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11月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟练习题含答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.固定义齿修复后,下列哪项是引起的基牙疼痛一般会自行消失的原因?()A、缺牙数目多,基牙受力过大B、牙体制备量过大导致的牙髓炎C、在唾液中不同金属修复体接触产生的电位差刺激D、咬合早接触E、与邻牙接触过紧导致牙周膜轻度损伤正确答案:E答案解析:早接触使基牙受力过大,产生咬合痛,需去除早接触点疼痛才会消失。牙髓炎引起的疼痛或固定义齿设计不合理引起的基牙受力过大而疼痛,都必须拆除义齿进行牙髓病治疗或重作牙列缺损的修复设计。不同金属接触产生电位差引起的基牙疼痛,必须消除电位差才能消除疼痛。若固位体与邻牙接触过紧或基牙的共同就位道有偏差,修复体勉强就位,可能造成牙周膜轻度损伤,一般其疼痛可自行消失。2.表浅的黏膜下脓肿切开引流时,常用1%~2%地卡因行A、浸润麻醉B、阻滞麻醉C、表面麻醉D、氯胺酮+局部浸润麻醉E、针刺麻醉+局部浸润麻醉正确答案:C3.以下是冠修复后出现食物嵌塞的主要原因,无关的是A、咬合平面与邻牙不一致B、对颌牙有充填式牙尖C、邻接不良D、咬合形态不良E、冠边缘位于龈上正确答案:E答案解析:食物嵌塞是食物嵌入或滞留在牙齿或修复体的邻接面的现象。原因:无接触点或接触不良,修复体轴面外形不良(如(牙合)外展隙过大),(牙合)面形态不良,食物排溢不畅,(牙合)平面与邻牙不一致形成斜向邻面的倾斜面以及修复体有悬突或对颌牙有杵臼式牙尖等。4.干槽症症状出现的时间是()A、拔牙术后7天B、拔牙当天C、拔牙术后14天D、拔牙术后30天E、拔牙术后3天正确答案:E5.对于常用水门汀的主要组成,以下不正确的是()。A、氧化锌+聚丙烯酸→聚羧酸锌水门汀B、氧化锌+丁香油→氧化锌丁香酚水门汀C、氧化锌+正磷酸→磷酸锌水门汀D、硅酸铝玻璃粉+正磷酸→玻璃离子水门汀E、氢氧化钙+螯合剂→氢氧化钙水门汀正确答案:D答案解析:玻璃离子水门汀主要由硅酸铝玻璃粉与聚丙烯酸液体组成。6.拔牙创的处理,错误的是A、刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织B、与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C、拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D、扩大的牙槽窝要压迫复位E、复位、缝合撕裂的牙龈正确答案:C答案解析:牙拔除后应该用刮匙去除异物、肉芽组织及根端小囊肿,所以A正确;检查牙槽骨有无折断,折断骨片有骨膜的要予以复位,所以B正确;扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷,压迫复位,所以D正确;牙龋若游离外翻应拉拢缝合,所以E正确;拔牙创不应该用生理盐水冲洗以免冲出凝血块,造成拔牙窝出血,故选C。7.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径是A、面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉B、眶内静脉、面前静脉C、面前静脉、颈内动脉D、面前静脉、内眦静脉、眼静脉E、颞浅静脉、内眦静脉正确答案:D8.患者女,45岁。骑车下坡时因制动失灵致颌面部创伤,伤后昏迷20分钟清醒,呕吐一次,伴头痛、烦躁等,伤后60分钟后再度昏迷。查:脉搏、呼吸缓慢,左侧瞳孔散大,左侧肌睫反应亢进。发生颅脑损伤的类型是A、脑震荡B、颅内血肿C、脑脊液漏D、颅底骨折E、脑挫裂伤正确答案:B答案解析:患者颌面部创伤后,有昏迷史,故主要考虑颅内组织的损伤。昏迷后一度清醒,随后又昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢是硬脑膜外血肿表现,与题干叙述情况基本吻合,故考虑是颅内出血,选B。