导管护理考核试题及答案

导管护理考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.中心静脉导管穿刺首选部位是（）A.颈外静脉B.颈内静脉C.股静脉D.锁骨下静脉2.以下哪种情况不需要立即拔除外周静脉导管（）A.局部红肿疼痛B.输液不畅C.导管留置3天D.出现血栓迹象3.PICC导管维护时，消毒范围直径应（）A.≥8cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm4.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为（）A.1-3cmB.3-6cmC.6-9cmD.9-12cm5.更换引流袋的时间间隔一般为（）A.每天B.每周1-2次C.每两周D.每月6.膀胱造瘘管一般（）更换一次。A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周7.胃肠减压管插入深度一般为（）A.40-50cmB.55-68cmC.68-75cmD.75-80cm8.动脉留置针保留时间一般不超过（）A.1天B.3天C.5天D.7天9.以下关于T管护理，错误的是（）A.妥善固定B.保持通畅C.定期冲洗D.观察引流液颜色和量10.气管切开套管内套管一般（）清洗消毒一次。A.1-2小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-10小时答案：1.B2.C3.D4.B5.B6.C7.B8.C9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中心静脉导管相关并发症包括（）A.感染B.血栓形成C.空气栓塞D.血管损伤2.PICC置管后的健康教育内容有（）A.保持局部清洁干燥B.避免置管侧肢体过度活动C.可进行游泳等活动D.按要求定期维护3.胸腔闭式引流的护理要点有（）A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.观察水柱波动D.防止引流管受压、扭曲4.引流管护理基本原则包括（）A.固定B.通畅C.观察D.无菌5.胃肠减压的目的是（）A.减轻胃肠道张力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠功能恢复D.防止胃肠道穿孔6.留置导尿管的护理措施有（）A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.定时更换导尿管和尿袋D.观察尿液性质和量7.T管引流的作用有（）A.引流胆汁B.支撑胆道C.防止胆管狭窄D.促进肝细胞再生8.气管切开患者的护理要点包括（）A.保持气道湿化B.防止套管堵塞C.严格无菌操作D.观察呼吸情况9.动脉穿刺置管的注意事项有（）A.严格无菌操作B.选择合适动脉C.避免反复穿刺D.观察穿刺部位有无出血和血肿10.外周静脉导管给药时的注意事项有（）A.了解药物性质B.避免高渗、刺激性药物C.观察局部有无渗漏D.可随意调节输液速度答案：1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.中心静脉导管可以用于输血、输液、采血等操作。（）2.PICC导管可以长期留置，无需定期更换。（）3.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔引流口60-100cm。（）4.更换引流袋时不需要严格无菌操作。（）5.胃肠减压期间应禁食、禁水。（）6.留置导尿管患者可以不限制饮水量。（）7.T管引流期间，若引流液突然减少，可能是管道堵塞。（）8.气管切开患者吸痰时应先吸气管内，再吸口鼻处。（）9.动脉留置针穿刺成功后，应立即用肝素盐水封管。（）10.外周静脉导管留置时间一般不超过72-96小时。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述中心静脉导管的护理要点。答：妥善固定防止脱出；保持通畅，定期冲管封管；严格无菌操作，敷料湿污及时更换；观察局部有无红、肿、热、痛等感染迹象，监测体温；观察输液速度及液体有无外渗。2.简述PICC置管后手臂肿胀的原因及处理方法。答：原因有血栓形成、置管刺激血管、肢体活动少等。处理：抬高患肢促进回流；避免剧烈活动；遵医嘱给予抗凝、消肿等药物；严重时做超声检查，必要时拔管。3.简述胸腔闭式引流管水柱波动异常的原因。答：水柱无波动，可能是引流管堵塞、受压、扭曲，或肺已复张；水柱波动过大，可能是存在胸腔内负压过大、肺不张、剧烈咳嗽等情况。4.简述胃肠减压的护理措施。答：妥善固定，保持通畅，避免打折扭曲；观察引流液颜色、量和性质；每日更换引流装置，严格无菌；胃肠减压期间禁食禁水，做好口腔护理；记录24小时引流量。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防导管相关感染。答：严格遵守无菌操作原则，置管时充分消毒；选择合适导管，妥善固定；定期更换敷料、接头、引流装置等；保持导管周围皮肤清洁干燥；加强患者营养，提高抵抗力；监测患者生命体征及局部情况。2.讨论PICC堵塞的处理思路。答：先判断堵塞程度和原因。轻度堵塞可用肝素盐水脉冲式冲管尝试疏通；怀疑血栓堵塞，可遵医嘱用溶栓药物溶栓；若仍不通，评估是否有必要拔管，避免强行冲管导致血栓脱落。3.讨论留置导尿管患者发生泌尿系统感染的危险因素及预防措施。答：危险因素有留置时间长、无菌操作不严格、饮水少等。预防措施：严格无菌置管；保持尿道口清洁；鼓励