造血系统疾病患儿的诊疗与护理考核试题与答案

造血系统疾病患儿的诊疗与护理

一、选择题

1.胎儿造血最早出现在［单选题］*

A.肝脏

B.中胚叶的卵黄囊V

C.脾脏

D.淋巴结

E.骨髓

2.骨髓外造血的年龄范围是［单选题］*

A.婴幼儿期，

B.学龄期

C.学龄前期

D.青春期

E.成年人

3.中度贫血的血红蛋白值是［单选题］*

A.90~120g/L

B30-60g/L

C.40~50g/L

D.60-90g/LV

E.<30g/L

4.营养性缺铁性贫血最常见的原因是［单选题］*

A.体内贮铁不足

B.铁摄入不足V

C.生长发育较快

D.铁丢失过多

E.疾病影响

5.小儿时期最常见的贫血为［单选题］*

A.小细胞底色素性贫血V

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.出血性贫血

6.预防缺铁性贫血的关键是［单选题］*

A.加强护理,防止感染

B.预防早产

C.平时注意补充含铁丰富的辅食。

D.平时多口服铁剂

E.定期少量愉血

7.胎儿从母体获得铁的时间是［单选题］*

A.妊娠头三个月

B.妊娠最后三个月V

C.生后

D.妊娠4~5个月

E.妊娠6~7个月

8.胎儿从母体获得的铁可供生后几个月造血所用［单选题］*

A.l~2个月

B.2~3个月

C.3~4个月

D.6~8个月

E.4~5个月V

9.胎儿期肝脏造血开始的时间是［单选题］*

A.自胚胎第6周V

B.自㈣台1周

C.自胚胎2周

D.自胚胎6个月

E.自胚胎3~4周

10.生理性贫血好发年龄是［单选题］*

A.2个月以内

B.5~6个月

C.2~3个月V

D.6~7个月

E.8~10个月

11.大细胞性贫血的特征性临床表现是［单选题］*

A.肝、脾大

B.神经、精神症状V

C.虚胖、毛发枯黄

D.淋巴结肿大

E.皮肤腊黄

12.营养性缺铁性贫血的好发年龄是［单选题］*

A.6个月〜2岁V

B.2~3个月

C.3~4个月

D.5~6个月

E.l~2个月

13.营养性缺铁性贫血，血常规检直减少明显的是［单选题］*

A.红细胞

B.血小板

C.血红蛋白V

D.白细胞

E.淋巴细胞

14.以下食物中不含铁的是［单选题］*

A.动物肝脏

B.动物肾脏

C.黑木耳

D.动物血

E.谷类V

15.防治营养性缺铁性贫血，不妥的是［单选题］*

A.加强孕期的营养

B.提倡母乳喂养

C.防止腹泻等疾病

D.选择含铁丰富的辅食

E.铁剂与牛奶同服V

16.收集营养性缺铁性贫血患儿的健康史时，不重要的为［单选题］*

A.出生史

B.家族史，

C.喂养史

D.发病的年龄

E.血象的特点

17.口服液体铁剂治疗营养性缺铁性贫血牙齿会呈［单选题］*

A.无变化

B.黄色

C.黑色V

D.黄色

E.红色

18.营养性缺铁性贫血在口服铁剂时，为使铁有效地吸收可同服［单选题］*

A.维生素D

B.牛奶

C钙片

D.稀盐酸V

E.维生素B

19.以下妨碍铁吸收的是［单选题］*

A.咖啡V

B.维生素C

C.果汁

D.稀盐酸

E.氨基酸

20.营养性巨幼细胞性贫血缺乏的是［单选题］*

A.维生素B6

B.维生素D

C.叶酸、维生素B12V

D.维生素E

E.叶酸、维生素C

21.服用铁剂治疗营养性缺铁性贫血，为减轻胃肠道反应，应在什么时候服用［单选题］

A.两餐之间V

B.饭后

C.饭前

D晨起

E.睡前

22.应用铁剂治疗缺铁性贫血3~4天后，以下哪项升高［单选题］

A.血红蛋白

B.网织红细胞V

C.白细胞

D.中性粒细胞

E.血小板

23.铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗程为血红蛋白正常后再用［单选题］*

A.1个

B3个月

C.2个月V

D.3个月

E.5个月

