中医临床医学综合能力（呕吐）模拟试卷1

中医临床医学综合能力（呕吐）模拟试

卷1

一、A1型题（本题共18题，每题1.0分，共18分。）

1、患者呕吐清水痰涎，脱闷食少，头晕心悸，舌淡，苔白滑，脉弦滑。其辨证是

A、痰湿中阻

B、脾虚湿阻

C、寒湿犯胃

D、饮停于胃

标准答案：D

知识点解析：呕吐之痰饮内阻证：呕吐清水痰涎，院闷不食——脾不运化，痰饮内

停，胃气上逆；头眩——水饮上犯，清阳之气不展；心悸——水饮凌心；呕而肠鸣

有声—痰饮停胃：苔白腻，脉滑—痰饮停留之证：证机概要—痰饮内停，中

阳不振，胃气上逆；治法一温中化饮，和胃降逆；代表方一小半夏汤合苓桂术

甘汤。

2、下列各项中，不属于呕吐肝气犯胃证临床表现的是

A、皖肋胀痛

B、呕吐吞酸

C、呕吐酸腐

D、暧气频作

标准答案：C

知识点解析：呕吐病肝气犯胃证的临床表现：呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛，舌

质红，苔薄腻，脉弦。

3、将呕吐分为虚实二类进行辨证论治的医家是

A、张机

B、张从正

C、张元素

D、张介宾

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

4、呕吐清水痰涎，烷闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。应诊断为何种病证

A、外邪犯胃型呕吐

B、饮食停滞型呕吐

C、痰饮内停型呕吐

D、肝气犯胃型呕吐

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

5、呕吐酸腐，脱腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或灌泻，舌

苔厚腻，脉象滑数。应诊断为何种病证

A、脾胃虚寒型呕吐

B、痰饮内停型呕吐

C、饮食停滞型呕吐

D、外邪犯胃型呕吐

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

6、下列哪项不是引起呕吐的主要原因

A、外邪侵袭

B、湿邪困脾

C、饮食不节

D、情志不和

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、治疗胃阴不足型呕吐的主方为

A、麦门冬汤

B、益胃汤

C、一贯煎

D、玉女煎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、患者，男，50岁。呕吐时作时止已一年，现每于劳累之后，即眩晕作呕，喜暖

畏寒，四肢不温，面色白，大便潺薄，舌质淡，脉虚。应诊断为下列何种病证

A、脾胃虚寒型眩晕

B、脾胃虚寒型呕吐

C、脾气虚型虚劳

D、脾胃虚寒型胃痛

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、突然呕吐，烷闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，苔白，脉浮。治疗的首选方

为

A、香苏散

B、二陈汤

C、小半夏汤

D、蕾香正气散

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、呕吐首先见于下列何书

A、《内经》

B、《金匮要略》

C、《伤寒论》

D、《备急千金耍方》

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

11、呕吐与呃逆在病理上主要相同点为

A、脾胃受损，湿浊中阻

B、痰饮内停，胃失和降

C、胃失和降，气逆于上

D、清浊相干，乱于胃肠

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

12、下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证

A、呕吐吞酸

B、暧气频繁

C、胸胁满痛

D、脉沉细

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

13、下列哪项不是实证呕吐的特点

A、发病较急

B、病程较短

C、多由外邪及饮食所伤而发

D、时发时止

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

14、患者突然呕吐，发热恶寒，胸脱满闷，舌苔白腻。脉濡。治宜选用

A、蕾香正气散

B、黄连香禽饮

C、半夏厚朴汤

知识点解析：诊断为吐酸，胸胁闷痛、暧气频作说明肝气郁滞，气机不畅，呕吐、

暧气说明胃气上逆。本病证与肝、胃有关，然酸为肝味，当从肝而论为根本，其病

机是肝气犯胃。

二、B1型题（本题共6题，每题7.0分，共6分。）

A.蕾香正气散加银花、连翘B.蕾香正气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金，神

曲C.蕾香正气散加荆芥、防风D.幕香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶

19、外邪犯胃之呕吐，若兼有宿食，脱闷腹胀，其治疗方宜

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

20、夏季感受暑湿，呕吐而兼心烦口渴，其治疗方宜

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

A.脾胃虚寒，胃中无火B.脾胃虚寒，胃气上逆C.邪气干扰，胃虚失和D.肝

气犯胃，胃失和降

21、呕吐的病机主要是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、反胃的病机主要是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

A.胃阴不足，虚中有热B.气逆痰阻，胃气上逆C.脾胃阳虚，膈间不利D.肝

气上乘，胃气上冲

23、呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，舌红津少，脉细数。其病机是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、呃声低弱无力，气不得续，面色苍白，手足不温，舌淡苔白，脉沉细弱。其病

机是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析•：呕吐与呃逆均为脾胃系病证，病机方面都有胃气上逆。胃热不清，耗

