基本护理技术试题及答案

基本护理技术试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板4.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重5.物理降温后，需多长时间后再次测量体温以观察降温效果（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟6.下列哪种患者禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.中暑7.成人正常脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm9.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充气B.防止再充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量10.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分及电解质答案：1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.B8.C9.B10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓2.无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁B.衣帽整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用3.口腔护理的目的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜及舌苔变化4.输血的适应证包括（）A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍5.冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部6.下列关于体温测量的说法正确的有（）A.测量前应检查体温计的水银柱是否在35℃以下B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为5分钟7.下列属于灌肠目的的有（）A.刺激肠蠕动，解除便秘B.清洁肠道，为手术、检查做准备C.稀释和清除肠道内的有害物质D.灌入低温液体，为高热患者降温8.下列关于氧气吸入的说法正确的有（）A.氧气筒应放于阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.氧气表及螺旋口上应涂油润滑D.用氧过程中应观察患者的缺氧症状有无改善9.静脉输液时，常见的溶液不滴的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛10.下列关于吸痰法的说法正确的有（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应左右旋转，向上提拉吸痰管D.吸痰过程中应观察患者的面色、呼吸等变化答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）3.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮的发生。（）4.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）5.冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血和出血。（）6.测量血压时，应使血压计的“0”点、肱动脉、心脏处于同一水平。（）7.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。（）8.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.1MPa时，即不可再用。（）9.静脉输液时，茂菲滴管内的液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内的针头露出液面，让溶液缓缓流下，直至露出液面。（）10.吸痰时，应先吸净口腔咽喉的分泌物，再吸气管内的分泌物。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；增进局部血液循环，可按摩；加强营养，提高机体抵抗力；使用减压用具，如气垫床等。2.简述无菌技术的操作原则。答：环境清洁宽敞且定期消毒；工作人员衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置并注明；操作时保持无菌区不被污染；一份无菌物品仅供一位患者使用。3.简述口腔护理的注意事项。答：动作轻柔，避免损伤黏膜；昏迷患者禁漱口、用吸水管；棉球不宜过湿，防误吸；清点棉球数量；假牙取下清洁后浸泡冷水中。4.简述输血的注意事项。答：严格遵守无菌操作和查对制度；输血前后用生理盐水冲洗；两袋血之间用生理盐水间隔；密切观察患者反应，出现异常及时处理；血制品不可加温、加药。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何为高热患者进行护理。答：可采用物理或药物降温，如冰袋冷敷、温水擦浴等。定时测量体温观察变化。补充水分和营养，鼓励多饮水。做好口腔和皮肤护理，防感染和压疮。让患者卧床休息，保持环境安静舒适。2.讨论静脉输液过程中出现发热反应的原因及处理措施。答：原因多为输入致热物质。处理：减慢或停止输液，通知医生。轻者观察，重者物理降温，必要时用抗过敏药或激素。保留剩余溶液和输液器送检找原因。3.讨论如何为尿失禁患者进行护理。答：心理护理，消除患者自卑。保持皮肤清洁干燥，防压疮。