2026年全国护师类之护士资格证考试实战演练题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、足月儿，生后1天，曾用吸引器助产。出现嗜睡、呼吸不规则、肌张力低下，最可能的诊断是A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿吸入性肺炎C.新生儿颅内出血D.新生儿破伤风E.新生儿败血症

2、以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点A.呼吸突然加快，＞60次/分B.心率突然变成180次/分C.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大E.双肺密集中、小水泡音

3、不符合铺床节力原则的是（）。A.备齐用物，按序放置B.身体靠床沿C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定性E.使用肘部力量，动作轻柔

4、关于老年人生理变化，描述错误的是A.呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留B.老年人尿浓缩、稀释功能降低C.老年人胃酸分泌增多，消化性溃疡发生增高D.老年人糖代谢功能下降E.老年人甲状腺素产生降低

5、患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.肺部感染

6、新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。为预防佝偻病的发生，应指导家长A.出生后2周起加服维生素D400～800IU／dB.出生后1个月起加服维生素D5000IU／dC.出生后1个月起肌内注射维生素D300IU／d，每月1次D.出生后4个月起加服维生素D5000～10000IU／dE.出生后6个月起加服维生素D10000～20000IU／d

7、初产妇，剖宫产术后3天，根据自理模式理论，对该患者护理应使用A.全补偿系统B.支持教育系统C.帮助系统D.部分补偿系统E.预防系统

8、患者，男性，47岁。因腹股沟斜疝行疝囊高位结扎和疝修补术，为防止术后出血，切口部位应使用沙袋压迫，压迫时间正确的是A.36～48小时B.12～24小时C.10～12小时D.6～10小时E.2～6小时

9、患者男，68岁。胸痛3小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是A.冠脉造影示闭塞动脉再通B.胸痛2小时内基本消失C.出现心律失常D.心电图抬高ST段回降＞50%E.血清心肌酶峰值提前

10、患者，女，12岁。急性右上腹痛5天入院，腹痛为“钻顶样”，间断发作。体格检查：体温35℃，右上腹深压痛，腹肌紧张、反跳痛。应考虑A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.急性胆管炎D.胆道蛔虫症E.胰腺炎

11、共用题干患者，男性，62岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。A.低热、盗汗B.疲乏无力C.食欲减退D.脉搏快速、呼吸急促E.胸闷、胸痛、咳嗽

12、预防动脉粥样硬化，应限制的食物A.低胆固醇B.低动物脂肪C.无酒精饮料D.高维生素E.高热量

13、社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是A.用消毒液淸洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理

14、患者女，60岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染，最宜选用的漱口液是A.3%过氧化氢溶液B.1%的制霉菌素溶液C.0.1%的醋酸溶液D.亚叶酸钙溶液E.生理盐水

15、患者，女性，28岁。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径是（）。A.灰尘B.衣物C.飞沫D.餐具E.食物和水

16、一男性老年病人。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为A.膀胱癌B.肾结核C.慢性膀胱炎D.前列腺增生症E.膀胱及尿道结石

17、38岁经产妇，妊娠39周，因阴道分娩后子宫收缩乏力导致阴道流血不止。给予子宫按摩及使用宫缩剂，止血效果差，阴道流血达1000ml。产妇贫血貌，四肢湿冷，心率130次/分，呼吸36次/分，血压80/50mmHg，遵医嘱行宫腔填塞无菌纱布。A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时E.72小时

18、导尿的目的应除外A.为尿潴留病人解除痛苦B.收集24小时尿标本C.排空膀胱以免手术中误伤D.测残余尿量E.留取中段尿作细菌培养

19、患者，20岁。上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是（）。A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.增加溶解，避免尿少时析出晶体

20、共用题干患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性。骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。A.血常规B.出血时间C.骨髓象检查结果D.病程长短E.年龄

21、患者，男性，32岁，化工厂工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×10/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下。A.需定期查肝功能B.停药后不良反应不能消失C.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗D.患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效E.向患者讲解药物的作用及不良反应

