9月病理学模拟习题（含参考答案解析）

9月病理学模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.大叶性肺炎的致病因素属于A、先天性因素B、免疫性因素C、生物性因素D、营养性因素E、理化性因素正确答案：C答案解析：大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌等病原体感染引起，病原体属于生物性因素。2.关于原发性肺结核病的描述，正确的是A、仅限于儿童B、是再次感染结核杆菌致病C、原发病灶多在肺尖部D、可形成原发综合征E、常常通过支气管播散正确答案：D答案解析：原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多发生于儿童，但并非仅限于儿童，A选项错误；原发性肺结核病是初次感染结核杆菌致病，B选项错误；原发病灶多位于肺上叶下部或下叶上部近胸膜处，C选项错误；原发性肺结核病的病理特征是形成原发综合征，D选项正确；原发性肺结核病常常通过淋巴道播散，而不是支气管播散，E选项错误。3.风湿性心脏病时,Aschoff小体常见部位是A、心内膜下B、心外膜内C、心瓣膜内D、心肌间质E、心肌传导系统正确答案：D答案解析：风湿性心脏病时，Aschoff小体常见于心肌间质，也可见于心内膜下、心外膜、心瓣膜等部位。Aschoff小体是风湿性心肌炎的特征性病变，具有诊断意义。4.下列哪项不是假小叶的特点A、肝细胞索排列规则B、中央静脉缺如、偏位或有两个以上C、可见再生的肝细胞D、可见新生的小胆管E、肝细胞水肿或脂肪变性正确答案：A答案解析：假小叶的特点包括中央静脉缺如、偏位或有两个以上；可见再生的肝细胞；可见新生的小胆管；肝细胞可发生水肿或脂肪变性等。而假小叶内肝细胞索排列紊乱，而不是排列规则。5.原位癌累及腺体是指A、鳞状细胞癌伴腺癌B、既有鳞状上皮原位癌又有术状上皮原位癌的我发癌C、鳞状细胞癌侵犯腺体D、鳞状上皮原位癌延伸到腺体，但并未破坏腺体的基底膜E、腺上皮原位癌正确答案：D答案解析：原位癌累及腺体是指鳞状上皮原位癌延伸到腺体，但并未破坏腺体的基底膜。当出现原位癌累及腺体时，原位癌的病变细胞突破了上皮基底膜向下浸润到腺体内，但腺体的基底膜仍保持完整。选项A描述的是两种不同类型癌同时存在的情况；选项B表述混乱且不符合原位癌累及腺体的概念；选项C鳞状细胞癌侵犯腺体说明基底膜已被破坏，不符合原位癌累及腺体定义；选项E只是腺上皮原位癌，未体现与腺体及原位癌累及的关系。6.关于慢性阻塞性肺气肿的肉眼观，下列错误的是A、边缘钝圆B、灰白色C、组织较硬，弹性增强D、指压后的压痕不易消退E、体积增大正确答案：C答案解析：慢性阻塞性肺气肿时，肺组织弹性减弱，而不是弹性增强。肉眼观可见肺体积增大，边缘钝圆，灰白色，质软，弹性减弱，指压后的压痕不易消退。7.梗死最常见的原因是A、血栓形成B、动脉腔狭窄C、动脉痉挛D、血管受压闭塞E、静脉石正确答案：A答案解析：梗死是局部组织、器官的血液供应中断所导致的坏死。血栓形成是梗死最常见的原因，主要是在动脉粥样硬化等基础上形成血栓，阻塞血管导致相应部位梗死。静脉石一般不会直接导致梗死；动脉腔狭窄不一定就会引起梗死，除非狭窄严重且持续进展；血管受压闭塞相对血栓形成导致梗死来说不是最常见原因；动脉痉挛一般不会单独直接导致梗死。8.急性弥漫性增生性肾小球肾炎常与哪种微生物感染有关A、链球菌B、金黄色葡萄球菌C、水痘病毒D、麻疹病毒E、乙型肝炎病毒正确答案：A答案解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎常与A组乙型溶血性链球菌感染有关，感染后机体产生免疫反应，导致肾小球弥漫性病变，主要表现为内皮细胞和系膜细胞增生。9.一般与慢性胃炎无关的是A、幽门螺杆菌感染B、十二指肠液反流对胃黏膜屏障的破坏C、遗传D、长期慢性刺激E、自身免疫损伤正确答案：C答案解析：慢性胃炎的病因主要包括长期慢性刺激，如幽门螺杆菌感染、十二指肠液反流对胃黏膜屏障的破坏等，自身免疫损伤也可引发慢性胃炎，而遗传与慢性胃炎一般无直接关系。10.