甘肃省嘉峪关市事业单位《护理学》国考招聘考试真题含答案

甘肃省嘉峪关市事业单位《护理学》国考招聘考试真题含答案一、单项选择题（共50题，每题1分。每题的备选项中，只有一个最符合题意。）1.患者，女性，45岁，因“急性阑尾炎”入院，行阑尾切除术。术后医嘱要求患者早期下床活动，其主要目的是：A.预防伤口感染B.预防肺部并发症C..D.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连答案：D2.护士为患者进行青霉素皮试，其皮试液的浓度为：A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案：D3.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案：C4.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm答案：B5.下列药物中，需用蓝边瓶签、黑字标注的是：A.剧毒药B.内服药C.外用药D.麻醉药答案：A6.输液过程中出现溶液不滴，检查发现针头斜面紧贴血管壁，正确的处理方法是：A.更换针头重新穿刺B.抬高输液瓶C.调整针头位置或变换肢体位置D.局部热敷答案：C7.为伤寒患者灌肠时，溶液量及液面距肛门的距离是：A.不超过200ml，不超过30cmB.不超过300ml，不超过40cmC.不超过500ml，不超过30cmD.不超过800ml，不超过60cm答案：C8.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为：A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1答案：C9.鼻饲时，插入胃管的长度相当于患者：A.眉心至胸骨柄的长度B.前额发际至胸骨剑突的长度C.鼻尖至胸骨剑突的长度D.耳垂至鼻尖再至胸骨剑突的长度答案：B10.对长期卧床的患者，为预防压疮，下列护理措施错误的是：A.鼓励患者摄入富含蛋白质和维生素的食物B.每2小时为患者翻身一次C.在身体空隙处垫软枕、气垫D.骨骼隆突处可用50%乙醇按摩答案：D11.采集血培养标本时，采血量一般为：A.2mlB.5mlC.8mlD.10ml答案：D12.心肺复苏的首选药物是：A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.碳酸氢钠答案：C13.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放出的尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C14.皮下注射胰岛素时，注射部位应经常更换，其目的是：A.防止注射部位组织硬化B.防止胰岛素吸收不良C.防止局部脂肪萎缩D.以上都是答案：D15.下列属于半污染区的是：A.病房B.治疗室C.医护办公室D.病区走廊答案：D16.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士指导其进行缩唇呼吸训练，目的是：A.加强呼吸肌力量B.减少呼吸频率C.延缓呼气，提高支气管内压D.促进痰液排出答案：C17.输液引起急性肺水肿的典型症状是：A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰D.胸痛、咳嗽答案：C18.为昏迷患者做口腔护理时，下列操作错误的是：A.棉球需夹紧，每次一个B.张口器从臼齿处放入C.用血管钳夹紧棉球擦拭D.活动假牙应浸泡在热水中答案：D19.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可以夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品应速去速回C.钳端应始终保持向上D.浸泡液应浸没轴节以上2~3cm答案：D20.静脉输液时，下列哪项不是导致静脉炎的原因：A.长期输入高浓度药液B.静脉内放置刺激性塑料管时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快答案：D21.铺好的无菌盘，有效期为：A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：B22.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于家属辨认C.保持尸体位置良好D.防止胃内容物流出答案：A23.瞳孔散大是指瞳孔直径大于：A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案：D24.患者，女性，28岁，妊娠39周，因规律宫缩入院。检查：宫口开大3cm，胎心140次/分。此时首要的护理措施是：A.外阴备皮B.鼓励产妇进食C.送入产房准备接生D.进行灌肠答案：B25.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.皮肤颜色B.心率C.体温D.肌张力答案：C26.关于小儿辅食添加的原则，错误的是：A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.可同时添加多种答案：D27.急性乳腺炎多发生于：A.妊娠期B.青春期C.哺乳期D.绝经期答案：C28.预防佝偻病应特别强调：A.母乳喂养B.及早添加辅食C.经常口服鱼肝油D.经常晒太阳答案：D29.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是因为：A.低蛋白血症B.雌激素灭活减少C.凝血因子合成减少D.醛固酮增多答案：B30.