园林绿化检验批

A4湖北省建设监理规范用表

树木栽植工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了彩虹廊架下园路树木栽植工程工作,现报上该工程报验申请

表，请予以审查和验收。

附件：

树木栽植工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：______________

日期：______________

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期:_______________

树木栽植工程检验批质量验收记录

编号：__________

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称树木栽植工程验收部位彩虹廊架下国路

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

1、《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

施工执行标准名称及编号2、《城市园林绿化工程施工及验收规范》DB11/T212-2009

分包单位/分包项目经理/

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录

1放样定位VO7OVVVOy

2

投树穴VVVVVVOVV

3定向及排列VOVVVVVOV

项

4栽植深度OVVOVVVVO

目

5土球包装物、培土、浇水VVOVVOVVV

6垂直度、支撑和卷干VVVVVOVVV

7修剪（剥牙）VVVVVVVOV

专业工长施工班组长

（施工员）

施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求0

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

栽植土工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了彩虹廊架下园路栽植土分项工程工作,现报上该工程报验申请

表，请予以审查和验收。

附件：

栽植土分项工程质量检验评定表

承包单位（章）：

项目经理：______________

日期:______________

审查意见:

项目监理机构(章)：

总/专业监理工程师:

日期：

栽植土分项工程质量检睑评定表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目-彩虹廊架下园路

项目质量情况

保证

项目栽植土壤及地下水位深度必须符合栽植植物的生长要求；严禁在栽

植土层下有不透水层。

质量情况

项目等级

基本12345678910

项目1土地平整

2石砾、瓦砾等杂务含量

允允许实值(cm)

项目偏差

12345678910

(cm)

许

大、中乔木这6

偏

栽植土块块小乔木和大、中

1W5

径灌木

差

小灌木、树根花

这4

卉

项

2石砾、瓦砾等亮度W2

杂物块径

冠幅

目

<1m±10

3地形标高全高lm-3m±15

>3m±30

评定保证项目基本项目

等级

允许偏差项目实测点，：H中合格，合格率机

施工监理

单位项目专业：（建设）专业监理工程师：

检查质量检查员：验收（建设单位项目技术负责人）：

结论技术负责人：结论

年月日年月日

园林工程用表

A4湖北省建设监理规范用表

植物材料工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了彩虹廊架下园路植物材料工程工作,现报上该工程报验申请

表，请予以审查和验收。

附件：

植物材料分项工程质量检验评定表

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师:

日期：

植物材料分项工程质量检验评定表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目-彩虹廊架下园路

项目质量情况

保证

项目植物材料的品种必须符合设计要求：严禁带有重要病、虫、害

基质量情况

项目

本I2345678910

姿态和生长势

树

目1病虫害

木

土球和裸根树根系

2草地和草根茎

3花苗、地被

允许偏差实值（cm）

项目

（cm）12345678910

5-10cm-1

胸径（离地

10-20cm-2

1m处）

1乔木>20cm-3

高度3m以上+30,-20

冠幅3m以上-10

允高度260cm+10,-5

评2灌木冠幅三80cm-5

偏主枝才5枝

差<100cm-5

项3球类球径100-200-10

目>200cm-20

直径、幅度

土球、6d-10d0.2D-0.1D

（D）

4裸根

土球H为2/3D以

根系厚度（H）0.2H-0.1H

上，裸根H保护心十

主蔓直径0.3cm-0

5藤本分枝数M3个-0

主蔓长度5=1.0m-5,-10

评定保证项目基本项目

等级允许偏差项目实测点，其中合格点，合彳各率为。

施工

监理

单位项目专业：

（建设）

检查质量检查员：专业监理工程师

验收

结无技术负责人：（建设单位项目技术负责人）：

结论

年月日年月日

D——土球、裸根的直径和根系幅度；

d.........为面木的基径

H——为土球、裸根厚度园林工程用表

A4湖北省建设监理规范用表

竹结构工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致:北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了人民医院西园路竹结构工程工作,现报上该工程报验申请表,

请予以审查和验收。

附件：

竹结构工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：______________

日期：

审查意见:

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：_______________

竹结构工程检验批质量验收记录

编号：

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称竹结构工程验收部位人民医院西园路

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

施工执行标准名称及编号《建筑地面工程施工质量验收规范》（GB50209-2002）

分包单位/分包项目经理/

质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录

1制作的竹材必须符合要求符合

主控

项目

2连接部位制作应符合要求符合

1竹结构制作槽符合要求符合

2竹材烘烤应符合要求符合

般

项

3构筑物柱与柱脚应符合要求符合

目

4柱脚混凝土及铁件应符合要求符合

专业工长施工班组长

（施工员）

施工单位检查评定结果

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

运动型草坪工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了H栈道边运动型草坪工程工作,现报上该工程报验申请表,

请予以审查和验收。

附件：

运动型草坪工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师:

日期：

运动型草坪工程检验批质量验收记录

编号：

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称运动型草坪工程验收部H栈道边

位

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经李文光

理

1、《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

施工执行标准名称及编号

2、《城市园林绿化工程施工及验收规范》DB11/T212—2009

分包单位/分包项目经理/

质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录

主控1草坪地下排水系统必须符合设

合格

项目计要求

2坪床栽植土层必须符合草坪生

合格

长要求

3草坪必须符合设计要求合格

1坪床平整度、软硬度、排水

合格

坡度

般2草坪草栽播、生长合格

项栽植土层40cm

目允（或介质或按设

-0cm

2许层）深度计要求

偏

差草坪草修

剪高度4cm±lcm

专业工长

施工班组长

（施工员）

施工单位检

查评定结

果

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

园林植物运输和假植工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了H栈道边园林植物运输和假植工程工作,现报上该工程报验

申请表，请予以审查和险收。

附件：

园林植物运输和假植工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：

日期：______________

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师:

日期：

园林植物运输和假植工程检验批质量验收记录

编号：_________

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称园林植物运输和假植工程验收部位H栈道边

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

1、《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

施工执行标准名称及编号2、《城市园林绿化工程施工及验收规范》DB11/T212—2009

分包单位分包项目经理

监理（建设）单位

质量骐收规范的规定施工单位检查评定记录验收记录

1：GJJ/T822012II

主1保护根系和土球V

控II:第8.2~8.58.7条

顷

2珍贵树种II:第8.9条V

般1装运1第8.38.58.68.10条V

项

目

2假植质量II:第8.6~8.8条V

施工单位检查评定结果专业工长施工班组长

（施工员）

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

花卉种植工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了H栈道边花卉种植工程工作,现报上该工程报验申请表，请

予以审查和验收。

附件：

花卉种植检险批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：_______________

日期：_______________

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：_______________

花卉种植检验批质量验收记录

编号：__________________

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称花卉种植工程险收部位H栈道边

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

4-g6八“n.o1、《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

施工执仃标准名称及编号

2、《城市园林绿化工程施工及脸收规范》DB11/T212—2009

分包单位/分包项目经理/

监理（建设）单位

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

验收记录

主1

种植II:第13.2.1~13.2.4条V

控

项2种植深度II：第1325条V

目

3水生花卉种植深度II：第1326条V

1

种植顺序II:第13.3条V

般

项2

养护II：第1328条V

目

专业工长

施工班组长

（施工员）

施工单位检查评定结果

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。

项目专业质量检查员：年月a

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

移植苗木修剪工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了H栈道边移植苗木修剪工程工作,现报上该工程报聆申请表,

请予以审查和验收。

附件：

移植苗木修剪工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师:

日期：

移植苗木修剪工程检验批质量验收记录

编号：

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称大树移植工程验收部位H栈道边

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

1、《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

工仃小节2、《城市园林绿化工程施工及脸收规范》DB11/T212—2009

分包单位/分包项目经理/

监理（建设）单位

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

验收记录

1

乔木修剪II：第921~923条V

主

控2灌木修剪II：第931~934条V

项

3

移植修剪II:第9.5条V

目

1

修剪质量II：第9.4.1~943条V

般

项2

修剪量II：第921~932条V

目

专业工长施工班组长

（施工员）

施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

苗木养护工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了H栈道边苗木养护工程工作,现报上该工程报验申请表，请

予以审查和验收。

附件：

苗木养护工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：_______________

日期：

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：_______________

苗木养护工程检验批质量验收记录

编号：_________________

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称苗木养护工程验收部位H栈道边

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

1、《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

施工执行标准名称及编号

2、《城市园林绿化工程施工及验收规范》DB11/T212-2009

分包单位/分包项目经理/

监理（建设）单位

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

验收记录

1

苗木状况II：第4.121~4.126条V

主

控2浇水II：第4.4条特级V

项

3防病虫II：第4.4条特级V

目

防寒II：第5.1.7条V

1

除杂草II：第4.4条特级V

般

项2

修剪II：第4.4条特级V

目

专业工长

施工单位检查评定结果施工班组长

（施工员）

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）年月日

A4湖北省建设监理规范用表

草坪养护工程报验申请表

工程名称：天门市东湖公园综合改造项目编号：

致：北京华兴建设监理咨询有限公司（监理单位）

我单位已完成了H栈道我草坪养护工程工作,现报上该工程报聆申请表,请

予以审查和验收。

附件：

草坪养护工程检验批质量验收记录

承包单位（章）：

项目经理：_______________

日期：_______________

审查意见：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：

日期：_______________

草坪养护工程检验批质量验收记录

编号：

工程名称天门市东湖公园综合改造项目

分部工程名称草坪养护工程脸收部位H栈道边

施工单位中国核工业第二二建设有限公司项目经理李文光

施工执行标准名称及编号《城市绿化工程施工及验收规范》（GJJ/T82-2012）

2、《城市园林绿化工程施工及验收规范》DB11/T212-2009

分包单位/分包项目经理

监理（建设）单位

质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

验收记录

1

修剪II：第5.3.2.1~5.3.2.3条V

主

控2浇水II:第5.3.3.1〜5.3.3.3条V

项3

病虫防治II：第5.331~5.3.6.4条V

目

1施肥II：第5.3.4.1~5.3.4.3条V

般

2除杂草、补植:第条

项II5.3.5.1~5.3.5.5V

目3更新符合规定V

专业工长

施工班组长

（施工员）

施工单位检查评定结果

主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。