经典影像学CT诊断考试题库及答案

经典影像学CT诊断考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.CT图像的基本单位是（）A.像素B.体素C.矩阵D.灰阶2.下列哪种病变在CT上表现为低密度影（）A.出血B.钙化C.囊肿D.肿瘤3.肺部CT扫描时，常用的窗宽和窗位是（）A.窗宽100～200HU，窗位30～50HUB.窗宽800～1500HU，窗位-500～-700HUC.窗宽300～500HU，窗位30～50HUD.窗宽1000～2000HU，窗位-100～-200HU4.肝脏CT增强扫描的动脉期一般是在注射对比剂后（）A.10～20秒B.20～30秒C.30～40秒D.40～50秒5.脑梗死在CT上最早出现的表现是（）A.低密度灶B.占位效应C.脑沟变浅D.高密度影6.骨肿瘤在CT上的特征性表现是（）A.骨质破坏B.骨质增生C.软组织肿块D.以上都是7.胰腺CT扫描时，扫描前口服对比剂的目的是（）A.充盈胃和十二指肠，减少伪影B.增加胰腺的对比度C.观察胃肠道病变D.以上都不是8.肾囊肿在CT上的典型表现是（）A.圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，无强化B.圆形或椭圆形高密度影，边界清晰，有强化C.不规则形低密度影，边界不清，无强化D.不规则形高密度影，边界不清，有强化9.纵隔CT扫描时，观察血管结构应采用（）A.软组织窗B.肺窗C.骨窗D.纵隔窗10.鼻窦CT扫描时，常用的扫描方式是（）A.横断面扫描B.冠状面扫描C.矢状面扫描D.以上都可以答案：1.A2.C3.B4.B5.C6.D7.A8.A9.D10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.CT检查的优点包括（）A.图像清晰，密度分辨率高B.可以进行多平面重组C.对软组织的分辨能力强D.辐射剂量低2.肺部CT常见的异常表现有（）A.渗出性病变B.增殖性病变C.纤维化病变D.空洞性病变3.肝脏CT增强扫描的强化方式有（）A.动脉期强化B.门脉期强化C.延迟期强化D.无强化4.脑肿瘤在CT上的表现包括（）A.占位效应B.水肿带C.钙化D.强化表现5.骨肿瘤的CT诊断要点包括（）A.骨质破坏的部位、范围B.骨质增生的程度C.软组织肿块的大小、形态D.有无骨膜反应6.胰腺CT检查可以观察到的结构有（）A.胰腺的大小、形态B.胰腺的密度C.胰管的情况D.周围血管和淋巴结7.肾肿瘤在CT上的表现有（）A.肾实质内肿块B.强化表现C.有无转移D.肾窦受压变形8.纵隔CT可以观察到的结构有（）A.心脏大血管B.气管支气管C.食管D.淋巴结9.鼻窦CT可以诊断的疾病有（）A.鼻窦炎B.鼻窦肿瘤C.鼻息肉D.鼻窦骨折10.CT检查的禁忌证包括（）A.严重的心、肝、肾功能不全B.对对比剂过敏C.妊娠晚期D.躁动不安不能配合检查者答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.CT图像是由多个体素组成的。（）2.高密度影在CT图像上表现为白色。（）3.肺部CT扫描时，肺窗主要用于观察肺部的软组织病变。（）4.肝脏CT增强扫描的延迟期一般是在注射对比剂后5～10分钟。（）5.脑梗死在CT上24小时内一般无明显异常表现。（）6.骨肿瘤的CT表现具有特异性，可以明确诊断肿瘤的性质。（）7.胰腺CT扫描时，扫描前禁食的目的是减少胃肠道蠕动的伪影。（）8.肾囊肿在CT上增强扫描有强化表现。（）9.纵隔CT扫描时，软组织窗主要用于观察纵隔内的血管结构。（）10.鼻窦CT扫描时，冠状面扫描对于观察鼻窦的病变更有优势。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述CT图像的特点。CT图像密度分辨率高，能清晰显示不同组织密度差异；为断层图像，无组织重叠；可进行多平面重组，从不同角度观察病变；数字化图像，便于存储和处理。2.肺部CT常见的基本病变有哪些？有渗出性病变，表现为片状模糊影；增殖性病变，多为结节状密度较高影；纤维化病变，呈条索状、网状影；空洞性病变，可见大小不一的透亮区；肿块或结节影，可为良性或恶性。3.肝脏CT增强扫描各期的特点是什么？动脉期：主要是肝动脉供血的结构强化，如肝内动脉分支、肝癌等富血供肿瘤早期强化。门脉期：门静脉供血的肝脏实质强化明显，门静脉及分支显影清晰。延迟期：对比剂在肝脏内进一步分布均匀，病变与正常肝组织的强化差异更明显。4.脑梗死在CT上的表现有哪些？超急性期（6小时内）可无明显异常或仅见脑沟变浅等间接征象；急性期（6～24小时）出现低密度灶，边界不清，可有轻度占位效应；亚急性期（2～15天）低密度灶更明显，占位效应逐渐减轻；慢性期（15天以后）密度进一步减低，可形成软化灶，伴有脑萎缩。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论CT检查在肺部疾病诊断中的价值和局限性。价值：能清晰显示肺部细微结构和病变，如早期肺癌、间质性肺病等；可准确判断病变位置、大小、形态等。局限性：对某些早期微小病变可能漏诊；对病变定性诊断有一定难度，需结合临床及其他检查；辐射剂量相对较高，不宜短期内多次检查。2.分析肝脏CT增强扫描对肝癌诊断的重要性。肝癌多为富血供肿瘤，动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度下降，呈“快进快出”表现。增强扫描可清晰显示肿瘤大小、数目、位置及与周围血管关系，有助于与其他肝脏病变鉴别，提高肝癌诊断准确性，为治疗方案制定提供重要依据。3.谈谈骨肿瘤CT诊断的要点和注意事项。要点：观察骨质破坏部位、范围、形态，有无骨质增生、骨膜反应及软组织肿块等。注意事项：不能仅凭CT确诊骨肿瘤性质，需结合临床症状、体征及其他检查；要注意与骨髓炎、骨结核等疾病鉴别；对复杂病变可能需进一步检查，如MRI、病理活检等。4.