3月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题及参考答案解析

3月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.《医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）。A、防病治病，保护人民健康B、防病治病，救死扶伤C、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务D、遵守职业道德，保护患者隐私E、以病人为中心，实行人道主义精神正确答案：A答案解析：《医师法》规定，医师应当坚持人民至上、生命至上，发扬人道主义精神，弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，恪守职业道德，遵守执业规范，提高执业水平，履行防病治病、保护人民健康的神圣职责。2.全口义齿排牙时，后牙与（牙合）堤平面接触的牙尖是（）A、54｜45颊舌尖，6｜6近中舌尖B、54｜45颊舌尖，6｜6近中舌尖C、4｜4颊尖，5｜5颊舌尖，6｜6近中舌尖D、54｜45颊尖，6｜6近中颊尖E、4｜4颊尖，5｜5颊尖，6｜6近中舌尖正确答案：C3.女性患者，69岁。左腮腺鸡蛋大小肿块15年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近5个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，5.0cm×4.0cm大小，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌清亮。该肿块首先应考虑为A、良性肿瘤伴感染B、肿瘤坏死C、良性肿瘤恶性变D、恶性肿瘤伴感染E、肿瘤囊性变正确答案：C答案解析：15年病史的结节状腮腺肿瘤，突然生长加快，而且有面神经侵犯症状，没有发热史，首先应该怀疑肿瘤恶变。【考点提示】腮腺恶性肿瘤的恶变的临床表现4.一患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：黏膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中（牙合）咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是A、基托翘动B、前伸（牙合）干扰C、侧方（牙合）早接触D、基托不密合E、正中关系有误正确答案：E5.三叉神经痛的患者疼痛部位位于右上腭区时，其病变神经是（）。A、Ⅲ支B、Ⅱ支C、Ⅰ支D、Ⅰ和Ⅱ支E、Ⅱ和Ⅲ支正确答案：B答案解析：三叉神经第Ⅱ支是上颌神经，上腭区属于上颌神经的分布范围，因此患者的右上腭疼痛是上颌神经发生了病变。6.一额、颞部外伤出血的病人，为了暂时止血，可行压迫止血的部位为（）。A、下颌下缘咀嚼肌附着的前下角区B、耳后乳突部C、颈外动脉D、颈动脉三角区E、耳屏前区域正确答案：E答案解析：颞浅动脉压迫点，用于头顶部出血，一侧头顶部出血时，在同侧耳屏前上方1.5厘米处，用拇指按压颞浅动脉止血。7.根治舌下腺囊肿最根本的是要A、切除舌下腺腺体B、完整摘除囊肿C、吸尽囊液D、结扎导管E、去除所有囊壁组织正确答案：A答案解析：舌下腺囊肿的囊壁无腺上皮细胞，没有分泌囊液的功能，其囊液完全来自舌下腺腺体的分泌，因此只有摘除舌下腺才能根治舌下腺囊肿。8.下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是A、开口型偏斜B、开口型歪曲C、开口过大或过小D、开闭运动出现关节绞锁E、开口困难或牙关紧闭，暗示疗法可减轻正确答案：E9.遗传性牙本质发育不全的病因是（）。A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、性染色体显性遗传D、性染色体隐性遗传E、至今不明正确答案：A答案解析：遗传性牙本质发育不全又称遗传性乳光牙本质，是一种常染色体显性遗传性疾病。乳恒牙均可受累。引起本症的编码基因位于4q13。本症有部分患者还同时伴有全身骨骼发育异常，故有人认为本病与中胚层发育异常有关。10.以下关于金属烤瓷固定桥连接体的描述，错误的是（）。2A、前牙连接体断面形态呈圆长方形，有利于抗力B、连接体的截面积应不低于4mmC、连接体龈方的邻间隙应留足空间且连接体下部呈U形凹面D、后牙固定桥的连接体位于中1/3偏(牙合)方E、在不影响美观的前提下，可增加连接体的龈(牙合)向厚度正确答案：A答案解析：前牙连接体断面形态呈三角形，后牙连接体断面形态呈圆长方形，有利于抗力。11.罹患率可以表示为（）。A、（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B、（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C、（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D、（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%E、（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%正确答案：B答案解析：罹患率与发病率一样是测量人群新发病例的指标，通常是指在某一局限范围、短时间内的发病率。其计算公式是：罹患率＝（观察期内的新病例数÷同期的暴露人口数）×100%。