24.注射铁剂治疗营养性缺铁性贫血时的注意事项不正确的是［单选题］*

A.每次注射完应观察20分钟V

B.须分次注射

C.每次注射应更换部位

D.注射前应更换针头

E.应做深部注射

25.为预防营养性缺铁性贫血发生，早产儿生后补跌的时间为［单选题］*

A.生后即可以补充

B.生后2个月左右V

C.生后4个月

D.生后8个月

E.1岁

26.治疗营养性巨幼细胞性贫血口服叶酸时可同时报用［单选题］*

A.维生素CV

B.维生素D

C.维生素A

D.维生素E

E.维生素B6

27.营养性巨幼细胞性贫血血象检查，减少明显的是［单选题］*

A.中性粒细胞

B.血红蛋白

C.红细胞V

D.单核细胞

E.淋巴细胞

28.为营养性巨幼细胞性贫血家长做健康指导不妥的是［单选题］*

A.向家长介绍本病的病因

B.指导家长加强对患儿的护理,防止并发症

C.指导做好生长发育监测和评价

D.向家长宣传木病的预防

E.指导家长要多带孩子到人多的公共场所，以增长孩子的见识V

29.营养性巨幼细胞性贫血恢复最慢的是［单选题］*

A.神经精神症状V

B.贫血症状

C.食欲

D.红细胞

E.血红蛋白

30.单纯性维生素B12缺乏引起的营养性巨幼细胞性贫血治疗时不用［单选题］*

A.维生素C

B.维生素D

C.叶酸V

D.维生素B12

E.维生素E

31.维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是［单选题］*

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血V

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.失血性贫血

32.营养性巨幼细胞性贫血出现神经精神症状,主要缺乏以下［单选题］*

A.叶酸

B.维生素A

C.维生素B12V

D.维生素C

E.维生素D

33.患儿男，10岁，血常规检查示血红蛋白为80g/L,护士告诉家长该患儿的贫血程

度是［单选题］*

A.无贫血

B.中度贫血V

C.轻度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

34.患儿男，5个月。因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加

辅食。体检:营养差，皮肤、黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0x1012/L护

士考虑该患儿可能是［单选题］*

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺铁性贫血V

D.营养性巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

35.患儿1岁，因巨幼红细胞性贫血需口服叶酸，为提高疗效，可同时服用［单选题］*

A.维生素B1

B.维生素E

U维生素D

D.维生素CV

E维生素B12

36.患儿8个月，人工喂养，已添加辅食稀粥、果汁，近10天来皮肤黏膜逐渐苍白,

家长带其来就诊。体检:口唇、甲床明显苍白，血象血红蛋白减少较红细胞明显，考虑该患儿

发生了［单选题］*

A.生理性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.失血性贫血

D.溶血性贫血

E.缺铁性贫血V

37.患儿男，10个月。生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检:营养差，皮肤、黏膜苍白，

化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0x1012/L,此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患

