住院医师规范化培训《口腔病理科》题库+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》题库+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于牙列缺失后骨组织改变的说法中，不正确的是A、上下颌骨的改变主要是锁骨的萎缩B、形成牙槽嵴后吸收加快C、上下颌骨逐渐失去原有形状和大小D、上颌弓的外形逐渐缩小E、下颌弓的外形逐渐变大正确答案：B答案解析：牙齿缺失后，牙槽骨所受功能刺激的方式改变，牙周膜的骨形成能力及神经感觉能力丧失，牙槽骨代谢能力下降，导致牙槽嵴骨质的改建和吸收。故不选A。随着牙槽嵴持续性骨质吸收的进行，因为上下颌牙槽嵴吸收方向不同，会导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调。因上颌牙槽嵴向上向内吸收，前部牙槽嵴顶的位置逐渐后移，后部颌弓宽度越来越窄；而下颌牙槽嵴向下向外吸收，前部牙槽嵴顶位置逐渐前移，后部颌弓宽度越来越宽。故本题应选B。2.矿化程度最高的牙本质是A、管周牙本质B、管间牙本质C、球间牙本质D、前期牙本质E、以上都不是正确答案：A3.下列病变不宜切取活检的是A、血管瘤B、颊癌C、唇癌D、牙龈瘤正确答案：A4.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小A、差别不大B、龈上边缘C、平齐牙龈D、龈下0.5mmE、龈下1mm正确答案：B5.鼻腭神经和腭前神经的交叉部位在（）A、上颌第一前磨牙腭侧B、上颌切牙腭侧C、上颌第一磨牙腭侧D、上颌第二前磨牙腭侧E、上颌尖牙腭侧正确答案：E6.上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义A、脑挫裂伤B、颅中窝骨折C、脑震荡D、硬膜外血肿E、颅前窝骨折正确答案：B7.患者上颌前牙困外伤折断就医。查：右上颌中切牙横向折断，断面位于牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，根稳固，X线片显示根管治疗完善。余之正常。在修复前还需做的适当处理是A、洁治B、刮治C、龈切除D、照咬合片E、牙槽骨修整正确答案：C答案解析：此患者外伤后，切牙断面在牙槽嵴根面上方，唇侧龈下2mm，做美容修复，需要做固定义齿修复，根稳固，X线片显示根管治疗完善，表面牙根状况良好，可作冠修复，需要保证生物学宽容度前提下，进行龈切除，露出一部分牙本质进行修复，保证一定的同位力，所以C正确，其他的处理对增加修复体的固位力没有作用，不能使牙龈退去，所以排除A、B、D、E，故此题选C。8.判断有无牙周炎的重要指征是A、龈袋超过3mmB、附着丧失C、龈红肿D、龈出血E、龈乳头增生正确答案：B答案解析：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。因此本题应选B。9.塑料全冠不可用于A、暂时性保护性修复B、判断修复是否可行的诊断性暂时性修复C、上颌第一磨牙永久性修复D、条件限制用于变色牙E、以上均不是正确答案：C10.关于牙髓的描述，错误的是A、牙髓神经缺乏定位能力B、牙髓是一种疏松结缔组织C、外界刺激传到牙髓后，表现为痛觉D、牙髓内的神经能区分冷、热、压力及学刺激E、牙髓有修复再生的能力正确答案：D11.最易发生骨折的面骨为（）A、下颌骨B、腭骨C、颧骨D、上颌骨E、颧弓正确答案：A12.一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧可复性关节盘前移位C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧可复性关节盘前移位正确答案：D答案解析：开口度过大、开口型偏健侧说明左侧翼外肌功能亢进。X线检查进一步证实了左侧翼外肌功能亢进。13.可摘局部义齿戴后出现食物嵌塞的可能原因不包括A、卡环臂与基牙不贴合B、（牙合）力过大C、基托与天然牙不贴合D、基托与组织不密合E、（牙合）支托与支托凹不贴合正确答案：B14.如果在注射麻药后，拔出注射针时，左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了A、感染B、水肿C、血肿D、过敏E、肌肉痉挛正确答案：C15.釉质的基本结构是A、釉板B、釉结C、釉丛D、釉柱E、釉梭正确答案：D16.颌面部绷带最常使用的是A、四头带B、三角巾C、弹力绷带D、石膏绷带E、卷带正确答案：E17.龈沟底在釉质牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为真性牙周袋A、2mmB、2.5mmC、3mmD、4mmE、6mm正确答案：C答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故本题选C。18.颞下颌关节急性前脱位的治疗中哪一种最常用A、口外法复位B、全麻下复位C、颌间复位D、口内法复位E、切开复位正确答案：D答案解析：口内法复位的要点是先向前下方前拉下颌，再向后上方推下颌复位。19.目前应用最广的牙种植材料为A、钛B、铁C、不锈钢D、高分子材料E、以上都不是正确答案：A20.下列对颞下颌关节上腔造影正常图像的描述，错误的是A、关节上腔呈"S"形B、中段造影剂较窄C、关节盘后带位于髁突横嵴之上D、开口位前上隐窝造影剂仍存留E、开口位前上隐窝造影剂基本消失正确答案：D21.