聊城市2026年职业病诊断医师资格考试（基础理论及法律法规）模拟练习卷及答案

聊城市2026年职业病诊断医师资格考试（基础理论及法律法规）模拟练习卷及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.职业病诊断的核心原则是（）。A.用人单位责任原则B.科学、公正、公平、公开、及时、便民原则C.劳动者举证原则D.属地管理原则答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三条规定，职业病诊断与鉴定工作应当遵循科学、公正、公平、公开、及时、便民的原则。这是贯穿职业病诊断全过程的基本准则。2.根据《职业病分类和目录》，我国目前法定的职业病种类有（）。A.10大类115种B.10大类120种C.10大类132种D.10大类138种答案：C解析：根据国家卫生健康委等五部门联合发布的《职业病分类和目录》（国卫疾控发〔2013〕48号），我国法定职业病分为10大类132种。此目录是职业病诊断的法律依据，诊断医师必须熟练掌握。3.劳动者怀疑自己患有职业病，但用人单位不提供职业病诊断所需资料，诊断机构应当（）。A.不予受理诊断申请B.告知劳动者向卫生行政部门投诉C.根据当事人提供的材料或依法提请卫生行政部门督促用人单位提供D.直接依据劳动者陈述进行诊断答案：C解析：《职业病防治法》第四十八条规定，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。在用人单位不提供的情况下，诊断机构应依据当事人提供的材料或提请卫生行政部门调查获取，以保障劳动者权益。4.职业病诊断证明书应当由（）签署。A.参与诊断的医师共同B.诊断机构负责人C.主检医师D.三名以上诊断医师答案：A解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条规定，职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。这体现了诊断的集体负责制。5.某劳动者在A单位工作5年接触苯，离职1年后在B单位工作2年接触噪声，现被诊断为职业性慢性苯中毒。其责任单位应认定为（）。A.A单位B.B单位C.A单位和B单位共同负责D.由劳动者自行选择答案：A解析：根据职业病诊断的归因原则，应确定导致职业病危害后果的最终用人单位。慢性苯中毒是长期接触苯所致，其发病与在A单位的接触史有明确的因果关系，而B单位的噪声接触史与该疾病无关。因此，A单位应承担相应责任。6.职业病诊断过程中，对当事人提交的劳动关系证明材料有争议的，应当（）。A.由诊断机构进行核实B.告知当事人向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁C.中止诊断，待争议解决后再恢复C.依据当事人陈述进行判断答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，当事人对劳动关系、工种、工作岗位或在岗时间有争议的，可以向当地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。这是解决相关争议的法定前置程序。7.职业病诊断鉴定实行两级鉴定制，省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论为（）。A.初级鉴定结论B.最终鉴定结论C.可再次申请国家级鉴定D.可向人民法院提起诉讼答案：B解析：《职业病防治法》第五十三条规定，设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门可以组织职业病诊断鉴定委员会进行鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。省级鉴定结论为最终鉴定。8.工作场所职业病危害因素强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，根据《职业病防治法》，卫生行政部门可采取的处罚措施不包括（）。A.警告B.责令限期治理C.处五万元以上二十万元以下的罚款D.责令关闭答案：C解析：根据《职业病防治法》第七十二条，工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。罚款是在“逾期不改正”的前提下才适用，故“处五万元以上二十万元以下的罚款”不是直接处罚措施，而是后续措施。9.职业健康检查机构发现疑似职业病病人时，除告知劳动者本人外，还应当及时告知（）。A.当地卫生行政部门B.用人单位C.劳动者家属D.诊断机构答案：B解析：《职业病防治法》第五十五条规定，医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断。10.下列哪项不属于职业病诊断过程中应当综合分析的因素？（）A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所危害因素情况C.病人的经济状况D.临床表现以及辅助检查结果答案：C解析：《职业病防治法》第四十七条规定，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。病人的经济状况与疾病因果关系的判断无关，不属于综合分析因素。11.职业病诊断鉴定委员会专家抽取后，当事人申请回避的，应当在（）提出。A.鉴定结论作出前B.鉴定会开始前C.接到鉴定专家名单后3日内D.鉴定专家名单公布后，鉴定结论作出前答案：D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十九条规定，当事人申请职业病诊断鉴定委员会专家回避的，在职业病诊断鉴定委员会专家名单公布后、鉴定结论作出前提出。