儿缺铁的主要原因是［单选题］*

A.铁的丢失过多

B.铁的吸收、利用障碍

C.疾病的影响

D.生长发育快

E.铁的摄入不足，

38.患儿女，胎龄33周早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺

铁性贫血，护士回答正确的是［单选题］*

A.生后2个月V

B.生后3个月

C.生后4个月

D.生后3个月

E.生后5个月

39.患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就诊。诊断为缺

铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是［单选题］*

A.防止外伤

B.预防患儿感染

C.预防心力衰竭

D.限制患儿活动

E.为患儿补充含铁辅食V

40.患儿女，6个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂

的最佳方法是［单选题］*

A.加大剂量

B.与维生素C同服V

C.餐前服药

D.与牛乳同服

E.使用三价铁

41.足产儿，现10个总单纯牛乳喂养，近2个月来面色苍白，心前区有口级杂音,肝肋下

3cm，脾肋下1cm。Hb40g/L,RBC2xl012/L,外周血涂片中显示红细胞形态大小不均以小

细胞为主，中央染色浅.［单选题］*

该患儿属于

A.正常

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血。

E.极重度贫血

42.足产儿，现10个月,单纯牛乳喂养，近2个月来面色苍白，心前区有II级杂音，肝肋下

3cm，脾肋下lcm。Hb40g/L,RBC2xl012/L,外周血涂片中显示红细胞形态大小不均以小

细胞为主，中央染色浅.该患儿服用铁剂治疗2周后可出现［单选题］*

A.贫血症状消失

B.面色恢复

C.Hb逐渐增加

D.网织红细胞增加V

E.红细胞数增加

43.足产儿，现10个月单纯牛乳喂养，近2个月来面色苍白，心前区有n级杂音,肝肋下

3cm，脾肋下lcm。Hb40g/L,RBC2xl012/L外周血涂片中显示红细胞形态大小不均以小

细胞为主，中央染色浅.对该患儿的护理下列哪项不妥［单选题］*

A.执行小儿贫血的护理常规

B.合理添加辅食

C.加强皮肤及口腔护理

D.服铁剂应在两餐之间服用

E.服铁剂时与钙片同服以减少对胃的刺激V

44.足产儿，现10个月,单纯牛乳喂养，近2个月来面色苍白，心前区有n级杂音,肝肋下

3cm，脚肋下lcm.Hb40g/L,RBC2xl012儿外周血涂片中显示红细胞形态大小不均以小

细胞为主，中央染色浅.该患儿停药时间为［单选题］*

A.血清铁蛋白正常

B.网织红细胞达正常

C.血红蛋白正常后2个月V

D.红细胞数正常后2个月

E.贫血症状消失后2个月

45.足产儿，现10个月单纯牛乳喂养，近2个月来面色苍白，心前区有H级杂音，肝肋下

3cm，脾肋下lcm。Hb40g/L,RBC2xl012/L,外周血涂片中显示红细胞形态大小不均，以小

细胞为主，中央染色浅.对该患儿的健康指导，不妥的是［单选题］*

A.指导合理喂养

B.纠正异食癖

C.做好口腔护理

D.长期服用铁剂，

E.防止舌咬伤

46.患儿11个月，单纯母乳喂养，未添加辅食，近2个月来面色渐蜡黄，反应慢，少

哭不笑，食欲减退。查体:舌面光滑，肝脾轻度肿大，手有震颤。末梢血红细胞数明显减少。

考虑患儿发生［单选题］*

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血丁

C.营养不良

D.低钙血症

E.低钾血症

47.患儿11个月，单纯母乳喂养，未添加辅食，近2个月来面色渐蜡黄，反应慢，少

哭不笑，食欲减退。查体:舌面光滑，肝脾轻度肿大，手有震颤。末梢血红细胞数明显减少。

该患儿首优的护理诊断是:单选题］*

A.活动无耐力

B.有受伤的危险

C.有感染的危险

D.营养失调:低于机体需要量V

E.生长发育的改变

48.患儿11个月，单纯母乳喂养，未添加辅食，近2个月来面色渐蜡黄，反应慢，少

哭不笑，食欲减退。查体:舌面光滑,肝脾轻度肿大，手有震颤。末梢血红细胞数明显减少。

按医嘱用维生素B12及叶酸,正确的方法是［单选题］*

A.B12口服、叶酸口服

B.叶酸肌注、口服

C.B12、叶酸肌注

D.口服叶酸及注射B12的同时加服牛

E.口服叶酸并加服维生素C、B12肌注V