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：A31.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.心律失常B.心前区疼痛C.心力衰竭D.胃肠道症状答案：B32.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是：A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案：A33.类风湿关节炎活动期的标志是：A.关节疼痛B.关节畸形C.类风湿结节D.血沉增快和C反应蛋白增高答案：D34.脑出血最常见的部位是：A.脑桥B.内囊C.小脑D.脑室答案：B35.癫痫持续状态是指：A.连续小发作B.精神运动性发作持续数天C.一侧肢体抽搐不止D.大发作接连发生，间歇期意识未恢复答案：D36.开放性气胸急救的首要措施是：A.立即清创B.应用抗生素C.吸氧D.封闭胸壁伤口答案：D37.前列腺增生症最早出现的症状是：A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿答案：A38.骨折的特有体征是：A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.瘀斑、压痛、叩击痛D.功能障碍、肿胀、畸形答案：B39.食管癌的典型症状是：A.胸骨后烧灼感B.食管内异物感C.进行性吞咽困难D.持续性胸背痛答案：C40.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的主要目的是：A.减少甲状腺血流量B.抑制甲状腺素合成C.抑制甲状腺素释放D.减轻心脏损害答案：A41.乳腺癌最常见的转移途径是：A.同侧腋窝淋巴结转移B.血行转移至肺C.直接浸润胸肌D.肝转移答案：A42.破伤风患者最早出现的临床表现是：A.牙关紧闭B.角弓反张C.苦笑面容D.颈项强直答案：A43.烧伤后第一个24小时补液量计算公式为：体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+每日生理需要量（成人2000ml），其中基础水分指的是：A.生理需要量B.额外丢失量C.已丧失量D.继续丧失量答案：A44.手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是：A.手臂自然下垂B.手臂高举过肩C.手臂置于胸前D.双手叉腰答案：C45.代谢性酸中毒最突出的表现是：A.呼吸深快，呼气有酮味B.心率增快，血压下降C.面部潮红，口唇樱红D.肌张力减退，腱反射减弱答案：A46.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是：A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.尿毒症答案：A47.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A.减轻腹胀B.防止呕吐C.减少胃酸分泌D.减少胰液分泌答案：D48.对颅内压增高患者的处理，错误的是：A.抬高床头15°~30°B.持续吸氧C.快速大量补液D.控制高热答案：C49.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面：A.20~40cmB.40~60cmC.60~100cmD.100cm以上答案：C50.关于洗胃的禁忌症，错误的是：A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管静脉曲张C.近期有上消化道出血D.有机磷农药中毒答案：D二、多项选择题（共20题，每题2分。每题的备选项中，有两个或两个以上符合题意，错选、少选均不得分。）51.下列属于高效消毒剂的有：A.过氧乙酸B.碘酊C.戊二醛D.氯己定E.环氧乙烷答案：A、C、E52.青霉素过敏性休克的主要临床表现包括：A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化系统症状答案：A、B、C、D53.护士在发药时应做到：A.核对床号、姓名B.发药到口，确认服下C.危重患者应喂服D.鼻饲患者将药研碎溶解后注入E.患者不在时，将药放在床头柜上答案：A、B、C、D54.静脉输血的目的包括：A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血小板和各种凝血因子D.补充抗体、补体E.增加白蛋白，改善营养答案：A、B、C、D、E55.压疮的好发部位包括：A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.肘部E.耳廓答案：A、B、C、D、E56.对高热患者采取的护理措施正确的有：A.每4小时测量体温一次B.体温超过39.5℃给予物理降温C.鼓励患者多饮水D.给予高蛋白、高维生素、高脂肪饮食E.做好口腔护理答案：A、B、C、E57.子痫患者的护理措施包括：A.保持病室安静，避免声光刺激B.专人护理，加用床档C.昏迷时禁食禁水，头偏向一侧D.密切观察生命体征、尿量及胎心E.遵医嘱使用镇静、解痉、降压药物答案：A、B、C、D、E58.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有：A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰D.心音低钝，奔马律E.肝脏在短时间内迅速增大答案：A、B、C、D、E59.肝硬化腹水患者的护理要点包括：A.给予低盐或无盐饮食，限制液体摄入B.定期测量腹围和体重C.