12月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题（附答案）

12月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.对于发生淹溺但是没有心搏的患者应首先使用的现场急救措施是A、保暖B、控水C、心肺复苏术D、气管插管正确答案：C答案解析：无心搏患者的现场急救：应立即进行心肺复苏术，2015年国际心肺复苏和心血管急救指南指出：“没有证据表明呼吸道的水和其他堵塞物相同，因此不要浪费时间去清楚它”，不需要先控水。2.急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是A、阑尾壁受粪石压迫坏死B、阑尾腔阻塞C、细菌的毒力D、阑尾周围其他因素E、阑尾缺血正确答案：A3.15岁男性患者，急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，查体T35.7℃，心率120次/分，BP5.33/0kPa(40/0mmHg)，表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是（）A、尽快口服补液(ORS)B、快速静脉补生理盐水C、口服止泻剂D、氟哌酸0.2口服E、复方新诺明2片顿服正确答案：B4.急性酒精中毒共济失调期的血酒精浓度大约是A、＜11mmol/LB、＜22mmol/LC、>33mmol/LD、>54mmol/LE、>87mmol/L正确答案：C答案解析：急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。①兴奋期：血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过16mmol/L(75mg/dl)，健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。②共济失调期：血酒精浓度达到33mmol/L(150mg/dl)，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl)，出现恶心、呕吐。③昏迷期：血酒精浓度升至54mmol/L(250mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环抑制而危及生命。5.未经医师注册取得执业证书的A、可在保健机构从事医师执业活动B、不得从事医师执业活动C、可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动D、可在执业医师指导下从事医师执业活动E、可在预防机构从事医师执业活动正确答案：B6.患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是A、骨关节炎B、败血症型关节炎C、风湿热D、中毒性滑膜炎E、幼年型类风湿病正确答案：E7.腹部外伤后，仅有腹部局限肿块、压痛及触痛，无全身表现，无发热及内出血者可诊断为A、腹壁挫伤及血肿B、实质性脏器损伤C、空腔脏器损伤D、肠系膜血肿E、后腹壁血肿正确答案：A答案解析：单纯腹壁挫伤一般症状轻微，多无发热、内出血或其他全身症状。个别因腹壁血管破裂发生血肿，表现在局限于受伤部位的疼痛、触痛及肿块等。8.踝扭伤评定时不适用放射线摄影的情况是（）A、4～6周保守措施无效、愈合缓慢的损伤B、Ⅰ级损伤C、Ⅲ级损伤D、Ⅱ级损伤E、外踝压痛正确答案：B9.对药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的有关处罚，不正确的是许可证》、《药品经营许可证》A、给予警告B、处1万元以上20万元以下的罚款C、没收违法所得D、情节严重的，吊销药品生产企业，药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门吊销其《药品生产E、构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案：A10.关于先天性白内障下列描述中哪项不正确A、其病因可能与遗传、病毒感染、药物有关B、治疗目的是恢复视力、减少弱视C、都应该进行手术治疗D、术后应该进行屈光矫正和视力训练E、晶状体混浊可表现为点状，冠状、纺锤状正确答案：C答案解析：先天性白内障，如为静止性且对视力影响不大者，一般不治疗。11.女性不孕最常见的原因是A、宫颈因素B、输卵管因素C、排卵因素D、阴道因素E、子宫因素正确答案：B12.支气管哮喘发作禁用A、麻黄碱B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、沙丁胺醇（舒喘灵）正确答案：C答案解析：支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足，血氧分压下降，呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症，而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢，每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。故本题选C。13.