2026年年度医师处方权考题及答案

2026年年度医师处方权考题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.根据《处方管理办法》最新修订版，普通处方的有效期限为（）A.1日B.3日C.5日D.7日2.门（急）诊患者开具第一类精神药品注射剂，每张处方最大用量为（）A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量3.某医师为65岁慢性阻塞性肺疾病患者开具氨茶碱缓释片，单次剂量400mg（说明书推荐成人常规剂量200-300mg/次），该处方属于（）A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.合理处方4.医疗机构应当对出现超常处方（）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权A.2B.3C.4D.55.关于电子处方的保存，下列说法错误的是（）A.至少保存5年B.需采用可靠的电子签名C.打印的纸质处方需与电子处方内容一致D.儿科电子处方无需标注患者年龄6.某患者诊断为社区获得性肺炎，需使用限制使用级抗菌药物，其处方应当由（）A.住院医师开具B.主治医师开具C.副主任医师及以上职称医师开具D.临床药师审核后医师开具7.为癌痛患者开具芬太尼透皮贴剂，每张处方最大用量为（）A.3日量B.7日量C.15日量D.30日量8.处方中“qd”的正确含义是（）A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次9.下列哪种情况无需进行处方点评（）A.国家基本药物处方B.肿瘤患者化疗处方C.急诊抢救处方D.抗菌药物处方10.某医师开具处方时将“注射用头孢曲松钠”写成“头孢三嗪”，该行为违反了（）A.药品通用名书写规定B.剂量单位书写规定C.用法用量书写规定D.患者信息填写规定11.儿童患者开具阿奇霉素干混悬剂，体重15kg，说明书推荐剂量10mg/kg/日，每日一次，该患者单次剂量应为（）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mg12.关于中药饮片处方的书写，错误的是（）A.需单独开具处方B.剂数应写在饮片名称之后C.煎煮方法需标注在药品右上方D.特殊处理的饮片应在药品名称前注明13.某患者因高血压联合使用厄贝沙坦（0.15gqd）和氢氯噻嗪（12.5mgqd），药师审核时应重点关注（）A.高钾血症风险B.低钾血症风险C.低血糖风险D.低血压风险14.医疗机构应当对本机构执业医师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，培训合格后授予（）A.普通处方权B.麻醉药品处方权C.第一类精神药品处方权D.B+C15.处方中“po”的正确含义是（）A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.静脉注射16.某患者诊断为2型糖尿病，医师开具格列本脲（2.5mgtid）和二甲双胍（0.5gtid），药师审核时发现患者血肌酐180μmol/L（正常参考值53-106μmol/L），该处方存在（）A.药物相互作用风险B.肾功能不全患者用药禁忌C.剂量过大问题D.适应症不适宜17.关于处方修改的规定，正确的是（）A.医师可直接修改，无需签名B.修改后需注明修改日期C.进修医师不得修改上级医师处方D.西药和中成药处方不得修改18.某医院急诊科为心跳骤停患者开具肾上腺素1mg静脉注射，该处方的有效期为（）A.1小时B.2小时C.4小时D.立即执行19.下列哪种药品不得单独开具处方（）A.中药注射剂B.放射性药品C.医院制剂D.复方制剂20.某医师为焦虑症患者开具地西泮片（10mgtid），但患者诊断栏仅写“失眠”，该处方属于（）A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.合理处方21.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间为（）A.术前0.5-1小时B.术前2-3小时C.术后0.5小时D.术后2小时22.某患者因过敏性休克使用肾上腺素1mg肌肉注射，药师发现医师将“im”写成“iv”，应（）A.直接修改后调配B.联系医师确认后修改C.拒绝调配并记录D.按错误方式调配23.医疗机构应当建立处方点评制度，每月点评处方的比例不应低于（）A.1‰B.3‰C.5‰D.10‰24.某患者诊断为肺结核，需使用利福平（0.45gqd），但患者有严重肝功能不全（ALT200U/L），该处方存在（）A.药物剂量不足B.肝功能不全患者用药禁忌C.药物相互作用D.适应症不适宜25.关于处方保存期限，错误的是（）A.普通处方保存1年B.急诊处方保存1年C.儿科处方保存2年D.麻醉药品处方保存3年26.某医师开具处方时未注明患者过敏史，该行为属于（）A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.合理处方27.儿童患者使用阿司匹林可能导致（）A.瑞夷综合征B.红人综合征C.灰婴综合征D.库欣综合征28.某患者因急性胃肠炎开具左氧氟沙星注射液（0.5gqd）和蒙脱石散（3gtid），药师应提示（）A.两药需间隔2小时服用B.两药可同时服用C.蒙脱石散需餐前服用D.左氧氟沙星需餐后服用29.医疗机构对出现抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的医师，应当限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A.2B.3C.4D.530.某患者诊断为抑郁症，医师开具氟西汀（20mgqd），但患者正在使用单胺氧化酶抑制剂（MAOI），该处方存在（）A.药效学相互作用（5-HT综合征风险）B.药动学相互作用（代谢抑制）C.剂量不足问题D.适应症不适宜二、多项选择题（每题3分，共10题）1.处方前记应包含的内容有（）A.患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.药品名称、规格、数量D.医师签名2.下列情况需要双人核对的有（）A.麻醉药品调配B.第一类精神药品调配C.儿科患者处方调配D.急诊抢救处方调配3.