中山大学《系统解剖学》课件-第5章泌尿、生殖

中山大学《系统解剖学》第五章泌尿、生殖泌尿系统

THEURINARYSYSTEM中山大学《系统解剖学》1、位置

1)位于脊柱两侧， 腹膜之后；

2)左肾：位于

TV11下缘~LV2~3椎间盘之间；右肾：位于

TV12上缘~ LV3上缘之间。泌尿器一、肾2、外形豆形器官，具有：

1)两端上端附有肾上腺 下端游离

2)两面前面凹凸不平 后面较平坦

3)两缘外侧缘游离内侧缘向肾实质深 入形成‘肾窦’3、内部结构：

-皮质(含肾柱):颜色浅淡， 主要由肾小球和近球小管构成。

-髓质:含12~15个肾锥体，主要由远球小管和集合管构成。

4、肾的被膜(内外)-纤维囊

-脂肪囊

-肾筋膜二、输尿管肌性管道1、分段:-腹段

-盆段

-膀胱壁内段

(斜穿膀胱壁，约长2cm)2、输尿管的特点：

1)三个狭窄名称位置第一个狭窄与肾盂交界处笫二个狭窄与髂血管交叉第三个狭窄膀胱壁内段

2)两个交叉第一个交叉左侧与左髂总动脉交叉右侧与右髂外动脉交叉第二个交叉：男性-与输精管交叉女性-与子宫动脉交叉

(第二个交叉中，输尿管均位于后方。)1、位置位于盆腔内，前邻耻骨联合，后邻直肠(男)或子宫阴道(女)。2、分部膀胱尖 膀胱体 膀胱底 膀胱颈3、膀胱内面的结构：膀胱三角在膀胱底内面，尿道内口和左右输尿管口之间的三角形区域，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱充盈或空虚时，其粘膜均呈平坦状态，此区域称为膀胱三角。三、膀胱1、女性尿道短(3~5cm)而直。2、男性尿道后述

四、尿道TheendThanks!男性生殖系统

THEMALEREPRODUCTIVESYSTEM中山大学《系统解剖学》组成内生殖器-生殖腺:

睾丸

-输精管道,

附睾,输精管,

射精管男性尿道

-附属腺精囊腺1对前列腺1个尿道球腺1对外生殖器-阴茎

-阴囊男性生殖器1、位置在阴囊内，左右各一。2、外形卵圆形两端

-上端有附睾头附着

-下端游离两缘

-前缘游离

-后缘有附睾体尾附着两面

-外侧面

-内侧面3、睾丸的内部结构4、睾丸的下降5、睾丸的功能

-分泌雄激素

-产生成熟的精细胞一、睾丸1、分部-睾丸部

-精索部(“男扎”常用部位)-腹股沟部

-盆部二、输精管肌性管道2、精索的构成:1)被膜：

-精索外筋膜来自腹外斜肌腱膜

-提睾肌来自腹内斜肌和腹横肌

-精索内筋膜来自腹横筋膜 2)内容物：

-输精管睾丸部

-睾丸动脉-睾丸静脉(蔓状静脉丛)-睾丸的神经、淋巴管等

三、男性外生殖器1、阴茎

1)海绵体

-阴茎海绵体2根

-尿道海绵体1根(前端膨大，称‘阴茎头’；后端膨大，称‘尿道球’。其内有男性尿道通过 2,阴茎包皮：

--阴茎皮肤薄而柔软，富有伸展性；其前端返折呈双层，称为“阴茎包皮”。2、阴囊

-皮肤

-肉膜可随气温变化而收缩或松弛

1、分部-前列腺部

-膜部

-海绵体部2、特点1)三个狭窄-尿道内口

-尿道膜部

-尿道外口2)三个膨大-前列腺部

-海绵体部

-舟状窝3)两个弯曲-耻骨下弯凹向上

-耻骨前弯凹向下，可人为消失。四、男性尿道

睾丸精曲小管产生---精直小管—睾丸网---睾丸输出小管--附睾内蜕变为有活动能力的精子并获能---输精管----射精管----尿道前列腺部（精囊腺的分泌液前列腺的分泌液）-----尿道膜部----尿道海绵体部（尿道球腺的分泌液）----尿道口，排出体外。五、精液的产生和排出THEENDTHANKS!