这保障了当事人的程序性权利。12.尘肺病的诊断分期主要依据是（）。A.临床症状的严重程度B.肺功能损伤程度C.胸部X射线高千伏或数字化摄影（DR）表现D.血气分析结果答案：C解析：根据《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70），尘肺病的诊断和分期主要依据可靠的职业性尘肺病接触史和以技术质量合格的X射线高千伏或数字化摄影（DR）后前位胸片表现为主要依据。临床表现和肺功能检查是重要参考，但非分期主要依据。13.用人单位对职业病诊断结论有异议，应在接到诊断证明书之日起（）日内申请鉴定。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条规定，当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的，可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内，向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。14.职业性噪声聋的诊断，除需有连续3年以上职业性噪声作业史外，双耳高频平均听阈≥（）dB是重要的参考指标。A.25B.30C.40D.50答案：C解析：根据《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49），诊断职业性噪声聋需有连续3年以上职业性噪声作业史，且纯音测听为感音神经性聋，结合历年职业健康检查资料和现场职业卫生学调查，综合分析。双耳高频（3000Hz,4000Hz,6000Hz）平均听阈≥40dB（HL）是重要的诊断起点和分级的参考依据。15.职业病诊断机构应当在收齐材料之日起（）日内作出诊断结论。A.15B.30C.60D.90答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，职业病诊断机构在进行职业病诊断时，应当组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。职业病诊断机构应当在收齐材料之日起三十日内组织诊断并出具诊断证明书。16.职业性慢性铅中毒的特征性临床表现是（）。A.肌束震颤B.口腔溃疡C.贫血、腹绞痛、周围神经病D.震颤麻痹综合征答案：C解析：职业性慢性铅中毒的典型临床表现可归纳为：神经系统症状（如头痛、乏力、周围神经病）、消化系统症状（如食欲不振、腹绞痛、便秘）、血液系统损害（低色素正常细胞型贫血）等。腹绞痛、贫血、周围神经病是其较为特征性的表现。17.根据《职业病防治法》，职业病诊断、鉴定费用由（）承担。A.劳动者B.用人单位C.诊断鉴定机构D.工伤保险基金答案：B解析：《职业病防治法》第五十四条规定，职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。这体现了用人单位在职业病防治中的主体责任。18.下列哪项是诊断职业性中暑（热射病）必须具备的条件？（）A.作业环境温度超过33℃B.劳动者有高血压病史C.在工作时间和工作岗位上突发疾病D.存在高温作业的职业史，并排除其他类似疾病答案：D解析：根据《职业性中暑的诊断》（GBZ41），诊断职业性中暑（包括热射病、热痉挛、热衰竭）必须依据高温作业的职业史，以体温升高、肌痉挛、晕厥或中枢神经系统症状为主要临床表现，结合辅助检查结果，参考工作场所职业卫生学调查资料，综合分析，并排除其他病因引起的类似疾病。A选项是高温作业的界定条件之一，但不是诊断疾病的充分条件；B、C选项与诊断无必然联系。19.职业性急性化学物中毒的诊断，现场职业卫生学调查资料的主要作用在于明确（）。A.患者的用药史B.化学物的品种、接触途径、接触浓度和接触时间C.患者既往病史D.患者家庭经济状况答案：B解析：对于职业性急性化学物中毒，现场职业卫生学调查是明确病因的关键环节，其核心目的是查明导致中毒的化学物品种、劳动者接触该化学物的方式（呼吸道、皮肤等）、接触的浓度（或强度）以及接触的时间，从而建立接触与健康损害之间的因果关系。20.职业病诊断医师的执业类别必须是（）。A.公共卫生类别B.临床类别C.与所诊断的职业病相关的专业D.以上均可答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第十六条规定，从事职业病诊断的医师应当具备相应条件，其中包括“具有与所诊断的职业病相关的专业背景和执业资格”。例如，诊断尘肺病需要影像学或呼吸内科背景，诊断职业中毒需要职业病或中毒相关临床背景。21.职业性苯中毒主要损害（）。A.呼吸系统B.造血系统C.神经系统D.泌尿系统答案：B解析：苯的靶器官主要是造血系统。长期接触苯可引起白细胞、血小板减少，严重者可发生再生障碍性贫血甚至白血病。这是职业性慢性苯中毒的核心病理损害。22.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向（）申请医疗救助和生活等方面的救助。A.原用人单位主管部门B.当地民政部门C.当地人民政府D.当地卫生行政部门答案：B解析：《职业病防治法》第六十二条规定，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。这体现了对最弱势职业病病人的社会保障托底。23.职业健康监护档案应当包括劳动者的（）、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。A.婚姻史B.家族史C.职业史D.