2026年方剂学章节试题及答案

2026年方剂学章节试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1.下列方剂中，以黄芪为君药且配伍大量当归的是A.补中益气汤B.当归补血汤C.补阳还五汤D.玉屏风散答案：B（当归补血汤中黄芪与当归用量比为5:1，黄芪大补元气以资生血之源，为君药；当归养血和营，为臣药）2.症见“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干目眩”，治宜首选A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.达原饮答案：A（小柴胡汤为和解少阳的代表方，主治伤寒少阳证，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等）3.理中丸与四君子汤共有的药物是A.人参、白术、茯苓B.人参、白术、甘草C.人参、茯苓、甘草D.白术、茯苓、甘草答案：B（理中丸组成：人参、干姜、白术、甘草；四君子汤组成：人参、白术、茯苓、甘草，二者共有人参、白术、甘草）4.体现“逆流挽舟”法的方剂是A.败毒散B.银翘散C.麻黄汤D.桂枝汤答案：A（败毒散用羌活、独活、柴胡、前胡等解表药疏散表邪，使邪从外解，同时兼顾扶正，用于外邪陷里而成的痢疾，故有“逆流挽舟”之称）5.酸枣仁汤中配伍川芎的主要意义是A.活血行气B.疏达肝气C.祛风止痛D.引药上行答案：B（酸枣仁汤中酸枣仁养血安神为君，川芎辛散，调肝血而疏肝气，与酸枣仁相伍，一酸收一辛散，相反相成，共奏养血调肝之效）6.治疗热入心包、神昏谵语，兼见高热烦躁、痉厥抽搐，首选的方剂是A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸答案：B（紫雪丹长于息风止痉，主治热闭心包兼热盛动风之神昏痉厥，症见高热烦躁、神昏谵语、痉厥抽搐等）7.旋覆代赭汤中旋覆花与代赭石的用量比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：C（旋覆代赭汤原方中旋覆花三两，代赭石一两，比例为3:1，体现重镇降逆而不伐胃的配伍特点）8.天台乌药散中配伍巴豆的作用是A.温肾散寒B.逐寒通阳C.泻下通便D.活血止痛答案：B（天台乌药散中乌药、木香、小茴香等行气疏肝，巴豆与川楝子同炒后去巴豆，取其逐寒通阳之性，增强散寒止痛之力）9.以“甘温除大热”为配伍特点的方剂是A.白虎汤B.当归补血汤C.补中益气汤D.小建中汤答案：C（补中益气汤用黄芪、人参、白术等甘温之品补气升阳，治疗脾胃气虚、清阳下陷所致的发热，即“甘温除大热”）10.症见“身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出”，治宜选用A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.黄芩汤答案：A（葛根芩连汤主治表证未解、邪热入里之协热下利，症见身热下利、胸脘烦热、口干作渴、喘而汗出等）二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-5个正确选项，少选、多选、错选均不得分）1.下列方剂中，含有“生地、熟地”配伍的有A.百合固金汤B.大秦艽汤C.一贯煎D.地黄饮子答案：ABD（百合固金汤：生地、熟地；大秦艽汤：生地、熟地；地黄饮子：熟地；一贯煎仅用生地）2.属于“和解剂”范畴的方剂有A.半夏泻心汤B.逍遥散C.痛泻要方D.大柴胡汤答案：ABCD（和解剂包括和解少阳、调和肝脾、调和寒热、表里双解等，半夏泻心汤调和寒热，逍遥散调和肝脾，痛泻要方调和肝脾，大柴胡汤和解少阳兼泻热结）3.下列药物中，属于麻子仁丸组成的有A.芍药B.杏仁C.厚朴D.芒硝答案：ABC（麻子仁丸组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁；无芒硝）4.归脾汤的主治病证包括A.心脾气血两虚证B.脾不统血证C.心肾不交证D.肝脾不和证答案：AB（归脾汤主治心脾气血两虚所致的心悸失眠、健忘食少，以及脾不统血所致的便血、崩漏等）5.