罹患率多用于食物中毒、职业中毒或传染病的暴发及流行中。12.用复合树脂充填时，垫底材料不能用A、氧化锌丁香油粘固粉B、磷酸锌粘固粉C、玻璃离子粘固粉D、氢氧化钙制剂E、聚羧酸锌粘固粉正确答案：A13.不属于痣样基底细胞癌综合征临床表现的是A、多发性角化囊肿B、小脑镰钙化C、颅骨异常D、分叉肋E、眶距缩窄正确答案：E答案解析：角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为基底细胞癌综合征。14.颞下颌关节检查不包括以下哪项A、咬合关系检查B、咀嚼效率检查C、下颌运动检查D、咀嚼肌检查E、外形与动度正确答案：B15.圆锥型套筒冠固位体金属材料首选（）A、铜基合金B、镍铬合金C、钴铬合金D、钛合金E、高含金量合金正确答案：E16.证明病因假设最可靠的方法是（）。A、病例对照研究B、现况调查C、队列研究D、动物实验E、实验性研究正确答案：E答案解析：实验性研究在研究中随机分组，平行比较，因此能够较好地控制研究中的偏倚和混杂，且为前瞻性研究，研究中能随访从处理到效应的全过程，论证强度高，故实验性研究是证明病因假设最可靠的方法。17.龋病临床特征是牙体硬组织（）A、颜色改变B、形状改变C、质地改变D、以上都是E、以上都不是正确答案：D18.覆盖义齿双层顶盖间内外层间隙常规保留约（）。A、1.5mmB、2mmC、1mmD、紧密接触，无间隙E、0.5mm正确答案：C答案解析：制作双重顶盖，在固定外盖之前，与内、外顶盖顶端之间置约1mm衬垫物，当外顶盖固定后，去除衬垫物，在内外顶盖之间可留出1mm左右的间隙。19.男性，34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩痛(-)。医师诊断为A、畸形中央尖B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。该患牙咬合面畸形中央尖折断后，通过暴露了的髓角感染牙髓，引起牙髓炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状，炎症尚未涉及根尖周组织。因此，标准答案为C，其他均为干扰答案。20.需与牙周脓肿鉴别的是A、根端囊肿B、急性坏死性龈炎C、龈脓肿和牙槽脓肿D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：C21.急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄段A、成年人B、青年人C、老年人D、儿童E、婴幼儿正确答案：A22.口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间(PT)检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术A、INR(PT)小于2.0B、INR(PT)小于3.0C、INR(PT)小于2.5D、INR(PT)小于1.5E、INR(PT)小于1.0正确答案：A23.以下不宜行组织活检的恶性肿瘤为A、舌癌B、恶性淋巴瘤C、唇癌D、肉瘤E、恶性黑色素瘤正确答案：E24.关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定，以下描述错误的是（）。A、固定时间应该达到6～8周，以促进牙周组织恢复B、缝线或者夹板暂时固定应在1周内拆除C、牙齿的固定最好用全牙列(牙合)垫D、复位前要先修整牙槽骨E、急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定正确答案：A答案解析：牙齿的固定时间一般为2～3周，固定时间过长会促进牙根吸收。25.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确A、后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上B、前牙排成浅覆盖、浅覆（牙合）C、（牙合）平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低D、人工牙的排列要处在肌肉平衡位置E、牙列弧度要与颌弓型协调一致正确答案：A答案解析：全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面，后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使（牙合）力沿垂直方向传至牙槽嵴。26.腭腱膜位于A、软腭的中1／3B、舌腭弓内C、软腭的后1／3D、咽腭弓内E、软腭的前1／3正确答案：E27.某男性患者，58岁，临床检查：牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为A、胃溃疡B、高血压C、糖尿病D、肝炎活动期E、甲亢正确答案：B答案解析：此患者应疑为药物性牙龈肥大，因此可能与高血压服用钙通道阻滞剂有关。28.主要影响全口义齿咀嚼功能的区为A、缓冲区B、主承托区C、副承托区D、后堤区E、边缘封闭区正确答案：B29.试测主牙胶尖合适的重要指标是A、与牙根管的长度一致B、达到患牙根管的工作长度C、在取出时根尖部有回拉阻力D、刚能进入根管的根尖狭窄部E、与根管预备后的根管锥度一致正确答案：C答案解析：主尖进入根管达到标记长度后向外拉出有"回拉阻力"，可初步确定，说明主尖在根尖部与根管壁紧密贴合，此为重要指标，故选C。30.