2026年产科和成人门诊免疫规划年度培训试题及答案

2026年产科和成人门诊免疫规划年度培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2025年版）》，无论母亲HBsAg阳性或阴性状态如何，生命体征稳定的新生儿首剂乙型肝炎病毒疫苗的要求接种时限为？A.出生后12小时内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内2.产科出生的新生儿，出生体重<2500g出生时未接种卡介苗，符合补种条件者最迟补种年龄不超过？A.1岁B.3岁C.4岁D.12岁3.母亲HBsAg阳性分娩的新生儿，按规范要求需要同时接种的乙肝免疫球蛋白标准剂量为？A.50IUB.100IUC.150IUD.200IU4.根据中国疾控中心《带状疱疹疫苗预防接种专家共识（2023版）》及2026年成人免疫规划工作要求，免疫功能正常的50岁及以上人群接种带状疱疹疫苗，下列程序正确的是？A.带状疱疹减毒活疫苗仅需接种1剂，无需复种B.重组带状疱疹疫苗需接种2剂，间隔1~6个月C.两种疫苗均可按适用人群规范接种，上述程序均正确D.以上都不对5.免疫功能缺陷的65岁成人接种带状疱疹疫苗，推荐选择哪种疫苗及程序？A.带状疱疹减毒活疫苗，接种1剂B.重组带状疱疹疫苗，接种2剂，间隔2个月C.两种疫苗均可任意选择D.不推荐接种任何带状疱疹疫苗6.新生儿卡介苗的正确接种途径是？A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服7.产科接种点储存乙肝疫苗、卡介苗的适宜温度范围是？A.-20℃以下B.2℃~8℃C.0℃~4℃D.常温避光8.新生儿首剂疫苗接种完成后，要求多长时间内将接种信息录入国家免疫规划信息管理系统？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内9.发生严重疫苗接种异常反应，应当在多长时间内上报至属地疾控机构？A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内10.根据2026年国家新冠病毒疫苗接种指导意见，推荐60岁及以上老年人接种更新毒株新冠疫苗的间隔为？A.3个月B.6个月C.12个月D.36个月11.根据2026年国家基本公共卫生服务项目要求，以下哪类人群属于多数统筹地区免费流感疫苗的覆盖对象？A.所有50岁及以上人群B.所有在校中小学学生C.≥65岁常住户籍老年人群D.所有慢性病患者12.HIV感染的无症状成人，接种灭活疫苗的建议是？A.禁止接种所有灭活疫苗B.可按程序规范接种所有适龄灭活疫苗C.仅可接种流感疫苗D.需病毒载量检测阴性才可接种13.接种疫苗后出现接种部位直径2.5cm红肿、体温37.6℃，该情况属于？A.一般不良反应B.严重异常反应C.疫苗质量事故D.耦合事件14.目前我国获批上市的HPV疫苗适用年龄最大为？A.26岁B.45岁C.55岁D.65岁15.下列哪种情况不属于成人流感疫苗接种禁忌症？A.对疫苗所含成分严重过敏B.急性疾病发作期C.妊娠女性D.严重慢性疾病稳定期16.卡介苗接种后，正常的局部反应一般出现在接种后多久？A.1~2周B.2~3周C.1~2个月D.3~4个月17.产科门诊接种疫苗后，要求受种者留观的最短时间为？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟18.成人接种乙肝疫苗后，抗-HBs滴度低于多少需要加强接种？A.<10mIU/mlB.<50mIU/mlC.<100mIU/mlD.<200mIU/ml19.母亲HBsAg阴性，出生体重2100g生命体征稳定的新生儿，首剂乙肝疫苗接种安排正确的是？A.推迟接种，体重达到2500g后接种B.出生12小时内尽早接种C.出生24小时后接种D.出院后到社区接种20.成人门诊开展免疫规划接种工作，接种人员需要具备的资质是？A.仅需经过机构培训即可B.具备执业医师/执业助理医师/护士资格，经免疫规划专业培训考核合格C.仅需护士资格即可D.仅需乡村医生资格即可二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.