22、关于产褥感染的护理措施，错误的叙述是A.保证足够液体摄入B.每4小时测体温1次C.给予高蛋白质饮食D.产妇取平卧臀部抬高位E.遵医嘱使用广谱抗生素

23、患者，女，72岁，患高血压20余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应做好的准备是A.取“V”形卧位B.吸入经20%～30%酒精湿化氧气C.静脉滴注5%葡萄糖D.静脉滴注甘露醇E.密切监测呼吸

24、患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。0.1mL的青霉素皮试液含青霉素（）。A.10UB.50UC.100UD.200UE.300U

25、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要药理作用是（）。A.增加心肌收缩力B.扩张外周血管C.减慢心率D.抗心律失常E.纠正酸碱平衡

26、一切抢救物品应做到A.一看，二问，三检查，四分诊B.五定C.四轻D.三查七对与二人查对E.二人查对

27、护理质量缺陷的控制关键在A.管理B.预防C.处理D.安抚患者E.原因分析

28、患者，女性，40岁，心悸、呼吸困难、发绀3个月，以二尖瓣狭窄收入院。A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张，口唇樱红

29、患者，女，50岁。一氧化碳中毒2小时入院治疗。为促进一氧化碳的排出，最佳的措施是（）。A.湿化瓶加酒精B.高压氧舱治疗C.低流量吸氧D.脱离环境E.心肺复苏

30、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位

31、患者，男性，45岁，体态偏胖，缺少运动，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是A.下肢创伤B.糖尿病C.下肢深静脉血栓D.血栓闭塞性脉管炎E.低钙血症

32、某糖尿病患者，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施A.加大胰岛素剂量B.加用格列苯脲C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.给予激素治疗

33、患儿，女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻

34、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（）。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮质激素

35、田女士，32岁，妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，自然临产。在分娩过程中，以下属于胎儿宫内窘迫早期表现的是A.羊水棕褐色B.胎心90次/分C.胎动8次/12小时D.胎动消失E.胎心170次/分

36、3个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。此类心脏病易并发下列哪种疾病A.支气管肺炎B.心力衰竭C.亚急性细菌性心内膜炎D.呼吸道感染E.以上都是

37、患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温37℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施不包括A.指导病人有效咳嗽B.咳嗽时可配合进行胸部叩击C.用超声雾化吸入湿化气道D.进行体位引流E.督促病人每日饮水1500ml以上

38、下列属于护理质量标准体系结构中终末质量的是A.仪器设备质量B.急救车药品质量C.住院满意度D.健康教育E.技术操作

39、与足月儿相比，早产儿黄疸的特点为A.程度重，持续时间长B.病情比较轻，持续时间短C.病情比较轻，持续时间长D.基本相同E.程度重，持续时间短

40、下列骨盆径线测量值正常的是（）。A.髂棘间径22cmB.髂嵴间径24cmC.骶耻外径17cmD.骶耻内径14cmE.坐骨结节间径9cm

41、患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（）。A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌B.注射时应固定好肢体，防止折针C.注意药物的配伍禁忌D.注意经常更换注射部位E.切勿将针梗全部刺入

42、患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是A.上约束带B.双侧上床栏C.立即输液D.保持右侧卧位E.进行手术前准备

43、共用题干患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。A.水电解质紊乱B.睡眠紊乱C.焦虑D.未及时服药E.感染

44、患者男性，46岁，因外伤被送医院抢救。由于没带押金，医生拒绝抢救，等患者家属拿来钱后，已经错过了抢救最佳时机，患者死亡，本案例违背了患者的A.享有知情同意权B.享有自主权C.享有保密和隐私权D.享有基本的医疗权E.享有参与治疗权

45、患儿，男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（）。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿

46、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。A.找护士长来输液B.装作没听见患者的话，继续操作C.表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D.让患者等着，先去为其他患者输液E.找家属，让其劝说患者同意为其输液

47、新生儿期是指A.从出生到生后满30天B.从断脐到生后满28天C.从出生到生后满2周D.从孕期28周到生后2周E.从孕期28周到生后1周

48、不适合干烤灭菌的是A.凡士林B.滑石粉C.纤维织物D.金属制品E.玻璃器皿

49、患者男，54岁。因上腹部钝痛，伴腹胀，反酸，嗳气半年，近期出现消瘦，乏力入院。A.进食富含铁剂的食物，纠正机体贫血B.进食高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩排空C.进食牛奶，豆制品及大白菜等清淡饮食D.进食新鲜绿色蔬菜，补充维生素E.进食动物高蛋白饮食，补充机体营养

