时间国际推荐上限为（）A.30min  B.60min  C.90min  D.120min  E.150min答案：C3.下列哪项不是《2015AHA心肺复苏指南》强调的“高质量CPR”指标（）A.按压频率100-120次/分  B.按压深度5-6cm  C.每次按压后胸壁完全回弹D.中断按压时间≤20s  E.人工呼吸潮气量1000mL答案：E4.急诊快速顺序插管（RSI）最常用的肌松药是（）A.琥珀胆碱  B.罗库溴铵  C.维库溴铵  D.阿曲库铵  E.泮库溴铵答案：A5.急性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓时间窗为发病后（）A.2h  B.3h  C.4.5h  D.6h  E.8h答案：C6.下列哪项不是SIRS诊断标准（）A.体温>38℃或<36℃  B.心率>90次/分  C.呼吸>20次/分或PaCO₂<32mmHgD.WBC>12×10⁹/L或<4×10⁹/L  E.收缩压<90mmHg答案：E7.急性上消化道大出血患者急诊内镜检查最佳时机为入院后（）A.2h内  B.6h内  C.12h内  D.24h内  E.48h内答案：D8.急诊护士对疑似主动脉夹层患者首要的护理措施是（）A.建立静脉通路快速补液  B.立即给予吗啡镇痛  C.控制收缩压100-120mmHgD.急查D-二聚体  E.准备溶栓治疗答案：C9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）柏林诊断标准中，氧合指数（PaO₂/FiO₂）≤100mmHg属（）A.轻度  B.中度  C.重度  D.极重度  E.不能诊断答案：C10.急诊留观患者医疗文书保存年限不少于（）A.5年  B.10年  C.15年  D.20年  E.30年答案：C11.对急性有机磷中毒患者，阿托品化的可靠指征不包括（）A.皮肤干燥颜面潮红  B.肺部湿啰音消失  C.瞳孔散大  D.心率>100次/分  E.神志转清答案：D12.急诊输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名  B.住院号  C.血型  D.交叉配血结果  E.献血员姓名答案：E13.下列哪项不是创伤高级生命支持（ATLS）首要评估内容（）A.气道  B.呼吸  C.循环  D.神经功能  E.骨折固定答案：E14.急性哮喘重度发作，PaCO₂>45mmHg提示（）A.好转  B.轻度  C.中度  D.危重度  E.合并COPD答案：D15.急诊护士为开放性骨折患者冲洗伤口，首选溶液是（）A.0.9%氯化钠  B.5%葡萄糖  C.碘伏原液  D.3%过氧化氢  E.蒸馏水答案：A16.下列哪项不是急性冠脉综合征（ACS）心电图表现（）A.ST段抬高  B.ST段压低  C.T波高尖  D.病理性Q波  E.QT间期缩短答案：E17.急诊护士发现患者血糖2.1mmol/L，首要处理是（）A.口服白开水  B.静推50%葡萄糖40mL  C.肌注胰高血糖素1mgD.立即进食巧克力  E.静滴10%葡萄糖500mL答案：B18.下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时指标（）A.年龄>55岁  B.WBC>16×10⁹/L  C.血糖>11mmol/L  D.LDH>350U/L  E.血钙<2mmol/L答案：E19.急诊护士为子痫患者静注硫酸镁时，必须备好的解毒药是（）A.10%葡萄糖酸钙  B.地西泮  C.呋塞米  D.纳洛酮  E.阿托品答案：A20.下列哪项不是急性阑尾炎典型体征（）A.转移性右下腹痛  B.麦氏点压痛  C.反跳痛  D.肠鸣音亢进  E.罗氏征阳性答案：D21.急诊护士对电击伤患者首要的护理措施是（）A.立即除颤  B.切断电源  C.胸外按压  D.建立静脉通路  E.给予氧气答案：B22.下列哪项不是急性肾损伤（AKI）诊断标准（KDIGO2012）（）A.48h内Scr升高≥26.5μmol/L  B.7d内Scr升至≥1.5倍基线  C.尿量<0.5mL/kg·h持续6hD.尿量<0.3mL/kg·h持续24h  E.血红蛋白下降>20g/L答案：E23.急诊护士为哮喘患者雾化吸入首选药物是（）A.布地奈德  B.沙丁胺醇  C.异丙托溴铵  D.氨茶碱  E.肾上腺素答案：B24.下列哪项不是急性肺栓塞Wells评分项目（）A.临床DVT症状  B.心率>100次/分  C.既往VTE史  D.