2026年全国护师类之护士资格证考试绝密预测题详细参考解析466

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者男，65岁。慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先A.关流量表B.取下湿化瓶C.关总开关D.拔出鼻导管E.拔出鼻导管的玻璃接管

2、患者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是A.持续高流量吸氧B.间断中流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断高流量吸氧E.间断低流量吸氧

3、患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了A.小肠破裂B.结肠破裂C.脾破裂D.肝破裂E.胃破裂

4、妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚的部位是（）。A.右下腹B.左上腹C.脐下正中线处D.右上腹E.左下腹

5、患者，男性，21岁，诊断为慢性痢疾，拟给予肠道灌入药物治疗。A.大量不保留灌肠B.小量保留灌肠C.清洁灌肠D.保留灌肠E.药物不保留灌肠

6、患者，男．41岁，既往有溃疡病史10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是A.半卧位B.禁食，胃肠减压C.输液D.观察脉搏E.观察血压

7、护理程序的5个基本步骤依次为A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.诊断、评估、实施、计划、评价E.计划、诊断、评估、实施、评价

8、共用题干吴老先生因脑溢血已在家卧床两个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。A.鼻饲灌肠B.皮下注射C.测量血压D.被动活动E.更换辅料

9、小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。此症状是（）。A.深静脉血栓形成B.动脉硬化导管堵塞C.大隐静脉曲张D.小隐静脉曲张E.血栓闭塞性脉管炎

10、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷感淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒

11、患者男，59岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是A.体温37.5℃B.血压95/65mmHgC.心率95次/分D.听力减弱E.端坐体位

12、患者，男性，29岁，在输液中发生过敏性休克。以下措施中错误的是A.吸氧，输液B.置热水袋加温C.平卧位D.测每小时尿量E.测脉搏

13、患者，男性，21岁。头部外伤后昏迷5分钟，清醒后2小时再次昏迷，查体：血压增高、脉搏减慢，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首选治疗原则是A.神经营养药物应用B.抗生素应用C.输液D.立即手术E.非手术治疗无效再手术

14、患者女性，65岁，2型糖尿病患者。体态肥胖，“三多一少”症状不明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。最恰当的处理是A.改用胰岛素治疗B.入院检查治疗C.加强运动疗法D.加大降糖药剂量E.进一步限制饮食

15、患者，女性，57岁。肺源性心脏病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，给患者给氧的正确方式是A.持续吸入高浓度氧B.持续吸入低浓度氧C.间歇吸入低浓度氧D.间歇吸入高浓度氧E.交替吸入低浓度和高浓度氧

16、患者女，20岁，在野外行走时被毒蛇咬伤，局部留下一对大而深的伤口，出血，周围皮肤迅速出现血疱，应该优先选择的急措施是A.尽快绑扎患处近心端B.呼救C.伤口清洗D.快速跑到医院E.挤压伤口

17、患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸28次/分。A.给予抗生素治疗B.保持室内空气新鲜，同时防止患者受凉加重病情C.给予氧气吸入D.患者取平卧位休息E.做好心理护理

18、患儿，男，20个月，前囟尚未闭合，该现象常见于A.佝偻病B.水肿C.头小畸形D.脱水E.脑膜炎

19、男性，39岁。因大面积Ⅲ度烧伤入院。对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法是（）。A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒液喷雾C.开窗通风D.食醋熏蒸E.过滤除菌

20、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是A.链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.痢疾杆菌E.真菌

21、2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调A.鼓励小儿自己进食B.保证睡眠12小时C.训练定时排便D.室内相对湿度为55%～65%E.防止包被过严

22、共用题干患者，男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消.失。A.患肢用热水袋保温B.要求患者绝对戒烟C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励患者增加运动

23、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（）。A.卵巢恶性肿瘤B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.卵巢炎性包块E.卵巢巧克力囊肿

24、医院感染不包括下列哪一类A.患者在医院内获得的感染B.入院时己处于潜伏期的感染C.新生儿经产道分娩时发生的感染D.出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染E.手术后输血造成的病毒感染

25、患者，男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥；左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均有水疱，伴剧痛，并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.48%C.45%D.58%E.39%

26、患儿，男，5月龄。啼哭时出现腹部肿块，护士可向其亲属解释小儿脐疝A.2岁前可采取非手术治疗B.容易嵌顿和绞窄C.多为难复性D.属于后天性疾病E.不能自行闭锁