下列哪一项符合慢性肺源性心脏病的演进A、大叶性肺炎→肺肉质变→慢性肺心病B、支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病C、慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病D、肺癌阻塞、压迫支气管→肺气肿→慢性肺心病E、间质性肺炎→间质性肺气肿→慢性肺心病正确答案：C答案解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎，长期慢性支气管炎可导致气道阻塞，引起阻塞性肺气肿，进而发展为慢性肺心病。支气管肺炎一般不会直接发展为慢性肺心病；间质性肺炎和间质性肺气肿与慢性肺心病的直接关联不常见；大叶性肺炎一般不会导致慢性肺心病；肺癌阻塞、压迫支气管导致的肺气肿发展为慢性肺心病相对少见。所以符合慢性肺源性心脏病演进的是慢性支气管炎→阻塞性肺气肿→慢性肺心病。11.良性高血压脑出血最主要的原因是A、脑小动脉粥样硬化B、脑细、小动脉痉挛C、脑内微小动脉瘤破裂D、脑血管动静脉瘘E、脑细、小动脉壁变性、坏死正确答案：C答案解析：良性高血压时，脑细、小动脉发生玻璃样变及纤维素样坏死，管壁弹性减弱，血压突然升高时血管易破裂出血。另外，高血压还可导致脑内微小动脉瘤形成，破裂后引起脑出血。而脑细、小动脉痉挛不是脑出血的主要原因；脑血管动静脉瘘较少见且不是良性高血压脑出血的主要原因；脑小动脉粥样硬化不是良性高血压脑出血最主要的直接原因；脑细、小动脉壁变性、坏死是基础改变，但微小动脉瘤破裂才是最主要导致出血的原因。12.病人右侧内囊出血常表现为A、左侧偏瘫B、意识障碍C、右侧偏瘫D、双侧瘫痪E、肢体麻木正确答案：A答案解析：内囊是投射纤维高度集中的区域，内囊出血会导致对侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等“三偏”综合征。右侧内囊出血会引起左侧偏瘫。13.患者女性，35岁。进行锁骨下静脉输液时，突然感觉胸部不适并出现呼吸困难，心前区闻及持续性水泡音。考虑发生了A、空气栓塞B、过敏反应C、右心衰D、输液量过多E、左心衰正确答案：A答案解析：空气栓塞的典型症状为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。该患者锁骨下静脉输液时出现胸部不适、呼吸困难、心前区闻及持续性水泡音，符合空气栓塞的表现。过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现，但一般无胸部不适及水泡音；右心衰主要表现为体循环淤血的症状；输液量过多主要引起循环负荷过重表现，如呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；左心衰主要表现为肺循环淤血症状。所以考虑发生了空气栓塞，答案选A。14.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A、浆细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、纤维母细胞E、类上皮细胞和朗汉斯巨细胞正确答案：E答案解析：结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。典型的结核结节中央有干酪样坏死。类上皮细胞和朗汉斯巨细胞是结核结节中特征性的细胞成分，对结核的诊断具有重要意义。浆细胞在结核病变中一般不具有特征性诊断价值；淋巴细胞可见于多种炎症；纤维母细胞在多种组织修复等情况都可出现；巨噬细胞并非结核结节最具诊断意义的特征细胞成分。15.血管内血栓形成后被肉芽组织所替代，这种变化称为A、分化B、化生C、机化D、毛细血管瘤形成E、增生正确答案：C答案解析：机化是指坏死组织、血栓、脓液等由肉芽组织取代的过程。血管内血栓形成后被肉芽组织所替代属于机化现象。毛细血管瘤形成与血栓机化无关；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，与本题情况不符；增生是细胞数量增多，和血栓被肉芽组织替代的过程不同；分化是细胞向不同方向发展，产生不同功能的细胞，也不符合题意。16.