超说明书用药需满足的条件包括（）A.无合理可替代药物B.有充分文献支持C.经医院药事管理与药物治疗学委员会批准D.患者或家属知情同意4.处方点评的重点包括（）A.抗菌药物使用情况B.特殊管理药品使用情况C.大处方情况D.诊断与用药不符情况5.下列属于用药不适宜处方的有（）A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.无正当理由超说明书用药6.关于中药处方的书写规范，正确的有（）A.中药饮片与西药可同一张处方B.中药注射剂应单独开具处方C.需标注炮制方法的饮片应在名称前注明D.剂数应使用中文大写7.儿童患者用药需特别注意的事项包括（）A.严格按体重或体表面积计算剂量B.避免使用耳毒性药物C.避免使用喹诺酮类药物（除非严格指征）D.优先选择注射剂8.下列属于特殊管理药品的有（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品9.处方中常见的不规范书写包括（）A.药品名称使用商品名B.剂量单位缺失（如仅写“2片”）C.用法写“按说明”D.临床诊断空白10.药师审核处方时应重点关注的内容有（）A.患者年龄、性别与用药的适宜性B.药物相互作用C.配伍禁忌D.处方权限是否符合规定三、判断题（每题1分，共20题）1.处方医师的签名式样和专用签章无需在药学部门留样备案。（）2.儿科处方的印刷用纸为淡绿色。（）3.门（急）诊癌症疼痛患者开具吗啡缓释片，每张处方最大用量为15日常用量。（）4.电子处方可以不打印纸质版，但需确保可追溯。（）5.医师取得麻醉药品处方权后，可开具所有第一类精神药品。（）6.处方中“st”表示立即执行。（）7.中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列。（）8.医疗机构可以限制门诊患者持处方到药品零售企业购药。（）9.药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调配，及时告知处方医师，并记录。（）10.处方中“bid”表示每日三次。（）11.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。（）12.医师开具处方时可以使用自行编制的药品缩写名称。（）13.超说明书用药属于超常处方，应当禁止。（）14.处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（）15.新生儿患者使用氯霉素可能导致灰婴综合征。（）16.处方中“ivgtt”表示静脉注射。（）17.医疗机构应当对执业医师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训，培训合格的授予相应的处方权。（）18.急诊处方的印刷用纸为淡黄色。（）19.药师可以修改医师处方中的用药错误，但需签名确认。（）20.处方中“qod”表示隔日一次。（）四、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者，男，78岁，诊断为高血压3级（极高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（CKD3期），医师开具处方：氨氯地平片5mgqdpo缬沙坦胶囊80mgqdpo格列本脲片2.5mgtidpo氢氯噻嗪片12.5mgqdpo问题：该处方存在哪些不合理之处？请说明理由。案例2：患儿，女，3岁，体重14kg，诊断为急性上呼吸道感染（高热），医师开具处方：对乙酰氨基酚混悬滴剂1.5ml（含对乙酰氨基酚150mg）prn（体温＞38.5℃）注射用头孢曲松钠1.0gqdivgtt地塞米松磷酸钠注射液5mgimst问题：请审核该处方，指出存在的问题并说明依据。案例3：患者，男，50岁，拟行腹腔镜胆囊切除术（清洁手术），医师术前30分钟开具处方：注射用头孢哌酮舒巴坦2.0givgtt术前30分钟注射用阿奇霉素0.5givgtt术前30分钟问题：该围手术期预防用抗菌药物处方是否合理？请分析原因并提出改进建议。案例4：患者，女，65岁，诊断为类风湿关节炎，长期服用：甲氨蝶呤片10mgqwpo来氟米特片20mgqdpo双氯芬酸钠缓释片75mgbidpo奥美拉唑肠溶胶囊20mgqdpo（预防胃黏膜损伤）近期患者因乏力、食欲减退就诊，查血常规：WBC2.8×10⁹/L（正常4-10×10⁹/L），Hb90g/L（正常120-150g/L），PLT80×10⁹/L（正常100-300×10⁹/L）。问题：患者血细胞减少可能与哪些药物有关？应采取哪些处理措施？案例5：患者，男，40岁，诊断为抑郁症，医师开具处方：舍曲林片50mgqdpo（第1周）氟西汀片20mgqdpo（第2周起）问题：该处方存在何种风险？请说明药理机制及处理建议。答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.B5.D6.C7.C8.A9.C10.A11.C12.B13.B14.D15.A16.B17.B18.D19.A20.A21.A22.B23.B24.B25.C26.A27.A28.A29.B30.A二、多项选择题1.AB2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABC6.BCD7.ABC8.ABCD9.BCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.×20.√四、案例分析题案例1答案：（1）缬沙坦与氢氯噻嗪联用可能加重高钾血症风险（缬沙坦为ARB类，可升高血钾；氢氯噻嗪为排钾利尿剂，但CKD3期患者肾功能减退，排钾能力下降，两者联用仍可能导致高钾）。（2）格列本脲不适用于CKD3期患者：格列本脲主要经肾脏排泄，肾功能不全时易蓄积，增加低血糖风险。（3）氢氯噻嗪在CKD3期患者中疗效降低（肾小球滤过率下降，利尿剂反应减弱），且可能加重肾功能损伤。案例2答案：（1）对乙酰氨基酚剂量：3岁儿童体重14kg，推荐剂量10-15mg/kg/次，14kg×10mg=140mg，14kg×15mg=210mg，处方中150mg在合理范围内，但需注意24小时不超过4次，总剂量不超过75mg/kg。（2）头孢曲松钠剂量：儿童推荐剂量50-100mg/kg/日，14kg×100mg=1400mg，处方中1.0g（1000mg