27、对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇，首要的治疗措施是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.中药治疗D.行刮宫术E.切除子宫

28、患者，男性，62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm×8cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。A.皮肤准备B.积极处理腹内压增高因素C.戒烟D.局部热敷E.安慰患者，以免紧张

29、患者，女，72岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是A.呼吸衰竭B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.肺源性心脏病

30、PPD试验结果可直接判断为强阳性的是皮肤红硬结，平均直径在A.3～5mmB.6～9mmC.12～14mmD.15～19mmE.≥20mm

31、患者，女，36岁，6个月前不全流产后月经一直不规律，近半年来经常头晕、心悸、体力活动明显受限，诊断为缺铁性贫血。A.铁的摄入不足B.铁的需要量增加C.铁的吸收不良D.铁的丢失过多E.铁的利用障碍

32、2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。最主要的护理诊断是A.有感染的危险B.生长发育改变C.心输出量减少D.有体温改变的危险E.营养失调：低于机体需要量

33、患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。A.脉细速B.二联律C.三联律D.脉搏短绌E.洪脉

34、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。根据患者症状表现，首先选用的药物是A.多巴胺B.地塞米松C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素E.异丙肾上腺素

35、乳腺癌的好发部位是（）。A.①B.②C.③D.④E.⑤

36、女性．35岁，在甲状腺次全切除后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应A.吸氧B.立即拆开颈部缝线，去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋药E.请麻醉医师插管

37、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛

38、直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温应为A.23～26℃B.33～36℃C.43～46℃D.53～56℃E.63～66℃

39、患者女，56岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即A.催吐B.让患者口服蛋清C.让患者服用韭菜D.清除其口腔内玻璃碎屑E.洗胃

40、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是（）。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分

41、患儿，男，9月龄。鼻塞用麻黄喊滴鼻的浓度是A.0.02％B.0.2％C.0.05％D.0.5％E.0.9％

42、乳腺癌淋巴转移最常见的部位是A.锁骨下淋巴结B.患侧腋窝淋巴结C.患侧腹股沟淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.锁骨上淋巴结

43、患者女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。患者出现了什么反应A.低血糖反应B.运动过量C.心源性晕厥D.饮食不足E.过度劳累

44、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿

45、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂

46、可以使用肛温测量患者体温的情况是（）。A.阿米巴痢疾B.痔疮术后C.肝昏迷D.心肌梗死E.直肠术后

47、共用题干患者，男性，18岁。支气管哮喘严重发作1天，当地诊所给予泼尼松及氨茶碱口服未见好转。护理体检：体温38.5℃，口唇发绀，呼吸30次/分，呼吸延长，两肺闻及哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音，无水肿。A.两腿下垂坐位B.左侧卧位C.右侧卧位D.仰卧位E.坐位

48、常用4:3:2溶液的张力是A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.2/3张E.等张

49、患者，男，16岁，口服地西泮自杀，急诊来院。以下护理措施不正确的是（）。A.活性炭导泻B.5%碳酸氢钠碱化尿液C.硫酸镁导泻D.0.9%生理盐水洗胃E.血压监测

50、女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2个月余，x线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。对该病人首选的治疗方法是A.根治性食管切除手术B.姑息性切除手术C.食管腔内置管术D.胃造口术E.食管胃转流吻合术

51、共用题干患者男，15岁。发热、咽痛半个月，肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～10/HP；血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。患者肾活检术后，下列护理措施不妥的是A.术后平卧24小时，如有肉眼血尿应延长卧床时间B.定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛C.患者大量饮水以免血块阻塞尿路D.包扎腹带，局部沙袋压迫穿刺部位E.术后3天使用止血药和抗生素

52、关于麻疹最常见的并发症，正确的是A.麻疹脑炎B.喉炎C.心肌炎D.急性胰腺炎E.肺炎

53、下列哪项不是胎盘早期剥离的因素A.双胎妊娠B.子宫内膜炎症C.腹部受到撞击D.妊娠高血压疾病E.羊水过多

54、缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，护士应告知患者最可能出现的不良反应是A.过敏性休克B.肌肉关节痛C.胃肠道反应D.白细胞减少E.头痛

55、男性，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是（）。A.预防出血B.防止血栓脱落C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.减轻水肿

56、口腔pH值偏酸性时应选择哪种漱口液A.1%过氧化氢B.生理盐水C.0.02%呋喃西林D.2%硼酸溶液E.朵贝儿溶液

57、患者女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。对胰岛素治疗的患者，主要的保健教育是A.注意控制饮食B.学会尿糖定性试验C.学会胰岛素的注射方法D.观察低血糖的反应与酮症酸中毒E.保证有足够的营养和睡眠