毛细血管再生的特点是A、形成髓鞘B、手术吻合C、邻近血管分裂增殖D、利用纤维网状支架E、出芽正确答案：E答案解析：毛细血管再生的特点是出芽。毛细血管再生时，首先在组织损伤处，毛细血管基底膜溶解，内皮细胞增生形成幼芽，幼芽逐渐增大，形成实心的细胞索，数小时后，细胞索内出现管腔，形成新生的毛细血管，进而彼此吻合形成毛细血管网。手术吻合一般不是毛细血管再生的方式；形成髓鞘与毛细血管再生无关；利用纤维网状支架不是其典型再生特点；邻近血管分裂增殖不准确，主要是通过出芽的方式进行再生。17.潜水员从深水中过快地升向水面，容易发生A、氧气栓塞B、二氧化碳栓塞C、氮气栓塞D、肺不张E、肺水肿正确答案：C答案解析：潜水员从深水中过快地升向水面，外界压力骤减，原来溶于血液中的气体（主要是氮气）迅速游离形成气泡，阻塞血管，容易发生氮气栓塞。肺水肿多由左心衰竭等原因引起；二氧化碳栓塞相对少见；肺不张与多种因素有关但不是潜水员快速上升主要引发的；氧气栓塞一般不是这种情况导致的。18.急性肾盂肾炎的并发症不包括A、肾结石B、肾周围脓肿C、急性膀胱炎D、肾盂积脓E、急性坏死性乳头炎正确答案：A19.确定疾病性质的诊断“金标准”是A、尸检B、脱落细胞学检查C、影像检查D、超声检查E、活体组织检查正确答案：E20.肝炎的病变特点中，包括肝细胞发生广泛变性、点状坏死的是A、轻度慢性肝炎B、亚急生纤维素性炎C、重型肝炎D、急性普通型肝炎E、重度慢性肝炎正确答案：D答案解析：急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，以胞质疏松化和气球样变最为常见，坏死轻微，肝小叶内可见点状坏死与嗜酸性小体。轻度慢性肝炎时肝细胞变性、坏死较急性普通型肝炎稍重，可见点状坏死和轻度碎片状坏死。重度慢性肝炎有重度碎片状坏死及大范围桥接坏死。重型肝炎则肝细胞坏死严重且广泛。亚急性重型肝炎既有大片肝细胞坏死，又有肝细胞结节状再生。21.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100质地变薄。双肾表面呈细小颗粒状，双肾组织制作切片观察，改变相同，均有细动脉臂透明变形，肾小球纤维化。此人死前患有的疾病是A、肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、原发性高血压合并肾脏改变D、慢性药物中毒E、重金属中毒正确答案：C答案解析：双侧肾脏同等体积缩小、重量减轻、质地变薄，表面呈细小颗粒状，细动脉壁透明变形，肾小球纤维化等表现符合原发性高血压合并肾脏改变的特点。肾盂肾炎主要有肾盂肾盏黏膜充血、水肿等表现；肾小球肾炎病变多样，不一定是这种双侧对称性的改变；慢性药物中毒和重金属中毒一般有相应的用药或接触史，且肾脏病变表现多不典型。所以答案是C。22.男,60岁,身高160Cm,较肥胖,嗜咸食,近两年常感到头晕头痛,血压:170/110mmHg。尸解:心脏重500g;切片检查全身细小动脉管璧增厚,管腔狭窄,HE染色示管璧呈嗜伊红半透明均匀样改变。该患者生前患何种疾病?:()A、动脉粥样硬化B、心肌梗死C、高血压病D、脑出血E、糖尿病正确答案：C答案解析：患者血压170/110mmHg，尸解显示全身细小动脉管壁增厚、管腔狭窄，HE染色呈嗜伊红半透明均匀样改变，符合高血压病细小动脉硬化的病理表现，所以生前患高血压病。动脉粥样硬化主要累及大、中动脉；心肌梗死有心肌坏死等表现；脑出血主要是脑血管破裂出血；糖尿病主要是血糖异常及相关并发症，均与题干描述不符。23.青春期后胸腺发生的萎缩属于A、压迫性萎缩B、失用性萎缩C、营养不良性萎缩D、去神经性萎缩E、生理性萎缩正确答案：E答案解析：青春期后胸腺发生的萎缩是机体发育到一定阶段时，一些器官组织的退化现象，属于生理性萎缩。生理性萎缩是指在生理情况下，机体某些组织器官随着年龄增长而出现的萎缩现象。胸腺在青春期后逐渐退化萎缩，符合生理性萎缩的特点。压迫性萎缩是因组织器官长期受压而发生的萎缩；失用性萎缩是由于肢体、器官等长期不活动所致；去神经性萎缩是因神经损伤而引起的萎缩；营养不良性萎缩是由于营养物质缺乏所导致的萎缩，均不符合胸腺萎缩的情况。24.