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住院医师规范化培训《口腔病理科》题库与参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.功能性印模主要适用于A、黏膜支持式义齿B、混合支持式义齿C、牙支持式义齿D、前磨牙缺失的义齿E、少数前牙缺失的义齿正确答案:B答案解析:取功能性印模是进行软组织功能性整塑,部分或较完全地反映组织在功能活动时的情况,制作修复体的工作印模都要进行肌功能整塑。准确的印模,反映口腔解剖形态和周围组织生理功能活动,以便使基托与口腔黏膜高度密合,有边缘封闭,从而取得义齿良好的固位。故选B。2.被称为"滤泡囊肿"的是A、始基囊肿B、含牙囊肿C、角化囊肿D、根尖周囊肿E、鳃裂囊肿正确答案:B答案解析:含牙囊肿发生于牙冠或牙根形成之后,牙滤泡中的液体渗出到缩余釉上皮与牙冠之间而形成,故又称滤泡囊肿,故B正确。3.有关牙龈的叙述,下列哪项是错误的()A、龈沟过深则为病理现象B、正常时表面有点彩C、牙龈与牙颈部紧密相连D、呈粉红色E、炎症时点彩更明显正确答案:E4.患儿,男性,4岁,先天性左侧唇腭裂修复术后遗留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴植骨术,最佳的手术年龄是A、16岁B、4~6岁C、9~12岁D、7岁E、出生后任何年龄正确答案:C答案解析:因9~12岁期间牙槽突及前牙发育已逐渐趋于稳定。5.贴面预备唇侧肩台为A、刃状肩台B、0.5mm直角肩台C、O.5mm120°肩台D、1mm凹形肩台正确答案:C6.下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是A、不必作倒凹、鸠尾等固位形B、窝洞的点、线角圆钝C、洞缘釉质不作斜面D、去除龋坏牙本质后,必须作预防性扩展E、玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结,对固位形的要求可放宽正确答案:D7.属于增龄性变化的是A、修复性牙本质B、继发性牙本质C、原发性牙本质D、死区E、透明牙本质正确答案:B8.牙折按解剖部位可分为A、冠折B、根折C、冠根联合折D、根纵裂E、A+B+C正确答案:E9.全冠修复的预备中,(牙合)龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为A、O.2B、O.5C、0.3D、O.4正确答案:D10.关于根管消毒,错误的是A、应对根尖周组织无明显刺激B、根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药C、根管内封药消毒的时间越久越好D、根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性E、不应造成牙体变色正确答案:C答案解析:对根管消毒药物的性能要求:持续的杀菌消毒作用,对根尖周组织无明显刺激,不使牙体变色,渗透力强,能到达牙本质小管,药效维持在24小时以上。根管反复封药,时间过长,刺激根尖区组织,可影响根尖区组织愈合。11.正确的正颌外科治疗程序是A、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察B、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察C、术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸D、制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸E、术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察正确答案:B答案解析:对于一个需要正颌治疗的病例,首先需要进行X线投影测量,在此基础上进行术前正畸,排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度,以减少术中牙骨段分块的机会,降低手术的难度,减小手术创伤,缩短手术时间,然后再通过面型预测分析制定手术计划,正确施术,并进行术后正畸,以便协助手术建立良好的咬合关系,提高矫治效果,增加术后牙骨段的稳定性,减少术后畸形的复发程度,之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。12.牙髓切断术后潜在的并发症包括A、根管钙化、内吸收及牙髓坏死B、根管钙化C、根管钙化、根折D、根管钙化、根折、内吸收E、根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死正确答案:A13.下列哪项不是慢性唇炎常见临床表现A、脱屑B、皲裂C、丘疹D、糜烂E、充血、水肿正确答案:C14.上下牙按常规排列,其切缘与牙尖顶与(牙合)平面的关系是切缘落在(牙合)平面上切缘离开(牙合)平面1mm牙尖接触(牙合)平面切缘或牙尖顶均高于(牙合)平面1mmE、以上都对正确答案:E15.复合树脂最大的优点A、耐磨B、耐塑性强C、溶解度低D、美观E、体积变化小正确答案:D答案解析:复合树脂的优点:①美观:颜色和质地比较接近牙齿组织,因此树脂充填体成为前牙缺损充填的首选材料;②和牙齿组织有粘接性,对洞形的要求相对比较低;③可用于充填大面积缺损的患牙;④边缘封闭性较好,有利于防止继发龋;⑤有后牙专用的充填树脂,既美观也结实;⑥导热能力弱。故本题选D。16.患者女,28岁。