下列方剂中，以“血府”“膈下”“少腹”命名并用于活血化瘀的有A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.身痛逐瘀汤答案：ABC（身痛逐瘀汤用于瘀血痹阻经络之身痛，未以“血府”“膈下”“少腹”命名）6.体现“通因通用”治法的方剂有A.大承气汤B.芍药汤C.枳实导滞丸D.白头翁汤答案：ABC（通因通用指用通利药物治疗通泻病证，大承气汤治热结旁流，芍药汤治湿热痢疾，枳实导滞丸治食积泄泻，均属此范畴；白头翁汤治热毒痢疾，以清热为主）7.下列方剂中，需“去滓再煎”的有A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.半夏泻心汤D.旋覆代赭汤答案：ABC（小柴胡汤、大柴胡汤、半夏泻心汤均要求“去滓再煎”，使药性更纯，气味和合；旋覆代赭汤无此要求）8.补阳还五汤中配伍赤芍、川芎、桃仁、红花的意义是A.活血化瘀B.通行经络C.养血和血D.制约黄芪温燥答案：AB（补阳还五汤中赤芍、川芎、桃仁、红花均为活血化瘀药，助黄芪补气以行血，通行经络，治疗气虚血瘀之半身不遂）9.下列关于“十枣汤”的描述，正确的有A.主治悬饮、水肿B.大枣煎汤送服C.清晨空腹服用D.中病即止，不可久服答案：ABCD（十枣汤主治悬饮、水肿，以大枣煎汤送服顾护脾胃，清晨空腹服用以利药下行，中病即止以防伤正）10.下列方剂中，配伍“姜、枣”以调和营卫的有A.桂枝汤B.小青龙汤C.麻黄汤D.大青龙汤答案：ABD（桂枝汤中生姜、大枣调和营卫；小青龙汤中姜、枣调和营卫以助解表；大青龙汤中姜、枣调和营卫；麻黄汤中无大枣，生姜仅助麻黄散寒）三、填空题（每空1分，共15分）1.清胃散中黄连与升麻的配伍意义是______。答案：清胃解毒，升麻散火解毒，兼引经，黄连清胃泻火，二者相伍，清中有散，降中有升2.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要作用是______。答案：清泄肝热，疏肝理气，以顺肝木条达之性3.四神丸的组成是肉豆蔻、补骨脂、五味子、______。答案：吴茱萸4.藿香正气散中体现“治湿不利小便，非其治也”的药物是______。答案：茯苓、猪苓、泽泻5.温经汤的君药是______。答案：吴茱萸、当归、川芎6.阳和汤中配伍麻黄的意义是______。答案：宣通毛窍，开腠理以散肌表寒凝7.朱砂安神丸的功用是______。答案：镇心安神，清热养血8.大定风珠中“三甲”指的是______。答案：生牡蛎、生鳖甲、生龟板9.完带汤的君药是______。答案：白术、山药10.川芎茶调散中茶清的作用是______。答案：清利头目，制约风药过于温燥升散11.玉女煎中石膏与熟地黄的配伍比例是______。答案：5:3（原方石膏五钱，熟地黄三钱）12.小建中汤中桂枝与芍药的用量比例是______。答案：1:2（桂枝三两，芍药六两）13.当归四逆汤的主治是______。答案：血虚寒厥证（手足厥寒，脉细欲绝）14.越鞠丸所治“六郁”中未直接针对的是______。答案：湿郁15.羌活胜湿汤中配伍川芎的意义是______。答案：活血祛风，止头痛四、简答题（每题6分，共30分）1.简述龙胆泻肝汤的配伍特点。答案：龙胆泻肝汤以龙胆草为君，清肝胆实火、利下焦湿热；黄芩、栀子苦寒泻火，助君药清肝胆湿热；泽泻、木通、车前子渗湿泄热，使湿热从小便而去；当归、生地养血滋阴，防苦燥渗利伤阴；柴胡疏畅肝胆气机，并引诸药入肝胆经；甘草调和诸药。全方配伍特点为：清利并行（清热与利湿结合）、泻中有补（清热利湿兼养血滋阴）、肝脾同调（清肝胆实火兼顾脾胃）。2.比较理中丸与小建中汤在主治、功效上的异同。答案：相同点：均为温里剂，主治中焦虚寒证，症见脘腹疼痛、喜温喜按、神疲乏力等。不同点：理中丸以干姜为君，温中祛寒、补气健脾，主治中焦脾胃虚寒证，以寒重为主（脘腹冷痛、呕吐下利、脉沉迟）；小建中汤以饴糖为君，温中补虚、和里缓急，主治中焦虚寒、肝脾不和证，以虚重为主（脘腹拘急疼痛、心悸、面色无华、脉弦细），且配伍芍药酸甘缓急，桂枝调和营卫，体现“甘温建中”与“酸甘化阴”并用。3.试述半夏泻心汤的组方原理。答案：半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，由表邪入里、升降失常、寒热互结中焦所致。