延续性血栓形成的顺序依次是A、红色血栓、白色血栓、混合血栓B、红色血栓、混合血栓、白色血栓C、白色血栓、混合血栓、红色血栓D、混合血栓、红色血栓、白色血栓E、混合血栓、白色血栓、红色血栓正确答案：C答案解析：延续性血栓头部为白色血栓，主要由血小板和少量纤维蛋白构成；体部为混合血栓，由血小板小梁、纤维蛋白网及红细胞等构成；尾部为红色血栓，主要由红细胞和纤维蛋白构成。所以延续性血栓形成顺序依次是白色血栓、混合血栓、红色血栓。25.下面关于肺淤血的叙述中，错误的是A、可发生漏出性出血B、肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出C、肺泡壁毛细血管扩张D、肺泡腔内有水肿液E、常可见心力衰竭细胞正确答案：B答案解析：肺淤血时肺泡壁毛细血管扩张，肺泡腔内有水肿液，可发生漏出性出血，常可见心力衰竭细胞。而肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出一般见于炎症，不是肺淤血的典型表现。26.下列关于风湿性心内膜炎的描述错误的是A、病变主要侵犯心瓣膜,以三尖瓣最常见B、在瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物C、赘生物与瓣膜紧密粘连,不简单脱落D、赘生物主要由血小板和纤维素构成E、赘生物后期机化使瓣膜变硬、卷曲正确答案：A答案解析：风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣最常见，而非三尖瓣，A选项错误；风湿性心内膜炎在瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物，B选项正确；赘生物与瓣膜紧密粘连，不易脱落，C选项正确；赘生物主要由血小板和纤维素构成，D选项正确；赘生物后期机化使瓣膜变硬、卷曲，E选项正确。27.男性患者，54岁，2h前饮酒后突然呕血800ml，急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是A、肺结核出血B、胃溃疡出血C、十二指肠溃疡出血D、肝硬化，食道胃底静脉丛曲张破裂E、胃炎出血正确答案：D答案解析：该患者有慢性肝炎病史，饮酒后突然大量呕血，符合肝硬化导致食道胃底静脉丛曲张破裂出血的表现，所以最可能的诊断是肝硬化，食道胃底静脉丛曲张破裂。胃炎出血一般出血量相对较少；肺结核出血通常有肺结核相关症状；胃溃疡和十二指肠溃疡出血一般有相应溃疡病史及规律的腹痛等表现，均与本题患者情况不符。28.死者，男，70岁。尸检见双肾体积明显缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，颜色苍白，质地硬，切片肾皮质变薄。可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎晚期D、慢性肾盂肾炎E、LgA肾病正确答案：C答案解析：慢性肾小球肾炎晚期可出现双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，颜色苍白，质地硬，肾皮质变薄等表现。急进性肾小球肾炎主要表现为短期内肾功能急剧恶化；急性弥漫性增生性肾小球肾炎肾脏肿大；慢性肾盂肾炎有肾盂肾盏变形等表现；IgA肾病多有反复发作的肉眼血尿等表现。所以该病例符合慢性肾小球肾炎晚期的特点。29.关于溃疡底部的结构，不正确的是A、肉芽组织层B、坏死层C、肉芽肿层D、瘢痕层E、渗出层正确答案：C答案解析：溃疡底部由内向外分四层：最表层为渗出层；其下为坏死层；再下为肉芽组织层；最下层为瘢痕组织层。不存在肉芽肿层。30.乙型肝炎病毒毒力一样，但免疫反应过强的人简单发生A、不发病，仅为病毒携带者B、急性普通型肝炎C、重型肝炎D、轻度慢性普通型肝炎E、中度慢性普通型肝炎正确答案：C答案解析：重型肝炎是由于免疫反应过强，大量肝细胞坏死导致。免疫反应过强时，免疫系统攻击感染乙型肝炎病毒的肝细胞，造成严重的肝损伤，易发展为重型肝炎。急性普通型肝炎主要与病毒感染及机体的免疫反应适度有关；轻度慢性普通型肝炎、中度慢性普通型肝炎免疫反应相对较弱或处于一种相对平衡状态；病毒携带者是感染病毒后机体免疫处于耐受状态，不发病。