9.样本含量大小的影响因素不包括A、调查者决定B、调查方法C、调查对象D、患病率E、调查要求正确答案:A10.以下关于成釉细胞瘤的叙述中,错误的是A、不会造成下唇及颊部麻木B、可造成下颌骨病理性骨折C、可使牙齿松动、移位或脱落D、多呈多房性,并有一定程度的局部浸润性E、以下颌骨体及下颌角部为常见正确答案:A11.下列具有恶性倾向的肿瘤是()。A、淋巴管瘤B、血管瘤C、纤维瘤D、牙龈瘤E、乳头状瘤正确答案:E答案解析:有的良性肿瘤,在一定条件下,可以变成恶性,如乳头状瘤等。因此,对良性肿瘤特别是临界瘤也不能忽视,应当及早治疗。12.不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛,主要不同点是()。A、不可复性关节盘前移位无自发疼痛B、不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧C、不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大D、不可复性关节盘前移位开口中度受限E、不可复性关节盘前移位髁突前方有压痛但不红肿正确答案:C答案解析:翼外肌痉挛开口中度受限,被动开口度可以大于自然开口度。不可复性关节盘前移位开口运动时,受髁突挤压变形的关节盘不能复位,不能恢复正常的髁突-关节盘关系,测量被动开口度时,开口度不能增大。13.对放疗不敏感的肿瘤为()。A、淋巴上皮瘤B、脂肪肉瘤C、浆细胞肉瘤D、恶性淋巴瘤E、未分化癌正确答案:B答案解析:对放射线相对不敏感的肿瘤有:骨肉瘤、纤维肉瘤、肌肉瘤(胚胎性横纹肌肉瘤除外)、腺癌、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。14.患者,女,12岁。左上1冠折1/2,咬合关系正常,患者经根管治疗后,最佳修复设计方案为A、成品桩+烤瓷全冠B、金属核+甲冠C、0.7不锈钢丝弯制桩冠D、1.2不锈钢丝弯制桩冠E、以上都可以正确答案:B15.临床上怀疑下颌下腺导管阳性结石时,首选以下哪种检查A、下颌曲面断层B、下颌下腺造影C、下颌骨后前位片D、下颌横断(牙合)片+颌下腺侧位片E、下颌骨侧位片正确答案:D16.以下表述错误的是A、对半卡环有两个(牙合)支托B、联合卡环有防止食物嵌塞的作用C、延伸卡环的卡臂在邻近缺隙的基牙上,位于倒凹区,起固位作用D、孤立磨牙上的圈形卡环的卡臂尖向近中E、RPI卡环可减少基牙扭力正确答案:C17.患者,男,60岁。上颌总义齿纵折,主诉修复2年来,纵折3次。检查:患者牙槽嵴尚可。下颌弓后部明显大于上颌弓,旧义齿为正常(牙合)排列,义齿固位良好,边缘伸展适宜。分析原因A、基托过薄B、上颌人工牙排列过于偏颊侧C、咬合不平衡D、人工牙为瓷牙E、基托为塑料基托正确答案:B18.成釉细胞瘤为“临界瘤”主要是因为()。A、压迫三叉神经引起相应部位麻木B、瘤体内的牙有牙根吸收现象C、局部呈浸润性生长D、肿瘤可生长得很大E、来源于牙源性上皮正确答案:C答案解析:临界瘤指的是病程长,有局部浸润性,生物学行为介于良性与恶性之间。成釉细胞瘤因为有局部浸润周围骨质的特点,治疗不彻底将导致复发,多次复发后有可能变为恶性。19.患者全口义齿戴牙后出现磨牙区咬舌现象,可能的原因是()。A、磨牙后垫覆盖不足B、基托边缘过长C、上颌人工牙排列过分偏向舌侧D、下颌义齿舌侧基托太厚E、上下颌人工后牙覆盖过小正确答案:E答案解析:全口义齿出现咬舌现象,多是由于牙齿长期缺失后,舌体变大多造成或者在排牙时后牙覆盖多小所致。20.患者下颌双侧第二前磨牙、第一、二、三磨牙缺失,下前牙排列正常,不松动,下前牙舌侧龈缘至口底距离为4mm,舌侧无软组织倒凹,应选择下列哪种大连接体()A、单舌杆B、封闭式腭板C、颊杆D、变异腭板E、舌板正确答案:E21.下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是A、前倾阻生,龈瓣上有咬痕B、颊向阻生,对颌牙位置正常C、水平阻生,冠周炎反复发作D、前倾阻生,前方邻牙远中龋坏E、垂直阻生,升支前方有足够空隙,对颌牙位置正常正确答案:E22.