49.患儿10个月，系早产，生后牛奶喂养，未加辅食。近两月来面色渐黄。肝肋下3cm,

脾肋下lcm,Hb3QxlO12/L,红细胞体积小，中央淡染区扩大。考虑该患儿最大可能是|单选

题］*

A.营养性缺铁性贫血V

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.感染性贫血

E.溶血性贫血

50.患儿10个月，系早产，生后牛奶喂养，未加辅食。近两月来面色渐黄。肝肋下3cm,

脾肋下lcm,Hb3.0xl012/L,红细胞体积小，中央淡染区扩大。该患儿的辅助检查不必要的

是［单选题］*

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.血清叶酸、维生素B12V

D.红细胞游离原咋咻

E.血清总铁结合力

51.患儿10个月，系早产，生后牛奶喂养，未加辅食。近两月来面色渐黄。肝肋下3cm,

脾肋下lcm,Hb3.0xl012/L,红细胞体积小，中央淡染区扩大。最主要的处理措施是［单选题］

*

A输血

B.肌注维生素B12

C.口服叶酸

D.口服铁剂V

E.肌注维生素D

52.营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常［单选题］*

A.血红蛋白

B.血清铁蛋白V

C.红细胞游离原口卜琳

D.血清铁

E.骨髓可染铁

53.男婴，1岁，已确诊为"营养性缺铁性贫血"，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符

合铁剂治疗的一般规律［单选题］*

A.服铁剂后，网织红细胞数1~2d升高、3~4d达高峰、7~10d下降至正常血红蛋白

10d增加

B.服铁剂后，网织红细胞数3~4d升高、7~10d达高峰、2~3周下降至正常;血红蛋白

2~3周增力的

C.服铁剂后，网织红纽胞数7~10d升高、2~3周达高峰、1~2月下降至正常;血红蛋白

1~2月增加

D.服铁剂后，网织红细胞数4~7d升高、10~14d达高峰、1~2月下降至正常;血红蛋

白2~3周增加

E.服铁剂后，网织红纽胞数2〜3周升高、1-2月达高峰、2〜3月下降至正常;血红蛋白

3~4月增加

54.下列哪一项不是"营养性巨幼细胞贫血”的好发儿童［单选题］*

A.男婴，6月，单纯母乳喂养，乳母长期素食

B男童，5岁，患”急性淋巴细胞白血病"2年余，长期以甲氨喋吟及6-磕基哮哈维

持治疗

C.女婴，5月，来自牧区，长期羊乳喂养

D.男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染V

E.先天性叶酸代谢障碍患儿

55.患儿，13月，因"面色苍白1月半"收住入院"体检时心尖区间及III级收缩期杂

音。血常规:Hb5Og/L,RBC2.5X1O12/L。该患儿的贫血程度属［单选题］*

A.正常血象

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血V

E.极重度贫血

56.男婴，10月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1月出现发热、咳嗽，近2

天出现点头样呼吸。入院查体:面色灰暗，两肺满布细湿罗音，"三凹征"明显，心率160

次/分，肝肋下4cm,脾肋下2cm。血常规:Hb55g/L,RBC2.5xlO9/L,应首先采用哪项

措施［单选题］*

A.口服铁剂

B.肌注右旋糖酎铁

C.改善饮食

D.积极抗感染治疗

E.积极抗感染治疗+少量输血V

57.铁剂治疗有效，首先出现什么变化［单选题］*

A.红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.血清铁蛋白上升

D.网织红细胞上升V

E.总铁结合力升高

58.胚胎5个月始造血的主要部位是［单选题］*

A.骨髓

B.肝脏V

C.脾脏

D.卵黄囊

E胸腺

59.缺铁性贫血贮铁减少期的特征性实验室指标［单选题］*

A红细胞游离原口卜咻>500pg/L

B.血清铁<9.0~10.7nmol/L(<50〜60pg/L)

C.血清铁蛋白<12pg/LV

D.外周血涂片示小细胞性贫血

E.血红蛋白和红细胞数降低

60.缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的特征性实验室指标［单选题］*

A.红细胞游离原口卜琳>500pg/“

B.血清铁<9.0~10.7nmol/L(<50〜60pg/L)