邻(牙合)嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛,最有可能的原因是A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案:C答案解析:修复体史,冷、热刺激痛,最可能诊断继发龋,所以C正确。嵌体咬合过高表现为(牙合)创伤,咬合不适,所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛,所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛,所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛,所以E错误。故此题选C。17.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1:1B、1:2C、1:6D、1:8E、1:4正确答案:D18.铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的是A、充分发挥各自的优点B、方便患者取、戴义齿C、不易储存食物D、美观、价廉E、舒适、耐用正确答案:A答案解析:铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的,主要是联合双方的优点既能够联合铸造卡环的固位力强,又能够联合锻丝卡环的卡抱能力强,所以A正确。而B、C、D、E虽然也是铸造卡环或者锻丝卡环的优点,但不是联合应用的目的,所以排除,故选A。19.暂时冠的目的不是A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免(牙合)面磨损D、保持近、远中间隙E、为戴冠提供便利正确答案:C答案解析:暂时冠的目的是暂时保护性修复,暂时恢复患者的美观及保持预备后的间隙,即保持了患牙的牙位,所以,便于以后全冠的戴用。而预备体的(牙合)面经磨除后,已留出了修复间隙,即预备体与对颌牙无接触,不存在暂时冠避免(牙合)面磨损问题。故该题选C。20.咽后壁瓣的宽度一般为咽后壁宽度的A、1/4B、1/2C、2/3D、3/4E、1/3正确答案:C21.活髓牙冠修复后过敏性疼痛,最先考虑的处理是A、观察、安抚治疗B、调整咬合C、根管治疗D、止痛药口服治疗E、拆除修复体正确答案:A答案解析:活髓牙冠修复后过敏性疼痛,多由于活髓牙切割后牙本质暴露,修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激,或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。观察一段时间后,疼痛一般可以自行消失。22.不需要用修复的方法进行治疗的牙体缺损是A、楔状缺损B、缺损过大C、需加高或恢复咬合D、有磨牙症者E、纵、斜、横形牙冠部牙折正确答案:A答案解析:楔状缺损可以直接使用树脂充填的方法修复缺损,但充填的方法无法用于缺损过大的患牙,也无法用于过大的缺损、牙折以及需要加高咬合者。故此题选A。23.患者,女性,69岁,左上7牙体缺损已行完善根管治疗,咬合紧,拟行高嵌体修复。以下关于高嵌体的说法,不正确的是A、只能用于后牙B、主要靠钉洞固位C、可用作咬合重建D、磨牙常用4个钉洞固位E、(牙合)面应预备出至少0.5~1.0mm正确答案:A答案解析:高嵌体一般由MOD嵌体演变而来,覆盖整个(牙合)面,可以减少咬合时牙体内部有害的拉应力的产生,保护剩余的牙体。高嵌体还可以恢复或改变患牙的咬合关系。24.在下列哪种情况上颌全口有被动向前的可能A、左右不平,左高右低B、平面前高后低C、平面距上颌牙槽嵴近D、平面平分颌间距离E、前低后高正确答案:E25.由创伤性(牙合)造成的隐裂在治疗时应首选A、拔除患牙B、降低咬合C、开髓失活D、备洞充填E、全冠修复正确答案:B26.黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是A、黏液湖周边有黏液细胞B、黏液湖周边有炎症细胞C、黏液湖周边有钙化D、黏液湖周边有泡沫细胞E、黏液湖周边有肉芽组织包裹正确答案:A27.轴型皮瓣的长宽比例为A、1.5:1B、2:1C、3:1D、4:1E、无限制正确答案:E答案解析:轴形皮瓣又称为动脉皮瓣,特点是有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。所以E正确,可以排除A、B、C、D,故选E。28.上颌第一恒磨牙髓室颊舌径、近远中径和髓腔高度大小顺序正确的是()A、髓腔高度>颊舌径>近远中径B、近远中径>髓腔高度>颊舌径C、颊舌径>近远中径>髓腔高度D、近远中径>颊舌径>髓腔高度E、颊舌径>髓腔高度>近远中径正确答案:C29.创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时,以下描述正确的是A、低侧组织少而浅缝,高侧组织多而深缝B、低侧组织多而深缝,高侧组织少而浅缝C、双侧组织均少而浅缝D、双侧组织均多而深缝E、在创缘末端做斜行附加切口后缝合正确答案:B30.下面哪个因素不属于颌位关系记录的内容A、前伸髁道斜度B、(牙合)平面C、水平颌位关系D、垂直颌位关系E、唇侧丰满度正确答案:A31.疱疹性口炎是由A、单纯疱疹Ⅱ型病毒引起B、单纯疱疹Ⅰ型病毒引起C、水痘带状疱疹引起D、柯萨奇A4病毒引起E、柯萨奇A16病毒引起正确答案:B32.下颌骨骨折采用颌间结扎固定,固定时间一般为A、4~6周B、2~3周C、3~4周D、8周以上E、1周正确答案:A33.关于髁导斜度,哪项是正确的A、与补偿曲线为正变关系B、与牙尖斜度为正变关系C、与定位平面斜度为正变关系D、与切导斜度为正变关系E、与切导斜度为反变关系正确答案:E34.