再植牙的最佳愈合方式为()。A、骨性粘连B、纤维性愈合C、牙周膜愈合D、骨性愈合E、以上都不是正确答案:C答案解析:牙周膜愈合也称一期愈合,即断裂的牙周膜再愈合,这是最理想的愈合方式,再植牙很稳固,甚至可以保留十数年。23.听诊有吹风样杂音的是A、淋巴管畸形大囊型B、静脉畸形C、牙源性角化囊性瘤D、动静脉畸形E、淋巴管畸形微囊型正确答案:D24.某患者,右下第一磨牙行铸造全冠修复后不久,(牙合)面穿孔。应做以下哪项处理A、玻璃离子充填B、调对颌牙C、不予处理D、拆除重做E、银汞充填正确答案:D答案解析:修复体穿孔或破裂等多由于厚度不足、(牙合)力大或调(牙合)过多所致。如不加以及时处理,就会造成继发龋,甚至发展成为牙髓炎。因此应及早发现,进行认真的检查和分析。修复体穿孔与破裂者,一般均应将修复体取下,根据具体原因可重新制备预备体,或是换用高质量的修复材料。修复体穿孔多因牙体预备不足所致。25.缺牙间隙小,(牙合)龈距离过低者可选用()A、无尖牙B、瓷牙C、塑料牙D、金属牙E、烤瓷牙正确答案:D26.关于修复前口腔的一般处理下列哪项是错误的A、处理急性症状B、保证良好的口腔卫生C、治疗和控制龋病及牙周病D、拆除不良修复体E、余留牙的选磨正确答案:E27.牙周炎造成牙齿松动的最主要原因是()。A、牙周手术后B、牙槽骨吸收C、女性激素水平变化D、急性炎症E、(牙合)创伤正确答案:B答案解析:由于牙槽骨的吸收,使牙齿的支持组织不足,造成牙齿松动,根面暴露,这是牙周炎造成牙齿松动的最主要原因。28.某中年男性患者,因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医师应该A、尊重患者自主权,只要箕签字就让其回家B、告知其出院的最严重后果,诱使其住院C、行使医师自王权,强行把患者留在医院D、与患者家属共同努力,劝导患者留在医院E、请求公安人员协助,对患者实施强制治疗正确答案:D答案解析:在此情形下,简单地让患者签字回家是不负责任的表现,利用诱惑的方法或强行使患者住院有违患者自主、自愿之要求。除非符合传染病疫情防控的条件,一般说来不得对患者实施强制治疗29.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为()。A、边界清晰B、有虫蚀样破坏C、骨质破坏D、有骨膜反应E、有空腔形成正确答案:A答案解析:良性肿瘤一般不侵权周围组织,界限较清楚,可移动。30.患者,女,50岁。因牙周病拔除876|5678已有3月余,余留牙正常。可摘局部义齿修复时,两侧基牙固位体应采用()。A、联合卡环B、对半卡环C、延伸卡环D、RPI卡环E、三臂卡环正确答案:D答案解析:该患者为上颌两端游离缺失,RPI卡环用于远中游离端缺失,可减少游离端义齿下沉时对基牙的扭力,这是RPI卡环最大的优点,相比其他卡环性能更优,因此答案选D。31.关于慢性牙周炎哪一项不正确A、探诊可发现有附着丧失B、可有牙龈的炎症表现C、晚期牙齿出现松动D、有牙槽骨吸收E、不发生于青少年与儿童正确答案:E答案解析:慢性牙周炎可发生于任何年龄。32.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是()。A、下颌第一磨牙B、近中中位阻生的下颌第三磨牙C、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙D、远中中位阻生的下颌第三磨牙E、下颌第二磨牙正确答案:C答案解析:下颌第三磨牙低位阻生是根尖距离下颌管近,下颌管内有下牙槽神经,低位阻生拔牙困难,创伤大,使用锤凿劈开,以及取深部断针的时候,下牙槽神经损伤的发生率最高。33.患者,女,15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向内移位D、向外移位E、不移位正确答案:E答案解析:髁突骨折后断端移位方向主要受翼外肌牵拉的影响。发生在翼外肌上方的骨折,不受翼外肌牵拉的影响,髁突断端不移位;发生在翼外肌下方的骨折,受翼外肌牵拉的影响,髁突断端向前移位和向内移位。因此,当骨折线位于关节翼肌窝上方,髁突断端不移位。