58、患者女，50岁。患者多发子宫肌瘤5年余，定期随诊，近半年肌瘤明显增大，经量增大，伴有贫血症状，医生建议手术。正确的手术备皮范围是（）。A.肚脐周围10厘米B.剑突下至大腿内上1/3处C.脐下至阴阜D.剑突下至阴阜E.阴阜周围10厘米

59、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是A.就地销毁，记录经过B.先接种疫苗，再报医院处理C.停止接种，报告医院相关部门处理D.停止接种，通知疾控中心E.先接种疫苗，报卫生局处理

60、患者，男性，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是（）。A.主动-主动型B.被动-被动型C.主动-被动型D.指导-合作型E.共同参与型

61、共用题干李先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发热

62、患者女性，40岁，右输尿管上段结石约2cm×0．8cm，伴右肾轻度积水，经3个月非手术治疗后，摄片提示结石位置无变动，其治疗原则应为A.继续非手术治疗B.局部理疗C.体外冲击波碎石D.输尿管切开取石E.经膀胱镜行输尿管套石

63、单纯性疱疹病毒引起的病毒性脑炎，病变主要集中在A.小脑B.顶、枕叶C.中央沟两侧D.额、顸叶E.额、颞叶

64、以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是A.“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋”B.“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”C.“每天要吃一些肉或者鱼来保证营养”D.“水果是每天必须吃的。”E.“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

65、主动脉瓣狭窄压力最高的是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.肺静脉

66、患者，女性，56岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液也增多，有恶臭。建议做的检查是A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈活体组织检查C.分段诊断性刮宫D.阴道侧壁涂片E.内诊检查

67、患者，女性，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是A.呼吸困难B.喉返神经损伤C.声带松弛D.手足抽搐E.甲状腺危象

68、患者女，27岁。G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.软产道损伤E.宫颈裂伤

69、角膜反射消失可见于A.嗜睡的病人B.意识模糊的病人C.浅昏迷的病人D.深昏迷的病人E.昏睡的病人

70、患者，男性，50岁，半天来呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸。入院检查：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为A.组织灌注量改变B.恐惧C.有感染的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.体液过多

71、患者女，42岁，肝硬化腹水、重度高血压，但水肿较轻因此给予低盐饮食，每日食盐量不超过（）。A.3gB.0.5gC.1gD.2gE.5g

72、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（）。A.直接丢弃B.消毒后销毁C.清洗后销毁D.消毒后备用E.清洗后备用

73、患者男性，28岁，瘦高体型，于今晨醒后一阵剧烈咳嗽后，突感左侧胸痛，随即感胸闷、憋气、呼吸困难，诊断为自发性气胸稳定性。该患者不可能出现A.呼吸频率24次／分B.心率88次／分C.血压110／80mmHgD.呼吸室内空气时SaO292%E.两次呼吸间能说话成句

74、患者女，67岁，结肠癌术后2天，患者出现肠胀气，护士遵医嘱给予肛管排气，以下步骤错误的是A.肛管插入直肠15～18cmB.患者取左侧卧位C.保留肛管30分钟以上D.需要时，2～3小时后再行肛管排气E.橡胶管一端插入玻璃瓶液面下，另一端与肛管相连

75、骨折患者功能锻炼的原则以下正确的是A.伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6～8周以骨折处远近侧关节运动为主

76、下列情况绝对禁忌热疗的是A.关节强直所致疼痛B.年老体弱C.早产儿D.炎症后期E.软组织损伤或扭伤的初期

77、下列不属于臀先露的表现是A.子宫底部触及圆硬的胎头B.耻骨联合上方可触及胎臀C.衔接后胎心听诊脐上最清楚D.肛查可触及胎臀、足、膝盖E.自觉肋下圆硬的胎头

78、溃疡病最重要的发病因素是A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.胃黏膜屏障损害D.遗传因素E.精神神经因素

79、患者，女性，70岁。咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，双下肢水肿5年，加重20天入院，患者下肢水肿应考虑可能存在A.肺心病右心衰B.低蛋白血症C.摄盐过多D.合并肾炎E.冠心病

