2026年山东烟台职业病诊断医师（基础理论及法律法规）试卷练习及答案

2026年山东烟台职业病诊断医师（基础理论及法律法规）试卷练习及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.根据《中华人民共和国职业病防治法》，职业病诊断应当由（）名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。A.一B.二C.三D.五2.职业病诊断证明书应当由（）签署。A.诊断医师本人B.参与诊断的医师共同C.诊断机构负责人D.卫生行政部门负责人3.下列哪一项不属于《职业病分类和目录》中规定的职业性尘肺病？（）A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.棉尘病4.劳动者离开用人单位时，有权索取本人的（）。A.劳动合同B.职业健康监护档案复印件C.工资单D.工作证5.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，费用由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.社会保险基金D.政府财政6.根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府（）申请鉴定。A.安全生产监督管理部门B.劳动保障行政部门C.卫生行政部门D.工会组织7.职业性噪声聋的诊断，其双耳高频平均听阈≥（）dB。A.25B.30C.40D.508.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.医疗保险D.工伤保险基金9.职业病诊断、鉴定过程中，用人单位在规定时间内不提供工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料的，诊断、鉴定机构应当结合（）作出诊断、鉴定结论。A.用人单位口头说明B.劳动者的自述C.临床检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史D.直接驳回申请10.职业性中暑的诊断，其核心病理生理改变是（）。A.水电解质紊乱B.体温调节中枢功能障碍C.循环血量不足D.散热障碍11.根据《工作场所职业卫生管理规定》，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，（）至少进行一次职业病危害因素检测。A.每半年B.每年C.每二年D.每三年12.职业性慢性铅中毒的典型临床表现不包括（）。A.贫血B.腹绞痛C.周围神经炎D.震颤13.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地（）报告。A.安全生产监督管理部门和劳动保障行政部门B.卫生行政部门和劳动保障行政部门C.卫生行政部门和安全生产监督管理部门D.卫生行政部门和工会14.职业性急性化学物中毒的诊断原则中，最重要的依据是（）。A.明确的短期内大量毒物接触史B.典型的临床症状和体征C.实验室毒物检测指标D.现场职业卫生学调查资料15.尘肺病的病理基础是（）。A.肺组织纤维化B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜粘连16.劳动者可以在（）依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A.用人单位所在地B.本人户籍所在地C.经常居住地D.以上均可17.职业性苯中毒主要损害（）。A.神经系统B.造血系统C.呼吸系统D.消化系统18.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受（）培训，并取得培训合格证书。A.安全生产B.职业卫生C.劳动法规D.企业管理19.职业性手臂振动病的典型表现是（）。A.雷诺现象B.关节变形C.肌肉萎缩D.感觉过敏20.职业病诊断鉴定委员会组成人数为（）人以上单数。A.3B.5C.7D.921.职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和（）等资料。A.家庭病史B.个人嗜好C.职业病诊疗D.学历证明22.职业性刺激性气体中毒（如氯气、氨气）主要损伤的靶器官是（）。A.中枢神经系统B.呼吸系统C.血液系统D.泌尿系统23.用人单位与劳动者订立劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的（）如实告知劳动者，并在劳动合同中写明。A.职业病危害及其后果B.职业病防护措施C.相关待遇D.以上都是24.职业性尘肺病诊断标准中，诊断尘肺病的前提是（）。A.有明确的粉尘接触史B.有动态胸片变化C.有呼吸系统症状D.肺功能出现损害25.职业病诊断鉴定实行（）鉴定制。A.一级B.两级C.三级D.四级26.职业性慢性锰中毒的特征性临床表现是（）。A.贫血B.震颤麻痹综合征C.口腔炎D.腹绞痛27.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定（）。A.危害类别B.职业病防护措施C.投资预算D.建设工期28.职业性急性一氧化碳中毒时，血中（）浓度升高具有重要的诊断意义。A.碳氧血红蛋白B.高铁血红蛋白C.还原血红蛋白D.硫化血红蛋白29.用人单位不得安排（）从事接触职业病危害的作业。A.未成年工B.孕期、哺乳期的女职工C.未经上岗前职业健康检查的劳动者D.以上都是30.职业性肿瘤的认定，必须要有（）。A.明确的致癌物接触史B.足够长的潜伏期C.病理学诊断依据D.以上都是31.职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容不包括（）。A.职业病诊断证明书B.