50、共用题干患者，女性，45岁。发现右乳包块3.5cm、质地硬，表面不光滑，活动度小，界限不清。右侧腋窝触及3个孤立的淋巴结肿块，质硬。A.因手术中清扫淋巴结引起B.术后加压包扎引起C.术中清扫腋窝淋巴结及术后加压包扎引起D.术中损伤了局部动脉引起E.患肢制动引起

51、患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。A.将餐具放到患者手里B.嘱患者慢慢进食C.护士或家属帮助喂饭D.先给患者喂食，剩少许患者自己进食E.将食物和餐具置于患者方便拿取处

52、小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。此症状是（）。A.深静脉血栓形成B.动脉硬化导管堵塞C.大隐静脉曲张D.小隐静脉曲张E.血栓闭塞性脉管炎

53、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间（或年龄）分别是（）。A.出生后2～4天和1～3岁B.出生后4～6天和4～6岁C.出生后6～8天和4～6岁D.出生后8～10天和8～10岁E.出生后13～15天和13～15岁

54、共用题干患者，男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消.失。A.患肢用热水袋保温B.要求患者绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励患者增加运动

55、患者女，61岁，患者吸气困难，吸气时间延长，伴有明显的三凹征，患者最可能的疾病为A.重症肺炎B.喉头水肿C.阻塞性肺气肿D.广泛性肺纤维化E.支气管哮喘

56、患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是A.疼痛B.低效性呼吸行态C.体温过高D.口腔黏膜改变E.有皮肤完整性受损的危险

57、患儿，8个月，肺炎。现突然烦躁不安、发绀，且进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音。诊断为肺炎合并心力衰竭。A.注射前先测心率B.心率<90次/分，应报告医生C.避免高血钾D.注射速度宜快E.及时补充含铁食品

58、产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇1分钟。听取胎心应A.1次/5分钟B.1次/10分钟C.1次/20分钟D.1次/30分钟E.1次/60分钟

59、颅内压增高的三大主要表现，除头痛外，还有A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫D.呕吐、视力下降E.头晕、呕吐

60、患者，男性，25岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时，情绪失控，放声痛哭。护士关心地问：“有什么跟我说说好吗？我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流，之后几天患者非常消沉，常独自落泪。A.个性B.家庭关系C.社会地位D.对护士的信任程度E.情绪

61、患者，女性，23岁，患甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗，此药的作用机制是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低外周组织对甲状腺激素反应E.使甲状腺激素分泌降低

62、患者，女性，48岁，食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备，不包括A.心理护理B.肠道准备C.放置胃管D.练习深呼吸、有效咳嗽E.术前3天每晚洗胃

63、患者，女性，停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块。查：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是A.压迫腹部，排出胚胎组织B.刮宫术C.输血D.注射维生素KE.纱布填塞阴道，压迫止血

64、患者女，30岁，因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急。活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC68X109/L，PLTl83X109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D一柔红霉素、A一阿糖胞苷、H一高三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是A.心脏毒性表现B.骨髓抑制表现C.注射部位局部表现D.膀胱毒性表现E.神经毒性表现

65、女性，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导？（）A.“我睡觉前把体温计甩到36℃以下。”B.“我把体温计放在床头柜上，一伸手就拿到了。”C.“早上一睁眼就先测体温，测完再起床。”D.“我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”E.“要坚持1个月，都记录完整了才去复诊。”

66、患者女性，58岁，诊断为宫颈癌。为患者行宫颈癌根治术，护士告诉患者拔除尿管的时间是术后A.1～2天B.3～5天C.6～8天D.10～14天E.2周后

67、初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。A.立即行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素C.输血，继续观察D.应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠E.待产，自然分娩

68、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑

69、护理伦理学的基本原则不包括A.不伤害原则B.知情同意原则C.自主原则D.公正原则E.行善原则

70、患者男性，46岁，不规则发热3个月，右肋部胀痛，颈部可见3个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质硬，轻压痛，肝区可闻及吹风样杂音，脾肋下1cm。该患者可能的诊断A.慢性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.慢性胆囊炎