C.血清铁蛋白<12pg/L

D.外周血涂片示小细胞性贫血

E血红蛋白和红细胞数降低

61.缺铁性贫血贫血期的实验室检查的特征性指标［单选题］*

A.红细胞游离原口卜琳>500|jg/L

B.血清铁<9.0~10.7|jmol/L(<50~60Hg/L)V

C.血清铁蛋白<12巧儿

D.外周血涂片示小细胞性贫血

E.血红蛋白和红细胞数降低

62.男婴，8月。足月顺产。人工喂养，先用学黑，近数月改用鲜牛奶。近2月来面色

苍白明显，不爰活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色。体

检:体重8.2kg,皮肤、口唇苍白，HR130次/分，各瓣膜区可及收缩期杂音,较柔软，两肺

呼吸音正常,腹软，肝肋下1.5cm,脾肋下刚及。Hb80g/L,RBC3.2xlO12/L,红细胞大

小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性［单选题］

A.营养性缺铁性贫血V

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

63.符合大细胞性贫血的是哪些［单选题］*

A.Hb86g/L,RBC2.10xl012/LV

B.Hb90g/L,RBC2.98xlO12/L

C.Hb70g/L,RBC3.10xl012/L

D.Hb58g/L,RBC2.60xl012/L

E.Hb4.0g/L,RBC1.97xlO12/L

64.6岁小儿，外周血红蛋白82g/L,按贫血分类属于［单选题］

A.轻度贫血

B.中度贫血V

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.中至重度贫血

65.下列关于维生素B12缺乏性贫血的说法错误的是［单选题］*

A.应用维生素B12支疗治血红蛋白恢复至正常后2个月V

B.患精神神经症状明显

C.属于大细胞贫血

D.红细胞体积变大，骨髓出现巨幼细胞

E.维生素B12治疗后6~72小时，骨髓内巨幼细胞可转变为正常幼红细胞

66.促进肠道铁吸收的物质有［单选题］*

A.鞅酸、草酸

B.维生素C、果糖V

C.牛奶、蛋

D.咖啡

E.植物纤维

67.小儿出现骨髓外造血时，末梢血中可出现［单选题］*

A.巨大血小板

B.幼稚单核细胞

C.幼稚淋巴细胞

D.幼稚中性粒细胞V

E.幼稚嗜酸性粒细胞

68.生理性贫血一般发生在生后［单选题］*

从2月~3月V

8.4月~6月

（：.2岁~3岁

D.4岁〜6岁

£.11岁~13岁

69.小儿末梢血白细胞分类,中性粒细胞和淋巴细胞的比例发生两个交叉的年龄是［单

选题］*

人.4天~6天和4岁~6岁。

8.4天~6天和4月~6月

（：.4周~6周和4月~6月

口4周~6周和4岁〜6岁

£.4月~6月和4岁~6岁

70.6个月~6岁小儿贫血的诊断标准，末梢血中血红蛋白量低于［单选题］*

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/LV

D.120g/L

E.145g/L

71.小儿营养性缺铁性贫血最主要的病因是［单选题］*

A.生长发育快

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.先天储铁不足

E.铁摄入量不足，

72.有关铁代谢的检蛰中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的铁减少期即有改变的

指标是［单选题］*

A.血清铁

B.血清铁蛋白，

C.总铁结合力

D.骨髓可染铁

E.红细胞游离原口卜咻

73.大细胞性贫血MCV超过［单选题］*

A.50fl

B.64fl

C.70fl

D.84fl

E.94flV

74.在预防小儿缺铁性贫血的措施中，哪项是错误的［单选题］*

A.母乳喂养

B.及时添加辅食

C.婴幼儿食品适量铁强化

D.牛乳喂养者,应加更处理

E.早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防V

75.早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后［单选题］'