伤胃阴，以致胃失濡养，气失和降，故呕吐反复发作，时作干呕；津液不能_1承，

因而口燥咽干；舌红津少，脉细数均为津液耗伤，虚中有热之象。脾胃职司受纳运

化，能升清降浊，如脾胃虚弱，虚气上逆，则呃声低弱无力，气不得续；气血生化

之源不足，可见面色苍白无华；阳气不布，故手足不温；舌淡苔白，脉沉细弱为阳

衰气弱。

三、X型题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

25、以苓桂术甘汤为主方治疗的病症有

标准答案：A,D

知识点解析：呕吐之痰饮内阻证治法：温中化饮，和胃降逆，代表方：小半夏汤合

苓桂术甘汤加减。肺胀之阳虚水泛证治法：温肾健脾，化饮利水，代表方：真武汤

合五苓散加减。水肿之脾阳虚衰证治法：健脾温阳利水，代表方：实脾饮加减。脾

阳虚弱证治法：温脾化饮。代表方：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。

26、蕾香正气散适应的病证有

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

27、下列各症哪些是脾胃阳虚呕吐的主症

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

28、引起呕吐的原因有

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

29、治疗肝气犯胃所致呕吐，宜选的方剂是

标准答案：C,D

知识点解析：肝气犯胃证：呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛，舌质红，苔薄膜，脉

弦。治法：疏肝理气，和胃降逆。代表方：半夏厚朴汤合左金丸加减。常用药：苏

叶、厚朴、半夏、生姜、茯苓、大枣。加减：①如呕吐酸水，心烦口渴，宜清肝

和胃，辛开苦降，可酌加左金丸及山桅、黄苓等。②若气郁化火，心烦口苦咽

干，可合小柴胡汤清热止呕。③若兼腑气不通，大便秘结，可用大柴胡汤清热通

腑。④若气滞血瘀，肪肋刺痛，可用膈下逐瘀汤活血化瘀。⑤还可辨证选用越鞠

丸、柴胡疏肝散。

30、饮食停滞之呕吐，可选用何方治疗

标准答案：A,C.D

知识点解析：饮食停滞之呕吐当以保和丸消食化滞，和胃降逆，若积滞较多，腹满

便秘，可合用小承气汤；若由胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄脉数者，

宜用竹茹汤。

31、呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁闷痛，舌边红，苔薄腻，脉弦，治疗宜选

标准答案：B,D

知识点解析•：肝气犯胃的呕吐，应选半夏厚朴汤合左金丸。

四、A1型题/单选题（本题共18题，每题1.0分，共18

分。）

32、患者呕吐清水痰涎，皖闷食少，头晕心悸，舌淡，苔白滑，脉弦滑。其辨证是

A、痰湿中阻

B、脾虚湿阻

C、寒湿犯胃

D、饮停于胃

标准答案：D

知识点解析：呕吐之痰饮内阻证：呕吐清水痰涎，院闷不食——脾不运化，痰饮内

停，胃气上逆；头眩——水饮上犯，清阳之气不展；心悸——水饮凌心；呕而肠鸣

有声—痰饮停胃；苔白腻，脉滑—痰饮停留之证；证机概要—痰饮内停，中

阳不振，胃气上逆；治法——温中化饮，和胃降逆；代表方——小半夏汤合苓桂术

甘汤。

33、下列各项中，不属于呕吐肝气犯胃证临床表现的是

A、脱肋胀痛

B、呕吐吞酸

C、呕吐酸腐

D、暧气频作

标准答案：C

知识点解析：呕吐病肝气犯胃证的||缶床表现：呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛，舌

质红，苔薄腻，脉弦。

34、将呕吐分为虚实二类进行辨证论治的医家是

A、张机

B、张从正

C、张元素

D、张介宾

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

35、呕吐清水痰涎，皖闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。应诊断为何种病证

A、外邪犯胃型呕吐

B、饮食停滞型呕吐

C、痰饮内停型呕吐

D、肝气犯胃型呕吐

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、呕吐极腐，院腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大使秽臭或澹泻，舌