71、王阿姨，49岁，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、濒危感，脉搏细弱，测血压60/40mmHg。此时首先应采取的急救措施是A.给予胸外心脏按压B.注射强心剂C.进行人工呼吸D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlE.给予呼吸兴奋剂

72、不需记录患者出入量的情况是（）。A.心力衰竭伴下肢水肿B.大面积烧伤C.大叶性肺炎D.肝硬化伴腹水E.肾衰竭

73、患者，女性，30岁，心源性休克正在抢救，现患者情况已稳定。护士立即处理抢救中的口头医嘱，正确的是A.复诵一遍，双方确认无误后执行并于事后补写B.立即执行C.拒绝执行D.两名护士核对后执行E.立即执行，并于事后24小时内补写

74、某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP182／105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息

75、患者男，63岁，慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是：A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制

76、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现A.水中毒B.高血钾、高血镁C.高磷、高钙D.低钠、低氯E.酸中毒

77、3个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。该患儿属下列哪型A.右向左分流型B.左向右分流型C.无分流型D.青紫型E.以上都不是

78、关于慢性胃炎的叙述，正确的是（）。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

79、关于甲状腺功能亢进症患者心理护理，错误的是A.限制患者参与团体活动B.向患者家属解释病情C.与患者交谈，鼓励患者表达心中的感受D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E.理解同情患者，保持情绪稳定

80、老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是A.1%乳酸B.2%～4%碳酸氢钠C.0.1%苯扎溴铵D.0.1%呋喃西林E.0.9%生理盐水二、多选题

81、新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长52cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是A.低出生体重儿B.微小儿C.早产儿D.足月儿E.过期产儿

82、患者，女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是（）。A.病人床位安置在阳光直射的地方B.有条件可以常进行日光浴C.适当使用化妆品掩饰红班D.忌用碱性肥皂清洗面部E.使用普鲁卡因酰胺等药物保证睡眠

83、患者，男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆？（）A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少

84、患者23岁，患葡萄胎住院，给予清官治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

85、护理评价中最重要的是A.护理目标的评价B.护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价E.护理内容的评价

86、某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为（）。A.新洁尔灭B.硼酸水C.卡介苗D.干扰素E.抗菌药

87、清洁中段尿培养不正确的是A.应收集清晨第一次尿标本B.收集标本前应严格消毒外阴C.严格无菌操作，保证标本不受污染D.标本收集后应在1小时内做培养E.使用抗菌药物期间不宜做尿培养

88、具有性质稳定，传热性能缓和，不易与中药所含成分发生化学变化的最常用的中药煎煮器具是（）。A.铝锅B.砂锅C.铁锅D.钢锅E.不锈钢锅

89、重症病毒性心肌炎的临床表现不包括（）。A.低血压B.心源性休克C.持续高热D.心力衰竭E.呼吸困难

90、糖尿病患者最常见的致盲原因是A.白内障B.青光眼C.角膜炎D.视网膜病变E.虹膜炎

91、病人，男性，63岁。因慢性支气管炎入院，细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为病人做口腔护理时应选用的漱口液是（）。A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液

92、禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A.因为患者呕吐B.因为患者腹胀C.因为患者腹痛D.减少胃酸分泌E.减少胰液分泌

93、小脑幕切迹疝患者瞳孔变化（）。A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小

94、患者，男，55岁，以腹泻急诊入院，确诊为霍乱。因病情严重，最终患者死亡。对此患者的尸体处理正确的是（）。A.立即火化B.停尸屉内冷藏保存待检C.立即进行卫生处理，就近火化D.上报卫生防疫部门批准后火化E.立即送往偏远地方填埋

95、患者女，28岁，因“婚后2年，未避孕未孕”诊断为“不孕症”而入院，入院后，在进行妇科检查时，发现患者伴有尖锐湿疣，护士便将此信息告知了科室护士，并告知了同病房的其他患者，该护士的行为属于（）。A.侵犯患者的人格权B.侵犯患者的隐私权C.侵犯患者的同意权D.侵犯患者的生命健康权E.侵犯患者的知情权