用药史答案：C解析：《职业病防治法》第三十六条规定，用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。24.对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位组织上岗前职业健康检查的主要目的是（）。A.筛选就业禁忌证B.建立健康基线资料C.发现早期健康损害D.确定是否缴纳工伤保险答案：A解析：上岗前职业健康检查的主要目的是发现有无职业禁忌证，防止患有禁忌证的劳动者从事不适宜的作业，保护劳动者健康，同时也为劳动者建立接触职业病危害因素前的健康状况基础资料（B选项是附带目的）。C选项是在岗期间检查的主要目的之一。25.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期一般为（）年，可以连聘连任。A.3B.4C.5D.6答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十六条规定，职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期四年，可以连聘连任。这保证了专家库的稳定性和连续性，同时也有定期更新的机制。26.劳动者在疑似职业病诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.用人单位C.基本医疗保险基金D.诊断机构答案：B解析：《职业病防治法》第五十五条规定，疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。这保障了劳动者在不确定状态下的医疗和生活权益。27.职业病危害预评价报告应当对建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响作出评价，确定（）和职业病防护措施。A.职业病危害类别B.投资概算C.经济效益D.建设工期答案：A解析：《职业病防治法》第十七条规定，建设项目可能产生职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当进行职业病危害预评价，确定建设项目可能产生的职业病危害因素及其对工作场所和劳动者健康的影响，确定职业病危害类别，并制定相应的防护措施。28.职业性手臂振动病诊断的主要依据是（）。A.心电图异常B.长期从事手传振动作业的职业史C.类风湿因子阳性D.血压升高答案：B解析：根据《职业性手臂振动病的诊断》（GBZ7），诊断职业性手臂振动病必须具备长期从事手传振动作业的职业史，这是诊断的前提。在此基础上，结合以手臂末梢循环障碍、手臂神经功能障碍和/或骨关节肌肉损伤为主的临床表现，以及作业环境调查和振动测量资料，进行综合分析，并排除其他病因所致类似疾病。29.用人单位未按照规定组织职业健康检查，卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处（）的罚款。A.1万元以下B.5万元以上10万元以下C.5万元以上20万元以下D.10万元以上50万元以下答案：B解析：根据《职业病防治法》第七十一条，用人单位未按照规定组织职业健康检查的，由卫生行政部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万元以上十万元以下的罚款。这是对违反职业健康监护管理义务的行政处罚。30.职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起（）日内送达当事人。A.10B.15C.20D.30答案：C解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十三条规定，职业病诊断鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内，由职业病诊断鉴定办事机构送达当事人。这规定了鉴定文书的送达时限。31.职业性尘肺病患者最常见的并发症是（）。A.肺结核B.气胸C.肺部感染D.肺源性心脏病答案：A解析：尘肺病患者由于肺部弥漫性纤维化，导致局部抵抗力下降，容易并发肺结核。肺结核是尘肺病最常见且重要的并发症，两者相互促进，加重病情。32.劳动者离开用人单位时，有权索取（）。A.本人职业健康监护档案原件B.本人职业健康监护档案复印件C.用人单位职业病危害因素检测报告D.用人单位营业执照复印件答案：B解析：《职业病防治法》第三十六条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。原件由用人单位保存。33.职业性肿瘤的诊断，最重要的依据是（）。A.肿瘤的病理类型B.接触确切的致癌性职业危害因素职业史C.肿瘤标志物升高D.家族肿瘤史答案：B解析：根据《职业性肿瘤的诊断》（GBZ94），诊断职业性肿瘤，必须首先有明确的接触已确认的职业性致癌因素的职业史，这是建立职业暴露与肿瘤发生之间因果关系的基石。在此基础上，结合肿瘤的临床诊断和病理学检查结果，并潜隐期符合相关规定，综合分析后方可诊断。34.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地（）报告。A.安全生产监督管理部门B.劳动保障行政部门C.卫生行政部门D.工会组织答案：C解析：《职业病防治法》第五十条规定，用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。这是法定的报告义务。35.职业禁忌证是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，（）。A.比一般人群更易于遭受职业病危害B.