施工单位质量安全检查评分表样本

附表5施工单位安全检查评分汇总表

工程名称工程地点建筑面枳造价进度

施工单位项目经理联系电话

监理单位项目总监联系电话

建设单位业主代表联系电话

施

工

基坑支护旗用

检杳共矿山法（12分）安全防电塔吊/龙门吊/

安全管理文明施工脚手美（8起里吊装施工机具其她专

计（100板工程（12/盾构法（8分）if（8{物料提高机

（10分）（7分）分）厂（8分）（5分）项（5分）

分）分）随道（合2（）分）分）分（7分）

评价意见：

检查单位检查人M检查日期

闱明：1.汇总表演分100分；

2,任汇总表中件信^项目头将分数=在也总衣中馁板应得泄分分值x任根回分衣中馁项共计头肉分“00；

3.遇行妓项时汇总去总得分=实用®n实彻分数之和饮合项n应得湎分分值之和xloo：

4、其也g•项1ft要是指：轨行区施工安全'人工挖孔枇施工安全等.

附表6施工单位质量检查评分汇总豪

工程名称工程地点建筑面积造价进度

施工单位项目经理联系电话

监理单位项目总监联系电话

建设单位业主代表联系电话

工程质范（80分）

检造共计质量管理

专项工程（20分）

（100分）（20分）分某些项［装饰装修设备安装轨道工程

程（30分）明挖法矿山法盾构法路基与高架桥（10分）（10分）（10分）

评价意见：

检置单位检杳人员检杳H期

阐明：1.汇总表酒分10。分;