A.2个月V

B.3个月~4个月

C.5个月~6个月

D.7个月~8个月

E.9个月~10个月

76.关于营养性缺铁性贫血铁剂治疗，正确的是［单选题］*

A.铁剂宜空腹服用

B.优先使用注射铁剂

C.口服铁剂宜选用三价铁盐

D.口服铁剂不宜与维生素C同时口服

E.铁剂用到血红蛋白正常后2个月~3个月左右再停药V

77.营养性缺铁性贫血的骨髓象，下列哪项不符合［单选题］*

A.幼红细胞增生活跃

B.粒细胞系无明显异常

C.各期红细胞体积均较小

D.巨核细胞系无明显异常

E.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆V

78.有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治疗是［单选题］*

A.叶酸

B.铁剂

C.维生素B12V

D.铁剂加维生素C

E.叶酸加维生素B12

79.新生儿出生时血红蛋白量约为［单选题］*

A.30g/L-60g/L

B.61g/L~90g/L

C.91g/L~120g/L

D.150g/L-220g/LV

E.250g/L~350g/L

80.铁在体内主要的储存形式是［单选题］*

A.血清铁

B.转铁蛋白

C.总铁结合力

D.转铁蛋白饱和度

E.铁蛋白及含铁血黄素V

81.缺铁性贫血红细胞属［单选题］*

A.大细胞性贫血

B.正细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.大细胞低色素性贫血

E.小细胞低色素性贫血V

82.为促进铁的吸收，服用铁剂时最好［单选题］*

A.与牛奶同服，餐前服用

B.与牛奶同服,两餐间服用

C.与维生素C同服，餐后服用

D.与维生素C同服，餐前服用

E.与维生素C同服,两餐间服用V

83.营养性缺铁性贫血发病率最高的年龄为［单选题］*

A.1个月内

B.2个月~3个月

C.4个月~5个月

D.6个月~2岁V

£.3岁~5岁

84.单纯羊乳喂养1隰患［单选题］*

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

E.巨幼红细胞性贫血。

85.关于营养性巨幼红细胞性贫血血象或骨髓象的特点，正确的是［单选题］*

A.红细胞呈巨幼变V

B.胞浆发育落后于胞核

C.巨核细胞及血小板明显增多

D.中性粒细胞可出现分叶过少现象

E.MCV<94fl,MCH<32pg,MCHC正常

86.8个月婴儿，单纯母乳喂养，面色苍白，对外界反应差，双上肢有震颤，Hb80g/L,

RBC3.5xlO9/L,N0.65,L0.37,RC0.02,MCV99fl,MCH36pg,MCHC34%,HbF2%o

此患儿焚血最可能的原因是［单选题］*

A.铁缺乏

B.碘缺乏

C.叶酸缺乏

D.维生素C缺乏

E.维生素B12缺乏V

87.9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，今日开始用硫酸亚铁治疗，在3天~5

天后判断治疗效果最合适的指标是［单选题］*

A.红细胞计数

B.血红蛋白量

C.网织红细胞V

D.血清铁蛋白

E.红细胞游离原口卜咻

88.1岁半小儿，食欲差,脸色渐苍白1年,肝脾大，Hb62g/L,RBC4.5xlO9/L,

N0.35,L0.67,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%O下列哪种治疗最合理［单选

题］*

A.叶酸

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素B12

E.硫酸亚铁V

89.2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不

会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm,脚左肋下3cm,血常规示大细胞性贫血"最主要的护理

诊断是［单选题］*

A.有感染的危险

B.生长发育改变

C.心输出量减少

D.有体温改变的危险

E.营养失调:低于机体需要量V

90.4个月婴儿，足月顺产，出生体重2000g/L,单纯母乳喂养，未添加辅食。体查：

皮肤巩膜无黄染前卤平软唇较苍白心肺无异常肝右肋下3cm脾左肋下2cm,Hb80g/L,

WBC8.5xlO9/LzN038tL0.65,RC0.05,MCV70fl,MCH25pg.MCHC26%,HbF7%o

最可能的医疗诊断是［单选题］*

A.生理性贫血

B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血

D.营养性缺铁性贫血。

E.营养性巨幼细胞性贫血

答案:D

91.4个月婴儿，足月顺产，出生体重2000g/L,单纯母乳喂养,未添加辅食。体查：

皮肤巩膜无黄染前因平软唇较苍白心肺无异常肝右肋下3cm牌左肋下2cm,Hb80g/L,

WBC8.5xl09/L,N0.38,L0.65,RC0.05,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF7%。

引起贫血的原因最可能是缺乏［单选题］*

A.铁V

B.叶酸

C.维生素C

D维生素B2

E维生素B12

92.4个月婴儿，足月顺产，出生体重2000g/L,单纯母乳喂养，未添加辅食。体查:

皮肤巩膜无黄染前卤平软唇较苍白心肺无异常肝右肋下3cm脾左肋下2cm,Hb80g/L,

WBC8.5xlO9/L,N0.38,L0.65,RC0.05,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF7%0