80、在探视期间，来了5名家属探望一患儿，护士看到后，主动走出去与家属打招呼，并耐心解答他们的疑惑，然后恳请他们尽快离开病房让患儿休息。几位家属接受劝告，此护士较好使用了认知效应中的A.首因效应B.先礼效应C.免疫效应D.晕轮效应E.近因效应二、多选题

81、王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

82、葡萄胎确诊后第一步A.切除子宫B.诊断性刮宫C.化疗D.放疗E.定期随访

83、患者男，50岁，因胆囊结石行B超检查，检查前一晚宜进食的食物是（）。A.红烧牛肉B.清汤面C.油煎鸡蛋D.炖豆腐E.牛奶

84、患者，男性，55岁。体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进。A.正常血压B.正常高值C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压

85、患者女，50岁，高处坠落伤后2小时。查体：视力模糊，双眼眶青紫，鼻腔内血性液体流出。可能的诊断是A.颅内出血B.颅前窝骨折C.脑震荡D.颅中窝骨折E.眼底出血

86、共用题干患者，男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿做艾迪计数。A.采集量一般为10mlB.用干燥试管C.从输液针头处取血D.采集后直接注入采血管E.采血前需禁食

87、提示左心衰的临床表现是（）。A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短绌E.交替脉

88、患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。该患者输血的目的不包括A.补充血容量B.改善休克症状C.预防肝性脑病D.补充凝血因子E.改善微循环

89、共用题干患者，女性，28岁。因皮肤发红，有瘀斑，伴牙龈出血就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性。骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.血友病D.慢性粒细胞性白血病E.过敏性紫癜

90、患者，女性，产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流

91、患者，男性，46岁。体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠操作错误的是（）。A.为患者置侧卧位B.灌肠液800mL，温度35℃C.插管深度7～10cmD.液面距肛门50cmE.嘱咐患者10分钟后排便

92、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。若患者出院时仍然不能讲T型管拔除，不妥的出院指导是A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

93、患者，男，68岁。脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遇到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是（）。A.正在对患者进行抢救B.护士着装不整齐C.护士介绍不到位D.护士表情不自然E.病房环境较嘈杂

94、患者，男性，65岁，因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。护士对此患者病室环境的管理特别应注意A.适宜的温、湿度B.不摆设鲜花C.加强通风D.光线适宜E.减少陪护防止感染

95、患者，女性，26岁。诊断为“慢性胃炎”。护士指导其饮食，适合食用的是A.浓茶B.叻口啡C.脱脂牛奶D.辣椒E.油炸食品

96、预检分诊护士应首先A.观察病情B.询问病史C.合理分诊D.指导挂号E.指导就诊

97、引起成人心脏骤停的最常见的心源性原因是（）。A.冠心病B.心室停顿C.梗阻性肥厚型心脏病D.心律失常型心肌病E.严重缓慢性心律失常

98、患者女性，70岁，大学退休教师，因脑梗死入院治疗，住院第2天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士后方才成功。患者非常不满，其女儿向护士长投诉。从此，患者拒绝张护士为其护理。A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型

99、赵女士，60岁。绝经12年之后出现阴道流血。妇科检查：子宫稍大、较软，附件（－），首要怀疑的是（）。A.老年性阴道炎B.子宫肌瘤C.宫颈糜烂D.卵巢浆液性囊腺瘤E.子宫内膜癌

100、频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（）。A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K＋的摄入E.过多Ca2＋的摄入

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：患者出现胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，应考虑为慢性阻塞性肺疾病。对慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间>15h/d。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：胎心音听诊与孕妇腹壁的厚薄、羊水的多少以及宝宝的位置等有关，听到胎心音可确定妊娠且为活胎，妊娠6个月以前胎儿心音多在脐下正中或稍偏左或右听到。

5、答案：D本题解析：1.保留灌肠的目的是镇静或催眠，治疗肠道感染。而该患者存在肠道感染，且用肠内药物治疗，因此选择保留灌肠。2.慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位灌肠。

6、答案：B本题解析：引流出消化液，减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复。

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：炎性浸润期患者受压部位表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡。根据吴先生病情骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色，因此属于炎性浸润期。

处于炎性浸润期患者此期应保护皮肤，避免感染。因此不应每天按摩骶尾部。

根据吴老先生的病情，长期卧床，应着重指导家属学会被动活动的方法，从而防止局部组织长期受压和产生其他并发症。

9、答案：C本题解析：下肢静脉曲张的病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，单独的小隐静脉曲张比较少见。

