2025年6月住院医师规范化培训《预防医学科》考试题含答案

2025年6月住院医师规范化培训《预防医学科》考试题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括A、1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件B、入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史C、半年前曾有头部外伤史D、2～4周内有活动性内脏出血E、颅内肿瘤正确答案：C2.以舒张压≥12.7KPa为高血压，测量1000人，结果有990名非高血压患者，有10名高血压患者，该资料属（）资料。A、计数B、都对C、等级D、计量E、计算正确答案：A3.男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热、咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是（）。A、肺炎链球菌B、肺炎衣原体C、肺炎支原体D、金黄色葡萄球菌E、肺炎克雷伯杆菌正确答案：A答案解析：患者青壮年男性，急性起病，劳累为肺炎诱因；畏寒、高热、咳嗽、右侧胸痛、右下肺可闻及支气管呼吸音，提示右下肺实变，大叶性肺炎；铁锈样痰，口角疱疹，体温39℃，为肺炎链球菌肺炎的典型表现。因此答案选A。4.高危人群是指A、抵抗力低的人群B、易感人群C、多病的人群D、出现某一效应的风险较大的人群E、年龄较小的人群正确答案：D5.在支气管哮喘的治疗中，下列哪种药物既能抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性A、异丙托溴铵B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、福莫特罗E、布地奈德正确答案：E答案解析：糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体反应性。6.以下关于肌力评定的描述哪项是不正确的？（）A、可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定B、等长肌力评定为肌肉生理性收缩条件下的肌力评定C、等张肌力评定为肌肉在人为借助器械时的肌肉收缩条件下的肌力评定D、等速肌力评定时，尚可进行等速向心收缩肌力和等速离心收缩肌力评定E、等速肌力评定为肌肉在人为借助器械时非自然的肌肉收缩条件下的肌力评定正确答案：C答案解析：肌力评定可分为等长肌力评定、等张肌力评定和等速肌力评定。前两者（等长肌力评定和等张肌力评定）为肌肉生理性收缩条件下的肌力评定，后者（等速肌力评定）为肌肉在人为借助器械时非自然的肌肉收缩条件下的肌力评定。因此答案选C。7.代谢当量（MET），是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标，可用于区分残疾程度，一般将最大MET少于多少作为残疾标准？（）A、6B、15C、8D、10E、5正确答案：E答案解析：代谢当量：是以安静、坐位时的能量消耗为基础，是表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。区分残疾程度；一般将MET＜5作为残疾标准。因此答案选E。8.引起左室后负荷增高的主要因素是A、体循环高压B、回心血量增加C、主动脉瓣关闭不全D、红细胞压积增大E、肺循环高压正确答案：A答案解析：前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷，即在舒张末期，心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷。在临床上，测定心室容量比较困难，通常情况下用心室的舒张末压作为指标，相对来说回心血量增多，心室的前负荷增加。后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷，又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。取决于主动脉的顺应性，血液粘度，外周血管阻力等9.下面是有关患有心脏病孕妇在产褥期的处理方法，叙述不准确的是A、不宜再妊娠者，可在产后一周行绝育术B、心功能在3级以上者，不宜哺乳C、应用广谱抗生素预防感染，直至产后4周左右D、产妇须充分休息并密切监护E、产后24小时内是发生心衰的危险时期正确答案：C10.准实验研究计划不同于实验研究计划的是A、按随机原则将研究对象分为实验组和对照组B、实验组和对照组采用配对方法，使两组主要因素方面相似C、实验组进行干预，对照组不进行干预D、两组都进行干预，比较两组干预前后的不同E、对照组与实验组两组主要因素相同，具有可比性正确答案：B答案解析：备选答案A是实验研究计划的特点，备选答案C是实验研究计划的下一步内容，备选答案E是准实验研究计划分组原因的解释，备选答案D是自身对照比较计划的一种，故答案应该选B。11.女性，69岁。血压140/95mmHg，她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压正确答案：C答案解析：1级高血压指收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg。12.缺铁性贫血患病率最高的年龄段是（）A、10～16岁B、0～6个月C、3～5岁D、6个月～2岁E、6～9岁正确答案：D13.下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是A、冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房B、冲动在房室结内传导速度极为缓慢C、抵达希氏束后传导更为缓慢D、束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动E、最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期正确答案：C14.克里米亚-刚果出血热的传播媒介是（）。A、蚊B、鼠C、猪D、蜱E、虱正确答案：D答案解析：脊椎动物和无脊椎动物，尤其是蜱为该病病原体的自然寄生宿主。15.比较十二指肠钩虫和美洲钩虫，说法错误的是()A、十二指肠钩虫体形呈"C"形，美洲钩虫呈"S"形B、十二指肠钩虫有尾刺，美洲钩虫没有C、十二指肠钩虫口囊有两对钩齿，美洲钩虫口囊有一对板齿D、北方以美洲钩虫流行为主，南方以十二指肠钩虫流行为主E、美洲钩虫寿命一般长于十二指肠钩虫正确答案：D16.最有效的预防绦虫病和猪囊尾蚴病的方法是（）A、吡喹酮、阿苯达唑交替使用B、饭前便后洗手的良好卫生习惯C、长期服用吡喹酮D、不食生的羊肉、狗肉E、不食生的或未煮熟的肉正确答案：E17.行政法的基本原则是什么（）A、行政合法性与行政合理性原则B、依法行政原则C、提高行政效率原则D、加强行政组织自身建设原则E、行政合法性原则正确答案：A18.健康教育计划的总体目标也称为（）。A、宏观目标B、远期目标C、长期目标D、长远目标E、最终目标正确答案：B答案解析：计划的总体目标又称远期目标。19.患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查；直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗HAV阴性，抗HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是（）。A、丙型肝炎病毒B、丁型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、甲型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒正确答案：A答案解析：DE两项，甲型和戊型肝炎主要通过粪－口途径传播。ABC三项，乙型、丙型、丁型肝炎主要经血液途径传播。患者HBV血清标记物阳性，提示无乙型感染病毒感染；丁型肝炎病毒为缺陷病毒，需要在乙型肝炎病毒感染的前提下才能感染，因此该患者也不可能是乙型肝炎病毒感染；抗HCV阳性提示该患者为丙型肝炎病毒感染。20.女性，35岁，月经周期5～7/30，经后仍有少许咖啡色分泌物持续2～3天，月经第23天测孕酮25nmol/L，无IUD。B超、妇科检查未见明显异常。考虑诊断为（）。A、黄体功能不足B、无排卵型功血C、子宫内膜炎D、黄体萎缩不全E、多囊卵巢综合征正确答案：D答案解析：无IUB，B超、妇科检查未见明显异常，月经第23天测孕酮水平说明为有排卵型功血，月经后出现经血淋漓，说明黄体萎缩不全，子宫内膜不规则脱落导致。21.有关红外线疗法的注意事项，不正确的是（）。A、不宜用于皮炎患者B、感觉障碍患者慎用C、新鲜的植皮可缩短照射距离以增大剂量D、动脉阻塞性病变不宜E、照射头部时需防护眼镜正确答案：C答案解析：新鲜的植皮、瘢痕区，其血液循环、散热功能不佳，红外线照射时宜拉开距离，以免烫伤。22.临终关怀指()。A、收治晚期癌症患者的地点和机构B、对临终病人进行心理治疗C、收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施D、为临终病人和家属提供姑息性医护措施E、临终病人和家属提供支持性的医护措施正确答案：C23.某厂喷漆作业工人苯中毒发病严重，请你从下述措施中选出—项你认为可从根本上杜绝苯危害的措施（）。A、厂房内采取全面通风B、让喷漆工人戴防苯口罩C、轮班作业，缩短工作时间D、用无毒油漆代替含苯油漆E、在喷漆作业地点采取局部通风正确答案：D24.急性左心衰竭主要表现为A、发作性喘息B、突发严重呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、进行性加重的呼吸困难正确答案：B25.青春期女生要保证足够的睡眠，所需的时间是A、13～15岁的少女应睡足7小时B、一般来说，青春期少女应保证每日6～7小时的睡眠时间C、一般来说，青春期少女应保证每日10小时以上的睡眠时间D、15岁以上的少女需要6小时的睡眠时间即可E、一般来说，青春期少女应保证每日8～9小时的睡眠时间正确答案：E26.以下关于三期梅毒损害的描述错误的是：A、心血管系统易受侵犯B、容易损害肌和骨骼C、溃疡具有特异的肾形或马蹄形D、孤立性浸润皮损E、浅表性溃疡正确答案：E答案解析：三期梅毒形成的溃疡有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡基底仍有硬固性浸润，破坏组织力大，愈合可形成瘢痕。27.慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是A、抗结核治疗B、使用抗生素C、少量输血D、强心利尿治疗E、充分准备后应尽早实行心包切除术正确答案：E28.流行性出血热治疗原则中的"三早一就"不包括（）A、就近治疗B、早诊断C、早休息D、早治疗E、早发现正确答案：C答案解析："三早一就"为早发现、早诊断、早治疗，就近治疗。29.铅吸收的诊断，哪项是错误的（）A、尿铅≥0.39μmol/L(0.08mg/L)B、有铅接触史C、血铅≥2.40μmol/L(50μg/dl)D、驱铅试验后尿铅≥1.44μmol而<3.84μmol/LE、口腔炎正确答案：E30.男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（＋），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L，TBIL为40μmol/L，HBsAg（＋）。最有可能的诊断是（）。A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性乙型肝炎E、慢性重型肝炎正确答案：D答案解析：该病人近2个月体力和食欲均减退，有胆红素升高和ALT升高，HBsAg阳性，因此诊断为乙型肝炎，结合既往已经感染，可诊断为慢性乙型肝炎。31.以下不属于选择偏倚的是（）。A、志愿者偏倚B、诊断怀疑偏倚C、入院率偏倚D、无应答偏倚E、错误分类偏倚正确答案：B32.男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到：A、急性肝炎B、中毒肝炎C、急性重症肝炎D、淤胆肝炎E、慢性肝炎正确答案：C答案解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛．2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。33.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是（）。A、有明显的个体差异和遗传背景B、发生迅速，消退也快C、特异性lgE参与D、无补体参与E、免疫病理作用以细胞破坏为主正确答案：E34.空气中的CO浓度增加导致红细胞中碳氧血红蛋白含量随之升高的现象是（）A、生物效应B、反应C、剂量-量反应关系D、剂量-质反应关系E、剂量反应曲线正确答案：C35.女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断A、血沉快B、FT3高，TSH降低C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案：D答案解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。36.21世纪人人享有卫生保健的价值基础是（）。A、健康权、性别观、公平、伦理B、健康权、发展权、性别观、伦理C、健康权、发展权、公平、伦理、性别观D、健康权、发展权、公平、伦理E、健康权、发展权、公平、性别观正确答案：A37.有关健康危险度评价基本组成错误的描述是A、危害鉴定B、剂量-反应关系的评定C、危险度特征分析D、剂量-效应关系的评定E、暴露评价正确答案：D答案解析：环境健康危险度评价的基本组成包括危害鉴别、暴露评价、剂量-反应关系的评定和危险度特征分析。38.男性，36岁，家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋，面部潮红，眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心、呕吐，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是（）。A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是正确答案：A39.诊断试验主要用于，除了（）。A、疾病随访B、疗效考核C、药物毒副作用监测D、防残延寿E、疾病诊断正确答案：D40.日本血吸虫在人体的主要寄生部位是（）A、膀胱静脉丛和肠系膜静脉系统B、门脉静脉系统和肠系膜静脉系统C、肺动脉和脾静脉D、脾静脉和门脉静脉系统E、肺静脉和脾静脉正确答案：B41.我国成人维生素C的RNI值为（）。A、80mgB、90mgC、70mgD、60mgE、100mg正确答案：E答案解析：我国成人维生素C的推荐摄入量（RNI）为100mg。42.可与B细胞表面的CD40结合，诱导B细胞免疫应答的T细胞表面分子为（）A、CD19B、CD3C、CD28D、CD8E、CD40L正确答案：E43.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）。A、冠心病劳累性心绞痛B、心绞痛C、扩张型心肌病D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂正确答案：E答案解析：二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖区及其稍内侧听到收缩中期的附加音，并伴随收缩中晚期杂音。44.运用语言的反馈较为准确，直接和A、方便B、及时C、可靠D、快速E、顺畅正确答案：B45.孕产妇保健系统管理中的