96、患者，初产妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是A.绝对卧床，减少刺激，观察病情变化B.立即行人工破膜C.立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D.立即人工破膜及缩宫素引产E.立即行剖宫产

97、儿科门诊设置不应包括A.预诊室B.候诊室C.隔离诊室D.诊查室E.配膳室

98、患者，男性，31岁。2年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该患者的症状是A.强迫怀疑B.疑病妄想C.被害妄想D.强制性思维E.幻想

99、衡量婴儿营养状况的体格发育指标是（）。A.胸围B.牙齿C.身高D.体重E.头围

100、患者，男，34岁，受凉后出现干咳，伴体温升高，胸骨后不适。3天后咳嗽，咳黏白痰。对其护理正确的是A.绝对卧床休息B.持续低流量吸氧C.保持病房内空气对流D.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食E.鼓励患者多饮水，保证每天饮水量在1500ml以上

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快：安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上，而幼儿则达40次/分以上。③肝脏在短期内增大1.5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体水肿，尿量减少等。

3、答案：C本题解析：铺床时应遵循节力原则：①操作前，备齐物品，按顺序放置，减少无效动作，避免多次走动。②铺床前，将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲。③铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性。④操作中，使用肘部力量，动作平稳连续。

4、答案：C本题解析：老年人胃酸分泌减少，消化能力弱。

5、答案：B本题解析：1.患者慢性阻塞性肺疾病20年，可导致肺源性心脏病、右心功能衰竭。下肢水肿应考虑由右心功能衰竭所致。2.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。

6、答案：A本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：部分补偿护理系统是护士和患者共同承担患者的自理活动，在满足自理需要方面都能起主要作用。根据该患者术后已第3天，有部分自理能力，应给予部分补偿系统。

8、答案：B本题解析：斜疝修补术后，预防阴囊肿胀最主要的措施是沙袋压迫伤口12～24小时，用丁字带将阴囊托起。

9、答案：A本题解析：溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断。

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：此题考查咯血患者体位护理的要点。据题干可知，该患者目前为大咯血，患者应绝对卧床休息，护士应协助患者采取患侧卧位，以利于健侧肺通气。肺结核患者采取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧肺，故此题正确为E。

此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。因此，对于此类患者应密切观察病情变化，注意有无窒息的先兆表现，以便早期发现并及时抢救。故此题正确为D。

此题考查咯血患者止血药的应用。咯血患者，少量咯血时可用酚磺乙胺、安络血等止血；大咯血时需用垂体后叶素止血，因其可收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好的止血效果，因而大咯血患者首选的止血药为垂体后叶素，正确为C。

此题考查病情观察的要点。患者原有咳嗽、咯血、午后低热，选项A、B、C、E均非病情急变的征象。选项D患者呼吸急促、脉搏快速提示可能出现大咯血休克征象，病情严重，应加强护理。

12、答案：E本题解析：预防冠状动脉粥样硬化应限制高热量的食物，减少糖类物质化生为脂肪（E对），宜进低动物脂肪、低胆固醇、高维生素食物，不饮浓茶、咖啡、含酒精的饮料（ABCD错）。

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：血液科化疗患者常规使用预防细菌感染和预防真菌感染的溶液交替漱口。如并发口腔真菌感染，可使用2%碳酸氢钠溶液或1%的制霉菌素溶液漱口，选B。大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡患者，可用亚叶酸钙溶液漱口。铜绿假单胞菌感染采用0.1%的醋酸溶液漱口。解题关键：口腔厌氧菌感染可选用1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染可选用1%～4%碳酸氢钠溶液、2.5%制霉菌素溶液、1:2000的氯己定溶液。

15、答案：C本题解析：结核属呼吸道传染病，飞沫可直接传播。患者应进行呼吸道隔离，应嘱咐患者在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸遮住口鼻。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：收集24小时尿标本不用导尿。

19、答案：E本题解析：服用磺胺类药物后通过肾脏代谢排出体外，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损害肾脏。