职业病诊断过程记录C.用人单位商业秘密D.相关诊断证明材料32.职业性电光性眼炎主要是由（）引起的角膜、结膜急性炎症。A.红外线B.紫外线C.激光D.微波33.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府（）申请医疗救助和生活等方面的救助。A.民政部门B.卫生行政部门C.医疗保障部门D.财政部门34.职业性减压病主要发生在（）作业人员中。A.高温B.高气压C.低温D.噪声35.职业病诊断鉴定委员会专家抽取方式为（）。A.当事人从专家库中随机抽取B.卫生行政部门指定C.诊断机构推荐D.用人单位指定36.职业性急性有机磷农药中毒的典型体征是（）。A.瞳孔扩大B.瞳孔缩小C.眼球震颤D.视力模糊37.工作场所职业病危害因素强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处（）的罚款。A.五万元以下B.五万元以上十万元以下C.十万元以上二十万元以下D.二十万元以上五十万元以下38.职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）的主要致病因素是接触（）。A.电离辐射或三硝基甲苯B.红外线C.紫外线D.微波39.职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿权利的，有权向（）提出赔偿要求。A.社会保险经办机构B.劳动保障部门C.卫生行政部门D.用人单位40.职业性哮喘的诊断，需要结合（）。A.职业性变应原接触史和哮喘病史B.特异性变应原皮肤试验或血清学检查C.职业激发试验或模拟试验D.以上都是二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.职业病诊断，应当综合分析下列哪些因素？（）A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.临床表现以及辅助检查结果D.病人的个人生活史2.用人单位在职业病防治方面的责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境B.建立、健全职业病防治责任制C.依法参加工伤保险D.对劳动者进行职业卫生培训3.根据《职业病诊断与鉴定管理办法》，职业病诊断机构应当具备的条件包括（）。A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度4.职业健康检查的种类包括（）。A.上岗前职业健康检查B.在岗期间定期职业健康检查C.离岗时职业健康检查D.应急健康检查5.职业性慢性三硝基甲苯中毒可损害（）。A.肝脏B.眼晶状体C.血液系统D.神经系统6.职业病诊断鉴定书应当包括以下内容（）。A.劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由B.鉴定结论及其依据C.鉴定时间D.为鉴定提供资料的用人单位法律责任声明7.工作场所中可能存在的物理性职业病危害因素包括（）。A.噪声B.振动C.异常气压D.非电离辐射（如高频、微波、红外、紫外）8.劳动者享有的职业卫生保护权利有（）。A.获得职业卫生教育、培训B.获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务C.了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施D.拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业9.职业病诊断过程中，用人单位应当如实提供的资料包括（）。A.职业史、职业病危害接触史B.工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料C.职业健康监护档案D.劳动者工资发放记录10.下列属于职业性传染病的是（）。A.炭疽B.森林脑炎C.布鲁氏菌病D.艾滋病（医疗卫生人员及人民警察因职业活动感染）三、判断题（每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”）1.职业病诊断必须由三名以上执业医师进行，诊断医师可以不亲自诊查病人，仅凭书面资料即可诊断。（）2.职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担。（）3.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该劳动者本人承担。（）4.职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担。（）5.职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得国务院卫生行政部门或者设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门资质认可的职业卫生技术服务机构进行。（）6.职业病诊断证明书的格式由诊断机构自行制定。（）7.当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。（）8.职业性尘肺病是不可治愈的，但可以预防。（）9.用人单位不得因劳动者依法行使职业卫生保护权利而降低其工资、福利等待遇或者解除、终止与其订立的劳动合同。（）10.职业病诊断机构有权独立进行职业病诊断，不受任何单位和个人干预。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述职业病诊断的基本原则。2.用人单位在职业病防治中应履行哪些主要义务？3.职业健康监护的主要目的是什么？4.简述职业病诊断与鉴定过程中，用人单位不提供相关资料的法律后果。