患者女性，50岁，左侧肱二头肌肌力为5级，伸腕肌肌力为3级，肱三头肌肌力为1级，则脊髓损伤的平面是A、C7B、C6C、T1D、C5E、C8正确答案：B答案解析：美国脊髓损伤学会选出确定脊髓损伤水平的关键肌为伸腕肌代表C6，肱三头肌代表C7，并规定确定损伤平面的肌力必须达到3级，该关键肌头端的另一肌的肌力必须达到5级，C6符合上述特点，因此正确的答案选择应当为B。14.以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是A、外周血白细胞计数降低B、血淀粉酶测定轻度至中度增高C、尿淀粉酶测定轻度至中度增高D、脑脊液检查细胞数增高E、外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高正确答案：A答案解析：流行性腮腺炎外周血白细胞计数大多正常或稍高15.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则总补液量应为（）A、2500mlB、5000mlC、1500mlD、3000mlE、4000ml正确答案：E16.潜意识属A、催眠疗法B、行为主义C、系统脱敏D、精神分析E、人本主义正确答案：D答案解析：奥地利的精神病学家弗洛伊德于19世纪末创立了精神分析学派，它在心理治疗的历史上具有非常重要的地位。无意识理论：弗洛伊德将心理活动解剖为三个层次。①意识：是当前注意到的感知外界的各种刺激心理活动。意识活动是遵循"现实原则"来行事的，即合乎社会规范和道德标准的各种观念才能进入意识界；②前意识：即当前未曾注意到，但一经他人提醒或自己集中注意、努力回忆即可进入意识的心理活动，介于意识与潜意识之间；③潜意识：又译成无意识，是不能被人意识到的。正常人的大部分心理活动是在潜意识中进行的，大部分的日常行为是受潜意识驱动的。17.碱性烧伤的特点为()A、破坏内皮细胞的脂肪外膜B、能溶解脂肪和蛋白质，使细胞分解坏死C、角膜上皮点状脱落D、使组织蛋白凝固E、使组织坏死正确答案：B18.腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是A、疝复发B、股动静脉损伤C、阴囊血肿D、精索损伤E、髂腹下和髂腹股沟神经损伤正确答案：C19.药物避孕的副反应哪项错误A、类早孕反应B、体重增加C、月经改变D、面部蝴蝶斑E、腹泻正确答案：E答案解析：A、B、C、D四项均为药物避孕的副反应，除外还有头痛、乳房胀痛、皮疹、瘙痒等，但无引起腹泻。20.一位病人初次妊娠前3个月时自然流产，她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素A、遗传因素B、免疫因素C、外界因素D、营养因素E、母体因素正确答案：D21.腹外疝，下列说错误的是（）A、股疝多见于中年以上妇女B、手术目的是切除疝囊、加强薄弱腹壁C、斜疝多见于儿童及青壮年D、腹内压增高是最重要的病因E、股疝嵌顿机会最多正确答案：D答案解析：腹外疝发病最重要的原因是腹壁强度降低，即有薄弱点或腹壁缺损。如腹股沟管、股管、腹白线发育不全、切口愈合不良、外伤、感染等。22.甲市某药品经营企业为了使自己经营的药品顺利进入该市某三级甲等医院，就给予该医疗机构的相关人员人民币3万元，后被人举报，此时工商行政管理部门对该药品经营企业的行政处罚措施不能是A、罚款5万元B、罚款10万元C、没收违法所得D、罚款1万元E、罚款5000元正确答案：E23.男性，34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理报告为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时，应如何处理A、立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗B、立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素药物治疗C、行双侧甲状腺次全切除术D、立即停止手术，缝合伤口E、行双侧甲状腺部分切除术正确答案：B24.对分泌性中耳炎行鼓膜穿刺术符合哪项治疗原则（）A、病因治疗B、改善咽鼓管功能C、清除中耳积液D、上述都是E、改善中耳通气引流正确答案：C25.小儿生长发育的规律正确的是A、各系统发育的速度不一致B、生长发育是质与量同步进行C、体格发育有绝对的正常值D、小儿体格的发育是青春期最快E、生长发育没有一定的规律正确答案：A答案解析：生长发育的一般规律：从上到下、从近到远、从简单到复杂、从低级到高级，连续、不平衡（神经发育、淋巴系统较早，生殖系统较晚），具有个体差异。26.在高干病房，一些医护人员称呼病人总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房。称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是A、服务意识差，应加强教育B、敬业精神差，应加强管理C、公正意识差，应加强教育D、尊重意识差，应加强教育E、语言不文明，应加强培训正确答案：C27.化脓性中耳炎引起的颞骨并发症是指A、迷路炎B、颈部贝佐尔德脓肿C、岩锥炎D、慢性乳突炎E、周围性面瘫正确答案：B答案解析：化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症，重者危及生命，颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等，有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类，称之为颞骨并发症。28.