容易引发药物过敏性口炎的药物是A、解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药B、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂C、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药D、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素E、解热镇痛药、抗生素类药、安眠镇静药、磺胺类正确答案：E22.下列关于牙本质过敏症治疗的论述中，错误的是A、牙本质过敏症可以自愈，不必治疗B、（牙合）面的过敏点可用麝香草酚脱敏C、牙颈部可用NaF脱敏D、较局限的敏感区，可作充填治疗E、对牙本质过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管正确答案：A答案解析：在本题提供的答案中，"牙本质过敏症可以自愈，不必治疗"不是治疗原则。虽然牙本质过敏症可以自愈，但须经过一定的时间。如果患牙症状明显，影响进食则必须治疗。B、C、D、E4个答案都是牙本质过敏症的治疗原则。所以本题应选A。23.牙本质短时生长线之间的距离约为A、4μmB、2μmC、3μmD、5μmE、1μm正确答案：A24.以下哪项不是腭裂的特点（）A、吸允功能障碍B、上颌骨发育障碍C、腭裂语音D、牙列错乱E、视力下降正确答案：E25.牙体修复过程中，以下哪项不利于牙髓保护A、选用对牙髓刺激小的粘结剂B、牙体制备完成后戴用暂时冠C、修复体边缘密合D、牙体制备过程中加大压力，使切割尽快完成E、牙体制备过程中喷水降温正确答案：D26.铰链弹性附着体A、允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动B、允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动C、允许基牙与附着体之间发生垂直向移动D、允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动E、允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动正确答案：A27.患者男，35岁。2个月前开始右上后牙遇冷热酸痛，咀嚼不适，咬到牙齿某一点时引起剧痛，近一周出现阵发自发痛。检查发现右上6叩痛明显，牙齿不松动，遇冷热引起疼痛，未发现龋坏，咬诊出现定点疼痛。根据患者的症状和临床检查，引起患牙疼痛的最可能原因是A、牙周炎B、牙隐裂C、牙震荡D、重度磨损E、咬合创伤正确答案：B答案解析：患者有固定位置的咬合痛，冷热刺激敏感，叩痛明显，无龋坏，牙齿不松动，可排除牙周炎，首先考虑牙隐裂。故选B。28.在恶性肿瘤范围内的病牙应A、术前拔除B、术中单独拔除C、术前做牙病治疗D、术中连同肿瘤作根治性切除E、任其自行脱落正确答案：D29.患者，52岁。因左下颌骨膨隆6个月余就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的圆形多房低密度影，其分房大小不等，互相重叠，边界清楚，无死骨形成及新骨增生。最可能的诊断是A、含牙囊肿B、原发性骨内癌C、牙源性角化囊性瘤D、成釉细胞瘤E、下颌骨骨髓炎正确答案：D30.戴全口义齿作侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触如何才能达到侧向（牙合）平衡A、降低非工作侧舌尖B、减小补偿曲线曲度C、减小上颌横（牙合）曲线曲度D、加大上颌横（牙合）曲线曲度E、加大补偿曲线曲度正确答案：C31.当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会引起A、一端基牙的松动B、一端基牙的下沉C、一端固位体的磨耗D、一端固位体的松动E、整个固定桥的变形正确答案：A答案解析：基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体与基牙易松动，应增加基牙数，固位力大小应与牙（牙合）力的大小、桥体的跨度和曲度相适应，桥体长，曲度大，牙（牙合）力大，固位力弱，应增加基牙数。排除B、C、D、E，此题选A。32.若需拔除位于放射治疗区的患牙，最佳拔牙时间是A、放疗后1个月B、放疗前7～10天C、放疗后1周D、放疗后1年E、放疗后即刻正确答案：B33.下列关于直接盖髓术的描述不正确的是A、用生理盐水缓慢冲洗窝洞B、适用于机械性穿髓，穿髓不超过0.5mm的恒牙C、适用于牙髓暴露、牙根未发育完成的年轻恒牙D、操作时应尽量避免牙髓再感染E、适用于龋未去净穿髓的患牙正确答案：E答案解析：考查直接盖髓术的适应证及操作注意事项。34.填塞止血主要用于A、开放性和洞穿性创口B、创口内出血的血管断端C、广泛的组织渗血D、凝血机制障碍者的创面溶血E、骨断端出血正确答案：A答案解析：创口内出血的血管断端需要用到结扎止血，排除B；广泛的组织渗血可以采用包扎止血，排除C；凝血机制障碍者的创面溶血需要服用促凝药加上按压止血，排除D;骨断端出血按照常规骨折处理即可，排除E；填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口，A正确；故选A。