苔厚腻，脉象滑数。应诊断为何种病证

A、脾胃虚寒型呕吐

B、痰饮内停型呕吐

C、饮食停滞型呕吐

D、外邪犯胃型呕吐

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

37、下列哪项不是引起呕吐的主要原因

A、外邪侵袭

B、湿邪困牌

C、饮食不节

D、情志不和

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

38、治疗胃阴不足型呕吐的主方为

A、麦门冬汤

B、益胃汤

C、一贯煎

D、玉女煎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

39、患者，男，50岁。呕吐时作时止已一年，现每于劳累之后，即眩晕作呕，喜

暖畏寒，四肢不温，面色白，大便潺薄，舌质淡，脉虚。应诊断为下列何种病证

A、脾胃虚寒型眩晕

B、脾胃虚寒型呕吐

C、脾气虚型虚劳

D、脾胃虚寒型胃痛

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

40、突然呕吐，皖闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，苔白，脉浮。治疗的首选方

为

A、香苏散

B、二陈汤

C、小半夏汤

D、着香正气散

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

41、呕吐首先见于下列何书

A、《内经》

B、《金匮要略》

C、《伤寒论》

D、《备急千金要方》

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

42、呕吐与呃逆在病理上主要相同点为

A、脾胃受损，湿浊中阻

B、痰饮内停，胃失和降

C、胃失和降，气逆于上

D、清浊相干，乱于胃肠

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

43、下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证

A、呕吐吞酸

B、暧气频繁

C、胸胁满痛

D、脉沉细

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

44、下列哪项不是实证呕吐的特点

A、发病较急

B、病程较短

C、多由外邪及饮食所伤而发

D、时发时止

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

45、患者突然呕吐，发热恶寒，胸脱满闷，舌苔白腻。脉濡。治宜选用

A、蕾香正气散

B、黄连香雷饮

C、半夏厚朴汤

D、小半夏汤

标准答案：A

知识点解析：为呕吐实证的外邪犯胃证症状。治法：疏邪解表，化浊和中。代表

方：蕾香正气散加减。本方芳香化浊，散寒解表，并理气和胃降逆，适用于寒湿之

邪犯胃，中焦气机不利，浊邪上逆之呕。

46、呕吐的基本病机是

A、肝气犯胃，升降失调

B、胃失和降，胃气上逆

C、脾胃亏虚，运化失常

D、饮食不节，食滞不化

标准答案:B

知识点解析：呕吐病因：外感六淫、内伤饮食、情志不调、禀赋不足均可影响于

胃，使胃失和降，胃气上逆，发生呕吐。病变脏腑主要在胃，但与肝脾胆有密切的

关系。

47、患者胃病多年，近三呕吐，吐物多为清水痰涎，脱闷纳呆，头眩心悸，脉滑，

苔腻，应用何方为宜

A、蕾香正气散

B、香砂六君子丸

C、小半夏加茯苓汤

D、小半夏汤合苓桂术甘汤

标准答案：D

知识点解析：诊断为呕吐，伴有痰饮内阻所导致的吐物多为清水痰涎，胸闷心悸，

头眩，脉滑，苔白腻故应用小半夏汤合苓桂术甘汤以温化痰饮，和胃降逆。

48、突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸腔满闷，苔白，脉濡，治疗选用

A、荆防败毒散

13、新加香盖饮

C、蕾香正气散

D、半夏厚朴汤

标准答案：C

知识点解析：诊断为呕吐，伴发热，恶寒，头痛，身疼痛，胸腹满闷症状，此为外

邪犯胃，胃气上逆所导致，宜选蕾香正气散，疏邪解表，芳香化浊。

49、呕吐酸水，暧气频作，胸胁闷痛，舌苔薄腻，脉弦。其病机是

A、外邪入里化热

B、胃中蕴热

C、肝气犯胃

D、饮食停滞

标准答案：C

知识点解析：诊断为吐酸，胸胁闷痛、暧气频作说明肝气郁滞，气机不畅，呕吐、

暧气说明胃气上逆。本病证与肝、胃有关，然酸为肝味，当从肝而论为根本，其病

机是肝气犯胃。

五、B1型题（或B型题）、共用备选答案单选题（或

者C型题）虚题型（本题共6题，每题1.0分，共6

分。）

A.蕾香正气散加银花、连翘B.蕾香正气散去白术、大枣、甘草，加鸡内金，神

曲C.蕾香正气散加荆芥、防风D.蕾香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶

50、外邪犯胃之呕吐，若兼有宿食，脱闷腹胀，其治疗方宜

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

51、夏季感受暑湿，呕吐而兼心烦口渴，其治疗方宜

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

A.脾胃虚寒，胃中无火B.脾胃虚寒，胃气上逆C.邪气干扰，胃虚失和D.肝

气犯胃，胃失和降

52、呕吐的病机主要是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

53、反胃的病机主要是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

A.胃阴不足，虚中有热B.气逆痰阻，胃气上逆C.脾胃阳虚，膈间不利D.肝

气上乘，胃气上冲

54、呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，舌红津少，脉细数。其病机是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

55、呃声低弱无力，气不得续，面色苍白，手足不温，舌淡苔白，脉沉细弱。其病

机是

A、

B、

C、

D、

标准答案：c

知识点0析：呕吐与呃逆均为脾胃系病证，病机方面都有胃气上逆。胃热不清，耗

伤胃阴，以致胃失濡养，气失和降，故呕吐反复发作，时作干呕；津液不能上承，

因而口燥咽干；舌红津少，脉细数均为津液耗伤，虚中有热之象。脾胃职司受纳运

化，能升清降浊，如脾胃虚弱，虚气上逆，则呃声低弱无力，气不得续；气血生化

之源不足，可见面色苍白无华；阳气不布，故手足不温；舌淡苔白，脉沉细弱为阳

衰气弱。

三、X型题（本题共7题，每题7.0分，共7分。）

56、以苓桂术甘汤为主方治疗的病症有

标准答案：A,D

知识点解析：呕吐之痰饮内阻证治法