方中半夏辛温，散结除痞、和胃降逆，为君药；干姜辛热，温中散寒；黄芩、黄连苦寒，清泄热邪，三药寒热并用，辛开苦降以调升降；人参、大枣甘温益气，补脾和中；甘草调和诸药。全方寒热平调以和阴阳，辛开苦降以调升降，补泻兼施以顾虚实，使中焦得和，升降复常则痞满呕吐自除。4.简述血府逐瘀汤中“牛膝”与“桔梗”的配伍意义。答案：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。牛膝苦泄下行，能活血通经、引血下行，使瘀血随血下行而散，兼能补肝肾；桔梗辛散上行，开宣肺气，载药上行，与牛膝配伍，一升一降，调畅气机，促进气血运行，使药力上下贯通，针对胸中气血瘀滞之病机，共奏活血行滞、宽胸理气之效。5.说明麦门冬汤中“麦门冬与半夏”的用量比例及配伍意义。答案：麦门冬汤中麦门冬与半夏的用量比例为7:1（原方麦门冬七升，半夏一升）。麦门冬甘寒质润，养阴润肺、益胃生津，为君药；半夏辛温，降逆下气、化痰和胃，与大量麦门冬配伍，一则降逆以止咳止呕，二则开胃行津以助麦冬滋而不腻。二者一润一燥，一补一降，既清养肺胃之阴，又降肺胃之逆气，针对肺胃阴虚、气机上逆之证，使阴复气降则虚火、痰涎自消。五、论述题（每题12.5分，共25分）1.从病因病机、组方配伍、功效主治角度，论述黄土汤与归脾汤在治疗便血中的异同。答案：相同点：均能治疗便血，且涉及脾的功能失调。不同点：（1）病因病机：黄土汤主治脾阳不足、统摄无权所致的虚寒性便血（或吐血、崩漏），病机为脾阳不足，血失统摄，兼见阴血亏损（因久漏失血）；归脾汤主治心脾气血两虚、脾不统血所致的便血（或崩漏、皮下出血），病机为心脾两虚，气血不足，血失固摄。（2）组方配伍：黄土汤以灶心土（伏龙肝）为君，温中止血；白术、附子温脾阳以助统血；干地黄、阿胶滋阴养血止血；黄芩苦寒，制约术附温燥，防伤阴动血；甘草调和诸药。全方温阳与滋阴并用，刚燥与柔润相济。归脾汤以黄芪、人参为君，补气健脾；龙眼肉、当归补血养心；白术、木香理气醒脾，使补而不滞；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；甘草调和诸药。全方补气与养血结合，心脾同调，补而不滞。（3）功效主治：黄土汤功效为温阳健脾、养血止血，主治脾阳不足、血失统摄之虚寒性出血（便血紫暗、脘腹冷痛、四肢不温、舌淡苔白、脉沉细无力）；归脾汤功效为益气补血、健脾养心，主治心脾气血两虚之出血（便血淡红、心悸失眠、食少体倦、舌淡苔薄白、脉细弱）及心脾两虚证。综上，黄土汤偏于温阳以摄血，适用于虚寒性出血；归脾汤偏于补气养血以统血，适用于气血两虚之出血，二者在病机、配伍、主治上有本质区别。2.结合具体药物配伍，论述“和解少阳”“调和肝脾”“调和寒热”三类和解剂的代表方剂及其组方特点。答案：和解剂分为和解少阳、调和肝脾、调和寒热等类别，代表方剂及组方特点如下：（1）和解少阳：代表方为小柴胡汤。主治伤寒少阳证（往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕等）。组方：柴胡为君，透泄少阳之邪，疏畅气机；黄芩为臣，清泄少阳郁热，与柴胡相伍，一散一清，和解少阳；半夏、生姜和胃降逆止呕；人参、大枣益气健脾，扶正祛邪；甘草调和诸药。组方特点：以柴胡配黄芩和解少阳，邪正兼顾（祛邪与扶正结合），升降协调（柴胡升散与半夏降逆相伍）。（2）调和肝脾：代表方为逍遥散。主治肝郁血虚脾弱证（两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调等）。组方：柴胡为君，疏肝解郁；当归、白芍为臣，养血柔肝，当归辛散助柴胡疏肝，白芍酸收缓急止痛；白术、茯苓、甘草健脾益气，培土抑木；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热；烧生姜温胃和中。组方特点：疏肝与养血并用（柴胡配归芍），理气与健脾同施（柴胡配术苓），补肝体（养血）与助肝用（疏肝）兼顾，体现“木郁达之”“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治则。（3）调和寒热：代表方为半夏泻心汤。主治寒热错杂之痞证（心下痞