可能导致原有自身疾病加重C.在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病D.比一般人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。答案：D解析：这是《职业病防治法》中对职业禁忌证的完整定义。它包含了三层含义：易感性增加、加重原有疾病、诱发危险性疾病，全面概括了职业禁忌证的内涵。36.职业性刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断，要求有明确的长期刺激性气体接触史，且接触年限一般不少于（）年。A.3B.5C.8D.10答案：D解析：根据《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》（GBZ/T237），诊断职业性刺激性化学物所致COPD，需有长期刺激性气体接触史，累计接触年限一般不少于10年。这是基于流行病学研究确定的暴露-反应关系的重要时间阈值。37.职业病诊断鉴定委员会专家组人数为（）。A.3人以上单数B.5人以上单数C.7人以上单数D.由卫生行政部门确定答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十八条规定，职业病诊断鉴定委员会应当组成专家组进行鉴定，专家组人数为五人以上单数，其中相关专业职业病诊断医师应当为本次专家人数的半数以上。这保证了鉴定的专业性和权威性。38.用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受（）培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。A.技术操作B.职业卫生C.安全生产D.企业管理答案：B解析：《职业病防治法》第三十四条规定，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训，遵守职业病防治法律、法规，依法组织本单位的职业病防治工作。这是对用人单位管理者能力建设的要求。39.职业病诊断、鉴定的现场调查，应当由（）名以上调查人员进行。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十八条规定，卫生行政部门进行现场调查时，执法人员不得少于两人。这既是程序合法性的要求，也便于相互监督和客观取证。40.某劳动者被诊断为职业性轻度铅中毒，其血铅水平可能为（）。A.1.9μB.2.5μC.3.5μD.4.0μ答案：B解析：根据《职业性铅中毒的诊断》（GBZ37），职业性慢性轻度铅中毒的诊断标准之一是：血铅≥2.9μmol/L(600μg/二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.职业病诊断机构应当具备下列哪些条件？（）A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有相应的诊疗科目及与开展职业病诊断相适应的职业病诊断医师C.具有与开展职业病诊断相适应的场所和仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度答案：ABCD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第十一条明确规定了职业病诊断机构应当具备的四个条件，即A、B、C、D选项所述内容，缺一不可。42.职业病诊断过程中，用人单位应当提供下列哪些资料？（）A.工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料B.职业健康监护档案C.职业病诊断机构要求提供的其他必需的有关材料D.劳动者的个人生活史答案：ABC解析：《职业病防治法》第四十八条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十四条规定，用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史、职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果、职业健康监护档案等资料。D选项“劳动者的个人生活史”通常由劳动者本人提供，且非用人单位必须提供的法定资料。43.下列哪些情形下，职业病诊断鉴定委员会专家应当回避？（）A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的D.曾经参与过该病例前期诊断的答案：ABC解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十九条规定了专家回避的几种情形，包括A、B、C选项所述内容。D选项“曾经参与过该病例前期诊断的”专家，其参与鉴定可能有助于了解情况，但法律并未明确规定其必须回避，关键在于其是否能保持公正。但根据实践，为避免先入为主，此类专家通常也会主动回避或不被抽取。44.根据《职业病分类和目录》，职业性尘肺病包括（）。A.矽肺B.煤工尘肺C.石墨尘肺D.石棉肺答案：ABCD解析：《职业病分类和目录》中，职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病大类下，第一项就是“尘肺病”，具体包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺等13种。A、B、C、D选项均属于法定尘肺病。45.职业病诊断证明书应当包括以下哪些内容？（）A.劳动者基本信息B.用人单位基本信息C.诊断结论D.