10、答案：C本题解析：中暑的临床表现：患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，体温达到40℃以上、皮肤干热无汗、神志障碍、脏器衰竭等。并且患者夏天在地里劳作，可以判断他是中暑。

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：置热水袋加温可扩张血管，加重休克。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：C本题解析：暂无解析

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：前囟早闭或过小见于头小畸形，前囟迟闭或过大见于佝偻病，前囟饱满提示颅内压增高，前囟凹陷见于脱水、重度消瘦患儿。

19、答案：E本题解析：过滤除菌采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，用合理的气流方式除掉空气中0.5～5μm的尘埃，以达到洁净空气的目的，主要用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等的消毒。因此对该患者所住的病室进行空气消毒的最佳方法是过滤除菌。

20、答案：B本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

21、答案：C本题解析：幼儿期保健重点为：保证均衡的营养；合理安排小儿生活和培养良好生活习惯；预防疾病和意外；进行生长发育系统监测；完成计划免疫。排大小便训练是幼儿期的主要保健工作之一。

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：子宫内膜异位症，是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病，主要病理变化为异位内膜周期性出血及其周围组织纤维化。该病患者卵巢病变最常见的类型是卵巢巧克力囊肿。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：左上肢9%、颈部3%、胸腹部I3%、双足7%、双小腿13%。

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：4.疝手术后，在预防和控制腹内压增高的前提下，如控制肺部感染、解除便秘、无排尿困难等，若如无切口感染、裂开等情况，一般可在拆除缝线后，即术后5～7天左右下床适当活动。

29、答案：A本题解析：患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

30、答案：E本题解析：皮肤红、硬结平均直径≥20mm可直接判断PPD试验结果为强阳性。

31、答案：D本题解析：慢性失血如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等，造成丢失铁过多，是缺铁性贫血的主要病因。该患者不全流产后月经一直不规律，慢性失血，从而造成丢失铁过多。去除病因，为缺铁性贫血的首要治疗措施，纠正病因后贫血才能彻底痊愈而不再复发，而该患者月经不规律为主要病因，则首要治疗措施为纠正月经紊乱。铁剂治疗疗效观察：铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高，10天左右渐达高峰；2周后血红蛋白开始上升，约1～2个月可达正常，但仍需继续服药3～6个月以补足体内贮存铁，以免复发。若补充铁剂有效，则网织红细胞计数最早发生变化。

32、答案：E本题解析：目前患儿血常规示大细胞性贫血，与维生素B12或叶酸摄入不足、吸收不良等有关系。

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：C本题解析：做青霉素皮试，皮试前询问用药史和过敏史；用生理盐水稀释皮试液；皮试液现用现配；备好盐酸肾上腺素；在前臂掌侧下段做皮试；青霉素皮试液0.1ml含青霉素20U；皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生青霉素过敏性休克；首先选用的药物是盐酸肾上腺素。

35、答案：A本题解析：乳腺癌可能发生在乳腺的各个部位，其中，以外上象限最为多见，其他的部位比如内侧上限、乳头、乳晕都有可能发生乳腺癌。

36、答案：B本题解析：考点：术后呼吸困难的处理；精析：术后呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症，多发生在术后48小时内。口唇发绀源于窒息缺氧。发现上述情况时，必须立即行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿；如此时患者呼吸仍无改善，则应立即实行气管切开；情况好转后再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。也就是说正确处理顺序应该是先B后C。故本题选B。避错：考生应首先从题干中的“呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀”判断患者出现的是术后呼吸困难和窒息，然后根据急救的ABC原则，首先应清理呼吸道异物，保持呼吸道通畅，故选B，这也是临床上在甲亢患者床边防止气管切开包的原因。

37、答案：E本题解析：肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：当患者不慎咬碎体温计时，护士应沉着冷静，立即清除口腔内的玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠黏膜；口服牛奶或蛋清以延缓汞的吸收；病情允许情况下口服大量粗纤维，以加速汞的排出。

40、答案：D本题解析：胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状，胎儿的正常心率为120～160次/分，160次以上或120次以下均属不正常，低于100次表示严重缺氧。

41、答案：D本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：乳腺癌的转移部位与乳癌细胞原发部位有一定的关系，约80%发生腋窝淋巴结的转移。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：慢性呼吸衰竭主要是氧分压下降，伴或不伴有二氧化碳潴留，呼吸困难是呼吸衰竭患者最早和最突出的表现。