20、答案：D本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：苯是重要的骨髓抑制毒物，结合患者血象，考虑为慢性再生障碍性贫血。雄激素为治疗慢性再障的首选药物，作用机制可能是刺激肾产生红细胞生成素，对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：应静脉滴注甘露醇，达到利尿脱水、迅速提高血浆渗透压、回收组织水分、防治脑水肿的目的。

24、答案：B本题解析：根据皮试液的标准，每毫升青霉素皮试液含青霉素200～500U，因此0.1mL皮试液含20～50U的青霉素。

25、答案：A本题解析：心脏收缩主要依赖肾上腺素能β受体支配，肾上腺素可以激动心脏a、β受体，激发心肌自主收缩，增加心肌收缩力，是心脏复苏的首选药物。

26、答案：B本题解析：一切抢救物品应执行“五定”原则，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修，使急救物品完好率达到100%（B对）。预检护士通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时将患者分诊到各专科诊室（A错）。护理人员在工作中应做到四轻，为患者提供良好安静的物理环境（C错）。护理技术操作质量的标准为实施以患者为中心的整体护理，严格执行三查七对制度和二人查对制度（D错）。护士在输血时必须经两人查对方可输入（E错）。

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：B本题解析：一氧化碳中毒患者，血红蛋白结合氧气的能力下降，为改善患者状况，可选高压氧舱治疗。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：B本题解析：糖尿病的神经病变以周围神经病变最为常见，表现为四肢麻木、刺痛感、蚁走感、袜套样感，感觉过敏或消失。

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：7～12月体重（公斤）＝出生体重（或3公斤）＋月龄×0.5（公斤）。故10个月体重应在8.0kg左右，而该患儿体重减轻大于40%，属重度营养不良。腹泻病程2周～2月属于迁延性腹泻。

34、答案：E本题解析：患者脸部蝶形红斑为系统性红斑狼疮的特异性皮损，故考虑患者系统性红斑狼疮可能性大，应使用糖皮质激素。

35、答案：E本题解析：在分娩过程中发生胎儿窘迫最早表现的是胎心率的改变。缺氧早期胎心率加快，大于160次/分。

36、答案：E本题解析：左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易发生肺部感染。分流量大时易引起心力衰竭。左右心之间有异常通道引起血流的改变，使心血管内膜受到冲击，细菌易停留在该部，繁殖而引起亚急性细菌性心内膜炎。故选E。

37、答案：D本题解析：此题考查促进排痰的措施，各备选项均为维持气道通畅的措施，但不同措施适用条件不同，体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：早产儿黄疸持续时间长，病情比足月儿较重。

40、答案：E本题解析：A项，髂棘间径正常值为23～26cm；B项，髂嵴间径正常值为25～28cm；C项，骶耻外径正常值为18～20cm；D项，骶耻内径又称对角径，正常值为12.5～13cm；E项，坐骨结节间径又称出口横径，正常值为8.5～9.5cm。因此答案选E。

41、答案：A本题解析：两岁以内婴幼儿，因其臀部肌肉较薄，臀大肌尚未发育完全，在该处注射有损伤坐骨神经、导致肌肉萎缩的危险，不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：D本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：腮腺炎患儿害怕打针，护士应当对其进行鼓励，通过讲故事、教患儿注意力转移等方法建立相互依赖的友好关系。不应当因为患儿怕打针而等患儿睡觉再打，延误病情。

46、答案：C本题解析：患者担心新护士的操作水平，是由于不信任导致的。信任感是建立良好护患关系的前提和基础，而良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术是获得患者信任的重要保证。护士应该表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：C本题解析：干烤法适用于油剂、粉剂、玻璃制品和金属制品、陶瓷类等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品。纤维织物在高温下易损坏，不适用。

49、答案：C本题解析：暂无解析

50、答案：C本题解析：乳腺癌根治术，术后病情稳定，麻醉清醒后给予半卧位，以利于呼吸和引流。

乳腺癌术后进行化学疗法，最严重的并发症为骨髓抑制，表现为白细胞的下降。

乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

乳腺癌的发生与性激素的变化有关，性激素的变化使乳腺腺体上皮细胞过度增生，进而导致乳腺癌的发生，因此乳腺癌多起源于乳管上皮。

上肢水肿与乳腺癌根治术后淋巴管破坏及静脉回流受阻有关。

51、答案：E本题解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

52、答案：C本题解析：下肢静脉曲张的病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，单独的小隐静脉曲张比较少见。