诊断时间答案：ABCD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十五条规定，职业病诊断证明书应当包括以下内容：劳动者、用人单位基本信息；诊断结论。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。诊断时间也是诊断证明书的基本要素之一。46.职业健康检查的种类包括（）。A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.应急健康检查答案：ABCD解析：《职业健康监护技术规范》（GBZ188）明确规定，职业健康检查分为上岗前职业健康检查、在岗期间职业健康检查、离岗时职业健康检查以及应急健康检查四种类型。每种类型的目的和意义不同。47.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家应当具备哪些条件？（）A.具有良好的业务素质和职业道德B.具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格C.熟悉职业病防治法律法规和职业病诊断标准D.身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作答案：ABCD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十五条对职业病诊断鉴定委员会专家库专家应具备的条件作出了详细规定，包括A、B、C、D选项所述内容。48.劳动者可以在（）依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。A.用人单位所在地B.本人户籍所在地C.本人经常居住地D.任何地方的诊断机构答案：ABC解析：《职业病防治法》第四十五条和《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十一条规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这为劳动者提供了便利的选择，但必须在有诊断资质的机构中进行。49.职业病诊断鉴定所需费用由用人单位承担，具体包括（）。A.专家鉴定费B.资料费C.差旅费D.劳动者因参加鉴定支付的交通、误工费用答案：ABCD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第五十四条规定，职业病诊断鉴定费用由用人单位承担。鉴定费用包括：专家鉴定费、资料费、差旅费以及其他必要费用。根据相关法律精神，劳动者因参加鉴定活动所支付的合理交通、误工费用，也应由用人单位承担。50.用人单位在职业病防治中的主要责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准和要求的工作环境B.对劳动者进行职业卫生培训C.为劳动者提供个人使用的职业病防护用品D.组织职业健康检查并承担费用答案：ABCD解析：《职业病防治法》总则及分则中明确了用人单位在职业病防治中的主体责任。A选项对应工作场所条件保障（第四条、第十五条等）；B选项对应培训义务（第三十四条）；C选项对应防护用品提供（第二十二条）；D选项对应健康监护义务（第三十五条、第三十六条及费用承担第五十四条）。这些都是用人单位的基本法定义务。三、判断题（每题1分，共10分，正确的填“√”，错误的填“×”）51.职业病诊断必须由三名以上执业医师集体诊断。（）答案：×解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，应当组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。强调的是“职业病诊断医师”，而非普通的“执业医师”。职业病诊断医师有特殊的资质要求。52.劳动者没有职业病危害接触史，就不可能被诊断为职业病。（）答案：√解析：职业病的最基本定义是“企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病”。因此，没有职业病危害接触史，就失去了诊断为职业病的根本前提。53.职业病诊断鉴定委员会专家由当事人从专家库中随机抽取。（）答案：√解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十七条规定，参加职业病诊断鉴定的专家，应当由申请鉴定的当事人或者当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下，从专家库中随机抽取。这保证了鉴定程序的公正性。54.用人单位对从事接触职业病危害作业的劳动者，可以给予适当岗位津贴。（）答案：×解析：《职业病防治法》第五十七条规定，用人单位对从事接触职业病危害的作业的劳动者，应当给予适当岗位津贴。此处是“应当”而非“可以”，是强制性的法定义务。55.职业病诊断机构可以根据患者提供的病史和临床表现，在用人单位不配合的情况下直接作出诊断。（）答案：×解析：职业病诊断需要综合多方面资料。在用人单位不配合时，诊断机构应依据当事人提供的材料，并可以提请卫生行政部门进行调查，获取必要的资料，不能仅凭患者单方陈述直接诊断。见《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十七条。56.职业健康检查结果应当以书面形式如实告知劳动者本人。（）答案：√解析：《职业病防治法》第三十五条规定，职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担，检查结果应当客观、真实，体检机构对健康检查结果承担责任。