2026年医学三基第三季度考试试题及答案

2026年医学三基第三季度考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米E.地尔硫䓬答案：C解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起，硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛疗效显著。硝酸甘油主要是扩张静脉和动脉，降低心肌耗氧量；普萘洛尔为β受体阻滞剂，可诱发冠状动脉痉挛，不适合变异型心绞痛；维拉帕米和地尔硫䓬也是钙通道阻滞剂，但在治疗变异型心绞痛上不如硝苯地平常用。2.治疗急性肺水肿的首选药物是（）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.甘露醇答案：A解析：急性肺水肿时，呋塞米能迅速利尿，减少血容量，降低心脏前负荷，缓解肺水肿症状。螺内酯、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶利尿作用相对较弱，起效慢；甘露醇主要用于脱水降颅压等，一般不用于急性肺水肿的治疗。3.下列哪种情况可使用洋地黄（）A.预激综合征伴房颤B.高度房室传导阻滞C.肥厚型心肌病D.急性心肌梗死24小时内E.慢性充血性心力衰竭答案：E解析：慢性充血性心力衰竭是洋地黄的主要适应证。预激综合征伴房颤使用洋地黄可加速旁路传导，导致心室率加快，甚至诱发室颤；高度房室传导阻滞使用洋地黄可加重传导阻滞；肥厚型心肌病使用洋地黄可使心肌收缩力增强，加重流出道梗阻；急性心肌梗死24小时内使用洋地黄可增加心肌耗氧量，易诱发心律失常。4.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应（）A.骨质疏松B.低血糖C.消化性溃疡D.感染E.高血压答案：B解析：糖皮质激素可导致血糖升高，引起类固醇性糖尿病，而不是低血糖。其不良反应还包括骨质疏松、消化性溃疡、感染、高血压等。5.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心包积液D.肥厚型心肌病E.冠心病答案：C解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液和缩窄性心包炎。主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉；二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容、心尖区舒张期隆隆样杂音等；肥厚型心肌病可出现劳力性呼吸困难、胸痛等；冠心病主要表现为发作性胸痛。6.上消化道出血最常见的病因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂综合征答案：A解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占上消化道出血的50%。食管胃底静脉曲张破裂出血多有肝硬化病史；急性糜烂出血性胃炎常由药物、应激等因素引起；胃癌出血多为慢性、隐匿性；食管贲门黏膜撕裂综合征多有剧烈呕吐等诱因。7.下列哪种药物可用于治疗幽门螺杆菌感染（）A.奥美拉唑B.阿莫西林C.克拉霉素D.枸橼酸铋钾E.以上都是答案：E解析：目前治疗幽门螺杆菌感染多采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）联合使用的方案。8.急性胰腺炎最常见的病因是（）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.感染答案：A解析：在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，约占50%以上。酗酒、暴饮暴食、高脂血症、感染等也可诱发急性胰腺炎，但不是最常见的病因。9.下列哪种疾病可出现黄疸、发热、腹痛三联征（）A.急性胆囊炎B.胆石症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.胰头癌E.壶腹周围癌答案：C解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现为Charcot三联征，即黄疸、发热、腹痛。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、墨菲征阳性；胆石症可出现腹痛，但不一定有黄疸和发热；胰头癌和壶腹周围癌多表现为无痛性黄疸。10.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案：D解析：少尿是指24小时尿量少于400ml，无尿是指24小时尿量少于100ml。11.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.水肿、蛋白尿、血尿、高血压B.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症C.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能损害D.水肿、血尿、高血压、肾功能损害E.蛋白尿、血尿、高血压、高脂血症答案：A解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压，可伴有一过性氮质血症。水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症是肾病综合征的表现；血尿、蛋白尿、高血压、肾功能损害是慢性肾小球肾炎的表现。12.下列哪种药物可用于治疗肾性贫血（）A.铁剂B.叶酸C.维生素B₁₂D.促红细胞生成素E.糖皮质激素答案：D解析：肾性贫血主要是由于肾脏产生促红细胞生成素减少所致，促红细胞生成素可刺激骨髓造血，治疗肾性贫血。铁剂、叶酸、维生素B₁₂主要用于治疗缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等；糖皮质激素一般不用于治疗肾性贫血。13.下列哪种疾病可出现关节畸形（）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.系统性红斑狼疮E.以上都是答案：E解析：类风湿关节炎晚期可出现关节畸形，如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等；骨关节炎严重时可出现关节畸形，如膝关节内翻或外翻畸形；痛风反复发作可导致关节畸形；系统性红斑狼疮累及关节时，也可出现关节畸形。