31.女性，45岁，主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状，妇科检查见宫颈稍肥厚，病理学检查为鳞状细胞癌。作子宫颈癌根治术。光镜检查见部分癌细胞已突破基底膜向下浸润达2cm。分析其属于哪一型A、原位癌B、早期浸润癌C、溃疡型癌D、内生浸润型癌E、外生菜花型癌正确答案：D32.下列关于子宫颈癌的描述，错误的是A、发病高峰为45岁B、发病与HPV感染有关C、中分化鳞癌最多见D、几乎所有的子宫颈癌均来源于子宫颈CINE、早期即可侵犯膀胱和直肠正确答案：E答案解析：子宫颈癌发病高峰为45岁左右，A选项正确；发病与HPV感染密切相关，B选项正确；子宫颈癌中中分化鳞癌最多见，C选项正确；几乎所有的子宫颈癌均来源于子宫颈上皮内瘤变（CIN），D选项正确；子宫颈癌早期一般不会侵犯膀胱和直肠，晚期可侵犯膀胱、直肠等周围组织和器官，E选项错误。33.不符合系膜增生性肾小球肾炎的病变是A、系膜细胞和基质增生B、多数预后良好C、系膜区电子致密沉积物D、系膜区LgG、C3沉积E、系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生正确答案：E答案解析：系膜增生性肾小球肾炎病变特点为系膜细胞和基质增生，免疫荧光检查系膜区可见IgG、C3沉积，电镜下系膜区有电子致密沉积物，多数患者预后良好。而系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生不符合系膜增生性肾小球肾炎的病变，系膜增生性肾小球肾炎主要是系膜细胞和基质增生，一般不累及内皮细胞。34.患儿，三岁，近半月来低热、盗汗、乏力、咳嗽，双肺呼吸音增粗，胸部X线见右肺哑铃状阴影，本病最可能的诊断为A、小叶性肺炎B、大叶性肺炎C、病毒性肺炎D、原发性肺结核E、继发性肺结核正确答案：D答案解析：原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。典型的原发性肺结核呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结，X线表现为哑铃状阴影，该患儿的表现符合原发性肺结核，故答案为D。小叶性肺炎多由细菌感染引起，主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，胸部X线多表现为散在的斑片状阴影，故A错误。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌感染引起，起病急骤，高热、咳脓血痰等，X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影，故B错误。病毒性肺炎多有发热、头痛、全身酸痛等全身症状，X线表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影等，故C错误。继发性肺结核多发生在成人，是在原发性肺结核基础上，结核菌再次感染所致，故E错误。35.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A、肝细胞变性坏死、肝细胞再生、肝弥漫纤维化B、肝内胆管上皮增生、肝纤维化C、肝细胞变性坏死、肝纤维化D、肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生E、肝细胞再生、肝纤维化正确答案：A答案解析：门脉性肝硬化形成过程中，首先是肝细胞变性坏死，然后肝细胞再生，同时伴有肝弥漫纤维化。肝细胞的反复损伤、修复，纤维组织不断增生，最终导致肝脏结构改建，假小叶形成，发展为肝硬化。肝内胆管上皮增生、库普弗细胞增生等并非门脉性肝硬化形成过程中的基本病变，所以答案是A。36.在我国引起肺源性心脏病最常见的疾病是A、支气管哮喘B、硅沉着症C、肺结核D、支气管扩张症E、慢性支气管炎伴肺气肿正确答案：E答案解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病，其中又以慢性支气管炎伴肺气肿最为常见。