人造冠就位的标志是A、边缘密合B、无翘动C、咬合基本良好D、A+BE、A+B+C正确答案：E31.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时，首选以下哪种检查A、下颌横断（牙合）片+颌下腺侧位片B、下颌骨后前位片C、下颌曲面断层D、下颌骨侧位片E、下颌下腺造影正确答案：A32.下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是:A、中老年人多见B、为阵发性电击样剧烈疼痛C、多单侧发病D、历时数秒至数分钟E、神经系统检查常有阳性体征正确答案：E33.涎腺炎的主要传播途径是A、血源性B、淋巴源性C、外伤性D、逆行性E、牙源性正确答案：D34.某中年男性患者，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医师应该A、尊重患者自主权，只要箕签字就让其回家B、告知其出院的最严重后果，诱使其住院C、行使医师自王权，强行把患者留在医院D、与患者家属共同努力，劝导患者留在医院E、请求公安人员协助，对患者实施强制治疗正确答案：D答案解析：在此情形下，简单地让患者签字回家是不负责任的表现，利用诱惑的方法或强行使患者住院有违患者自主、自愿之要求。除非符合传染病疫情防控的条件，一般说来不得对患者实施强制治疗35.慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠A、咬诊和叩诊B、X线检查C、牙髓电活力检查D、探诊和扪诊E、温度试验正确答案：B36.急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检查的方法为A、冷热诊B、X线检查C、探诊D、叩诊E、电活力测试正确答案：A37.有关皮瓣的特点和适应证，下面说法错误的是A、皮瓣移植抗感染力强、愈合陕B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：试题难度：难；本题是基础知识题，考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，所以收缩很小。故本题答案为C。38.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状A、言语不清B、患者不能闭口C、前牙反（牙合），下颌中线偏向健侧D、后牙早接触E、唾液外流，面下1/3变长正确答案：C39.颌骨骨折的主要治疗目的（）A、便面容有最小的畸形B、恢复正常功能C、减少病人痛苦D、防止继发感染E、使骨折早期愈合正确答案：B40.牙髓电活力测验可以判断牙髓的（）。A、病变预后B、炎症程度C、病变范围D、病变性质E、活力情况正确答案：E答案解析：正常牙髓对电流的感应可因牙位不同而不同，健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感。因此牙髓电活力测验可以判断牙髓的活力情况。41.可摘局部义齿塑料基托产生气泡的原因A、塑料填塞不足或填塞过早B、热处理速度过快C、单体量过多或调拌不匀D、塑料粉的质量差，催化剂含量过多E、以上皆是正确答案：E42.关于铸造金属全冠的描述，正确的是（）。A、修复后容易冷热激发酸痛，不适用于活髓牙B、铸造金属全冠的邻接关系不易恢复，容易造成食物嵌塞C、修复后不能进行基牙的电活力测试D、牙龈易受刺激形成炎症E、边缘线长，易发生继发龋坏正确答案：C答案解析：金属材料是电的良导体，在活髓牙的电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘，引起牙龈和牙周的不适，影响电活力测试的准确性，因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。43.刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉质牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为A、妊娠期龈炎B、增生性龈炎C、白血病的牙龈病损D、边缘性龈炎E、慢性牙周炎正确答案：D答案解析：色暗红，轻度水肿，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉质牙骨质界，符合边缘性龈炎的牙龈改变，并且没有附着丧失，所以诊断为边缘性龈炎，所以D正确。妊娠期龈炎处于妊娠期，所以A错误。增生性龈炎表现为牙龈增生，所以B错误。白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀，自发出血，所以C错误。慢性牙周炎有附着丧失，所以E错误。故此题选D。44.舌下腺囊肿的处理目前常用：A、引流囊液B、完整摘除囊肿C、袋形缝合D、摘除舌下腺E、尽可能摘除囊肿正确答案：D45.铸造可摘局部义齿的金属基托厚度一般约为（）。A、1.5mmB、1mmC、2mmD、0.5mmE、2.5mm正确答案：D答案解析：基托要有一定厚度，以保持其抗挠曲强度，避免受力时折断。塑料基托一般厚约2mm，腭侧可稍薄，以免妨碍发音；金属基托厚约0.5mm。基托边缘应略厚而圆钝。46.楔状缺损的病因中，近年提出的是A、横刷牙机械磨损B、牙颈部特殊结构C、釉质的发育异常D、酸性食物的酸蚀E、硬组织应力疲劳正确答案：E答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是楔状缺损的病因。硬组织应力疲劳是20世