2.在*1总我中各检置项目实用分数=在汇总表中读IS应得满分分值X在检查评分表中该项共计实褥分/100：

3.遇有琉项时汇总表总得分=实位项n实祖分数之和/实直项目应得满分分值之和xloo：

附表5.1安全管理检查评分表

M

原

减

得

先

数

数

序号检查项目检查内容与评分原则数

资质不符合国家规定或未获得安全生产允许证，扣10分

存在转包或违法分包，扣10分

公司负责人、项目经理未持安全生产考核合格证上岗，每人扣10

分

项目部未按规定组建安全生产领导小组，扣10分

公司未按规定配备、委派项目部专职安全管理人员或专职安全管

资质与资理人员未持安全生产考核合格证，扣1()分

110

格特种作、业人员未持有效证件.上岗，扣10分，

项目重要管理人员未按规定到岗履职或未现场带班，每人扣3〜8

分

未经建设单位批准，更换项FI经理或项目经理在多于1个项忖担

任项目经理，扣5分

专职安全管理人员未到岗履职，每人扣3分

专职安全管理人员未到岗履职，每人扣3分

未建立安全生产责任制和安全生产奖惩制度，扣6分

安全生产责任制未经负责人签字确认，扛3分

责任制度

未制定安全管理目的及其考核制度，扣4分

2与目的管6

目的未分解或未量化，各扣分

理3

考核制度未有效贯彻，扣1〜3分

使用未经审查施工图设计文献施工，扣14分

未制定安全技术办法编制、审查制度，打5分

未编制施工组织设计无安全技术办法或施工组织设计中没有安

全技术办法，扣14分

危险性较大分某些项工程未编制专项施工方案，扣10分

110KW35KV或或其她高压电线路送电前未制定送电方案，扣10

分

施工组织施工组织设计或专项施工方案安全办法不全面或针对性不强，扣

分

设计与专5〜8

314

项施工方相应当组织专家论证、审查专项施工方案未进行论证、审查并贯

案彻审查意见，每项扣6分

施工组织设计、专项施工方案未按规定进行审核、审批及完善，扣

5分

使用国家明令裁减或禁止使用工艺、产品，扣14分

未进行重大风险源辨识、登记、公示，扛5分

本地质条件和施工状况发生较大变化时未修改施工组织设计或

专项施工无•案，每一项扣5分

本地质条件和施工状况发生较大变化时未修改施工组织设计或

专项施工方案，每一项扣5分

未制定安全技术交底制度，扣2分

未制定各工种安全技术操作规程或操作规程未挂设在作业场合

明显位置，每少一项扣2分

安全技术

45

交底项目技术人员未就关于施工安全规定对施工班组、作业人员交

底，扣5分

未对各分某些项工程进行安全技术交底，扣2分

无书面安全技术交底或交底双方未签字，扣3分

「

得

则扣减

数

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数

交底针对性不强或不全面，扣2分

交底针对性不强或不全面，扣2分

未建立安全生产教诲制度，扣5分

未对进入新岗位或者新进入施工现场作业人员（含起重机械租赁

单位作业人员）进行安全教诲，扣5分

安全教诲档案不全，每缺1人扣1分

未进行年度安全教诲或教诲培训学时达不到规定，扣1〜2分

安全教诲未建立班前安全活动制度，扣5分

5和班前安无班前安全活动记录，扣2分5

全活动有较大危险因素设施、设备、场合未设立明显标记、警戒围栏或

安全引导语等安全警示标志，扣5分

进行高空作业、受限空间作业等高危作业，未设明显标记显示工

作状态，扣3分

进行高空作业、受限空间作业等高危作业，未设明显标记显示工