咯血  E.血糖>7mmol/L答案：E25.急诊护士对急性脑疝患者快速静滴甘露醇剂量为（）A.0.1g/kg  B.0.25g/kg  C.0.5g/kg  D.1g/kg  E.2g/kg答案：D26.下列哪项不是急性胆囊炎Murphy征检查方法（）A.深吸气时按压右肋缘  B.患者疼痛加剧并屏气  C.阳性提示炎症  D.需左侧卧位  E.检查者手置于右锁骨中线答案：D27.急诊护士为糖尿病酮症酸中毒患者补液首选（）A.0.9%氯化钠  B.5%葡萄糖  C.乳酸林格  D.羟乙基淀粉  E.碳酸氢钠答案：A28.下列哪项不是急性中毒洗胃禁忌证（）A.强酸强碱  B.昏迷无气道保护  C.食入>6h  D.惊厥未控制  E.食入汽油答案：C29.急诊护士发现患者颈动脉搏动消失，应在多少秒内启动CPR（）A.5s  B.10s  C.15s  D.20s  E.30s答案：B30.下列哪项不是急性心包填塞Beck三联征（）A.颈静脉怒张  B.心音低钝  C.收缩压升高  D.脉压减小  E.奇脉答案：C31.急诊护士为ACS患者舌下含服硝酸甘油，每次间隔不少于（）A.1min  B.3min  C.5min  D.10min  E.15min答案：C32.下列哪项不是急性肝衰竭并发症（）A.肝性脑病  B.出血倾向  C.肝肾综合征  D.高钠血症  E.脑水肿答案：D33.急诊护士为高热惊厥患儿物理降温，水温应控制在（）A.20-22℃  B.26-28℃  C.30-32℃  D.35-37℃  E.40℃答案：C34.下列哪项不是急性溶血反应临床表现（）A.寒战高热  B.腰背酸痛  C.血红蛋白尿  D.皮肤瘙痒  E.血压下降答案：D35.急诊护士为创伤患者包扎止血，下列哪项错误（）A.先近心端后远心端  B.松紧适宜  C.记录时间  D.每30min松解1次  E.直接环形包扎动脉出血答案：E36.下列哪项不是急性冠脉综合征肌钙蛋白升高峰值时间（）A.3h  B.6h  C.12h  D.24h  E.48h答案：A37.急诊护士为急性酒精中毒患者保暖，室温宜维持在（）A.18-20℃  B.22-24℃  C.26-28℃  D.30-32℃  E.35℃答案：B38.下列哪项不是急性阑尾炎B超表现（）A.阑尾直径>6mm  B.壁分层消失  C.周围积液  D.肠系膜淋巴结肿大  E.阑尾内粪石答案：D39.急诊护士为急性肺水肿患者吸氧，乙醇湿化浓度为（）A.10%-20%  B.20%-30%  C.30%-40%  D.40%-50%  E.50%-70%答案：B40.下列哪项不是急诊护士职业暴露后处理步骤（）A.局部挤压-冲洗-消毒  B.报告院感科  C.抽血检测  D.预防用药  E.立即辞职答案：E二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于“五大急危重症”的是（）A.急性心肌梗死  B.急性脑卒中  C.急性呼吸衰竭  D.多发伤  E.上消化道出血答案：ABCDE42.急诊护士执行“三查八对”时“三查”指（）A.操作前查  B.操作中查  C.操作后查  D.输血前查  E.输血后查答案：ABC43.下列属于急性肺栓塞溶栓适应证的是（）A.高危PE伴休克  B.中高危PE伴右心功能不全  C.低危PE  D.次大块PE伴低血压  E.妊娠PE答案：ABD44.下列属于急性胰腺炎局部并发症的是（）A.胰腺假性囊肿  B.胰腺坏死感染  C.门静脉血栓  D.ARDS  E.腹腔间隔室综合征答案：ABCE45.下列属于急性中毒特殊解毒药的是（）A.纳洛酮-阿片类  B.乙酰半胱氨酸-对乙酰氨基酚  C.维生素K₁-华法林  D.鱼精蛋白-肝素  E.地西泮-有机磷答案：ABCD46.下列属于急诊护士在灾难医学中角色的是（）A.检伤分类  B.现场急救  C.心理干预  D.资源调配  E.灾后重建答案：ABCD47.下列属于急性肾损伤高危人群的是（）A.高龄  B.糖尿病  C.慢性肾病  D.造影剂使用  E.妊娠答案：ABCD48.下列属于急性呼吸窘迫综合征肺保护策略的是（）A.小潮气量6mL/kg  B.平台压≤30cmH₂O  C.允许性高碳酸血症  D.高PEEP  E.肺复张手法答案：ABCDE49.下列属于急诊护士在ACS患者健康教育内容的是（）A.戒烟  B.低脂饮食  C.规律服药  D.运动处方  E.识别再梗征兆答案：ABCDE50.下列属于急诊护士职业防护“标准预防”内容的是（）A.手卫生  B.手套  C.口罩护目镜  D.