45、答案：B本题解析：暂无解析

46、答案：C本题解析：直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的患者不宜使用直肠测温法。对于肝昏迷的病人，由于其无法配合进行测量腋下或者口腔温度，所以一般可以采用测肛温的方法。

47、答案：E本题解析：支气管哮喘患者急诊室抢救，最易出现的心理反应是焦虑、恐惧。

目前该支气管哮喘患者最主要的护理问题是：与支气管哮喘有关的气体交换障碍。

支气管哮喘患者采取的体位应为坐位。

48、答案：D本题解析：常用4:3:2溶液的张力是2/3，即4份的0.9%NaCl,3份5%或10%的葡萄糖，2份1.87%的乳酸钠，葡萄糖液无张力，张力来自于其他两种成分.所以张力为(4+2)/9=2/3。

49、答案：C本题解析：地西泮即巴比妥类中毒，应选用硫酸钠导泄，利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止肠道水分和残存的巴比妥类药物吸收，促其尽早排出体外。硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重药物中毒。C项，巴比妥类中毒不能用硫酸镁导泻，因硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制。

50、答案：A本题解析：该病人发病时间不长，钡餐检查显示病变仅3cm，可以考虑行根治性食管切除手术。

51、答案：C本题解析：肾活检检查不需要术前禁食。

52、答案：E本题解析：肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

53、答案：B本题解析：子宫内膜炎症是前置胎盘的主要原因。

54、答案：C本题解析：铁剂对胃肠道有刺激，护士应指导患者饭后服用。

55、答案：B本题解析：深静脉血栓容易脱落造成急性肺栓塞，治疗上主要是稳定斑块，必要时可以通过血管外科手术取出，禁止按摩患肢是为了防止血栓脱落阻塞肺动脉引起肺栓塞。

56、答案：A本题解析：口腔pH偏酸性时适用1%～3%过氧化氢溶液（A对）。口腔pH为中性时适用0.9%氯化钠溶液（B错）。口腔pH为中性时适用0.02%呋喃西林溶液（C错）。口腔pH偏碱性时适用2%～3%硼酸溶液（D错）。口腔pH为中性时适用朵贝尔溶液（E错）。

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：妇科腹部手术备皮范围：上起剑突弓，下达耻骨联合及大腿内侧上1/3，双侧至腋中线，剃去阴毛。

59、答案：C本题解析：疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。

60、答案：C本题解析：主动-被动型模式主要适用于在临床护理工作中，不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者等。

61、答案：C本题解析：禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，宜为首选措施。

急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症，而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。

经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量碳水化合物类流食，以后逐渐恢复饮食，但忌高脂肪、高蛋白。

禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。

出血坏死型者可出现低钙血症，且低血钙程度与临床严重程度平行。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。

急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。低钙血症会引起手足搐搦，常是重症与预后不良的征兆。

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：心包疾病患者进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，限制钠盐摄入。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：阴道不规则出血，阴道排液要考虑子宫内膜癌，为进一步确诊，首选分段诊断性刮宫。

67、答案：A本题解析：1.阿托品为胆碱酯能抑制剂，可使交感神经兴奋，心动过速，加重甲亢症状。2.甲状腺手术后的呼吸困难可由血肿形成、喉头水肿、气管软化引起，可迅速导致窒息，甚至死亡。3.碘剂能抑制甲状腺素的释放，使甲状腺缩小、变硬，减少术中出血。同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。

68、答案：A本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：A本题解析：因呕血1200ml，导致血压下降、心率加快，出现休克的征象，对应的护理诊断为组织灌注量改变。

71、答案：D本题解析：肝硬化有腹水者应低盐或无盐饮食，钠的摄入限制在每天500～800mg（氯化钠1～2g/d），高血压患者一般每人每天平均食盐量应降至6g。

72、答案：B本题解析：一次性医疗用品使用后，统一回收，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。

73、答案：A本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：保留肛管不超过20分钟。长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。

75、答案：A本题解析：骨折患者功能锻炼的原则是：骨折早期（1～2周内）以患肢肌肉的舒缩运动为主；骨折中期（受伤2～3周后）以骨折处远近侧关节运动为主；骨折后期（受伤6～8周后）以重点关节为主的全身锻炼功能。

76、答案：E本题解析：软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)，热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。

77、答案：C本题解析：暂无解析

78、答案：A本题解析：溃疡只发生在胃肠道分泌胃酸的黏膜处和经常与胃酸接触的部位，由于胃酸过多，激活胃蛋白酶