2026年医院基护测试题及答案

2026年医院基护测试题及答案

一、单项选择题（10题，每题2分）1.医院普通病房适宜的室温范围是（）A.16-18℃B.18-22℃C.22-24℃D.24-26℃2.一级护理患者的巡视观察时间间隔为（）A.每15-30分钟一次B.每1-2小时一次C.每2-3小时一次D.每日巡视2次3.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.皮肤出现水疱B.局部皮肤红肿热痛C.溃疡形成D.组织坏死4.以下属于冷疗禁忌部位的是（）A.前额B.颈部C.腋窝D.枕后5.口服给药时，下列做法正确的是（）A.止咳糖浆服后立即饮水B.磺胺类药物服后多饮水C.铁剂与牛奶同服D.缓释片嚼碎服用6.静脉输液过程中，茂菲滴管液面过低时，正确的处理是（）A.关闭输液器开关B.挤压滴管使液体流入输液管C.抬高输液瓶D.更换输液器7.采集血培养标本时，正确的时间是（）A.抗生素使用后B.发热高峰时C.空腹时D.餐后2小时8.消化道隔离的标志颜色是（）A.黄色B.蓝色C.红色D.粉色9.临终患者心理反应的第一阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期10.颅脑手术后患者应采取的卧位是（）A.平卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位二、填空题（10题，每题2分）1.医院物理环境管理包括____、____、____、____四个方面。2.患者入院护理评估的核心内容包括____、____、____。3.压疮好发部位中，仰卧位最常见于____。4.生命体征包括____、____、____、____四项。5.口腔护理的主要目的是保持口腔清洁、____、____。6.热疗的生理效应主要有血管扩张、____、____。7.给药“八对”中，除床号、姓名外，还包括药名、____、____、____、用法、时间、有效期、批号。8.静脉输液的主要目的包括补充水分及电解质、____、____。9.尿标本采集时，留取____尿可有效避免污染。10.保护性隔离适用于____、____等免疫力低下患者。三、判断题（10题，每题2分）1.医院普通病房适宜的相对湿度为50%-60%。（）2.特级护理患者需24小时专人护理。（）3.压疮浅度溃疡期的特点是皮肤出现水疱。（）4.冷疗时间越长，效果越好。（）5.口服铁剂时应与维生素C同服，以促进吸收。（）6.静脉输液过程中，针头脱出血管会导致局部肿胀疼痛。（）7.粪便标本采集应在患者排便后立即送检。（）8.呼吸道隔离患者应住单人病房，避免交叉感染。（）9.临终患者接受期的表现为情绪平静、安详，对周围事物淡漠。（）10.半坐卧位适用于腹部手术患者，可减轻伤口疼痛。（）四、简答题（4题，每题5分）1.简述压疮的预防措施。2.简述口服给药的注意事项。3.简述静脉输液的常见并发症。4.简述标本采集的基本原则。五、讨论题（4题，每题5分）1.患者男性，72岁，因脑梗死长期卧床，骶尾部出现3cm×2cm的压疮，创面有少量渗液，处于浅度溃疡期。作为责任护士，应采取哪些针对性护理措施？2.患者女性，40岁，因急性阑尾炎术后静脉补液，输液10分钟后出现胸闷、呼吸困难、发绀，听诊心前区有响亮的“水泡音”，考虑空气栓塞。请简述应急处理流程。3.患者男性，65岁，肺癌晚期，入院时反复说“我不可能得癌症，肯定是检查错了”，处于否认期。护士应如何进行心理护理？4.患者女性，55岁，糖尿病患者，医嘱予格列本脲口服治疗，护士应如何指导患者正确服药及观察不良反应？答案及解析一、单项选择题1.C解析：普通病房室温适宜22-24℃，新生儿及老年患者可适当调高至24-26℃。2.A解析：一级护理每15-30分钟巡视一次，严密观察病情及生命体征变化。3.B解析：淤血红润期表现为局部红肿热痛，无皮肤破损；水疱为炎性浸润期表现。4.D解析：枕后、耳廓、阴囊等部位冷疗易冻伤，属于禁忌部位。5.B解析：磺胺类药物经肾排泄，多饮水可预防结晶尿；止咳糖浆服后30分钟内不饮水；铁剂避免与牛奶同服；缓释片不可嚼碎。6.B解析：液面过低时，挤压滴管使液体流入输液管，避免空气进入血管。7.B解析：血培养应在抗生素使用前、发热高峰时采集，提高阳性检出率。