协助患者取半卧位，以减轻呼吸困难D.腹腔穿刺放腹水后应缚紧腹带E.观察利尿剂的效果和不良反应答案：A、B、C、D、E60.对心肌梗死患者进行健康教育的内容包括：A.低盐、低脂、低胆固醇饮食，少食多餐B.保持大便通畅，避免用力排便C.戒烟限酒D.病情稳定后，逐步进行康复锻炼E.随身携带硝酸甘油，定期复查答案：A、B、C、D、E61.急性白血病患者出血的护理措施有：A.鼻出血时用肾上腺素棉球填塞B.牙龈出血时用冷盐水漱口C.颅内出血时抬高头部，吸氧D.尽量减少肌肉注射和静脉穿刺E.避免使用阿司匹林等影响凝血的药物答案：A、B、D、E62.颅脑损伤患者出现“两慢一高”（血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢）提示：A.颅内压增高B.失血性休克C.脑疝早期D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒答案：A、C63.胸腔闭式引流护理中，提示引流管通畅的指标是：A.长玻璃管内水柱随呼吸上下波动B.引流瓶内有气体逸出C.患者呼吸困难缓解D.引流液颜色变浅E.引流管无液体流出答案：A、B、C64.甲状腺大部切除术后可能发生的并发症有：A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案：A、B、C、D、E65.胆石症患者出现夏柯（Charcot）三联征，表现为：A.腹痛B.寒战高热C.黄疸D.休克E.意识障碍答案：A、B、C66.骨折患者功能锻炼的原则是：A.早期（伤后1-2周）以患肢肌肉舒缩活动为主B.中期（伤后2-3周）以骨折处远、近侧关节活动为主C.晚期（伤后6-8周）以重点关节为主的全面功能锻炼D.功能锻炼应贯穿骨折愈合全过程E.任何情况下都应尽早进行负重锻炼答案：A、B、C、D67.结肠癌术前肠道准备的传统方法包括：A.术前3日进少渣半流质饮食B.术前2日进流质饮食C.术前1日禁食D.口服肠道抗菌药物E.清洁灌肠答案：A、B、D、E68.关于手术室无菌操作原则，正确的有：A.手术人员肩以下、腰以上、腋中线以前为无菌区B.不可在手术人员背后传递器械C.手套破损应立即更换D.坠落到无菌巾外的器械不可拾回再用E.手术中同侧人员调换位置时应背对背移动答案：A、B、C、D、E69.休克患者病情观察的要点包括：A.意识状态B.生命体征C.皮肤色泽与温度D.尿量E.中心静脉压答案：A、B、C、D、E70.肠外营养支持的并发症包括：A.气胸、血胸B.空气栓塞C.导管性脓毒症D.高血糖或低血糖E.肝功能损害答案：A、B、C、D、E三、填空题（共20空，每空1分。）71.医院感染发生的基本条件包括感染源、__________和易感宿主。答案：传播途径72.臀大肌注射的定位方法有两种：十字法和__________。答案：连线法73.成人正常尿比重范围为__________。答案：1.015~1.02574.静脉输液时，根据补液原则，一般应先晶后胶、先盐后糖、__________、见尿补钾。答案：先快后慢75.心肺复苏的CAB三个步骤分别指：胸外按压（C）、开放气道（A）、__________（B）。答案：人工呼吸76.正常胎心音的频率是每分钟__________次。答案：110~16077.新生儿生理性黄疸一般在出生后__________天出现，__________天达高峰，__________天消退。答案：2~3，4~5，7~1478.高血压的诊断标准是：在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压，收缩压≥__________mmHg和（或）舒张压≥__________mmHg。答案：140，9079.消化性溃疡的常见并发症有出血、__________、幽门梗阻、癌变。答案：穿孔80.糖尿病诊断的血糖标准是：空腹血糖≥__________mmol/L，或餐后2小时血糖≥__________mmol/L。答案：7.0，11.181.颅内压增高的“三主征”是头痛、__________、视神经乳头水肿。答案：呕吐82.腹外疝的组成包括疝环、疝囊、__________和疝外被盖。答案：疝内容物83.手术区皮肤消毒范围，应超过切口周围__________cm以上。答案：1584.低钾血症时，心电图可出现U波增高、ST段__________、T波低平或倒置。答案：压低85.急性肾衰竭临床分期为少尿期、__________、恢复期。答案：多尿期86.胸腔闭式引流时，若引流管自胸壁伤口脱出，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用__________封闭伤口，并通知医生处理。答案：凡士林纱布87.麻醉前禁食的目的是防止术中或术后发生__________。答案：呕吐和误吸88.烧伤面积估算中，成人头面颈部的面积占体表总面积的__________%。答案：989.破伤风抗毒素（TAT）过敏试验液的浓度为__________IU/ml。答案：15090.恶性肿瘤的转移途径有直接蔓延、淋巴转移、__________和种植性转移。答案：血行转移四、简答题（共5题，每题6分。）91.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及应急处理措施。答案：原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏气；加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换或拔针。临床表现：患者突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。