体检机构应当将检查结果书面告知用人单位和劳动者本人。这是保障劳动者知情权的要求。57.职业病诊断鉴定实行一次鉴定终结制，省级鉴定结论为最终结论。（）答案：×解析：职业病诊断鉴定实行两级鉴定制。设区的市级鉴定为首次鉴定，省级鉴定为再鉴定（最终鉴定）。当事人对设区的市级鉴定结论不服，才可以申请省级鉴定。所以并非“一次鉴定终结”。58.职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，无权向用人单位提出赔偿要求。（）答案：×解析：《职业病防治法》第五十八条规定，职业病病人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。这是对职业病病人权益的强化保护。59.职业病诊断标准是强制性国家职业卫生标准，诊断时必须严格执行。（）答案：√解析：根据《标准化法》，保障人体健康的标准是强制性标准。《职业病诊断标准》（GBZ系列）属于国家职业卫生标准中的强制性标准，是职业病诊断的法定技术依据，必须严格执行。60.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由最后的用人单位承担。（）答案：√解析：《职业病防治法》第六十条规定，劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由该用人单位承担。最后的用人单位有证据证明该职业病是先前用人单位的职业病危害造成的，由先前的用人单位承担。四、简答题（每题5分，共20分）61.简述职业病诊断的基本要素。答案：职业病诊断是一项技术性、政策性极强的工作，其基本要素主要包括以下四个方面：（1）明确的职业病危害接触史：这是诊断职业病的前提。必须详细、准确地收集劳动者接触职业病危害因素的种类、接触方式、接触浓度（强度）、接触时间（包括总工龄、接害工龄、每日接触时间）等。（2）可靠的职业卫生现场调查资料：包括工作场所历年职业病危害因素检测与评价资料、工程防护设施情况、个人防护用品使用情况等。这些资料有助于验证和量化接触史，评估暴露水平。（3）符合职业病临床表现和病程的医学资料：包括劳动者的症状、体征，以及相关的临床辅助检查结果（如实验室检查、影像学检查、病理学检查、功能检查等）。这些资料必须与所疑职业病典型的临床表现和疾病发展规律相符合。（4）排除其他类似疾病：必须进行鉴别诊断，排除临床表现相似的其他非职业性疾病。这是确保诊断准确性的关键步骤。解析：此题考查对职业病诊断核心内涵的掌握。四个要素环环相扣，共同构成了职业病诊断“归因”的科学基础，缺一不可。62.用人单位在疑似职业病处理过程中有哪些法定义务？答案：用人单位在发现或被告知劳动者可能为疑似职业病病人后，负有以下法定义务：（1）及时安排诊断的义务：用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行职业病诊断。不得拖延或拒绝。（2）承担相关费用的义务：疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。这包括检查费、治疗费、住院费、工资福利待遇等。（3）提供所需资料的义务：在诊断过程中，用人单位应当如实提供职业病诊断所需的劳动者职业史、职业病危害接触史、工作场所检测结果等资料。（4）不得解除或终止劳动合同的义务：在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。（5）保障工作岗位的义务：诊断或医学观察期间，劳动合同期满的，应当延续至诊断或医学观察期结束。（6）调离危害岗位的义务：对不适宜继续从事原工作的疑似职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置。解析：此题综合考查《职业病防治法》中关于用人单位在疑似职业病阶段的责任条款，涵盖了经济责任、合同责任、安置责任等多个方面，体现了对劳动者权益的全程保护。63.简述职业病诊断与鉴定程序中“两级鉴定”制度的具体流程。答案：我国职业病诊断鉴定实行“两级鉴定”制度，具体流程如下：（1）首次鉴定（设区的市级）：当事人（劳动者或用人单位）对职业病诊断机构的诊断结论有异议的，可在接到职业病诊断证明书之日起30日内，向诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织设区的市级职业病诊断鉴定委员会进行鉴定，并出具职业病诊断鉴定书。（2）再次鉴定（省级）：当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以在接到鉴定书之日起15日内，向原鉴定组织所在地的省、自治区、直辖市卫生行政部门申请再鉴定。省、自治区、直辖市卫生行政部门组织省级职业病诊断鉴定委员会进行鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论为最终鉴定。（3）诉讼途径：当事人对最终的职业病诊断鉴定结论仍有异议的，可以依法向人民法院提起诉讼。但鉴定结论本身不属于行政诉讼受案范围，通常是在相关劳动争议或赔偿诉讼中作为证据进行质证。解析：此题考查对职业病诊断争议解决核心程序——“两级鉴定制”的准确理解。需清晰掌握申请鉴定的主体、时限、受理部门及两级之间的关系。64.职业病诊断医师在诊断活动中应遵循哪些主要执业规范？答案：职业病诊断医师在执业活动中，除遵守一般医师执业规范外，还应特别遵循以下与职业病诊断相关的规范：（1）依法依规诊断：严格遵守《职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等法律法规，严格按照国家职业病诊断标准进行诊断。（2）恪守职业道德：坚持科学、公正、客观的立场，不受