五、案例分析题（10分）某蓄电池厂装配工张某，男性，45岁，在该厂从事铅酸蓄电池装配工作12年。近年来常感乏力、头晕、腹胀、脐周隐痛，偶有便秘。体格检查：面色苍白，牙龈可见“铅线”，腹部平软，脐周有轻度压痛。实验室检查：血铅2.8μmol/L，尿铅0.18mg/L，尿δ-氨基酮戊酸（ALA）45mg/L，血红细胞游离原卟啉（FEP）5.6mg/L，血红蛋白95g/L。问题：1.根据上述资料，该工人最可能的职业病诊断是什么？诊断依据是什么？2.作为职业病诊断医师，在诊断该病例时，还需要向用人单位收集哪些关键资料？答案与解析一、单项选择题1.C解析：《职业病防治法》第四十六条规定，职业病诊断应当由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2.B解析：职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。3.D解析：棉尘病属于职业性呼吸系统疾病，不属于尘肺病。尘肺病包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺等。4.B解析：《职业病防治法》第三十六条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供。5.B解析：《职业病防治法》第三十五条规定，职业健康检查费用由用人单位承担。6.C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。7.C解析：根据《职业性噪声聋的诊断》标准，诊断职业性噪声聋的基本条件之一是双耳高频（3000Hz,4000Hz,6000Hz）平均听阈≥40dB（HL）。8.B解析：《职业病防治法》第五十五条规定，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。9.C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述等，作出职业病诊断、鉴定结论。10.B解析：职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和（或）心血管障碍为主要表现的急性疾病，其核心是体温调节中枢功能障碍。11.B解析：《工作场所职业卫生管理规定》第二十条，职业病危害严重的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。12.D解析：职业性慢性铅中毒典型表现有神经衰弱综合征、周围神经炎、贫血、腹绞痛等。震颤多见于锰中毒等。13.C解析：《职业病防治法》第五十条规定，用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。14.A解析：职业性急性化学物中毒诊断的首要条件是明确的短期内大量毒物接触史，这是区别于其他疾病的关键。15.A解析：尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。16.D解析：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。17.B解析：苯的靶器官是造血系统，可引起白细胞减少、再生障碍性贫血，甚至白血病。18.B解析：《职业病防治法》第三十四条规定，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训。19.A解析：职业性手臂振动病典型表现为振动性白指，即雷诺现象，是局部振动病的主要特征。20.B解析：职业病诊断鉴定委员会组成人数为5人以上单数，鉴定委员会设主任委员1名，由鉴定委员会推举产生。21.C解析：职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。22.B解析：刺激性气体如氯气、氨气、氮氧化物等主要对呼吸道黏膜、肺泡产生刺激和损伤。23.D解析：《职业病防治法》第三十三条规定，用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者。24.A解析：有可靠的粉尘接触史是诊断尘肺病的前提和基本条件。25.B解析：职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责首次鉴定，省级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责最终鉴定。26.B解析：职业性慢性锰中毒主要表现为锥体外系神经障碍，出现震颤麻痹综合征（肌张力增高、静止性震颤、姿势障碍等）。27.A解析：职业病危害预评价报告的核心内容是确定危害类别，即建设项目可能产生的职业病危害因素及其风险程度。28.A解析：一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO），使其失去携氧能力，血中HbCO浓度是诊断急性一氧化碳中毒的重要指标。29.D解析：《职业病防治法》第三十八条和第三十九条对此有明确规定。30.D解析：职业性肿瘤的诊断必须同时具备明确的致癌物职业接触史、足够的潜伏期、肿瘤的病理学确认，并排除其他非职业因素致病的可能性。31.C解析：职业病诊断档案不包括用人单位的商业秘密，但应包含与诊断相关的所有医学和职业史资料。32.B解析：电光性眼炎是紫外线照射眼部引起的角膜、结膜急性炎症，常见于电焊作业。33.A解析：《职业病防治法》第六十一条规定，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。34.B解析：减压病是高气压作业后减压不当，体内原已溶解的气体超过了过饱和界限，在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病。35.A解析：职业病诊断鉴定委员会专家由当事人或者当事人委托卫生行政部门从专家库中随机抽取。