肺结核、硅沉着症、支气管哮喘、支气管扩张症等也可引起肺源性心脏病，但不是最常见的病因。37.胃溃疡病之溃疡直径多在A、1cm以内B、1.5cm以内C、0.5cmD、2cmE、3cm以内正确答案：D38.下列关于风湿性心外膜炎的描述错误的是A、病变累及心包壁层B、可出现大量浆液渗出,造成心包腔积液C、渗出的纤维素可机化造成缩窄性心包炎D、可出现纤维素的渗出,发生绒毛心E、渗出的浆液可完全吸收正确答案：D39.肾结核病变首先发生在A、肾髓质B、常由肾盂开始C、皮髓质交界处D、首先发生在肾盏E、肾皮质被膜下正确答案：C40.静脉血栓形成，未能建立有效的侧支循环可引起A、减压后充血B、梗死C、慢性心瓣膜病D、肺动脉栓塞E、淤血正确答案：E答案解析：静脉血栓形成后若未能建立有效的侧支循环，局部血液回流受阻，可引起局部淤血。梗死的形成需要血管阻塞且侧支循环不能有效建立等多因素共同作用；慢性心瓣膜病与静脉血栓形成及侧支循环关系不大；肺动脉栓塞主要是血栓脱落进入肺动脉等原因导致；减压后充血与静脉血栓形成及侧支循环情况无关。41.女，40岁，右乳内上象限可扪及一无痛性包块，为3cm*3cm*2cm，界限尚清，表面不平，显微镜下细胞排列成腺泡状，大小形态各异，核分裂象多见。应诊断为A、粉刺癌B、浸润性导管癌C、浸润性小叶癌D、乳头状癌E、髓样癌正确答案：B答案解析：1.粉刺癌：主要特征是癌细胞巢中央有大片坏死，与本题描述不符，A选项错误。2.乳头状癌：癌细胞呈乳头状排列，本题未提及，B选项错误。3.浸润性小叶癌：癌细胞单行串珠状或细条索状浸润于纤维间质之间，与本题镜下表现不同，C选项错误。4.浸润性导管癌：是乳腺癌中最常见的类型，癌细胞排列成巢状、条索状或伴有少量腺样结构，常浸润周围组织，核分裂象多见，符合本题描述，D选项正确。5.髓样癌：癌细胞多，间质少，核仁明显，与本题表现不符，E选项错误。42.坏疽与其它类型坏死最根本的区别点是A、发生部位B、病变较大C、腐败菌感染D、静脉回流情况E、动脉阻塞情况正确答案：C答案解析：坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，这是它与其他类型坏死最根本的区别。干性坏疽动脉阻塞但静脉回流尚通畅；湿性坏疽动脉阻塞且静脉回流受阻；气性坏疽属于湿性坏疽的一种特殊类型，也有腐败菌感染。而单纯的凝固性坏死、液化性坏死等一般无腐败菌感染。发生部位、病变大小不是坏疽与其他坏死类型的根本区别。动脉阻塞情况和静脉回流情况不是坏疽与其他坏死类型最本质的区分点，其他类型坏死也可能有类似的血管情况改变。43.慢性浅表性胃炎活检可见A、炎症限于胃黏膜浅层，有较多的慢性炎症细胞浸润B、胃固有腺增生合并少量慢性炎症细胞C、胃固有腺减少、肠上皮化生及慢性炎症细胞浸润D、胃固有腺增生并少量慢性炎症细胞浸润E、胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润正确答案：A答案解析：慢性浅表性胃炎的病理特点为炎症限于胃黏膜浅层，有较多的慢性炎症细胞浸润。B选项胃固有腺增生合并少量慢性炎症细胞一般不是慢性浅表性胃炎的典型表现。C选项胃固有腺减少、肠上皮化生及慢性炎症细胞浸润多见于更严重的胃部病变如萎缩性胃炎等。D选项表述不准确。E选项胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润多见于急性胃炎等，而非慢性浅表性胃炎。44.左心衰竭时，肺组织内出现的含在含铁血黄素的巨噬细胞叫A、心力衰竭细胞B、尘细胞C、泡沫细胞D、风湿细胞E、Langhans细胞正确答案：A答案解析：左心衰竭时，肺淤血，红细胞漏出，被巨噬细胞吞噬后，血红蛋白被分解为含铁血黄素，这种含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。尘细胞是吞噬灰尘的巨噬细胞；泡沫细胞常见于动脉粥样硬化等病变中；风湿细胞与风湿性疾病有关；Langhans细胞是结核结节中的一种细胞。45.脑脊液循环障碍引起脑积水所致脑萎缩属于A、去神经性萎缩B、压迫性萎缩C、失用性萎缩D、内分泌性萎缩E、营养不良性萎缩正确答案：B答案解析：脑脊液循环障碍引起脑积水，导致颅内压升高，压迫脑组织，引起脑萎缩