女性生殖系统

THEFEMALEREPRODUCTIVESYSTEM中山大学《系统解剖学》1、位置:位于盆腔侧壁、骼内、 外动脉分叉处。2、卵巢的固定装置

1)卵巢悬韧带

2)卵巢固有韧带

(又名‘卵巢子宫索’)

女性生殖器一、卵巢组成内生殖器:-生殖腺:卵巢

-输送管道:输卵管子宫,阴道

-附属腺:前庭大腺3、卵巢的外形卵圆形1)两端:-上端:有卵巢悬韧带连于盆腔侧壁

(内容卵巢的血管、神经、淋巴管，外包腹膜)-下端:有卵巢固有韧带连于子宫角2)两缘:-前缘:有卵巢系膜连于子宫阔韧带3) 两面:-内侧面

-外侧面4、卵巢的功能1)产生成熟的卵细胞2)产生激素:-雌激素

-孕激素(黄体素)1、分部(外侧内侧)-漏斗部

-壶腹部

-峡部

-子宫部(穿过子宫角)2、功能

1)拾取并输送成熟卵细胞

2)受精的场所(一般在壶腹部)3)输送受精卵和胚泡二、输卵管肌性管道1、子宫的位置1)位于盆腔中央、前邻膀胱、后邻直肠；2)子宫颈管外口不低于坐骨棘水平3)呈轻度前倾前屈位*三、子宫前倾—指整个子宫的长轴与阴道之间形成的向前开放的稍大于直角、轻度前倾的状态。*前屈—指子宫底、体与子宫颈之间所形成的向前开放的钝角的状态。2、分部

-子宫底

-子宫体(内有子宫腔)-子宫颈阴道上部阴道部

(内有子宫颈管)3.宫腔形态3、子宫的固定装置:1)盆底会阴肌的承托

2)子宫周围韧带的牵拉子宫圆韧带(拉子宫底向前)子宫主韧带(拉子宫颈向盆侧壁)骶子宫韧带(拉子宫颈向后)

输卵管系膜子宫阔韧带:卵巢系膜子宫系膜4、子宫壁的结构(内外)：内膜功能层(月经期脱落)

基底层肌层(强厚)

外膜(腹膜)5、子宫的功能：

1)产生月经

2)孕育胎儿

四、阴道1、概念—连接子宫和外生殖器的肌性管，前后略扁。2、阴道穹—阴道上端包绕子宫颈阴道部，两者之间的环形凹陷称为阴道穹，分为前、后、左、右四部，以后部为最深。 3、阴道口:开口于阴道前庭，位于尿道口的后方。

子宫附件—子宫两侧的输卵管和卵巢，临床上统称为子宫附件。-阴阜-大阴唇-小阴唇-阴道前庭两侧小阴唇之间的裂隙， 有阴道和女性尿道的开口。五、女阴(女性外生殖器)*附：乳房一、腹腔和腹膜腔的概念1、腹腔的概念:

膈肌以下、骨盆入口以上、腹前外侧壁和腹后壁之间的巨大腔隙，内容肠管、肝、胆、胰、脾、肾等腹腔脏器。2、腹膜腔的概念:

腹膜壁层和脏层之间的潜在裂隙，内容少量浆液。二、腹腔脏器与腹膜的关系1、腹膜内位器官:表面几乎全被腹膜所包绕的器官。如：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。*附腹膜2、腹膜间位器官:

表面大部分复盖有腹膜的器官。如：肝、胆、囊、升结肠、降结肠、子宫、直肠上段、充盈时的膀胱等。

3、腹膜外位器官:

表面仅一面复盖腹膜的器官。如：肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部、下部、升部、直肠中、下段、胰等。1、网膜:-大网膜

-小网膜2、系膜:-小肠系膜

-阑