产科新生儿首针接种责任单位，应当承担的工作职责包括？A.负责出生新生儿首剂乙肝疫苗、卡介苗的及时接种评估B.负责对未接种新生儿的登记、告知和转诊C.负责新生儿接种信息及时录入国家免疫规划信息系统D.负责开展新生儿家属接种知识健康宣教E.负责接种后不良反应的初步处置和上报2.下列属于产科新生儿卡介苗接种禁忌症的有？A.出生体重<2500g的早产儿B.出生时严重窒息、吸入性肺炎等严重急重症C.HIV感染母亲分娩的确诊HIV感染新生儿D.对卡介苗成分严重过敏E.出生后体温>37.5℃3.关于HBsAg阳性母亲分娩的新生儿乙肝免疫接种，下列说法正确的有？A.出生12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗，同时接种100IU乙肝免疫球蛋白B.妊娠晚期服用抗病毒药物的孕妇，新生儿仍需按要求完成联合免疫C.出生体重<2500g的新生儿，也需在12小时内接种首剂乙肝疫苗，满1月龄后按程序完成剩余剂次D.完成全程接种后，所有新生儿都需要检测乙肝血清学标志物E.HBV高病毒载量母亲的新生儿不建议母乳喂养，因此无需接种疫苗4.成人免疫规划中，优先推荐接种流感疫苗的人群包括？A.60岁及以上居家老年人B.合并高血压、糖尿病、慢阻肺的慢性病患者C.医疗机构、托幼机构工作人员D.备孕期女性E.6月龄以上儿童的家庭成员5.下列哪些情况不适宜接种减毒活疫苗？A.恶性肿瘤放化疗期间B.HIV感染CD4+T淋巴细胞计数<200个/μlC.对鸡蛋轻度过敏D.妊娠期女性E.轻度感冒体温37.3℃6.关于成人HPV疫苗接种，下列说法正确的有？A.9~45岁女性均可接种，不同价型HPV疫苗适用年龄一致B.已有性生活、既往感染过HPV的人群，仍可以接种HPV疫苗获得保护C.接种HPV疫苗后，仍需要定期进行宫颈癌筛查D.男性也可以接种HPV疫苗，预防生殖器疣、肛门癌等疾病E.妊娠期女性如果已经接种了1剂HPV疫苗，发现妊娠后需要终止妊娠7.产科接种点疫苗冷链管理符合要求的有？A.配备温度自动监测设备，每30分钟记录一次温度B.冷链设备故障时，将疫苗转移至备用冷链，做好记录C.过期疫苗、废弃疫苗按医疗废物规范处置，做好登记D.乙肝疫苗、卡介苗可放在同一冷链区域储存E.冷链温度超出范围时，立即停用疫苗，上报属地疾控机构处置8.成人免疫规划重点人群中，推荐接种23价肺炎球菌多糖疫苗的人群包括？A.60岁及以上老年人B.合并糖尿病、慢性心肺疾病的成人C.免疫功能低下的成人D.长期吸烟的成人E.健康青壮年人群9.关于疫苗接种后AEFI（疑似预防接种异常反应）上报，下列说法正确的有？A.所有怀疑与接种有关的异常反应都需要上报B.严重AEFI需要在2小时内上报C.一般轻度不良反应不需要上报D.上报需要填写统一的AEFI报告卡E.AEFI仅需要医疗机构上报，接种门诊不需要上报10.关于卡介苗补种，下列说法正确的有？A.未接种卡介苗的<3月龄儿童，可直接补种B.3月龄~3岁未接种儿童，PPD试验阴性方可补种C.≥4岁未接种儿童，不再补种D.卡介苗漏种不需要补种E.HIV暴露儿童未确诊前，暂不接种卡介苗三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.母亲HBsAg阴性，出生体重<2000g的新生儿，首剂乙肝疫苗可以推迟到体重达到2500g再接种。2.已经感染过水痘-带状疱疹病毒的成人，不需要接种带状疱疹疫苗。3.卡介苗接种后出现局部红肿、破溃属于一般反应，不需要特殊处理，保持清洁即可。4.成人接种HPV疫苗前，必须常规进行HPV检测，阴性才可接种。5.产科接种的卡介苗如果出现强反应，需要及时转诊到属地疾控机构和医疗机构处置。6.≥65岁老年人，同时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，可以获得更好的保护效果。7.孕妇不可以接种任何灭活疫苗。8.新生儿首剂乙肝疫苗如果未在出生医院接种，出生医院需要开具未接种证明，告知家属到居住地接种门诊及时补种。9.免疫规划疫苗接种前，必须签署知情同意书。10.成人既往得过带状疱疹，不需要再接种带状疱疹疫苗。