53、答案：B本题解析：白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞有两次交叉。①出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例也相应下降，出生后4～6d时两者比例约相等，形成第一次交叉；②婴幼儿期淋巴细胞约占0.65，中性粒细胞约占0.30，至4～6岁时两者又相等，即形成第二次交叉。

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：吸气性呼吸困难，伴明显三凹征主要见于上呼吸道梗阻患者，如喉头水肿、喉头痉挛的患者。

56、答案：D本题解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：A本题解析：该产妇宫口开大2cm，提示为第一产程。处在第一产程的产妇如宫缩不强且未破膜，可在室内走动，以加速产程进展。产妇进入第二产程后，宫缩频而强，影响胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每5～6分钟听胎心音1次。

59、答案：A本题解析：颅高压三主征：①头痛：多位于前额及颞部，为持续性头痛并有阵发性加剧，常常在早上头痛更重；②呕吐：多随头痛剧烈时出现，与进食无关，常无恶心先兆、突然喷射而出，吐后自觉头痛减轻；③视神经乳头水肿：属颅高压具有诊断价值的重要体征。

60、答案：E本题解析：护士不能与患者进行深入的交流，目前影响护忠沟通的核心问题是患者的情绪。护士看到患者伤心落泪，采取的沟通行为不恰当的是制止患者哭泣，告诉他这只是早期，没什么大不了的。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：食管癌术前3天流质饮食，餐后漱口，冲洗食管。餐后、睡前口服新霉素或甲硝唑消炎。食管梗阻的患者，术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻水肿，预防术后吻合口瘘的发生。手术日晨旋转胃管，梗阻部位不可强行插入。

63、答案：B本题解析：不全流产要立即刮宫清除官腔内剩余组织。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：基础体温测定时体温计应甩至35℃以下，以防低温无法测出。测体温应测量晨起空腹时的体温，坚持一段时间的测量并记录，才能够反应疾病的变化规律。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：D本题解析：1.反复无痛性阴道流血为主要症状，也是前置胎盘的典型症状。2.前置胎盘的治疗原则：妊娠37周以前，或者估计胎儿体重低于2300g，在保证孕妇安全的前提下，使用期待疗法，使胎儿能达到或者接近足月，提高胎儿的存活率；妊娠37周后发生出血，或不足37周，反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时，应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前，胎儿存活，排除羊膜腔感染，应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘，故B超最有助于诊断。

68、答案：C本题解析：劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。

69、答案：B本题解析：护理伦理学的基本原则包括自主原则；不伤害原则；公正原则；行善原则。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：D本题解析：患者出现的是青霉素过敏性休克的表现，应皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。因盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加血管外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌作用，故为抢救青霉素过敏性休克的首选药物。

72、答案：C本题解析：临床常对心肾疾患、代谢紊乱、失血、大面积烧伤、休克、昏迷、危重患者等记录每昼夜（24小时）摄入和排出的液体量，以了解病情，帮助诊断，确定治疗方案。大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现，故无需记录出入量。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：暂无解析

75、答案：C本题解析：暂无解析

76、答案：C本题解析：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。

77、答案：B本题解析：室间隔缺损是左右心室之间有异常通道，正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，血液从左向右分流，故室间隔缺损为左向右分流型先心病。

78、答案：B本题解析：A项，慢性胃炎无明显好发年龄。B项，自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失，还可影响维生素B12吸收，导致恶性贫血。C项，慢性胃炎腹痛无规律，缺乏特异性。D项，对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎是否应常规根除幽门螺杆菌一直存在争论。根据2006年全国慢性胃炎共识意见，建议根除幽门螺杆菌治疗适用于：①伴有胃黏膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生；②有消化不良症状者；③有胃癌家族史。E项，萎缩性胃炎随年龄增加症状逐渐加重，长期萎缩性胃炎可发生癌变。

79、答案：A本题解析：暂无解析

80、答案：A本题解析：暂无解析

81、答案：D本题解析：胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出