作状态，扣3分

公司负责人未按规定带班检查，扣10分

未建立安全检查制度，扣5-10分

未有效开展寻常、定期、敏感期安全检查或安全专项整治，扣2〜

5分

未开展危险性较大核心节点施工前安全条件验收，每项扣5分

未开展高大模板工程、脚手架工程、施工起重机械安装等重大风

安全检查险工程验收，每项扣5分

610

与验收未按规定对施工现场安全防护、消防设施进行验收，扣4分

危险性较大分某些项工程施工时无专职安全生产管理人员现场

监督,扣10分

对发现事故隐患未按“五到位”原则（责任、时限、办法、资金、

预案）原则贯彻整治，每项扣2〜5分

未建立安全检查档案，扣5分

未建立安全检查档案，扣5分

未核查工程周边环境现状，扣5〜10分

核查成果与建设单位提供资料不符时反馈给建设单位，扣3分

未对施工影响范畴内重要建（构）筑、管线采用专项防护办法，扣

工程周边1（）分

710

环保未按规定与受施工影响管线管理单位订立管线保护合同，扣3分

在管线安全保护范畴内施工时未进行安全技术交底或未安排专

人监控，扣5分

在管线安全保护范畴内施工时未进行安全技术交底或未安排专

人监控，扣5分

未建立安全与职业卫生用品管理制度，扣6分

未向作业人员提供合格安全与职业卫生用品或安全防护服装，扣

安全防护

8）分10

用品管理1（

未建立安全与职业卫生用品管理档案，扛5分

未建立安全与职业卫生用品管理档案，在5分

施工总包单位与分包单位安全责任不明确，扣5分

与机械设冬和施工机具及配件出租单位未订立合同或合同未规

分包管理定产品技术性能和质量安全规定，扣5分

9马协调管分包合同、安全合同书签字盖章手续不全，扣2〜6分10

理分包单位未按规定建立安全管理机构、配备安全员，扣3分

分包合同未按规定向建设行政主管部门备案，扣3分

分包单位“三类”人员资格不符合规定，每人扣2〜3分

「

得

则扣减

数

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数

分包单位管理人员未到岗履职，扣5分

总包单位未按规定对分包队伍开展安全教诲、安全检查，扣3〜5

芬

未与在同一场合伙业其她施工单位订立安全管理合同，或未明确

双方安全管邃人员，扣5芬

未与在同一场合伙业其她施工单位订立安全管理合同，或未明确

双方安全管理人员，扣5分

未建立安全文明施工办法费用管理制度或未编制安全文明施工

办筷费使用筹划，扣2分

10安全费用安全文明施工办法费用未按规定提取或未得到贯彻，扣5分5

安全文明施工办法费挪作她用，扣5分

安全文明施工办法费挪作她用，扣5分

未制定安全生产事故应急救援总体预案和重要事故专项预案，各

扣5〜1()分

应急预案不全面、针对性不强，扣3~5分

未组织预案演习、演习流于形式或演习频次局限性，扣3分

11应急管理未建立项目应急救援组织机构和队伍，扣3分10

未按规定配备应急救援物资、设备、器材等设施，未设立应急逃

生通道，或未及时更换补充失效应急资源，每项扣2分

未按规定配备应急救援物资、设备、器材等设施，未设立应急逃

生通道，或未及时更换补充失效应急资源，每项扣2分

未建立工伤事故报告与调查解决制度，扛5分

事故、险情未按规定报告，处置不及时打4分

事故报告

12未按“四不放过”原则调查解决安全事故，扣分5

解决3〜5

未建立事故管理档案，扣2分

未建立事故管理档案，扣2分

共计分数100

评价意见:

一

得

则扣减

数

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数

检查人员：检查日期：

检查人员：检查日期：

阐明：1.检查评分表满分100分；

2.每项扣减份数不得超过该项原则分数；

3.检查评分表中共计实得分计入汇总表时需进行换算。

附表5.2文明施工检查评分表

凰则

减实得

分数

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数

工地周边未按所在都市规定设立封闭围挡，扣10分

围挡不结实、不稳定，扣7〜10分

1现场围挡围挡没有沿工地四周持续设立，扣3〜5分10

围挡不整洁、不美观，扣2-3分

围挡不整洁、不美观，扣2〜3分

施工现场进出口无大门，扣5分

在没有人员、材料、机械设备进出时工地大门敞开，扣2~3分

2封闭管理无门卫或出入人员未登记，扣5分1()

进入施工现场人员未持工作卡或其她有效证件，每1人扣2分

进入施工现场人员未持工作卡或其她有效证件，每1人扣2分

占用挖掘道路未按规定设立交通疏解告示、行人绕行提示、文

明施工用语等施工标志，扣3分

3交通班导在围墙外未设立防来车碰撞墩或交通警示幻，扣5分5

基坑便桥未设立限载、限速和禁止超车、停车等标志，扣3分

基坑便桥未设立限载、限速和禁止超车、停车等标志，扣3分

出入口和重要道路未做硬化解决，扣5〜10分

道路不畅通，扣3分

无排水设施或排水不畅通，扣4分

无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水（河）道办法，扣5〜

4施工场地10分10

现场未设立车辆冲洗装置或车辆未经冲洗带泥上路、或运料未

按本地规定遮盖，每项扣5〜10分

未设立吸烟处、随意吸烟，扣2分

未设立吸烟处、随意吸烟，扣2分

建筑材料、构件、料具不按总平面布置图堆放，扣4分

料堆未挂名称、品种、规格等标牌，扣2分

堆放不整洁，扣3分

未做到工完场地清，扣3分

5材料堆放建筑垃圾未及时清理、有序堆放，扣3分10

易燃易爆物品未分类储藏在专用库房、库房安全距离不符合规

范规定或未采用防火办法，扣5〜10分

易燃易爆物品未分类储藏在专用库房、库房安全距离不符合规

范规定或未采用防火办法，扣5〜10分

现场搭建宿舍不符合安全使用规定，扣10分

在尚未竣工建筑物内设立员工集体宿舍，扣10分

办公、生活区未与施工作业区明显分隔，扣6〜10分

项目部未设立民工业余学校，扣4分

宿舍净高、宽度、居住人数超过规定规定，扣3分

宿舍无保暖、消暑、防煤气中毒、防蚊虫叮咬办法，扣3〜5分

6现场住宿宿舍未设立可启动窗户，通风、采光差，不整洁，扣2分10

宿舍无床铺或未设立生活用品专柜、生活用品放置不整洁，扣3

分

宿舍周边环境不卫生、不安全，或无绿化，扣3分

宿舍区未设立卫生负责人标牌，扣1〜2分

宿舍内使用明火做饭，扣5分

宿舍、办公室私拉乱接电源，使用电炉、热得快等大功率电热

原则减实得

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数分数

器具、高热灯具，没处扣2分

宿舍、办公室私拉乱接电源，使用电炉、热得快等大功率电热

器具、高热灯具，没处扣2分

施工现场未制定消防安全管理制度，扣5〜10分

施工现场暂时用房和作业场合防火设计不符合规范规定，扣10

分

施工现场消防通道、消防水源、消防设施与器材设立不符合规

7防火管理10

范规定，扣10分

施工现场没货器材布局、配备不合理，扣5分

未办理动火审批手续或未制定动火监护人员，扣5〜10分

未办理动火审批手续或未制定动火监护人员，扣5〜10分

未建立治安保卫制度，责任未分解到人，扣3〜5分

8综合治理治安防范办法不力，扣3〜5分5

治安防范办法不力，扣3〜5分

大门门头未设立公司标志，扣3分

大门口处设立公示标牌内容不全，扣3~5分

施工现场

9无安全标语，扣5分8

标牌

无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣5分

无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣5分

食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场合距离不符合规范规定，扣

10分

食堂无卫生允许证，扣10分

炊事员无健康证，扣10分

食堂无责任制和卫生制度，扣5分

食堂使用燃气罐未单独设立存储间或存储间通风条件不好，扣

4分

食堂无吊顶，四周、地面未贴瓷砖、无排烟设施，扣2〜5分

10生活设施10

食堂生熟食未分开，无防蝇、蚊、鼠、螳螂等办法，扣2〜5分

食堂食物未留样（不少于48小时）、未做好留样记录，扣3分

不能保证供应卫生饮水，扣5分

厕所不符合卫生规定，扣4分

无淋浴室或淋浴室不符合规定，扣5分

未明确各区域卫生负责人，无专人管理，扣5分

生活垃圾末及时清理，未装容器，扣3〜5分

生活垃圾末及时清理，未装容器，扣3〜5分

无保健医药箱，扣5分

无急救办法和急救器材，扣6分

11保健急救无经培训急救人员，扣4分6

未开展卫生防病宣教，扣4分

未开展卫生防病宣教，扣4分

无防粉尘、防噪音、防废气办法，扣5分

夜间未经允许施工，扣6分

12社区服务现场焚烧有毒、有害、恶臭物质，扣5分6

未律立施工不扰民办法，扣5分

未建立施工不扰民办法，扣5分

共计分数100

评价意见:

原则减实得

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数分数

检查人员：检查日期：

检查人员：检查日期：

阐明：I.检查评分表满分100分：

2.每项扣减份数不得超过该项原则分数；

3.检查评分表中共计实得分计入汇总表时需进行换算。

附表5.3扣件式钢管脚手架检查评分表

原则扣减得

序号检查项目检查内容与评分原则数

分数分数

架体搭设未编制专项施工方案或未按规定审核、审批，扣10分

架体构造设计未进行设计计算，扣10分

架体搭设超过规范容许高度，专项施工方案未按规定组织专家论

I施工方案10

证，扣10分

架体搭设超过规范容许高度，专项施工方案未按规定组织专家论

证，扣10分

立杆基本不平、不实、不符合专项施工方案规定，扣1()分

立杆底部缺少底座、垫板或垫板规格不符合规范规定，每处扣2

分

2立杆基本未按规范规定设立纵、横向扫地杆，扣5〜10分10

扫地杆设立和固定不符合规范规定，扣5分

未采用排水办法，扣8分

未采用排水办法，扣8分

架体与建筑构造拉结方式或间距不符合规范规定，每处扣2分

架体底层第一步纵向水平杆处未按规定设立连墙件或未采用其

架体与建她可靠办法固定，每处扣2分

3筑构造拉搭设高度超过规范规定双排脚手架未采用刚性连墙件与建筑构10

结造可靠连接，扣10分

搭设高度超过规范规定双排脚手架未采用刚性连墙件与建筑构

造可靠连接,扣可分

立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距超过规范规定，每处扣2分

未按规定设立纵向剪刀撑或横向斜撑，每处扣5分

剪刀撑未沿脚手架高度持续设立或角度不符合规定，扣5分

杆件间距

4剪刀撑斜杆接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定不符合规定，每处10

与剪刀撑

扣2分

翦刀撑斜杆接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定不符合规定，每处

扣2分

脚手板未满铺或铺设不牢、不稳，扣7〜10分

脚手板规格或材质不符合规定，扣7〜10分

脚手板与架体外侧未设立密目式安全网封闭或网间连接不严，扣7〜10分

510

防护栏杆作业层防护栏杆不符合规范规定，扣5分

作业层未设立高度符合规范规定挡脚板，扣5分

作业层未设立高度符合规范规定挡脚板，扣5分

架体搭设前未进行交底或交底未有文字记录，扣5分

架体分段搭设、分段使用未办理分段验收，扣5分

交底与

6架体搭设完毕未办理验罢手续，扣10分10

验收

验收内容未进行量化，或未经负责人签字确认，扣5分

验收内容未进行量化，或未经负责人签字确认，扣5分

未在立杆与纵向水平杆交点处设立横向水平杆，每处扣2分

未按脚手板铺设需要增长设立横向水平杆，每处扣2分

横向水平

7双排脚手架横向水平杆只固定一端，每处扣1分10

杆设立

单排脚手架横向水平杆插入墙内深度不大于规定值，每处扣2分

单排脚手架横向水平杆插入墙内深度不大于规定值，每处扣2分

纵向水平杆搭接长度不大于规定值或固定不符合规定，每处扣2

8杆件连接分10

立杆除顶层顶步外采用搭接，每处扣4分

原则扣减实得

序号检查项目检查内容与评分原则

分数分数分数

杆件对接扣件布置不符合规范规定，扣2分

扣件紧固力矩不大于40N・m或不不大于65N・m,每处扣2分

扣件紧固力矩不大于40N-m或不不大于65N-m,每处扣2分

作业层脚手板下未采用安全平网兜底，或作业层如下每隔10m未

采用安全平网封闭,扣10分

9层间防护10

作业层与建筑物之间未按规定进行封闭，扣10分

作业层与建筑物之间未按规定进行封闭，扣10分

钢管直径、壁厚、材质不符合规定，扣5分

构配件材钢管弯曲、变形、锈蚀严重，扣5分

105

质扣件未进行复试或技术性能不符合原则，扣5分

扣件未进行复试或技术性能不符合原则，扣5分

未设立人员上下专用通道，扣5分

11通道通道设立不符合规定，扣1~3分5

通道设立不符合规定，扣1~3分

共计分数100

评价意见：

原则扣减实得

序号检查项目检查内容与评分原则

分数分数分数

检查人员：检查日期：

检查人员：检查日期：

阐明：I.检查评分表满分100分：

2.每项扣减分数不得超过该项原则分数；

3.检查评分表中共计实得分数计入汇总表时需进行换算。

附表5.7基坑支护安全检查评分表

「

则

凰扣减实得

序号检查项目检查内容与评分原则分数

分数分数

基坑深度超过3米或地质条件复杂未编制专项施工方案，扣20

分；

应经专家论证方案未组织专家论证并按专家意见修改完善，扣15

分

1施工方案专项施工方案未经施工单位技术负责人、总监理工程师审查、签20

字,扣10分

专项施工方案未遵循“开僧支撑、先撑后挖、分层分段、禁止超

挖”基本原则，或者针对性差不能指引施工，扣10〜15分

深度超过2m基坑施工无临边防护办法，扣1（）分

2临边防护临边及其他防护不符合规定，扣5分10

临边及其他防护不符合规定，扣5分

未进行基坑支撑体系设计，扣10分

钢支撑未通过检测合格或开挖时混凝土撑强度报告未达到规定，

扣5分

基坑支护不及时，扣5〜10分

钢支撑和腰梁架设（涉及支撑连接、支撑和腰梁连接）、与围护

构造连接（涉及斜支撑设立防滑移装置、连接密实性等），防钢

3基坑支护10

支撑坠落办法、预加应力等违背设计或方案规定，每项扣4〜6

分

支护构造拆除或换撑不符合设计或方案规定（涉及混凝土撑强度

条件、拆撑换撑顺序、预加力卸载程序等），扣5~8分

支护构造拆除或换撑不符合设计或方案规定（涉及混凝土撑强度

条件、拆撑换撑顺序、预加力卸载程序等），扣5〜8分

需要降水时未进行降水实验、编制降水专项方案或方案未按规定

正行专家核证，tn5〜8分

深基坑降水时无防止临近建（构）筑物等工程周边环境沉降办法，

降排水办扣10分

410

法未设立足够截面排水沟，或未设立截水、封堵、防倒流等