为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的而施行的咽成形术中最常用的术式为A、腭帆提肌重建术B、咽后壁组织瓣转移C、岛状瓣手术D、传统兰式手术E、单瓣后推术正确答案:B35.上(牙合)架前,应将前伸髁导斜度调至A、30°B、10°C、0°D、25°E、15°正确答案:D36.自翼突经过上颌结节到犁状孔的上颌骨骨折可出现A、眼结膜下出血B、耳、鼻出血C、复视D、开(牙合)E、脑脊液漏正确答案:D37.牙本质过敏症不是A、独立的疾病B、常见症状C、磨损的症状D、龋病的症状E、外伤的症状正确答案:A38.纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、鳃裂囊肿D、鼻唇囊肿E、畸胎样囊肿正确答案:C39.关于普鲁卡因的特点,错误的是A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案:D答案解析:普鲁卡因属酯类。常见不良反应有:①过敏反应;②毒性反应,一旦血药浓度骤然升高,可引起一系列中枢神经系统和心血管系统的毒性症状,用前常规皮试。因弥散力差,临床上常用普鲁卡因进行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差,一般不采用。故D错误,所以此题选D。40.某女性患者,15岁,前牙唇侧龈乳头呈球状突起,呈鲜红色、松软光亮,可见少量菌斑沉积。若诊断为青春期龈炎,此患者应与哪些疾病做鉴别诊断,除外A、慢性龈炎B、侵袭性牙周炎C、药物性牙龈肥大D、牙龈纤维瘤病E、妊娠期龈炎正确答案:D答案解析:牙龈纤维瘤病一般炎症表现不明显。41.患者,男,35岁,右上后牙疼痛3天,冷热刺激疼痛加重。检查:右上第一、第二磨牙叩痛(+),牙龈乳头红肿,探触痛明显,易出血,诊断为急性龈乳头炎,其可能病因不包括A、过硬、过锐的食物刺激B、不恰当剔牙C、食物嵌塞D、过强的冷热刺激E、充填体悬突,不良修复体边缘正确答案:D42.以下不属于盖髓剂的是A、氧化锌丁香油酚粘固剂B、氢氧化钙制剂C、抗生素+激素D、玻璃离子水门汀E、Dycal正确答案:D43.双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开(牙合),首选合理的治疗方法是A、单颌固定+颅颌弹性绷带B、单纯颌间固定C、手术切开复位固定D、颌间固定+颅颌弹性绷带E、在双侧磨牙后区垫以2~3mm厚橡皮垫,再用颅颌弹性绷带进行牵引正确答案:E44.颈深筋膜封套层又称为A、颈浅筋膜B、颈脏器筋膜C、颈鞘D、颈深筋膜浅层E、颈深筋膜中层正确答案:D45.可摘局部义齿的组成不包括A、连接体B、基牙C、人工牙D、固位体E、基托正确答案:B答案解析:可摘局部义齿的组成包括人工牙、基托、固位体和连接体,不包括基牙。46.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状()A、后牙早接触B、患者不能闭口C、前牙反(牙合),下中线偏向健侧D、言语不清E、唾液外流,面下1/3变长正确答案:C47.以下哪种疾患在青春期后有自愈趋势A、慢性复发性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、舍格伦综合征D、急性化脓性腮腺炎E、腮腺良性肥大正确答案:A答案解析:慢性复发性腮腺炎一般间隔数周或数月复发一次,年龄越小,间隔时间越短,越易复发,随年龄的增长,间隔时间越来越长,青春期后可逐渐自愈,少数患者可延期发作。48.与口腔白斑病发病无关的因素有A、超敏反应B、遗传素质C、念珠菌感染D、吸烟等理化刺激E、微循环障碍正确答案:A49.疱疹样口疮的发病特点是A、伴皮肤损害B、粘膜充血不明显C、病程长D、溃疡数目可多达几十个E、溃疡深大正确答案:D50.关于固定义齿接触式桥体的龈面,正确的描述是A、最理想的材料是高度抛光的金属B、金瓷结合线应设置于牙槽嵴顶位置C、与缺牙区牙槽嵴舌侧的接触面积应尽量减小D、与缺牙区牙槽嵴接触面积应尽量增大E、与缺牙区牙槽嵴应形成紧压接触正确答案:C答案解析:桥体龈面与缺牙区牙槽嵴舌侧接触面积应尽量减小,利于桥体自洁;桥体龈面最理想的材料是上釉后的烤瓷材料;金瓷结合线应离开牙槽嵴顶1mm以上;与缺牙区牙槽嵴的接触应密合无压力。51.患者男,27岁。因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、咪达唑仑D、吗啡E、安痛定正确答案:B答案解析:苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物,对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,所以B正确,其他药物都有镇痛效果,且没有相关禁忌证,故此题选B。52.一50岁男性全冠修复后3个月,患牙出现甜、酸刺激痛,X线片未见异常。其原因不可能是A、粘固剂脱落B、继发龋C、创伤性咬合D、牙龈退缩正确答案:C53.圆锥形套筒冠内冠壁的厚度应为A、0.7mmB、1.0mmC、1.5mmD、0.5mmE、0.3mm正确答案:E54.当桥体受力过大,超过所用材料的应力极限值时,两端基牙A、向缺牙区倾斜移位B、向舌侧倾斜C、向颊侧倾斜D、向缺牙区两端倾斜E、(牙合)向移位正确答案:A55.上颌骨骨折如合并颅脑损伤,应待生命体征平稳后,把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定A、4周B、2周C、3日D、1周正确答案:B56.根治舌下腺囊肿
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