应急处理：立即将患者置于左侧卧位并头低足高，此体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；给予高流量氧气吸入；通知医生并配合抢救；密切观察病情变化。92.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案：立即停药，使患者平卧，就地抢救；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，小儿酌减，必要时可重复注射；给予氧气吸入，呼吸抑制时注射呼吸兴奋剂，喉头水肿导致窒息时立即行气管切开；根据医嘱静脉注射地塞米松或氢化可的松，静脉滴注葡萄糖液或平衡液扩充血容量；应用血管活性药物，如多巴胺、间羟胺等；纠正酸中毒；如发生心跳骤停，立即行心肺复苏；密切观察生命体征、尿量等变化，做好记录。93.列出压疮的分期及各期主要临床表现。答案：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。Ⅱ期（炎性浸润期）：局部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，可出现水疱，患者有痛感。Ⅲ期（浅度溃疡期）：水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，疼痛加剧。Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，感染向周围及深部扩展，可达骨骼、肌肉，严重者可引起脓毒败血症。94.简述小儿肺炎合并心力衰竭的主要临床表现。答案：①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分；③突然极度烦躁不安，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；④心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；⑤肝脏在短时间内迅速增大；⑥尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。95.简述急性心肌梗死患者急性期的护理要点。答案：①绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视；②持续心电监护，密切观察心率、心律、血压及胸痛变化；③给予高流量吸氧（4~6L/min）；④遵医嘱及时给予镇痛（如吗啡）、溶栓、抗凝等药物，观察疗效及不良反应；⑤给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，避免过饱；⑥保持大便通畅，避免用力排便；⑦做好心理护理，减轻患者焦虑和恐惧。五、案例分析/应用题（共2题，每题15分。）96.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性肺源性心脏病，右心衰竭”。查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及湿性啰音。心率110次/分，律齐，P2亢进。肝肋下3cm，质软，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。动脉血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。请根据病例回答：（1）该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）（2）针对“气体交换受损”，应采取哪些护理措施？（3）针对“体液过多”，应采取哪些护理措施？答案：（1）主要护理诊断/问题：①气体交换受损与肺通气和换气功能障碍有关。②体液过多与右心衰竭致体循环淤血有关。③活动无耐力与心肺功能减退、缺氧有关。④潜在并发症：肺性脑病、电解质紊乱。（2）针对“气体交换受损”的护理措施：①休息与体位：取半卧位或端坐位，卧床休息，减少耗氧量。②氧疗护理：遵医嘱给予持续低流量、低浓度吸氧（1~2L/min），并向患者解释原因（防止高浓度氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留）。观察氧疗效果。③保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、排痰，协助翻身拍背，必要时雾化吸入、吸痰。④病情观察：密切观察呼吸频率、节律、深度，发绀情况，监测动脉血气分析结果。⑤用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂、祛痰药、呼吸兴奋剂等，观察药物疗效及不良反应。（3）针对“体液过多”的护理措施：①休息与体位：嘱患者多卧床休息，取半卧位或坐位，双下肢下垂，以减轻心脏负荷和水肿。②饮食护理：给予低盐（<2g/日）、高蛋白、易消化、高维生素饮食，限制液体摄入量（一般每日入量控制在1500ml以内）。③病情观察：准确记录24小时出入量，定期测量体重、腹围，观察水肿消长情况。④用药护理：遵医嘱使用利尿剂，观察利尿效果及不良反应（如电解质紊乱）。⑤皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防压疮；水肿部位避免长时间受压，穿宽松柔软衣物。97.患者，女性，35岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院。患者8小时前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性胀痛，4小时后疼痛转移并固定于右下腹，呈持续性剧痛，伴恶心、呕吐一次，为胃内容物。查体：T38.5℃，P9