8.B解析：消化道隔离用蓝色标志，呼吸道黄色、接触性红色、血液体液粉色。9.A解析：临终心理反应依次为否认、愤怒、协议、忧郁、接受。10.C解析：头高足低位可减轻颅内压，预防脑水肿，适用于颅脑术后患者。二、填空题1.温度、湿度、光线、通风2.健康史、身体状况、心理社会状况3.骶尾部4.体温、脉搏、呼吸、血压5.预防口腔感染、促进患者舒适6.代谢增强、疼痛缓解7.浓度、剂量、用法8.增加循环血量、输入药物治疗9.中段10.白血病、器官移植术后（或化疗后）三、判断题1.√解析：适宜湿度50%-60%，过高易滋生细菌，过低易导致口干。2.√解析：特级护理需24小时专人护理，严密监测病情变化。3.×解析：水疱为炎性浸润期表现，浅度溃疡期为溃疡形成。4.×解析：冷疗15-30分钟为宜，超过可导致冻伤或反射性血管扩张。5.√解析：维生素C可促进铁吸收，避免与牛奶、茶同服。6.√解析：针头脱出血管，液体渗入皮下，导致局部肿胀疼痛。7.√解析：粪便标本应及时送检，避免标本变质影响检测结果。8.×解析：呼吸道隔离同种疾病患者可同住一室，不必单人。9.√解析：接受期患者情绪平静，对周围事物淡漠，准备接受死亡。10.√解析：半坐卧位可减轻腹部伤口张力，缓解疼痛，利于引流。四、简答题1.压疮预防措施：①风险评估：定期用Braden量表评估压疮风险；②体位护理：每2小时翻身一次，避免局部长期受压，翻身时避免拖、拉、推；③皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦、潮湿刺激；④营养支持：给予高蛋白、高热量饮食，纠正低蛋白血症；⑤减压工具：使用气垫床、减压垫等减轻局部压力；⑥健康教育：指导患者及家属掌握翻身、皮肤护理方法。2.口服给药注意事项：①严格查对：执行三查八对，避免差错；②给药时间：按医嘱时间给药（如降糖药餐前服、铁剂餐后服）；③给药方法：水剂摇匀，昏迷患者片剂研碎，缓释片/控释片不可嚼碎；④观察反应：服药后观察疗效及不良反应（如过敏、胃肠道反应）；⑤特殊药物：磺胺类多饮水，止咳糖浆服后不立即饮水，铁剂避免与牛奶同服。3.静脉输液常见并发症：①发热反应：致热原污染引起，表现为寒战、高热；②循环负荷过重：输液速度过快/量过多，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰；③静脉炎：长期输液或药物刺激，表现为局部红、肿、热、痛；④空气栓塞：空气进入血管，表现为胸闷、呼吸困难、发绀；⑤药物外渗：药液渗入皮下，表现为局部肿胀、疼痛、组织坏死。4.标本采集基本原则：①查对：采集前核对患者姓名、床号、标本类型等；②及时：采集后及时送检，避免标本变质；③准确：严格按要求采集（如血培养在抗生素前、尿标本留中段尿）；④无菌：采集无菌标本时严格无菌操作；⑤知情同意：采集前向患者解释目的、方法，取得配合。五、讨论题1.压疮浅度溃疡期护理措施：①体位护理：每1-2小时翻身一次，避免骶尾部受压，使用气垫床，翻身时动作轻柔；②创面护理：用生理盐水清洁创面，去除坏死组织，选择泡沫敷料保持创面湿润，每日更换敷料；③营养支持：评估营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充白蛋白；④健康教育：指导家属掌握翻身方法、创面护理要点，观察创面变化；⑤监测：每日记录创面大小、渗液量、有无感染迹象，每周评估护理效果。2.空气栓塞应急处理：①立即停止输液：关闭输液器开关，避免空气继续进入；②体位：协助患者取左侧卧位和头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③吸氧：给予高流量氧气吸入（6-8L/min），纠正缺氧；④监测：严密观察生命体征、意识状态，听诊心前区水泡音变化；⑤通知医生：立即报告医生，配合抢救，必要时中心静脉导管抽气；⑥记录：详细记录抢救过程及患者反应。3.否认期心理护理：①倾听陪伴：耐心倾听患者诉说，不急于纠正否认态度，多陪伴建立信任关系；②温和引导：通过温和方式逐步让患者了解病情（如提供部分检查结果，避免直接刺激）；③尊重理解：尊重患者否认行为，不强行干预，允许其有缓冲时间；④家属配合：与家属沟通，共同给予支持，避免在患者面前流露悲伤；⑤逐步过渡：待患者情绪稳定后，逐步引导其面对现实，接受治疗护理。4.格列