隔离衣  E.安全注射答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）51.成人胸外按压深度________cm，频率________次/分。答案：5-6，100-12052.急性心肌梗死血清肌钙蛋白T在发病后________h开始升高，________h达峰。答案：3-4，2453.急性肺栓塞Wells评分≥________分为高度可能，<________分为低度可能。答案：7，254.急性胰腺炎Ranson评分≥________分为重症，死亡率随分值升高而________。答案：3，增加55.急性脑卒中FAST原则：F________，A________，S________，T________。答案：Face，Arm，Speech，Time56.急性上消化道出血Blatchford评分≥________分需紧急内镜干预，________分可出院。答案：6，057.急性有机磷中毒胆碱酯酶活性<________%为重度，阿托品化后需________化维持。答案：30，量58.急性呼吸衰竭PaO₂<________mmHg或PaCO₂>________mmHg为诊断标准。答案：60，5059.急性肾损伤KDIGO分期依据________升高或________下降。答案：Scr，尿量60.急诊护士为糖尿病酮症酸中毒患者补液，第1小时输入________mL，第2-4小时________mL/h。答案：1000，500四、简答题（每题6分，共30分）61.简述急诊护士对急性胸痛患者“10分钟评估”核心内容。答案：①立即心电监护、测血压血氧；②10min内完成12导联心电图；③建立静脉通路；④抽血测肌钙、D-二聚体、电解质；⑤给予硝酸甘油舌下含服、吸氧、镇痛；⑥通知胸痛中心医师；⑦记录时间轴。62.简述急性脑卒中rt-PA静脉溶栓护理要点。答案：①溶栓前测体重、血压、血糖、凝血；②两路静脉留置针避开动脉；③按0.9mg/kg计算剂量，10%静推1min，余量微泵1h；④溶栓24h内绝对卧床，禁止导尿、插胃管；⑤每15min测血压×2h，每30min×6h，每1h×16h；⑥观察牙龈、穿刺点出血；⑦24h后复查CT无出血方可拔针。63.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺保护通气策略护理配合。答案：①设置小潮气量6mL/kg理想体重；②平台压≤30cmH₂O；③允许性高碳酸血症，pH≥7.20；④PEEP根据FiO₂表格递增；⑤每日俯卧位通气≥16h；⑥记录潮气量、平台压、驱动压；⑦镇静RASS-4至-5，必要时肌松；⑧床头抬高30°，口腔护理Q6h。64.简述急性上消化道大出血急诊内镜前护理准备。答案：①评估血流动力学，建立双静脉通路快速补液；②交叉配血备血2-6U；③胃管置入冰盐水洗胃至清亮；④抽血查血常规、凝血、肝肾功能；⑤给予质子泵抑制剂静推80mg后8mg/h泵入；⑥告知内镜风险，签署知情同意；⑦备吸引器、氧气、抢救车；⑧禁食禁水≥6h。65.简述急诊护士对急性中毒患者洗胃操作注意事项。答案：①确认食入≤6h，禁忌强酸强碱石油类；②左侧卧头低脚高；③胃管长度50-55cm，抽尽胃内容物；④每次注入量≤300mL，温度37℃；⑤出入平衡，至清亮无味；⑥洗胃中观察呼吸、面色，防误吸；⑦留取首次标本送毒检；⑧洗胃后胃管内注入活性炭50g。五、应用题（共40分）66.病例分析（20分）患者男，55岁，突发胸骨后压榨痛2h，伴大汗、恶心。既往高血压10年。查体：BP90/60mmHg，HR110次/分，SpO₂92%，双肺底湿啰音。心电图：V₁-V₅ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。肌钙蛋白I8.9ng/mL。问题：（1）写出最可能诊断；（2）列出急诊护士5项首要护理措施；（3）若患者突发室颤，写出抢救流程。答案：（1）急性前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）伴心源性休克。（2）①立即平卧、心电监护、高流量吸氧；②建立双静脉通路，备血；③通知胸痛中心，启动导管室；④给予阿司匹林300mg嚼服+替格瑞洛180mg；⑤备除颤仪、抢救车，严密观察生命体征。（3）室颤抢救流程：①立即呼救，记录时间；②200J非同步电除颤；③CPR30∶2，按压深度5-6cm，频率100-120次/分；④2min后评估心律，仍为室颤则再次除颤；⑤静推肾上腺素1mg每3-5min；⑥尽早气管插管，建