14.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.网状青斑E.口腔溃疡答案：A解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮，但不是最具特征性的；雷诺现象、网状青斑、口腔溃疡等也可出现在系统性红斑狼疮患者中，但不是特征性表现。15.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮答案：A解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物。卡马西平主要用于治疗部分性发作和强直阵挛发作；丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，可用于各种类型的癫痫发作；乙琥胺主要用于治疗失神发作；地西泮主要用于癫痫持续状态的治疗。16.下列哪种疾病可出现脑膜刺激征（）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.短暂性脑缺血发作E.偏头痛答案：B解析：脑膜刺激征是指颈项强直、克氏征和布氏征阳性，常见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎等疾病。脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作一般不出现脑膜刺激征；偏头痛主要表现为头痛，一般无脑膜刺激征。17.下列哪种药物可用于治疗帕金森病（）A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.苯海索E.以上都是答案：E解析：左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物；溴隐亭为多巴胺受体激动剂，可辅助治疗帕金森病；金刚烷胺可促进多巴胺释放，增强多巴胺的作用；苯海索可阻断胆碱能受体，减轻帕金森病的震颤症状。18.下列哪种疾病可出现三偏征（）A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.颅内肿瘤答案：B解析：三偏征是指偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，常见于脑梗死，尤其是内囊部位的梗死。脑出血也可出现类似表现，但不如脑梗死典型；短暂性脑缺血发作一般症状持续时间短，不遗留神经功能缺损；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、脑膜刺激征；颅内肿瘤可出现头痛、呕吐、视力障碍等症状，不一定出现三偏征。19.下列哪种药物可用于治疗过敏性休克（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.麻黄碱答案：A解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它能兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，增加心输出量，缓解支气管痉挛等。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞等；多巴胺主要用于抗休克、治疗心力衰竭等；麻黄碱主要用于平喘、升高血压等。20.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.双复磷E.以上都是答案：E解析：阿托品能阻断M胆碱受体，缓解有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状；碘解磷定、氯解磷定、双复磷等胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，减轻烟碱样症状。治疗有机磷农药中毒时，常将阿托品和胆碱酯酶复活剂联合使用。21.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒（）A.肺通气不足B.肺换气功能障碍C.呼吸中枢抑制D.胸廓活动受限E.以上都是答案：E解析：呼吸性酸中毒是指由于肺通气或换气功能障碍，导致体内二氧化碳潴留，引起血浆碳酸浓度原发性升高。肺通气不足、肺换气功能障碍、呼吸中枢抑制、胸廓活动受限等都可导致二氧化碳排出减少，从而引起呼吸性酸中毒。22.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.尿毒症C.严重的代谢性酸中毒D.癔症E.以上都是答案：C解析：库斯莫尔呼吸是指深而快的呼吸，常见于严重的代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。癔症可出现呼吸浅快等表现，但不是库斯莫尔呼吸。23.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.色甘酸钠E.以上都是答案：E解析：沙丁胺醇为β₂受体激动剂，能舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状；氨茶碱能松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌收缩力；糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用，是治疗支气管哮喘的一线药物；色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，预防哮喘发作。24.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.慢性肺脓肿B.支气管扩张C.肺癌D.发绀型先天性心脏病E.以上都是答案：E解析：杵状指是指手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌、发绀型先天性心脏病等疾病，与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍等因素有关。25.下列哪种药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米E.以上都是答案：E解析：利多卡因主要用于治疗室性心律失常；普罗帕酮为广谱抗心律失常药，可用于治疗室上性和室性心律失常；胺碘酮可用于治疗各种心律失常，尤其是顽固性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常。