四、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）案例1：某二级医院产科2026年3月接收一名待产孕妇，入院产检提示HBsAg阳性、HBeAg阳性，HBVDNA载量为1.8×10^6IU/ml，妊娠37+5周，足月分娩一名女婴，出生Apgar评分9分，出生体重2200g，生命体征平稳，无先天畸形。请回答以下问题：1.该新生儿首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种要求是什么？（10分）2.该新生儿卡介苗的接种安排是什么？（8分）3.该新生儿全程接种完成后的后续随访要求是什么？（7分）案例2：某社区卫生服务中心成人免疫规划门诊接诊一名68岁女性，既往有高血压、2型糖尿病病史12年，血糖血压控制稳定，无疫苗过敏史，既往未得过带状疱疹，也未接种过带状疱疹疫苗，近2年未接种流感疫苗，未接种过肺炎球菌疫苗，来门诊咨询接种。请回答以下问题：1.结合该人群的年龄和基础疾病情况，优先推荐接种哪几种疫苗？分别说明免疫程序。（10分）2.接种前需要完成哪些评估和准备工作？（8分）3.该女性接种流感疫苗后第2天，出现接种部位红肿（直径2.8cm），体温37.7℃，无其他不适，应当如何处置？（7分）参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.C5.B6.A7.B8.B9.A10.C11.C12.B13.A14.B15.D16.B17.C18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABD10.ABCE三、判断题1.错误2.错误3.正确4.错误5.正确6.正确7.错误8.正确9.正确10.错误四、案例分析题案例1参考答案1.（1）该新生儿为HBsAg阳性母亲分娩的低出生体重儿，生命体征平稳，需在出生后12小时内完成接种，不得推迟；（2分）（2）接种10μg重组酵母乙肝疫苗，接种部位为新生儿大腿前外侧中部肌内注射；（3分）（3）在不同接种部位同时接种100IU乙肝免疫球蛋白；（3分）（4）该新生儿首剂接种后，需在满1月龄、2月龄、6月龄完成剩余3剂乙肝疫苗接种，全程共4剂。（2分）2.（1）该新生儿出生体重2200g<2500g，不符合卡介苗即时接种条件，出生时暂不接种卡介苗；（2分）（2）告知家属待新生儿体重增长至2500g以上、生命体征稳定后，到居住地社区免疫规划门诊申请补种；（2分）（3）体重达标不满3月龄可直接补种，3月龄~3岁需行PPD试验，阴性方可补种；（2分）（4）若新生儿出生后满4周岁仍未完成补种，不再予以接种。（2分）3.（1）全程乙肝疫苗接种完成后1~2个月，安排新生儿检测乙肝病毒血清学标志物（HBsAg、抗-HBs），评估免疫效果；（2分）（2）若检测提示抗-HBs≥100mIU/ml，提示免疫成功，无需后续处理；（2分）（3）若检测提示抗-HBs<10mIU/ml，需重新全程接种3剂乙肝疫苗，或加强接种1剂60μg重组酵母乙肝疫苗，完成后再次检测；（2分）（4）若检测提示HBsAg阳性，提示发生母婴传播，立即转至感染性疾病科进一步随访治疗。（1分）案例2参考答案1.结合该患者的年龄和基础疾病情况，属于感染性疾病高危人群，优先推荐以下4种疫苗：（1）流感疫苗：推荐每年接种1剂，当年流行季完成接种即可；（2分）（2）新冠病毒疫苗：推荐接种1剂次2025-2026流行季更新毒株的新冠疫苗，后续每年可接种1剂最新毒株；（2分）（3）带状疱疹疫苗：可根据意愿选择，重组带状疱疹疫苗为2剂次，第1剂接种后间隔2~6个月接种第2剂；带状疱疹减毒活疫苗仅需接种1剂次；（3分）（4）23价肺炎球菌多糖疫苗：推荐接种1剂次，5年后可复种1次，该患者合并糖尿病，属于肺炎球菌感染高危人群，优先推荐接种。（3分）2.接种前评估与准备：（1）询问病史：询问既往疫苗接种史、疫苗过敏史，询问近期基础疾病控制情况，是否存在发热、急性感染发作等情况，确认无接种禁忌症；（2分）（2）体格检查：测量体温、血压、随机血糖，确认生命体征平稳，基础疾病控制良好；（2分）（3）知情告知：向受种者告知所接种疫苗的品种、保护效力、不良反应、接种后注意事项，充分告知后签署知情同意书；（2分）（4）接种准备：核对疫苗的名称、规格、有效期、储存状态，确认疫苗无异常，按规范配置疫苗，准备好过敏急救物品。（2分）3.该受种者的症状属于疫苗一