36.B解析：有机磷农药中毒时，由于乙酰胆碱蓄积，引起毒蕈碱样症状，其中瞳孔缩小是典型体征之一。37.C解析：《职业病防治法》第七十二条规定，工作场所职业病危害因素强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处十万元以上二十万元以下的罚款。38.A解析：职业性白内障主要包括放射性白内障（电离辐射）和三硝基甲苯白内障（化学物）。39.D解析：《职业病防治法》第五十八条规定，职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。40.D解析：职业性哮喘的诊断需综合职业接触史、临床表现、变应原特异性检测及职业激发试验等。二、多项选择题1.ABC解析：职业病诊断需综合分析职业史、危害接触史、现场危害调查与评价、临床表现及辅助检查结果。个人生活史不是必需的核心因素。2.ABCD解析：用人单位在职业病防治中承担主体责任，包括提供符合卫生标准的环境、建立制度、参加工伤保险、提供培训、组织健康检查、报告职业病情况等。3.ABCD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》对职业病诊断机构的资质有明确规定，包括许可证、人员、设备和管理制度。4.ABCD解析：职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时以及应急健康检查等多种情况。5.ABC解析：慢性三硝基甲苯中毒主要损害肝脏（中毒性肝病）、眼晶状体（白内障）和血液系统（贫血等），神经系统损害不是其主要特征。6.ABC解析：鉴定书应包括基本信息、鉴定过程说明、鉴定结论及依据、鉴定时间等。为鉴定提供资料是用人单位的法定义务，但非鉴定书必须包含的声明。7.ABCD解析：物理性危害因素包括噪声、振动、异常气象条件（高温、低温、高湿）、异常气压、电离辐射和非电离辐射等。8.ABCD解析：《职业病防治法》第三十九条明确规定了劳动者享有的各项职业卫生保护权利。9.ABC解析：用人单位应提供与职业病诊断相关的职业卫生和健康监护资料。工资发放记录与诊断无直接必然联系。10.ABCD解析：根据《职业病分类和目录》，职业性传染病包括炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）等。三、判断题1.×解析：职业病诊断医师必须亲自诊查病人，这是医疗诊断活动的基本原则。2.√解析：《职业病防治法》第五十三条规定，职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。3.×解析：用人单位未参保的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。4.√解析：职业健康检查必须由取得相应资质的医疗卫生机构进行。5.√解析：职业卫生技术服务机构需经卫生行政部门资质认可。6.×解析：职业病诊断证明书的格式由国务院卫生行政部门统一规定。7.√解析：我国职业病诊断鉴定实行两级终审制。8.√解析：尘肺病目前尚无特效治疗方法，纤维化不可逆，但通过工程防护、个体防护等措施完全可以预防。9.√解析：这是保护劳动者行使合法权利的重要规定。10.√解析：职业病诊断机构依法独立行使诊断权，并对其作出的诊断结论承担责任。四、简答题1.答：职业病诊断的基本原则包括：（1）职业病诊断必须由取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。（2）诊断必须基于劳动者的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况。（3）必须结合临床表现以及辅助检查结果。（4）遵循科学、公正、公开、公平、及时、便民的原则。（5）综合分析，排除其他致病因素，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。2.答：用人单位在职业病防治中的主要义务包括：（1）为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境和条件。（2）建立、健全职业病防治责任制和职业卫生管理制度。（3）依法参加工伤保险。（4）对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。（5）对劳动者进行职业卫生培训，提供有效的个人防护用品。（6）组织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立职业健康监护档案。（7）如实告知劳动者工作过程中的职业病危害。（8）对疑似职业病病人进行诊治，对职业病病人进行治疗、康复和定期检查。（9）及时报告职业病和疑似职业病。3.答：职业健康监护的主要目的是：（1）早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证。（2）跟踪观察职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布情况。（3）评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度。（4）识别新的职业病危害因素和高危人群。（5）为制定或修订卫生政策和职业病防治对策提供科学依据。（6）为劳动者的职业健康相关权益提供证据支持。4.答：在职业病诊断与鉴定过程中，用人单位不依法提供相关资料（如职业史、危害接触史、工作场所危害因素检测资料、健康监护档案等）的，将承担以下法律后果：（1）诊断、鉴定机构可以根据当事人提供的材料、相关机构或部门提供的材料，以及卫生健康行政部门的日常监督管理信息等，结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