35.患者，男性，40岁，因左下颌下区囊性肿物行左下颌下腺及囊肿摘除术，术后1个月起左下颌下区又出现同样的囊性肿物。查左舌下区浅蓝色肿物，质轻，穿刺有蛋清样液。该患者左下颌下区出现的肿物应诊断为A、左下颌下腺导管结石B、左舌下腺囊肿口外型C、左下颌下腺摘除术后继发感染D、左下颌下腺囊肿术后复发E、左下颌下区淋巴结炎正确答案：B36.位于上颌侧切牙与尖牙之间的非牙源性囊肿(影像检查如图)是（）A、鼻腭囊肿B、角化囊肿C、球上颌囊肿D、鼻唇囊肿E、正中囊肿正确答案：C37.非附着龈下菌斑的主要细菌是++A、可动菌B、G球菌C、放线菌D、丝状菌E、G杆菌正确答案：A38.下面关于口腔单纯疱疹发病机制描述正确的是纯疱疹发病无关A、Ⅰ型单纯疱疹病毒只引起口腔单纯疱疹的发生，不能引发生殖器疱疹B、口腔单纯疱疹是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的。Ⅱ单纯疱疹病毒引起腰以下皮肤和生殖器感染，它和口腔单C、单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力D、口腔单纯疱疹的传染源是口腔单纯疱疹病毒感染的患者E、单纯疱疹病毒在人体内可以产生永久性免疫力，故该病很少复发正确答案：C39.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除合支托，卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点正确答案：B答案解析：消除可摘局部义齿不稳定的方法有，增加对抗平衡固位体，平衡力；消除支点。选项A、C、D、E符合上述要求。选项B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀地下沉致不稳定，所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点，选项B错。故应选B。40.翼丛位于A、尖牙窝B、翼腭窝C、颞下窝D、颞窝E、翼肌窝正确答案：C41.15岁男性患者，右上6深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊A、1～2个月B、3～4天C、2～3周D、5～6天E、1～2天正确答案：A42.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。43.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A、机械性粘接B、化学性粘接C、机械与化学性粘接D、固位洞形E、以上都不是正确答案：C44.正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的A、充分发挥咀嚼肌的力量B、防止颞颌关节疾病C、面部协调，肌张力正常D、防止牙槽骨的吸收E、防止咬颊、咬腮正确答案：E45.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为A、_间接盖髓B、直接盖髓C、活髓切断D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：D答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。46.引起口腔黏膜创伤性损害的因素包括A、营养缺乏B、特殊解剖结构C、机械、理化刺激D、过敏反应E、微生物感染正确答案：C47.上颌骨不参与哪个解剖结构的构成A、口腔顶和鼻腔底B、颞窝C、鼻腔侧壁D、眶下裂E、颞下窝正确答案：B48.高压氧可用于治疗A、结核B、口底蜂窝织炎C、放射性锁骨坏死D、新生儿颅骨骨髓炎E、唇痈正确答案：C答案解析：放射性骨坏死的治疗包括全身治疗，镇痛，加强营养，高压氧，输血等，局部治疗，包括抗生素或双氧水冲洗病灶，去除已分离的死骨。49.舌下区的内容不包括A、舌下动脉B、舌下神经C、二腹肌前腹D、下颌下腺导管及舌神经E、舌下腺及下颌下腺深部正确答案：C50.下颌第二磨牙根尖感染向内侧扩散，最常引起A、嚼肌间隙感染B、舌下间隙感染C、颌下间隙感染D、翼颁间隙感染E、颊间隙感染正确答案：C51.牙龈纤维中最多的一组是A、牙槽嵴组B、龈牙组C、环行组D、牙周膜组E、越隔组正确答案：B52.引起口腔粘膜球菌性口炎的细菌是A、放线菌B、牙龈类杆菌C、梭形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、变形链球菌正确答案：D53.为将塑化液导入充满根管，操作上应注意A、将塑化液反复导入、吸出3～4次B、导入器械提插震荡C、导入器械必须进入根管的根尖1／3处D、隔离口水，干燥髓腔E、以上都应注意正确答案：E54.少见的腭裂类型不包括A、腭隐裂B、腭垂裂C、混合型双侧腭裂D、腭垂缺失E、硬腭裂孔正确答案：B答案解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位，对腭裂进行临床分类。腭垂裂临床上较多见，而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见，故选B。55.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食