34.35岁男性患者,因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩(+++),龈红肿,扪诊疼痛。有波动感,右面颊部轻度水肿,体温38℃,诊断最可能为A、慢性根尖脓肿B、急性化脓性牙髓炎C、急性牙槽脓肿D、急性颌骨骨髓炎E、急性蜂窝织炎正确答案:C35.以下哪一项不是全口义齿初戴时出现疼痛的原因A、组织面有塑料小瘤B、义齿错戴C、印模及模型不准D、个别牙有早接触E、骨突处缓冲不够正确答案:B36.下列不属于颌位关系记录的内容的是A、前伸髁道斜度B、水平颌位关系C、唇侧丰满度D、(牙合)平面E、垂直颌位关系正确答案:A37.下颌第一前磨牙开髓时,最易侧穿的部位A、舌侧B、近中颈部C、远中颈部D、颊侧E、以上都不是正确答案:A答案解析:下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点:单根管、髓室和根管的颊舌径较大,髓室和根管无明显界限,牙冠向舌侧倾斜,髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项:开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔,还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔;钻针方向应始终与牙长轴方向一致,否则易形成台阶或舌侧的侧穿。故选A。38.可摘局部义齿基托的组织面不许作缓冲的部位是A、内斜嵴B、下颌隆突C、上颌结节颊侧D、上颌硬区E、磨牙后垫正确答案:E39.下列非解剖式人工牙的特点,不包括()。A、(牙合)力主要以垂直方向传递B、咀嚼效率低C、多数有牙尖,无外展隙D、可减少义齿的不稳定E、可减缓牙槽嵴吸收正确答案:C答案解析:非解剖式牙主要为无尖牙。无尖牙(牙合)面无高起的牙尖,仅有外展隙、食物溢出沟等。非解剖式牙可减少侧向力,使力主要以垂直方向向牙槽嵴传导。40.患者,30岁,右下6残根,做桩冠修复已做根管治疗,检查叩诊(-),无松动,X线片示根充良好,根尖无阴影,下列桩冠牙体预备错误的是()。A、尽可能保存牙体硬组织B、颈缘不要需做肩台预备C、在不引起根管侧穿的前提下尽可能争取较长桩核长度D、如髓腔完整,可将髓室预备成一定洞型E、如近远中根管方向一致,可预备成平行根管正确答案:B答案解析:桩核的牙体预备应首先按照外冠修复体对预备体的要求磨除剩余牙体组织,颈缘也应按照外冠修复体对预备体的要求做肩台等边缘预备。41.临床上常用的盖髓剂为A、玻璃离子B、氢氧化钙C、抗生素+糖皮质激素D、碘仿糊剂E、氧化锌丁香油糊剂正确答案:B42.甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出A、黄色液体B、血性液体C、豆渣样分泌物D、乳白色液体正确答案:A43.80岁,女性,牙列缺失,行全口义齿修复,其下颌牙槽嵴严重萎缩,为其下颌取的印模,最好为()。A、黏膜静止式印模B、闭口式印模C、一次性印模D、解剖式印模E、黏膜运动式印模正确答案:E答案解析:黏膜运动式印模是指制取软组织在功能运动变形状态下的印模。其边缘是患者作自主运动形成的。适用于取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。多采用高黏度、低流动性的印模材料制取。44.以下哪种创口不是置引流管的适应证A、可能发生感染的污染创口B、较浅小的无菌创口C、留有死腔的创口D、止血不全的创口E、脓肿切开的创口正确答案:B答案解析:放置引流的指征为:①感染或污染创口:感染创口必须放置引流,脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此,对污染创口,为防止感染,也应考虑放置引流;②渗液多的创口:对范围广泛的大手术及部位深的中等手术,考虑其术后仍有部分渗血、渗液需排除,也应放置引流。较浅小的无菌创口和单纯整复手术,一般可不放置引流(B符合题意);③留

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