26.下列哪种情况可导致低钾血症（）A.长期禁食B.呕吐、腹泻C.应用排钾利尿剂D.醛固酮增多症E.以上都是答案：E解析：长期禁食可导致钾摄入不足；呕吐、腹泻可导致钾丢失过多；应用排钾利尿剂可促进钾的排出；醛固酮增多症可导致钾的排出增加，以上情况都可导致低钾血症。27.下列哪种疾病可出现白细胞减少（）A.再生障碍性贫血B.系统性红斑狼疮C.脾功能亢进D.病毒感染E.以上都是答案：E解析：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，包括白细胞减少；系统性红斑狼疮可导致自身免疫性破坏，引起白细胞减少；脾功能亢进可破坏血细胞，导致白细胞减少；病毒感染可抑制骨髓造血，引起白细胞减少。28.下列哪种药物可用于治疗缺铁性贫血（）A.硫酸亚铁B.富马酸亚铁C.葡萄糖酸亚铁D.维生素CE.以上都是答案：E解析：硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等都是常用的铁剂，可用于治疗缺铁性贫血；维生素C能促进铁的吸收，可与铁剂同时服用。29.下列哪种疾病可出现血小板减少（）A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.白血病D.脾功能亢进E.以上都是答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，可导致血小板破坏增多，引起血小板减少；再生障碍性贫血可导致全血细胞减少，包括血小板减少；白血病可抑制骨髓造血，导致血小板减少；脾功能亢进可破坏血小板，导致血小板减少。30.下列哪种药物可用于治疗恶性肿瘤（）A.顺铂B.环磷酰胺C.氟尿嘧啶D.紫杉醇E.以上都是答案：E解析：顺铂为铂类化疗药物，可与DNA结合，破坏其结构和功能，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖；环磷酰胺为烷化剂，可破坏肿瘤细胞的DNA，发挥抗肿瘤作用；氟尿嘧啶为抗代谢类化疗药物，可干扰肿瘤细胞的核酸代谢；紫杉醇可促进微管蛋白聚合，抑制微管解聚，从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列哪些是高血压的危险因素（）A.高盐饮食B.肥胖C.吸烟D.过量饮酒E.遗传因素答案：ABCDE解析：高盐饮食可导致水钠潴留，增加血容量，升高血压；肥胖可导致胰岛素抵抗、交感神经兴奋等，增加高血压的发病风险；吸烟可损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，升高血压；过量饮酒可使血压升高；遗传因素在高血压的发病中也起重要作用。2.下列哪些是消化性溃疡的并发症（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：ABCD解析：消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症；穿孔可导致急性腹膜炎；幽门梗阻可引起呕吐、腹胀等症状；少数胃溃疡可发生癌变。感染不是消化性溃疡的常见并发症。3.下列哪些是急性肾衰竭的病因（）A.肾前性因素B.肾性因素C.肾后性因素D.感染E.药物中毒答案：ABCDE解析：急性肾衰竭的病因可分为肾前性、肾性和肾后性因素。肾前性因素如大量失血、脱水等导致肾灌注不足；肾性因素如急性肾小球肾炎、药物中毒等导致肾实质损伤；肾后性因素如尿路结石、前列腺增生等导致尿路梗阻。感染和药物中毒也可引起急性肾衰竭。4.下列哪些是类风湿关节炎的临床表现（）A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节畸形D.晨僵E.发热答案：ABCDE解析：类风湿关节炎的临床表现主要有关节疼痛、肿胀、畸形、晨僵等，还可伴有发热、乏力、贫血等全身症状。晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一，持续时间一般较长。5.下列哪些是系统性红斑狼疮的诊断标准（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.口腔溃疡D.关节炎E.蛋白尿答案：ABCDE解析：系统性红斑狼疮的诊断标准包括多个方面，如蝶形红斑、盘状红斑、口腔溃疡、关节炎、蛋白尿等。此外，还包括血液学异常、免疫学异常等。满足一定数量的诊断标准即可诊断为系统性红斑狼疮。6.下列哪些是癫痫发作的类型（）A.全面性发作B.部分性发作C.失神发作D.强直阵挛发作E.癫痫持续状态答案：ABCDE解析：癫痫发作的类型可分为全面性发作和部分性发作。全面性发作包括失神发作、强直阵挛发作等；部分性发作可分为单纯部分性发作和复杂部分性发作。癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作，发作间期意识不恢复。7.下列哪些是帕金森病的临床表现（）A.震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势步态异常E.面具脸答案：ABCDE解析：帕金森病的临床表现主要有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等。震颤多为静止性震颤，表现为手指搓丸样动作；肌强直可导致肢体僵硬；运动迟缓表现为动作缓慢、笨拙；姿势步态异常表现为慌张步态等；面具脸是由于面部肌肉运动减少所致。8.下列哪些是有机磷农药中毒的临床表现（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤黏膜症状E.眼部症状答案：ABC解析：有机磷农药中毒的临床表现主要分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。毒蕈碱样症状表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎等；烟碱样症状表现为肌纤维颤动、肌力减退等；中枢神经系统症状表现为头痛、头晕、烦躁不安、抽搐、昏迷等。皮肤黏膜症状和眼部症状不是有机磷农药中毒的主要表现。9.下列哪些是支气管哮喘的诱发因素（）A.过敏原B.感染C.气候变化D.运动E.精神因素答案：ABCDE解析：支气管哮喘的诱发因素有很多，如过敏原（花粉、尘螨等）、感染（病毒、细菌等）、气候变化（寒冷、干燥等）、运动、精神因素（紧张、焦虑等）等。这些因素可导致气道炎症和气道高反应性，诱发哮喘发作。10.下列哪些是恶性肿瘤的治疗方法（）A.手术治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗E.