界限性遗忘常见于A、癔症B、精神分裂症C、心境障碍D、脑外伤E、颅内器质性疾病正确答案：A29.苯二氮䓬类的适应证不包括A、各种失眠B、各型神经症C、可以与枢抑制剂合用D、躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状E、可用于癫痫治疗正确答案：C30.关于银屑病以下叙述错误的是A、寻常型应避免全身应用糖皮质激素B、寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C、关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤(MTX)D、寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E、局限型银屑病，以局部治疗为主正确答案：C答案解析：关节型银屑病的治疗可选用MTX，故选C。31.婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑A、过敏B、婴儿湿疹C、荨麻疹D、脓疱疮E、接触性皮炎正确答案：B32.协调性训练程序中错误的是A、应从双侧上肢同时动作开始B、从简单的动作开始C、熟练后再做小范围、缓慢动作的训练D、先做容易完成的大范围、快速的动作E、先睁眼训练后闭眼训练正确答案：A答案解析：协调性训练应从简单的单侧动作开始，逐步过渡到比较复杂的动作；最初几天的简单运动为上肢、下肢和头部单一轴向的运动，然后逐渐过渡到多个轴向；复杂的动作包括双侧上肢（或下肢）同时动作、上下肢同时动作、上下肢交替动作、两侧肢体做互不相关的动作等。33.哪项不是宫内节育器的避孕机制A、异物反应引起一种无菌性炎症B、异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动C、可阻止精子通过输卵管D、带铜IUD可使异物反应加重E、含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠正确答案：C34.医德评价的作用A、医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断B、医德评价具有法律一样的约束作用C、医德评价是医德教育效果的检验手段D、医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法E、医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段正确答案：C35.乳腺癌有多种分型方法，目前国内多采用以下病理分型，其中恶性程度高的是A、非浸润性癌，包括导管内癌、小叶原位癌、湿疹样癌B、早期浸润性癌，包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌髓样癌C、浸润性特殊癌，包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、黏液腺癌等D、浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、癌硬、单纯癌、腺癌等E、其他罕见癌正确答案：D36.女性，26岁，孕1产1，皮下埋植缓释孕酮类避孕药已3个月，不规则阴道少量出血2个月，用一般止血药及抗生素后无好转。应用下列哪种激素治疗为宜A、雄激素B、孕激素C、肾上腺皮质激素D、雌激素+雄激素E、雌激素正确答案：E37.霍乱病人吐泻物成米泔水样的原因是A、胆汁缺乏B、胃酸缺乏C、含大量黏液D、含大量脱落的肠黏膜E、含大量纤维蛋白渗出物正确答案：A38.穿手术衣的要求，哪项不正确A、不可用手牵拉衣袖B、不可将手术衣拿颠倒C、不可用手抓衣领外面D、不可用手捏衣带E、不可用手折叠袖口正确答案：C39.用前鼻镜检查鼻腔，病人头前倾后仰的3个位置是A、30°、60°、90°B、0°、45°、90°C、头稍低、30°、60°D、上述都不是E、0°、30°、60°正确答案：C40.男，40岁，体格检查时发现鼻中隔显著左偏，左侧有棘突形成，但未诉何不适，应做何处理？（）A、1%呋麻液滴鼻B、1%麻黄素滴鼻C、不诊断“鼻中隔偏曲”，也不予处理D、建议住院手术矫正鼻中隔E、根据本人要求决定是否住院手术正确答案：C41.浅部脓肿的主要诊断依据是A、白细胞增多B、全身症状严重C、局部红肿、压痛D、局部有波动感E、局部功能障碍正确答案：D42.肝浊音界缩小或消失，多见于（）A、内出血B、消化道穿孔C、麻痹性肠梗阻D、机械性肠梗阻E、低位肠梗阻正确答案：B43.国家对传染病防治实行的方针是A、标本兼治B、预防为主C、服务群众D、依靠科学E、监督管理正确答案：B44.精神药品处方的保存期限至少为A、2年B、4年C、5年D、1年E、3年正确答案：A45.切口疝表现为难复性疝的原因在于A、切口处有较硬的瘢痕B、腹壁神经损伤，腹肌萎缩无力C、常无壁腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连D、疝内容物为大网膜E、以上都是正确答案：C46.思维迟缓多见于A、躁狂症B、强迫症C、抑郁症D、癔症E、精神分裂症正确答案：C47.幼儿急疹的好发年龄是A、4～12岁B、2岁以内C、无接种史任何年龄均可发作D、6个月～5岁E、1～5岁正确答案：B答案解析：幼儿急疹感染发病多在2岁以内，以1岁以内最多见。48.不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是A、维生素