最主要的护理措施为［单选题］*

A.注意休息

B.补充铁剂V

C.加强教育与训练

D.纠正不良饮食习惯

E.注意饮食搭配合理

93.下列哪项检查对缺铁性贫血的早期诊断有价值［单选题］*

A.血清铁

B.血清铁蛋白V

C.红细胞形态

D.血清总铁结合力

E.红细胞游离原口卜咻

94.更容易发生营养性缺铁性贫血的一类小儿是［单选题］*

A.早产儿V

B.巨大儿

U正常足月儿

D.大于胎龄儿

E.以上都不是

95.营养性缺铁性贫血区别于其他营养性贫血的主要临床特点是［单选题］*

A.多发生于婴幼儿

B.皮肤粘膜进行性苍白

C.肝脾、淋巴结肿大

D.小细胞低色素性贫血V

E.头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退

96.营养缺乏性贫血时肝脾肿大的原因是［单选题］*

A.心力衰竭

B.铁剂缺乏

C.蛋白质缺乏

D.VB12缺乏

E.骨髓外造血。

97.不符合有关营养性缺铁性贫血铁代谢检杳的指标是［单选题］*

A.血清铁减少

B.总铁结合力降低V

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低

E.储存铁减少

98.判断铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗效，早期最可靠的指标是［单选题］*

A.面色改变

B.食欲情况

C.心率快慢

D.血红蛋白量

E.网织红细胞升高V

99.使用铁剂治疗营养性缺铁性贫血患儿，其疗程为［单选题］*

A.血红蛋白恢复正常

B.红细胞恢复正常

C.网织红细胞恢复正常

D.血红蛋白正常后2个月V

E.终身服用

100.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血的最佳时间是［单选题］*

A.餐前

B.餐时

C.餐后

D.两餐之间，

E.随意

101.下列含铁量最低的食物有［单选题］*

A.猪血

B.猪肝

C.鸡蛋黄

D.黄豆

E.菠菜，

102.用铁剂治疗贫血时，可同时服用［单选题］*

A.牛乳

B.茶水

C.咖啡

D钙剂

E.维生素CV

103.错误的营养性缺铁性贫血的护理措施是［单选题］*

A.提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食

B.早产儿自4个月起给予铁剂V

C.严重贫血患儿适当限制活动

D指导服用铁剂从小剂量开始逐渐增加

E.每次肌肉注射铁剂应更换部位

104.8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。护理评估其发

病与以下喂养方式无关的是［单选题］*

A单纯母乳喂养

B单纯牛乳喂养

C单纯羊乳喂养

D单纯米糊喂养

E母乳加含铁辅食喂养V

105.10个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来面色渐黄，肝肋下2cm,脾肋

下0.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞体积小，中心淡染。对该患儿正确的治疗措施是［单选

题］*

A.急症输血

B用维生素B12

C.口服叶酸

D.口服铁剂V

E.保肝治疗

106.营养性巨幼细胞性贫血所缺乏的营养物质是［单选题］*

A.缺乏热能、蛋白质

B.缺乏维生素A

C.缺乏铁

D.缺乏维生素D

E.缺乏维生素B12、叶酸V

107.不属于营养性巨幼细胞性贫血的病因是［单选题］*

A.长期羊乳喂养

B.长期使用广谱抗生素

C.慢性腹泻

D.生长发育迅速

E.维生素C摄入增加V

108.营养性巨幼细胞贫血常伴有神经、精神症状，其原因是［单选题］

A.维生素B12除参与造血外，还参与神经髓鞘脂蛋白的合成V

B.叶酸除参与造血外，还参与神经髓鞘脂蛋白的合成

C.叶酸缺乏造成红细胞DNA合成不足

D.维生素B12缺乏导致中性粒细胞杀菌作用减弱

E.维生素B12使某些酶类活性降低

109.不属于营养性巨幼细胞性贫血的神经精神症状是［单选题］*

A.表情呆滞反应迟钝

B.智力动作发育落后

C.智力常有倒退现象

D.肌张力降低、腱反射消失，

E.肢体、头部、躯干及全身颤抖

110.缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的营养性巨幼细胞性贫血的区别在于［单选题］*

A.贫血症状

B.肝脾肿大

C.血象改变

D.骨髓象改变

E.精神神经症状，

111.不属于营养性巨幼细胞性贫血血象特点的是［单选题］*

A.红细胞数的减少比较明显

B.而血红蛋白量的降低较不明显

C.红细胞呈现巨幼变

D.白系、血小板系均有不同程度的巨幼变

E.呈现小细胞、低色素V

112.伴有神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血首选的药物是［单选题］*

A铁剂

B.VitB12V

C.叶酸

D.VitC

E.地西泮

113.营养性贫血的输血原则是［单选题］*

A.贫血越重，每次输血量越少，速度越慢V

B.贫血越重,每次输血量越大,速度越快

C.贫血越重，每次输血量越大，速度越慢

D.贫血越重，每次输血量越少，速度越快

E.以上都不正确

114.错误的营养性巨幼细胞性贫血的护理措施是［单选题］*

A.改善患儿饮食结构，添加富含维生素B12的辅食

B.按医嘱使用维生素B12的同时加服叶酸V

C.严重贫血患儿适当限制活动

D.积极治疗影响维生素B12吸收的疾病

E.恢复期加服铁