中医治疗答案：ABCDE解析：恶性肿瘤的治疗方法主要包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗和中医治疗等。手术治疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一；化疗是通过使用化学药物来杀死肿瘤细胞；放疗是利用高能射线来破坏肿瘤细胞；生物治疗是通过调节机体的免疫功能来治疗肿瘤；中医治疗可辅助提高患者的免疫力，减轻化疗、放疗的不良反应。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述急性心肌梗死的临床表现和治疗原则。临床表现：（1）疼痛：是最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。（2）全身症状：发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等，一般在疼痛发生后2448小时出现。（3）胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹胀痛等，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排出量降低组织灌注不足等有关。（4）心律失常：多发生在起病12天，以24小时内最多见，可出现室性心律失常、房室传导阻滞等。（5）低血压和休克：疼痛期中血压下降常见，如疼痛缓解而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少等则为休克表现。（6）心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现。治疗原则：（1）一般治疗：卧床休息、吸氧、监测生命体征等。（2）解除疼痛：可使用哌替啶、吗啡等药物。（3）再灌注心肌：包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等，以尽早开通梗死相关血管，挽救濒死心肌。（4）消除心律失常：根据心律失常的类型选择合适的药物或电复律等治疗。（5）控制休克：补充血容量、应用升压药和血管扩张剂等。（6）治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，以应用利尿剂和血管扩张剂为主。（7）其他治疗：如使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、他汀类药物等，以改善心肌重构，降低死亡率。2.简述肝硬化的临床表现和并发症。临床表现：（1）代偿期：症状较轻，缺乏特异性，可有乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状，肝脏可轻度肿大，质地偏硬，脾可轻度肿大。（2）失代偿期：主要表现为肝功能减退和门静脉高压两大综合征。肝功能减退：①全身症状：消瘦、乏力、面色晦暗等；②消化道症状：食欲减退、腹胀、腹泻等；③出血倾向和贫血：鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等，与凝血因子合成减少和脾功能亢进有关；④内分泌紊乱：雌激素增多，雄激素减少，可出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育等。门静脉高压：①脾肿大：可伴有脾功能亢进，导致白细胞、红细胞和血小板减少；②侧支循环建立和开放：食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等；③腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，可伴有腹胀、呼吸困难等症状。并发症：（1）上消化道出血：是最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为呕血和黑便，可导致休克甚至死亡。（2）肝性脑病：是最严重的并发症，也是最常见的死亡原因，主要与氨中毒、假性神经递质增多等因素有关，表现为意识障碍、行为失常和昏迷等。（3）感染：如自发性腹膜炎、肺炎、尿路感染等，与机体免疫力下降有关。（4）肝肾综合征：表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症等，主要与有效循环血容量不足和肾内血流重新分布等因素有关。（5）原发性肝癌：肝硬化患者发生原发性肝癌的风险较高，如出现肝区疼痛、肝肿大、甲胎蛋白升高等应警惕肝癌的可能。（6）电解质和酸碱平衡紊乱：常见的有低钠血症、低钾低氯血症和代谢性碱中毒等。3.简述糖尿病的诊断标准和治疗原则。诊断标准：（1）典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加上随机血糖≥11.1mmol/L。（2）空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L。空腹是指至少8小时没有进食热量。（3）葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。葡萄糖负荷采用75g无水葡萄糖。无糖尿病症状者，需改日重复检查明确诊断。治疗原则：（1）健康教育：使患者了解糖尿病的基本知识，掌握自我管理方法。（2）饮食治疗：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，增加膳食纤维的摄入。（3）运动治疗：适当的运动可增加胰岛素敏感性，降低血糖，如散步、慢跑、游泳等。（4）药物治疗：口服降糖药：包括磺脲类（如格列本脲）、双胍类（如二甲双胍）、α葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）、噻唑烷二酮类（如罗格列酮）、格列奈类（如瑞格列奈）等。胰岛素：适用于1型糖尿病、口服降糖药失效的2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等。（5）血糖监测：定期监测血糖，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。（6）并发症防治：积极防治糖尿病的急性和慢性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。四、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时血压控制不佳。近1周来，患者出现头痛、头晕